一期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位的护理

总结9例一期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位的护理经验。包括心理护理、围手术期护理及康复训练等。9例患者颈椎均完全复位,神经症状有明显恢复,未发生1例护理并发症。认为一期前后路手术复杂,风险大,做好心理护理、术前训练及术后呼吸道的管理,积极的康复锻炼,可提高手术成功率,减少并发症。     

脊柱结核患者围手术期的护理体会

总结了50例脊柱结核患者围手术期护理方法及临床效果,主要包括：术前给予心理护理、服用抗结核药物、加强营养支持、进行深呼吸功能锻炼;术后做好病情观察,指导患者取合适体位,持续进行抗结核药物治疗,预防各种并发症;出院后定期随访,并进行功能锻炼。认为制定围手术期护理计划对手术成功及术后康复治愈起重要作用。     

脊柱结核7例围术期护理

对7例脊柱结核患者行一期病灶清除植骨或内固定手术,术前给予心理护理、抗结核药物应用护理、饮食护理及术前准备,术后严密观察生命体征、双下肢感觉及运动功能、做好切口及引流管护理、并发症的预防、饮食指导及功能锻炼指导,加强心理护理.结果患者均痊愈出院,随访6～24个月,术后均恢复良好,无内固定松动、断裂,无结核病灶复发.认为做好脊柱结核患者的围术期护理,对提高手术成功率及预防并发症具有重要意义.     

非接触式眼压计测量200例临床护理

对7例脊柱结核患者行一期病灶清除植骨或内固定手术,术前给予心理护理、抗结核药物应用护理、饮食护理及术前准备,术后严密观察生命体征、双下肢感觉及运动功能、做好切口及引流管护理、并发症的预防、饮食指导及功能锻炼指导,加强心理护理。结果患者均痊愈出院,随访6～24个月,术后均恢复良好,无内固定松动、断裂,无结核病灶复发。认为做好脊柱结核患者的围术期护理,对提高手术成功率及预防并发症具有重要意义。     

腰后路截骨矫形治疗腰骶段结核并后凸畸形的围手术期护理

目的:探讨腰后路矫形治疗腰骶段陈旧性结核并后凸畸形的围手术期护理经验。方法:对12例腰骶段陈旧性结核并后凸畸形行腰后路经椎弓根截骨矫形手术治疗的患者,术前、术中及术后进行多方面、个体化的护理及指导。结果:12例患者均安全度过围手术期,矫形效果满意。结论:周密的术前准备和心理护理、熟练的术中配合及术后密切的观察和支具佩戴指导,是保障患者安全度过围手术期、取得满意疗效的保证。     

一期前路病灶清除、自体髂骨植骨联合后路椎弓根内固定治疗腰骶椎结核——附52例报告

目的:探讨一期前路病灶清除、自体髂骨植骨联合后路椎弓根内固定治疗腰骶椎结核的疗效.方法:采用一期后路椎弓根内固定联合前路病灶清除植骨的手术方式治疗52例腰骶部结核患者,评价术后疗效.结果:平均手术时间250 min,术中平均出血量800 ml,术中、术后无发生严重并发症,仅6例出现不同程度腹胀不适,经对症处理后症状好转.平均随访时间18个月,无结核病灶复发、脊髓损伤加重及内固定的弯曲、松动及断裂等严重并发症,8个月内均获得骨性愈合,且无植骨相关并发症发生.10例术前伴有不同程度脊髓和(或)神经受压患者术后症状得到明显改善.病灶治愈50例,治愈率为96.2％.结论:一期前路病灶清除、自体髂骨植骨联合后路椎弓根内固定安全、可靠,术中、术后并发症少,治愈率高,并可减少手术次数,可作为治疗腰骶椎结核有效手段应用于临床.     

病灶清除一期植骨治疗胸腰椎结核46例围术期护理

目的:探讨胸、腰椎结核患者行病灶清除一期植骨治疗围术期的护理方法.方法:对46例胸、腰椎结核患者行病灶彻底清除后一期植骨治疗,术前进行心理护理、有效的抗结核药物治疗、营养支持、体位训练;术后做好生命体征监测、引流管护理、并发症护理、功能锻炼.结果:随访13～101个月,46例胸、腰椎结核患者44例治愈,2例复发.结论:病灶清除一期植骨治疗胸、腰椎结核效果满意,及时有效的护理和准确的病情观察对保证手术成功及术后恢复起重要作用.     

病灶清除一期植骨治疗胸腰椎结核46例围术期护理

目的：探讨胸、腰椎结核患者行痛灶清除一期植骨治疗围术期的护理方法。方法：对46例胸、腰椎结核患者行病灶彻底清除后一期植骨治疗，术前进行心理护理、有效的抗结核药物治疗、营养支持、体位训练；术后做好生命体征监测、引流管护理、并发症护理、功能锻炼。结果：随访13-101个月，46例胸、腰椎结核患者44例治愈，2例复发。结论：病灶清除一期植骨治疗胸、腰椎结核效果满意，及时有效的护理和准确的病情观察对保证手术成功及术后恢复起重要作用。     

10例胸段脊膜瘤患者的围手术期护理

总结10例经后路胸段脊膜瘤患者围手术期的护理经验.术前做好心理护理及术前准备,术后严密观察生命体征,做好体位、切口的护理,及早开展功能锻炼和出院指导,防止各种并发症.术后9例患者双下肢肌力较术前明显改善,1例患者双下肢肌力较术前无好转,经过针灸、高压氧等康复治疗,双下肢肌力基本恢复正常,10例患者均顺利出院,无并发症发生.     

经骶前间隙轴向椎间融合联合显微内窥镜下后入路椎间盘摘除术的护理

目的探讨经骶前间隙轴向椎间融合联合显微内窥镜下后入路椎间盘摘除术治疗腰骶椎退行性疾病患者的术前及术后护理要点。方法对33例腰骶椎退行性疾病手术患者进行术前及术后护理,内容包括术前心理评估、术前训练、术后护理、早期并发症的预防及康复功能训练等,观察比较术前及末次随访时患者的VAS评分及JOA评分。结果 1例患者术后出现骶前血肿,予以伤口局部换药、引流1周后血肿吸收。其余患者术后恢复良好,未出现因护理不当而导致的各种并发症,取得了满意效果。术前患者的VAS评分及JOA评分结果均较末次随访时高,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经骶前间隙轴向椎间融合联合显微内窥镜下后入路椎间盘摘除术治疗腰骶椎退行性疾病并发症发生率低,手术效果好。加强患者术前及术后的护理,对于提高临床疗效,减少术后并发症发生率,促进患者康复具有重要的意义。     

股骨转子周围骨折的围手术期护理

目的：探讨股骨转子周围骨折的围手术期护理。方法：术前进行针对性的心理护理，解除患者思想顾虑，做好术前准备，积极配合手术。术后严密观察病情变化，预防各种并发症，进行及时必要的功能锻炼和康复指导。结果：本组获得随访32例，其中1例因骨质疏松内固定钉脱落，颈干角小，畸形愈合，余患者均痊愈。结论：对股骨转子周围骨折患者进行术前术后的心理护理、康复护理及功能锻炼，减少围手术期并发症，是手术成功和肢体康复的重要保证。     

微创全髋关节置换术围手术期的康复护理

目的：总结95例微创小切口全髋关节置换术围手术期的康复护理经验。方法：术前进行健康宣教、心理护理、髋部肌肉功能锻炼以及体位指导。术后分期进行床上免负重锻炼和下地负重行走锻炼,出院时生活基本活动训练,并进行了随访。结果：95例患者术后切口均一期愈合,无感染、骨折及血管神经损伤发生,疼痛程度轻,患者均于术后2～3d下地行走,所有病例无1例因出院健康教育不当而致脱位、感染等并发症发生,术后7—10d康复出院,功能恢复好。结论：系统化的康复锻炼方法使患者易于接受和掌握。围手术期特别是术前的康复锻炼使患者从被动接受治疗、康复护理转为主动参与,积极与护理人员配合,进行康复训练,有效地预防术后并发症的发生,使患者能早期下床,改善髋关节功能,患者生活自理能力恢复快,提高了患者的生活质量和治疗效果。     

肩关节盂唇损伤经关节镜下锚钉缝合术围手术期护理及康复指导

目的 探讨肩关节盂唇损伤围手术期的护理及康复指导.方法 对26例盂唇损伤行关节镜锚钉缝合术患者行围手术期的心理和健康指导,加强病情观察和功能锻炼,制定个体化康复护理计划.结果 手术患者均取得较满意护理效果且无并发症,26例术后均获随访,采用UCLA计分标准,随访时由术前平均18.3分改善至术后31.5分.结论 本康复计划是盂唇损伤行关节镜下锚钉缝合术的有效护理和康复计划.     

腰椎间盘突出症89例围手术期的护理

目的：探讨腰椎间盘突出患者的围手术期护理经验。方法：对2005-07/2008-06行腰椎间盘突出症手术治疗患者89例实施心理护理、卧位训练、床上排便训练、腰背肌锻炼、术前准备、术后病情观察、功能锻炼、出院指导护理措施。结果：本组患者通过此种护理术后康复顺利。结论：对腰椎间盘突出症围手术期患者实施正确有效的护理,能有效预防术后并发症的发生,提高手术疗效。     

20例应用腰椎滑移行椎弓根螺钉加后路椎体间植骨治疗围术期护理

通过对20例应用椎弓根螺钉加后路椎体间植骨治疗的腰椎滑移患者在围术期进行心理护理，术前术后功能锻炼指导，总结发现果通过正确合理的心理和疾病护理可减轻患者焦虑，促进患者康复，减少并发症的发生。     

人工膝关节置换术39例围术期护理

目的:探讨人工膝关节置换术的围术期护理方法.方法:对39例人工膝关节置换术患者做好术前心理护理、术后预防感染、康复锻炼及出院指导.结果:随访6 ～12个月,本组患者肢体功能均恢复良好,畸形得到矫正,切口均一期愈合,无感染、出血、下肢深静脉血栓形成等并发症发生.根据膝关节评定标准,优29例,良9例,可1例.结论:精心围术期护理及康复训练指导,可有效避免并发症的发生,提高手术成功率.     

颈后路单开门椎管扩大成形术的围手术期护理

目的探讨颈后路单开门椎管扩大成形术的围手术期康复护理。方法对50例颈椎病手术患者加强术前、术后心理护理,术前体位训练,术后功能锻炼及预防褥疮等护理。结果经围手术期康复护理,患者均未出现褥疮及肺部感染等并发症;术后随访6~12个月,颈椎病脊髓压迫症状均得到缓解,肌力恢复良好。结论围手术期护理可有效地促进颈椎病患者康复,提高生存质量。     

半椎体切除治疗先天性脊柱侧凸的护理

目的：探讨后路半椎体切除，短节段经椎弓根内固定术治疗小儿先天性脊柱侧凸患者的围手术期护理。方法：术前心理护理，术前排便及生活能力的训练，术后生命体征的观察、搬运与翻身，术后功能康复锻炼与出院指导。结果：对11例先天性脊柱侧凸的手术治疗及护理，患者均安全顺利地完成了治疗，无术后并发症，取得了良好的临床效果。结论：完善术前及术后护理是保证治疗顺利进行及治疗效果的重要环节。     

乳腺癌Ⅰ期假体植入术患者的围手术期护理

目的总结乳腺癌Ⅰ期假体植入术患者的围手术期护理方法。方法对35例行乳腺癌Ⅰ期假体植入术患者实施围手术期护理,包括术前准备和术前心理护理,术后行一般护理、心理护理、并发症的预防护理、功能锻炼及出院指导。结果 35例患者中,术后10例患者引流液较为鲜红,1例患者发热,2例患者术后皮下积液,经过处理后,患者恢复良好,均顺利出院。结论术前准备和心理护理可以帮助患者为手术做好准备;术后对患者实施一般护理、心理护理、并发症的预防护理、功能锻炼及出院指导对患者的康复有着重要意义。     

脊柱结核围手术期处理策略

目的：探讨脊柱结核一期内固定手术的围手术期处理方法。方法：一期手术治疗脊柱结核患者68例。围手术期处理主要包括正规化疗、围手术期营养支持、选择正确的手术时机、术后支具保护下逐步功能锻炼、定期随访、监测药物副作用等。结果：68例患者切口均一期愈合,无窦道形成。平均2.2年随访,结核治愈、后凸畸形纠正,10例患者出现化疗相关的并发症对症或调整药物后症状控制。结论：正确的围手术期处理是脊柱结核手术成功的重要保证。