抗-E引起配血不合1例

本室最近发现 1例较少见的ＩｇＧ抗 -Ｅ引起的交叉配血不合 ,现报告如下 :1　病例简介患者 ,岳×× ,女 ,4 8岁 ,ＡＢ血型 ,ＣＣＤｅｅ。患子宫肌瘤住院 ,有输血史 (ＡＢ型血 ) ,患者因重度贫血 ,需输血 ,笔者用盐水法与几个ＡＢ型供血者交叉配血发现未凝集 ,再用Ｂｉｏｖｕｅ柱凝集配血法配血 ,主侧出现 ( + + + + )凝集 ,次侧 (一 ) ,为查明原因进一步作如下检查。2　血型血清学检查2 1　血型鉴定 (正、反 ) :患者血型为ＡＢ型、ＲＨ(Ｄ)阳性。2 2　患者不规则抗体筛选 :用试剂红细胞 (美国强生公司提供 ) ;在抗人球蛋白介质中检查患者…     

抗-E引起配血不合一例

1　病例简介　患者王某 ,男 ,5 2岁。因胆道疾病住院 ,有输血史。因手术需备血 ,在为其做交叉配血时 ,发现与其中一名献血员不合 (主侧管凝集 )。2　方法和结果　谱细胞由上海市血液中心提供 ;A型、B型红细胞悬液本室自制。血型血清学方法 :ABO、RH、MN、P血型及抗体检定参照输血技术手册。检查结果 :①患者血型为B ,CcDee。②直接抗人球蛋白试验 :阴性。③患者血清不规则抗体筛选用试剂红细胞在盐水、抗人球蛋白介质中检查患者血清 ,与含有E抗原阳性的凝集 ,与不含有E抗原的不凝集。④吸收放散试验 :用O、CcDEE型压积红细胞经 3 7…     

Bm亚型1例报告

1　临床资料1 1　病历来源　患者女性 30岁 ,于 1998年 6月 2 2日待产入院在检定血型时发现正定型为Ｏ型 ,反定型为Ｂ型 ,与Ｏ型血做交叉配血实验主次侧均无凝集 ,因正反定型结果不一致 ,又对患者血标本进一步做血型血清学检查。1 2　血型血清学检定1 2 1　患者红细胞抗原和血清中抗体检定 :患者红细胞与抗 Ａ(效价为 2 5 6 ) ,抗 Ｂ(效价为 2 5 6 ) ,抗 Ａ ,Ｂ(效价为 12 8) ,分别于 4℃、8℃、37℃ 3种温度下进行反应 ,与抗 Ａ ,抗 Ｂ的反应在 3种温度下皆为阴性 ,与抗 Ａ ,Ｂ在 4℃呈弱凝集反应 ,在 18℃、37℃呈阴性。患者血清分别…     

IgM/IgG型抗P1致正反定型不符1例

1临床资料 无偿献血者,女性,29岁,首次献血.初检以血型正定型为B型,反定型中与A、B和O型试剂红细胞凝集(强度分别为4+、1+和±),与自身红细胞不凝集送检. 按照《全国临床检验操作规程》[1]复检,结果同上.该献血者红细胞其他血型表型:CcDee,MN.直抗:阴性.反定型中与O型试剂红细胞凝集,提示血清中可能存在ABO血型外不规则抗体.以10个0型谱细胞进行抗体鉴定试验,该献血者血清与1、2、3、4、5、7和8号P1型谱细胞在盐水及抗人球蛋白介质中均出现凝集,而与6、9、10号非P1型谱细胞不凝集,该反应格局表明献血者血清中存在IgM及IgG型抗P1.     

天然抗-M抗体引起配血不合1例

抗 -M抗体经常在人血清中出现 ,是一种不规则抗体 ,在室温盐水中凝集最为明显 .我科在临床配血试验中发现 1例主侧管可疑、次侧管不合 ,经检测鉴定 ,存在IgM型抗 -M抗体 ,现报告如下 :献血者 ,女 ,血型B型 ,布依族 ,家住云南省富源县 ,于 2 0 0 2年 1月到昆明市中心血站献血 .血液经检测后发送到昆医附一院输血科 .笔者经抗人球蛋白及凝集胺法配血发现主侧管可疑、次侧管出现凝集 ,怀疑有不规则抗体 .为查明原因 ,进一步检测如下 .1　材料与方法谱细胞 :上海血液中心制 .方法 :①抗体鉴定采用室温 2 2℃、 37℃及4℃盐水法 ;②ABO及RH(…     

受血者抗-C、抗-e抗体检出1例报告

1 病例介绍 患者,女性,42岁,孕3产1.脑梗伴缺铁性贫血,血常规检查血红蛋白48 g/L,共输注A型Rh（D）阳性血约1600mL,无输血不良反应.2006年2月10日再次申请输血,在进行输血前血型复检及抗体筛选时,发现抗体筛选阳性.患者血清中检出抗-C、抗-e抗体,血型为A型、ccDEE.患者血清与试剂谱细胞在室温37℃盐水介质中全部无凝集;在聚凝胺、抗人球蛋白介质中,除2、10号阴性外其余均为阳性结果.     

Bx亚型1例及其家系调查

我们在为 1例初定血型为O型的患者做交叉配血试验时 ,发现其红细胞与多名O型供血者血清发生凝集反应 ,配血不相合。经使用一系列血型血清学技术进一步研究 ,最后确定患者血型为Bx稀有血型亚型 ,经交叉配血试验 ,提供配血相合的B型红细胞 2U输注 ,无不良反应。对该例血型进行了家系调查 ,特报告如下。1　实验室检查及分析1 1　ABO血型检查 :患者红细胞与抗 A、抗 B在室温和37℃环境下 ,均不凝集 ,在 4℃环境与抗 B显非常微弱的凝集反应 ,和抗 A +B呈微弱的凝集反应。患者血清仅与A型红细胞发生凝集。1 2　唾液血型物质检查 :经中…     

输血前抗体筛选检出IgM抗-P1抗体1例

1病例报告患者女,汉族,46岁,其血型为A型,Rh(D)阳性,因肝内外胆管结石来我院就诊,行择期手术,且备血6 U悬浮红细胞.患者既往无输血史,生有二子,均健康.常规作抗体筛选实验,发现其抗体筛选阳性,置37℃水浴箱凝集有所减弱.取患者血与随机10袋库存血作交叉配合实验,其中6袋主侧在盐水及凝聚胺介质中均有凝集,置37℃水浴箱凝集有所减弱.后将经抗体筛选及鉴定后筛配出无凝集的4袋(6 U)相合血作为病人的手术备用血,术中病人输配合血3 U,未见输血反应.2血型血清学检查血型鉴定:患者红细胞血型(正定型)为A,CCDee,MM,P2,直接抗人球蛋白实验为阴…     

多次输血引起抗-c抗-E所致配血不合1例

1病例报告患者,男,53岁。因外伤致左股骨头坏死入院。入院前曾因上消化道出血3次住院输注红细胞悬液共11U。本次拟行手术治疗,术前申请用血600ml。经查血型O,Rh( )。盐水中主侧配血不凝集,无溶血,聚凝胺中出现凝集。不完全抗体鉴定,患者血清中含有抗-E。与E抗原阴性同型洗涤红细胞配血相合,术中输注2U。术后第2天,再次申请用血2U,与E抗原阴性红细胞配合,盐水中主侧不凝集,无溶血,在菠萝酶及抗球蛋白介质中均发生凝集。2材料与方法2·1试剂菠萝酶及抗球蛋白试剂(上海血液中心)配组细胞(美国I mmucor公司)。2·2抗体筛选与鉴定患者血清用O…     

B_3亚型一例报告

<正> 献血者张某,女,已婚,46岁。血型定为O型,在和O型患者配血时,发现患者血清和献血者红细胞发生凝集,经进一步确定血型为B_3亚型,现将检查结果报告如下。 1 献血者血清中抗体和红细胞抗原检查 取A、B、O型5％红细胞盐水悬液,分别与献血者血清混合,置4℃、20℃、37℃3种温度下作用1h后观察结果,与O、B型红细胞均不凝集,而与A型红细胞呈强阳性反应凝集(3+),说明献血者血清中有抗A抗体。其献血者5％红细胞盐水悬液,分别与抗A,抗B,抗-A、B3种抗血清混合,置4℃、20℃、37℃     

特殊血型──B_3亚型1例

B3亚型血者较为少见，我们在为一21岁第一次献血的男性者检测血型时，发现其血型为B3亚型，现报告如下。1血型血清学检查1．1AOB血型检查献血者的5％红细胞盐水是液分别与抗A、抗B、抗一AB王种试剂血清相混合，于4℃、室温、37℃三种温度下作用3O分钟，结果与抗一A血清在王种温度下均不凝集，与抗一B、抗一AB血清凝集，均量混合外观，并且献血者的红细胞与抗一AB凝集比抗一B强。在4℃、室温、较37℃强，说明献血者红细胞上有一弱的B抗原存在。其血清分别与0型、A型、B型及自身红细胞混合，并且分别置于4℃、室温J37℃三种温度下作…     

高球蛋白导致血型鉴定和配血困难1例

<正> 1995年11月26日,孔某,男,65岁,患多发性骨髓瘤住某职工医院,需输血,因配血困难,要求我所供血。1.血型鉴定 患者红细胞与抗A、抗B、抗A+B血清均凝集。患者血清与A、B、O及自身红细胞均凝集。在4℃,18℃,37℃凝集强度无变化,患者红细胞经洗涤后与抗A不凝集,与抗B凝集定为B型。     

天然抗P_1抗体引起配血不合一例

P 血型系统中的天然抗 P_1抗体,只在少数人血清中存在,且多为低温抗体,很少在37℃有活性。患者孙某,男性,60岁,汉族,O 型,无输血史。1988年3月10日入院,诊断为右肺多发性巨细胞癌,因手术前备血发现患者血清与供血员红细胞发生凝集,经正反定型均为O 型无误。后将患者血清分别与21名 O 型红细胞在4℃、室温、37℃作凝集反应,结果只     

抗-c、抗-e引起Rho(D)阴性患者配血不合1例

1　病例简介患者 ,男 ,6 7岁 ,肝硬化晚期。该患者为Ｏ型Ｒｈｏ(Ｄ)阴性 ,1998年～ 2 0 0 0年 6月已输血 4次 ,计输 80 0ｍｌＯ型Ｒｈｏ(Ｄ)阴性血。本次因患者有多次输血史 ,笔者用盐水法、酶法、抗人球蛋白试验与Ｏ型Ｒｈｏ(Ｄ)阴性供血者交叉配血 ,在酶法和抗人球蛋白试验中 ,主侧出现凝集 ,为查明明原因进一步做以下检查。2　血型血清学检查2 .1　血型鉴定　患者血型为Ｏ ,ｃｃｄＥＥ。2 .2　患者不规则抗体筛选　结果见表 1。试剂红细胞由上海市血液中心血型参比室提供。2 .3　抗体特异性鉴定　将患者血清先后用ＣＣＤＥＥ型细胞和ｃｃ…     

IgM抗P1抗体引起交叉配血困难1例

1　病例介绍患者　男 ,16岁 ,血型 :ＡＢ型 ,Ｒｈ(Ｄ)阳性。因闭合性脑外伤来我院就诊。拟手术治疗备血 8ｕ浓缩红细胞悬液 ,在交叉配血过程中发现与一供血者主侧在盐水及凝聚胺介质中均有凝聚反应。进一步检查发现患者体内有ＩｇＭ型抗Ｐ1抗体 ,与ＡＢ ,Ｐ2型红细胞交叉配血无凝聚 ,与ＡＢ ,Ｐ1交叉配血有凝集反应。患者因故未行手术予保守治疗 ,未输血。2　血型血清学检查患者血型 :ＡＢ ,ＣＣＤｅｅ ,ＭＭ ,Ｐ2 。患者直接抗人球蛋白试验 :阴性。配血不合供者血型 :ＡＢ ,ＣＣＤｅｅ ,ＮＮ ,Ｐ1。配血相合供者血型均为ＡＢ ,Ｐ2 型。抗体…     

罕见的抗-Dia和抗-D引起交叉配血不合1例报告

正患者女,76岁,孕5产4,无输血史,因贫血、全血细胞减少原因待查入院。患者Hb55g/L。输血前检查血型为B型、Rh(D)阴性,抗体筛选阳性,抗体鉴定检出患者血清中存在抗-D抗体,但交叉配血时与B、Rh(D)阴性献血者配血不相合,经进一步血型血清学检查,发现患者血清中还同时存在罕见的抗-Dia抗体。1.患者ABO血型:B型;Rh血型:Ccdee。2.抗体筛选:患者血清与筛选细胞(美国IM-MUCOR,批号:25037)试管法盐水介质检测IgM抗体,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号细胞和自身对照均阴性,说明患者血     

天然抗-P1引起配血不合1例报告

1　病例简介患者 ,男 ,5 8岁 ,汉族 ,血型为B型 ,无输血史。临床诊断为食管癌住院治疗 ,Hb10 .4g L ,RBC3 4 2× 10 12 L。因需手术备血。在给患者与同型供血者盐水配血时 ,发现主侧凝集 ,次侧不凝集。遂将患者又分别与 6名同型供血者进行盐水配血 ,试验结果 :与其中 4名在主侧仍然出现凝集 ,次侧不出现凝集。与另 2名配血相合。我们怀凝患者血清中含有血型抗体存在。2　血型血清学检查2 .1　患者血型为B ,N ,P2 ,CcDEE。患者与 6名配血的供血者分别血型 :2名为B ,MN ,P1,CCDEe ,1名为B ,MN ,P1,CCDee ,1名为B ,N ,P1,CCDee …     

单纯IgG型冷凝集素致聚凝胺配血不合一例

患者 ,男 ,6 0岁。因直肠癌手术申请输血 40 0 ml。定型 :患者与献血员两者 ABO正、反定型一致 ,均为 A型 ,Rh(D)阳性。交叉配血 :1盐水法 :主次侧均未见凝集。 2聚凝胺法 :(室温 15℃左右 ,以下同 ) :主侧 ;次侧 。上述所有凝集管置 37℃水浴 5 m in后 ,凝集均消失。抗体筛选 :1患者血清与自身红细胞 O型谱细胞、供者红细胞同时分别作聚凝胺法 ,抗人球法配合试验 ,结果为 :聚凝胺法室温显示 ,37℃水浴5 min后凝集消失 ;抗人球法则不显示凝集。 2供者血清与 O型谱细胞、供者红细胞同时分别作聚凝胺法、抗人球法配合试验 ,结果均未出…     

血清中检出IgM-M1例

随着医学科学的发展,输血在临床上应用的越来越多,一些罕见的血型抗体不断被发现.MN血型系统的抗体较少见.最近我院发现了IgM抗-M1例.现报告如下. 1 病例介绍 患者,女,31岁,血型为O型.与O型作盐水交叉配血时,发现次侧有明显凝集.为查明原因,我们对患者的血液进行了如下试验.(1)红细胞血型检定O,N,P型.(2)血清中特异性检定及效价滴定.     

1例类孟买血型的血型鉴定及输血策略

目的 研究类孟买血型的血型鉴定方法和分子生物学特点。方法 用血清学方法对1例正反定型不符患者血样进行红细胞表型鉴定;用吸收放散试验确证红细胞上弱表达的ABO抗原;PCR扩增FUT1基因编码区序列,对PCR产物进行直接测序分析以进一步明确基因型。结果 盐水法鉴定患者血型正定型为O型,反定型患者血清与试剂红细胞Ac、Bc、Oc均凝集,不规则抗体筛查结果均为阳性,自身细胞阴性。红细胞吸收放散试验显示患者红细胞放散液与B型红细胞反应为2+,与A型红细胞和O型红细胞反应为阴性。患者红细胞与抗-H在盐水介质中反应无凝集,O型对照红细胞与抗-H反应凝集,患者血浆与人源类孟买细胞在盐水介质中反应无凝集,证实该患者为Bmh类孟买血型。FUT1基因测序发现第551位发生了腺嘌呤（A）和鸟嘌呤（G）2个碱基的缺失,存在基因突变,基因型为h1/h1,进一步证实患者为类孟买血型。结论 血清学结合分子生物学技术有助于类孟买血型的鉴定。