涤痰开窍法治疗老年脑卒中后抑郁临床观察

[目的]探讨涤痰开窍法对老年脑卒中后抑郁的疗效。[方法]对照组采用常规脑卒中治疗,用抗抑郁西药盐酸氟西汀,治疗组在此基础上加用涤痰开窍药(法半夏、陈皮、竹茹、茯苓、枳实、石菖蒲、郁金等)治疗。[结果]两组治疗前后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和临床神经功能缺损评定,并作统计学处理(t检验),P<0.001,有显著性差异。[结论]中西医结合治疗脑卒后抑郁可明显改善症状,促进神经功能和日常生活活动能力的恢复。     

活血化痰开窍法治疗卒中后抑郁150例

目的:观察活血化痰开窍法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:治疗组采用通窍活血汤合涤痰汤(赤芍药、川芎、桃仁、红花、老葱、麝香、茯苓、陈皮、胆南星、半夏、竹茹、枳实、石菖蒲、郁金等),对照组采用氟西汀治疗。结果:两组总有效率比较治疗组88.0%明显高于对照组69.7%,P<0.05,两组HAMD、神经功能缺损评分比较两组与治疗前比较,P<0.05,与对照组比较,P<0.05。结论:活血开窍法治疗PSD,能显著改善患者的抑郁状态,并能促进患者肢体功能的恢复,提高日常生活活动能力。日常生活活动能力的提高,增强了患者康复的信心,改善了不良心境,对缓解抑郁症状有积极的意义。     

醒脑开窍法对卒中后抑郁及神经功能康复的影响

目的:观察醒脑开窍法治疗脑卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效.方法:将90例PsD患者随机分为两组,治疗组45例给予醒脑开窍法针刺结合静脉点滴醒脑静注射液,对照组45例给予常规针刺治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(}tAM[))、日常生活自理能力量表(ADL,Barthel指数记分法)和神经功能缺损程度评定两组患者治疗前后抑郁症状及神经功能康复的情况.结果:治疗组患者无论HAMD量表、ADL评分变化及神经功能缺损程度评分均优于对照组(P＜0.01),并且治疗组抑郁症状及神经功能康复的总有效率均明显高于对照组.结论:醒脑开窍法治疗不仅有利于卒中后抑郁症状的改善,也有利于患者神经功能康复.     

脑卒中后抑郁对神经功能康复影响的临床观察

目的:探讨脑卒中后抑郁临床治疗方法.方法:脑卒中后抑郁患者70例随机分为两组,两组均给予常规脑卒中治疗及康复治疗,治疗组加服盐酸氟西汀口服,两组在治疗后8周,分别进行采用汉密尔顿抑郁量表评测、日常生活活动能力及神经功能缺损程度评测,比较两组治疗前后各项指标的差异.结果:治疗组与对照组比较,抑郁状态、日常生活活动能力及神经功能缺损程度均有明显改善.结论:早期抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁状态的改善及神经功能的恢复有促进作用.     

疏肝解郁健脾养心法治疗卒中后抑郁38例

目的:观察疏肝解郁、健脾养心法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:将76例卒中后抑郁患者按入组顺序以1∶1比例随机分为2组,治疗组采用疏肝解郁、健脾养心中药治疗,对照组采用口服盐酸氟西汀片,两组患者均给予基础治疗。治疗14d后采用抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表、神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力量表(Barthel index)进行评价。结果:治疗组抑郁自评量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分与对照组相当略优,差异无显著统计学意义(P>0.05),且治疗组神经功能缺损评分较对照组减少,日常生活能力量表较对照组增加,两者之间疗效比较,差异有显著统计学意义(P<0.05),两组患者均未发现明显不良反应。结论:疏肝解郁、健脾养心中药对卒中后抑郁患者抗抑郁疗效与氟西汀相当略优,且疏肝解郁、健脾养心中药能明显减轻卒中后抑郁患者神经功能缺损,提高患者日常生活活动能力,改善生活质量。     

乌灵胶囊联合黛力新治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能及日常生活活动能力的影响

目的:观察和分析乌灵胶囊联合黛力新治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能及日常生活活动能力的影响,从而探讨乌灵胶囊联合黛力新治疗调节脑卒中后抑郁患者神经功能及提高患者日常生活活动能力的作用。方法:将符合纳入标准的76例脑卒中后抑郁患者根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,各38例。对照组患者给予黛力新口服治疗,连续8周;观察组在对照组治疗的基础上,给予乌灵胶囊口服治疗,连续8周。实施两组方案治疗后,观察乌灵胶囊联合黛力新治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能及日常生活活动能力的影响,并与对照组作比较。结果:与治疗前比较,两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损(SSS)评分均明显降低,差异极显著(P0.01);日常生活活动能力(ADL)评分明显升高,差异极显著(P0.01)。与对照组比较,观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损(SSS)评分均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01);日常生活活动能力(ADL)评分明显升高,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:乌灵胶囊联合黛力新治疗可明显改善患者的抑郁症状、调节患者神经功能缺损及提高患者日常生活能力。     

醒神开窍针刺法联合疏血通对急性缺血性脑卒中预后的影响

目的:探究醒神开窍针刺法联合疏血通对急性缺血性脑卒中患者的临床干预后的影响。方法:84例急性缺血性脑卒中患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组42例患者。对治疗组患者采用疏血通联合醒神开窍针刺法进行治疗,对照组患者采用疏血通进行治疗;观察比较两组患者治疗前后的神经缺损功能程度评分的变化情况,日常生活的活动能力以及对两组患者治疗方案的总有效率进行比较。结果:在神经功能缺损评分项目上,治疗组与对照组均有一定程度的降低,但治疗组的下降程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的日常生活活动能力评分与总有效率高于对照组(P0.05)。结论:醒神开窍针刺法联合疏血通对急性缺血性脑卒中患者具有良好的治疗效果,可以有效改善患者神经功能的缺损程度,提高患者的生活活动能力。     

高频电针结合醒脑开窍法对脑梗死患者临床疗效的动态观察

目的:动态观察高频电针结合醒脑开窍法对脑梗死急性期的临床疗效。方法:选符合标准的患者150例,随机分为观察组与对照组。对照组治疗参照2014年《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》,康复治疗采用Bobath技术;观察组在对照组治疗的基础上加用"高频电针结合醒脑开窍"法。观察两组在入组1、2、4、8周临床疗效、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、抑郁的发生率。结果:两组患者治疗前后神经功能缺损程度均减轻(P0.05),ADL均有提高(P0.05),但观察组各时间点的各指标的改善明显优于对照组(P0.05)。在疗效方面、PSD的发生率方面明显优于对照组(P0.05)。结论:"高频电针结合醒脑开窍"法,能够提高临床疗效,改善神经功能损伤程度,提高日常生活能力,有效预防PSD的发生。     

活血开窍法联合刺五加注射液治疗脑卒中后抑郁症30例

目的:观察活血开窍法合刺五加治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:30例脑卒中后抑郁患者活血开窍法(赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香、茯苓、胆南星、半夏、竹茹、枳实等)联合刺五加注射液治疗。结果:总有效率86%。结论:活血开窍法合刺五加治疗脑卒中后抑郁有显著疗效。     

舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的:研究舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将124例脑卒中后抑郁患者临床资料随机分为对照组和观察组,每组62例患者。对照组采用西酞普兰治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合舒肝解郁胶囊治疗,治疗2个疗程后观察对比两组临床治疗疗效。结果:观察组治疗总有效率93.54%明显高于对照组74.19%(P0.05);治疗后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显降低,观察组降低明显优于对照组(P0.05);治疗后两组患者神经功能缺损(NIHSS)评分明显降低,观察组降低明显优于对照组(P0.05);治疗后两组患者日常生活活动能力Barthel指数评分明显降低,观察组降低明显优于对照组(P0.05);治疗和观察期间,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效理想,可显著改善患者抑郁症状和神经功能缺损,提高患者日常生活能力,且无严重不良反应。     

中风膏治疗急性脑出血45例

目的:观察中风膏治疗急性脑出血的临床疗效.方法:选取发病24 h内的90例急性脑出血患者,随机分为治疗组和对照组各45例.2组患者均采用脱水剂、神经营养剂及对症等常规治疗,治疗组在此基础上加用中风膏5 g/次,1次/12 h,采用口服或鼻饲的给药方法,共30 d.按中国脑卒中神经功能缺损评分标准和日常生活活动(ADL)量表Barthel指数(BI)评分标准分别于入院时、治疗后30 d、治疗后90 d进行神经功能缺损评分及BI评分.以治疗后神经功能评分减少的百分数判定2组疗效,以治疗后90 d末BI评分值为标准进行进行病人日常生活能力依赖程度评定.结果:治疗组治疗后30 d、90 d神经功能缺损评分与对照组对比,差别有统计学意义(P＜0.05);Ridit分析显示治疗后30 d、90 d治疗组疗效优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗后30 d和90 d BI评分治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗组90 d日常生活依赖程度低于对照组(P＜0.05).结论:脑出血急性期采用中风膏治疗安全有效,且远期疗效更为明显,能减轻患者神经功能缺损、提高患者独立生活能力,改善预后.     

通窍活血汤合涤痰汤治疗脑卒中后抑郁症75例

目的:观察活血开窍法治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:75例脑卒中后抑郁患者以通窍活血汤合涤痰汤(赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香、茯苓、胆南星、半夏、竹茹、枳实等)治疗。结果:总有效率84%。结论:活血开窍法治疗脑卒中后抑郁有显著疗效。     

益气祛瘀涤痰法治疗脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证疗效观察

目的:观察益气祛瘀涤痰法配合醒神开窍针刺法对脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将68例脑梗塞患者分为治疗组34例和对照组34例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用中药益气祛瘀涤痰汤配合醒神开窍针刺法,治疗28d。进行临床疗效观察。结果:治疗组与对照组比较神经功能评分较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组评分下降的程度较对照组更显著,差异有统计学意义(t=4.629,P<0.01);两组治疗前后日常生活能力评分较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组评分下降的程度较对照组更显著,差异有统计学意义(t=2.064,P<0.05)。结论:益气祛瘀涤痰法配合醒神开窍针刺法治疗脑梗塞康复期患者神经功能缺损程度评定、生活能力评定等指标优于对照组。     

活血疏肝法治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的:观察运用中医活血疏肝法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将100例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为西药对照组和活血疏肝方治疗组,每组各50例。其中西药对照组予以盐酸舍曲林口服;活血疏肝方治疗组予以中医活血疏肝法治疗。两组疗程均为12周。观察指标为治疗前后的汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)。结果:治疗组及对照组各自在治疗后均较治疗前各项指标有改善(P<0.05)。活血疏肝方治疗组治疗后的HAMD评分、神经功能缺损评分(NIHSS)均低于西药对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05),但活血疏肝方治疗组治疗后的日常生活能力评分(ADL)与西药对照组治疗后相比无显著性差异(P>0.05)。结论:运用中医活血疏肝法治疗脑卒中后抑郁有较好疗效,无明显毒副作用,提示中医辨证施治脑卒中后抑郁具有独特的优势。     

清通法三制剂治疗中小量脑出血疗效观察

目的了解清通法三制剂对中小量脑出血急性期的疗效。方法对照组73例采用西医治疗,治疗组93例在对照组治疗基础上加用清通法三制剂(羚蝎胶囊、开窍息风合剂、通腑合剂),治疗1月后观察临床疗效及神经功能缺损积分、日常生活能力、血肿吸收率、中医证类的变化。结果治疗组神经功能缺损积分、日常生活能力、血肿吸收率均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论清通法三制剂能促进中小量脑出血急性期患者的神经功能恢复,促进血肿吸收,提高其生活质量。     

电针结合神经易化术对脑卒中后肢体功能恢复的影响

目的:评价中西结合综合疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力恢复的影响.方法:将66例脑卒中偏瘫患者随机分为康复治疗组32例(采用中西医结合康复治疗),对照组34例(接受康复指导).治疗前及治疗后3个月后,两组分别接受临床神经功能缺损评定,Fugl-Meyer(FMA)和Berthel指数评测.结果:经3个月后,康复治疗组临床神经功能缺损、FMA和MBI提高程度比对照组明显,差异均有显著性意义(P＜0.05或0.01).结论:中西医结合综合康复疗法能显著改善脑卒中后偏瘫患者的运动功能障碍,并有助于日常生活活动能力的提高.     

活血开窍法治疗卒中后抑郁160例

目的:观察活血开窍法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:采用通窍活血汤合涤痰汤(赤芍、桃仁、红花、老葱、麝香、茯苓、陈皮、胆南星、枳实等)加减治疗本病160例,并设对照组对照。结果:治疗组总有效率88.1%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:本方法能显著改善患者的抑郁状态,并能促进患者肢体功能的恢复,提高日常生活活动能力。     

醒脑开窍针刺法治疗缺血性脑血管病急性期的临床研究

[目的]探讨醒脑开窍针刺法对治疗缺血性脑血管病急性期的临床疗效。[方法]将180例确诊的住院患者随机分为醒脑开窍针刺法组和传统针刺法组,治疗前后分别对两组用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(CSS)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评价评定缺血性脑病患者临床神经功能缺损程度。[结果]1)治疗4周后,两组间CSS评分比较,醒脑开窍针刺法组比传统针刺法组评分降低更明显,两组相比有显著性差异(P0.01)。2)治疗4周后,两组间NIHSS评分比较,醒脑开窍针刺法组比传统针刺法组评分降低更明显,两组相比有显著性差异(P0.01)。[结论]醒脑开窍针刺法能促进神经功能缺损程度改善,对于提高患者日常生活质量有明显的治疗意义,并且提示此针法对患者有良好的调节作用,与传统对照组相比具有更好的治疗效果。     

Clinical Observation on Neutral Supplementation and Draining Method in Treating Hemiplegia Induced by Stroke at Ⅳ, V or Ⅵ Stage Classified with Brunnstrom

目的:观察平阴补阳针法对脑卒中后偏瘫BrunnstromⅣ～Ⅵ期运动功能、神经功能和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将61例脑卒中患者随机分为观察组31例和对照组30例,观察组采用平阴补阳针法,对照组用“醒脑开窍”针法治疗,并对2组患者采用简式Fugl -Meye运动功能(FMA)测评及神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活活动能力(ADL)评分,在治疗前、治疗后7天、14天进行量化评定.结果:①治疗前2组各项评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);②2组治疗前后各项评分相比差异有统计学意义(P＜0.05);③治疗后2组FMA评分相比差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:①平阴补阳针法可以明显改善脑卒中后偏瘫Brunnstrom Ⅳ～Ⅵ期患者肢体的运动功能,促进神经功能恢复,提高日常生活活动能力;②平阴补阳针法在改善患者肢体运动功能上优于“醒脑开窍”针刺法.     

银杏叶提取物对缺血性脑卒中患者临床疗效研究

目的:观察银杏叶提取物对缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法:对照组262例患者给予丹参和常规治疗,治疗组246例患者在常规治疗基础上加用银杏叶提取物。结果:治疗组患者《日常生活自理能力量表》、《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分》量表得分及转归均显著优于对照组(P<0.05);未见明显不良反应。结论:银杏叶提取物可显著减轻缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度,改善其生活自理能力。