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血清胱抑素C测定临床意义探讨 总被引:10,自引:0,他引:10
目的检测血清胱抑素C(Cys-C)水平并探讨其反映肾小球滤过率(GFR)的临床意义。方法应用酶联免疫吸附法测定62例肾病患者血清Cys-C水平。结果血清Cys-C水平与血肌酐(Scr)呈高度相关性(r=0.85),血清Cys-C、Scr浓度均与GFR呈反比,即[Cys-C]-1与GFR相关性r=0.71,[Scr]-1与GFR相关性r=0.68,单项测定血清Cys-C、Scr诊断异常GFR的灵敏度分别为83%、75%。结论血清Cys-C浓度与GFR密切相关,可作为评价肾小球滤过率的指标,在评价肾功能时作用优于Scr。 相似文献
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目的探讨应用血清胱抑素C(CysC)判断肾小球滤率的价值。方法对235例患者分别用乳胶增强免疫透射比浊法测定血清CysC的浓度及使用苦味酸速率法和酶学传导速率法测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),以99Tcm-DTPA清除率测得的GFR作为评价的标准,分析CysC、Scr、BUN和GFR之间的相关性;按照GFR值将患者分4组:A组GFR≥90 ml(/min.1.73 m2),B组60~89 ml/(min.1.73 m2),C组30~59 ml(/min.1.73 m2),D组<30 ml(/min.1.73 m2),依据单侧肾小球滤过率GFR<40 ml/min(60岁以上<35 ml/min)为肾滤过功能减退依据,比较CysC、Scr、BUN 3指标诊断各组分肾GFR下降敏感度与特异度。结果 235例患者,随着GFR下降,血清CysC、BUN、Scr均逐渐升高(P<0.01),血清CysC与GFR之间呈负相关(r=-0.649,P<0.01),血清CysC与Scr、BUN之间呈正相关(r=0.850、r=0.874,P<0.01)。A、B、C组患者血清CysC诊断分肾滤过功能下降敏感度分别为58.82%、76.56%和95.51%,均优于Sc(rP<0.01)、BUN(P<0.05);A、B组患者血清CysC诊断分肾滤过功能下降特异度低于Scr、BUN(P<0.05)。结论测定血清胱抑素C的浓度用来评价肾小球滤过功能是一种可行、敏感的指标,测定方法简便,对预测早期肾损害迅速灵敏,值得临床推广应用。 相似文献
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目的评估血清胱抑素 C(cystatin C,Cys C)能否作为血液透析对低分子质量蛋白质(low molecular weight pro-teins,LMWPs)清除率的一种重要标志物。方法测定52例次血液透析患者透析前后的 Cys C、β_2-微球蛋白(β_2-microglobu-lin,β_2-MG)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和血肌酐(seaum creatinine,Scr)的浓度,其中30例次采用常规血液透析(hemodialysis,HD)治疗,22例次采用血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)治疗,并进行透析前后样本均数比较、计算对 CysC、β_2-MG、BUN、Scr 的清除率及二种透析方式 Kt/V(urea clearance divided by volume of distribution)值。结果在 HD 治疗组Cys C 的浓度透后较透前升高,透前(6.59±1.32)mg/L,透后(8.16±1.88)mg/L,P<0.01,而经 HDF 治疗组透后 Cys C 的浓度较透前明显降低,透前(6.89±1.47)mg/L,透后(2.39±1.06)mg/L,P<0.01,且在 HDF 治疗组 Cys C 清除率达62.8%,同 Scr 清除率61.5%近似。结论 Cys C 是一个较好的评价血液透析对 LMWPs 清除率的指标,且优于β_2-MG。 相似文献
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血清胱抑素C在肾功能损伤中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
临床对GFR的评价通常使用内源性血液物质,如UREA、SCR、Ccr等,尽管应用较广,但作为肾脏标志物,有诸多不足。胱抑素C(Cystain Cys C)是新进发展起来的评价肾功能早期损害的一个灵敏标志物。优点是方法简便,血清浓度稳定,可随时进行检测。 相似文献
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目的 探讨肾功能不同损害期的肾病患者血清胱抑素C(CystatinC,Cys-C)水平及其与血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率的相关性,评价血清胱抑素C在评估肾小球滤过功能中的意义.方法采用免疫比浊法测定90例慢性肾脏病患者的血清胱抑素C水平,并与血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率作相关性分析.结果 在肾功能损害早期血清胱押素C改变较血肌酐更敏感.血清胱押素C与血肌酐之问呈高度正相关,与内生肌酐清除率之间存在高度负相关.结论 血清胱押素C在肾病患者肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能,尤其能敏感提示早期肾功能损害,可成为判断肾功能损害程度的敏感指标. 相似文献
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血清胱抑素C测定在疾病监测中的应用 总被引:13,自引:0,他引:13
临床常用评价肾小球滤过功能的内源性指标如血BUN、SCr、Ccr等都存在一定的局限性,并且不同程度受到一些其他因素的影响。血清胱抑素C(cystatin C)是近年来报道的理想的GFR内源性指标。胱抑素C分子质量大于肌酐,且带正电荷,所以它更容易反映肾小球滤过膜通透性的早期变化,可以在肾小球滤过率轻微降低时升高,较肌酐更敏感。优点是方法简便、血清浓度稳定,无须接触同位素。可根据病情或治疗监测需要及时进行检测。 相似文献
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目的 探讨肾功能不同损害期的肾病患者血清胱抑素C(CystatinC,Cys-C)水平及其与血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率的相关性,评价血清胱抑素C在评估肾小球滤过功能中的意义.方法 采用免疫比浊法测定90例慢性肾脏病患者的血清胱抑素C水平,并与血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率作相关性分析.结果 在肾功能损害早期血清胱抑素C改变较血肌酐更敏感.血清胱抑素C与血肌酐之间呈高度正相关,与内生肌酐清除率之间存在高度负相关.结论 血清胱抑素C在肾病患者肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能,尤其能敏感提示早期肾功能损害,可成为判断肾功能损害程度的敏感指标. 相似文献
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测定血清胱抑素C的浓度评价肾小球滤过功能 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)的浓度在判断肾小球滤过功能中的价值。方法对117例患者分别用乳胶颗粒散射免疫比浊法测定血清CysC的浓度及用酶法测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),根据C0ckCroft.Gault公式计算内生肌酐清除率(Ccr);依据Ccr分组比较。结果随着Ccr下降血清CysC、BUN、Scr均值逐渐升高(P〈0.01),血清CysC与Ccr之间呈负相关(r=-0.486,P〈0.01),血清CysC与Scr之间呈正相关(r=0.857,P〈0.01)。A组25例患者中血清CysC的浓度异常者占19.3%,Scr的浓度异常者0;B组56例患者中血清CysC的浓度异常者占56.3%,Scr的浓度异常者11%;C组28例患者血清CysC的浓度异常者占70%,Scr的浓度异常者50%;D组二者的浓度异常者均为100%。结论测定血清胱抑素C的浓度用来评价肾小球滤过功能是一种可行、可靠、敏感的指标,测定方法简便,对预测早期肾损害迅速准确,值得临床推广应用。 相似文献
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血清胱抑素C及肾小球滤过率功能指标的评价 总被引:2,自引:0,他引:2
根据肾小球滤过率内源性指标应具备的特点,对目前临床上最常用的检测肾小球滤过率内源性指标:血尿素氮,血清肌酐和肌酐清除率,β2-微球蛋白以及胱抑素C进行评价。评价说明胱抑素C是目前新进展的相对较优的检测指标,适宜在临床推广,并具有较广阔的应用前景。 相似文献
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目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)浓度与肾功能损害程度的相关性,评价Cys-C在反映肾小球滤过率(GFR)变化的临床应用价值。方法采用胶乳增强免疫比浊法,苦味酸法,酶两点动力法分别测定30例健康对照者和61例不同程度肾功能损伤患者的血清胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)浓度。结果血清Cys-C浓度随着肾功能损害程度的增加而上升,两者呈正相关。结论血清胱抑素C比血肌酐,血尿素氮更能准确、直观地反映出肾小球滤过率的变化,是一项准确可靠的估测GFR的指标。 相似文献
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目的:探讨血清胱抑素C在各型高血压中不同肾损害的变化及其临床意义,比较胱抑素C与尿素氮、肌酐尿微球蛋白间的相关性;方法:采用颗粒增强投射比浊法测定126例正常健康对照组和各型高血压组患者血清胱抑素水平,同时测定血清肌酐,尿素氮,尿微量蛋白。结果:高血压各组血清胱抑素水平较正常对照组均有显著差异(P<0.01)。结论:血清胱抑素C在临床上可作为肾功能的判断指标且有助于高血压早期肾病的诊断并加以预防。 相似文献
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目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)的检测在肾病诊断中的价值。方法应用微粒子增强比浊法检测各种肾病患者的血清胱抑素C浓度,同时采用Jaffe法测定血清肌酐(Scr),并计算内生肌酐清除率(Ccr),并进行相关的统计分析。结果 Cys-C的水平随肾功能的减退而逐渐升高,在Ccr≥80ml/min的患者中,Cys-C异常率为5%,Scr异常率为0;在20ml/min≤Ccr〈80ml/min的患者中,Cys-C异常率为68%,Scr异常率为53%;在Ccr〈20ml/min的患者中,Cys-C与Scr的异常率均为100%。结论血清胱抑素C(Cys-C)是反映肾功能损害的早期敏感标志物,为临床及时发现早期肾病并对其作出诊断提供了判断依据。 相似文献
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目的:研究探讨血清胱抑素C在糖尿病肾病临床分期中的应用价值。方法选取2型糖尿病患者125例,按照肾小球滤过率(GFR)水平,将患者分为3组,检测比较相关指标。结果肾脏病饮食改良(MDRD)-GFR值分析,A、B、C 3组呈明显下降趋势,其中A组与C组比较t=9.325, P=0.009;A组与B组比较t=7.021,P=0.017;B组与C组比较t=4.101,P=0.024;血清胱抑素C(Cys-C)与肾脏病饮食改良(MDRD)-GFR及Cys-C-GFR的相关系数分别为-0.546及-0.896(P<0.05),而尿白蛋白排泄率(UAER)与MDRD-GFR及Cys-C-GFR的相关系数分别为-0.405和-0.392。结论 Cys-C在血液中的浓度变化可以较为准确地反映出糖尿病患者的肾损伤程度,在预测肾小球滤过功能异常方面具有更加优越的灵敏度和特异性,可作为糖尿病肾病临床分期的重要指标,为临床诊断治疗提供依据。 相似文献
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目的探讨血清胱抑素C(cystatinC)在急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)患者的早期诊断价值。方法在入ICU即刻及以后每日清晨收集352例ICU患者血清,用酶法测定肌酐(serumcreatinine,Scr),用颗粒增强散射免疫比浊法测定血清cystatinC,用公式计算肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate,GFR),按RIFLE标准把患者分为ARF组和非ARF组,对上述各指标进行比较分析。结果ARF组患者的cystatinC与Scr水平高于非ARF组(P〈0.01);ARF组患者血清cystatinC与GFR呈负相关(r=-0.72,P〈0.01);急性肾衰竭患者cystatinC与Scr出现异常在病程上有差别:cystatinC为(4.6±2.5)d;Ser为(5.8±3.9)d(P〈0.01)。结论ARF组患者血清cystatinC明显升高,与急性肾衰竭患者肾小球滤过率有较好的相关性,cystatinC早于Scr发现肾功能的异常,cystatinC检测可用于ICU患者并发ARF的早期诊断指标。 相似文献
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临床上常用的反映肾小球滤过率(GFR)的指标如血尿素氮(BUN)、血清肌酐(sCr)、内生肌酐清除率(Ccr)等由于有一定的局限性,不能正确反映GFR.胱抑素C(CysC)作为一种测定肾小球滤过率(GFR)的内源性物质,由于其不受许多生理因素的影响,同GFR其他标志物相比具有许多独特的优点,临床研究也证实了CysC在一系列生理病理过程发挥着作用,并有重要的临床意义. 相似文献