主动脉夹层动脉瘤手术配合护理

[目的]总结主动脉夹层动脉瘤手术配合护理。[方法]回顾性分析10例主动脉夹层动脉瘤手术配合,加强术前对病人的心理支持,术前环境、物品及器械的充分准备,术中与手术医生、麻醉医师配合默契。[结果]病人手术均成功完成,术毕送重症监护病房(ICU)进一步治疗。[结论]加强主动脉夹层动脉瘤手术配合护理是手术成功的保证。     

主动脉夹层动脉瘤观察与护理26例

主动脉夹层动脉瘤是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成的血肿。该病起病突然，一旦破裂，抢救非常困难。多数病例在起病后数小时至数天内死亡。1998至2004年我院共收治该类患者26例。现将观察与护理的体会如下     

主动脉夹层动脉瘤支架植入的手术配合及护理

目的探讨主动脉夹层动脉瘤腔内支架植入术的手术配合及护理。方法对34例行主动脉夹层动脉瘤腔内支架植入术的患者进行术前、术中、术后的护理。术前护理重点是严密监测生命体征,及时镇静止痛;术中及术后要注意观察意识、血压、血流情况及尿量变化,及时发现手术并发症,术前后加强心理护理及健康宣教。结果所有患者均在手术配合及护理下成功植入主动脉支架,症状明显缓解后好转出院。结论在主动脉夹层动脉瘤的支架植入术中,合理的手术配合及护理尤为重要。     

主动脉夹层动脉瘤围手术期的护理

主动脉夹层动脉瘤疾病是主动脉疾病中最常见的重症及病死率高的疾病，主动脉是有三层结构（内膜、中膜和外膜）的特别的血管，主动脉夹层是以主动脉中膜内血肿的形成为特征，血肿将内膜和外膜分隔开而形成一个假腔（撕裂层）。通常，夹层开始形成是由于主动脉内膜上出现了小的原发破口，这样血液在体循环血压的压力下通过这个破口进入主动脉壁，进而破坏了中膜并将血管内膜同外膜剥离形成假腔。假腔形成后会治着血管长轴不断蔓延。但是有4％的夹层病例只表现为中膜内血肿而没有内膜的剥离，其形成原因目前还不是很清楚。而这种血肿经常会突破内膜与真正的主动脉腔相连。主动脉夹层形成后，既可以顺着血管走行向前扩展，也可以逆行至主动脉弓甚至升主动脉。而夹层血肿内的血流也可以再破入主动脉腔。少数情况下，夹层可以从外膜破裂引起心包内出血、胸腔出血和纵隔出血等导致猝死。现将其围手术期的护理介绍如下。     

主动脉夹层动脉瘤的护理

目的:探讨主动脉夹层患者的护理方法,旨在提高护理质量,提高患者生存率.方法:分析总结2003年5月～2008年10月我科收治的34例主动脉夹层患者临床资料和护理措施.结果:经过精心治疗和护理,28例患者治愈出院,4例患者转外科手术治疗,2例患者死亡.结论:密切观察患者病情变化,协助医师早期明确诊断,积极配合医师做好治疗和抢救,是提高抢救成功率的关键.     

主动脉夹层动脉瘤患者的围手术期护理

我科2002年3月-2005年2月共收治主动脉夹层动脉瘤患者93例，在外科治疗中，围手术期的观察和护理对患者的康复起到了较重要的作用，现报道如下。[第一段]     

覆膜支架植入治疗主动脉夹层动脉瘤的手术配合

我院 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 10月共行覆膜支架植入术治疗主动脉夹层动脉瘤患者 9例 ,取得满意的效果 ,现就手术中的护理谈几点体会如下。1　资料与方法1 1　临床资料9例患者均为男性 ,年龄 35～ 6 4岁 ,体重 6 3～92ｋｇ ,ＡＳＡ2～ 4级 ,病史最长 6年 ,最短 4个月 ,术前9人均合并高血压 ,其中两人合并糖尿病 ,2人有 5年以上的脑梗塞史 ,1人合并低钾血症。1 2　方法9例患者全部在全麻和控制性低血压下完成经股动脉覆膜支架置入术。1 2 1　术前用药 :安定 10ｍｇ术前 1ｈ口服 ,吗啡10ｍｇ或哌替啶 5 0ｍｇ ,东莨菪碱 0 .3ｍｇ术前 30ｍ…     

主动脉夹层动脉瘤20例的手术治疗

目的分析主动脉夹层动脉瘤（DAOA）手术治疗的疗效。方法分析2009年6月至2013年6月手术治疗的20例DAOA患者的临床资料，观察患者术中、术后病死率，手术成功率，1年生存率及术后并发症情况。结果手术过程中未出现死亡病例，术后病死率为15．00％（3／20）。行Bentll术的患者，1例术后死于低心排血量综合征（LCOS），1例因术后严重出血致死。行腔内支架术的患者1例术后死于多脏器功能衰竭。80．00％（12／15）的患者手术获得成功，疗效较为满意。术后1年生存率为73．33％（11／15）。结论DAOA手术治疗的早期病死率可接受，降低并发症发生率是降低病死率的关键。     

主动脉夹层动脉瘤介入治疗术的配合与护理9例

目的总结9例主动脉夹层动脉瘤介入治疗术的护理要点。方法探讨该手术的护理难点,制定并实施针对性护理措施。结果9例覆膜支架全部成功植入,无1例出现肾功能衰竭及下肢血栓形成,患者均在术后2周内康复出院。结论主动脉夹层动脉瘤介入治疗术系微创手术,但其本身也有一定的并发症,加强术前术中护理,积极有效地预防并发症是提高手术成功率,保证患者痊愈的重要环节。     

37例主动脉夹层动脉瘤的治疗与护理

主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection,AD)是指主动脉腔内血液通过内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁二层分离状态.AD属严重心血管急症,临床表现为突发剧烈持续性撕裂样疼痛,起病急,漏诊误诊率高,并发症多且病死率高,近年来发病率有逐年增高的趋势[1].2002至2007年我科共收治AD患者37例,现总结护理体会如下.     

主动脉夹层动脉瘤患者5例的护理体会

主动脉夹层动脉瘤是循环血液进入主动脉壁而形成的血肿,起病急,变化迅速,不及时处理易导致死亡。本病男多于女,多见于４０岁以上而有高血压者及孕妇或马凡综合征患者。我科于１９９６年～１９９８年收治５例主动脉夹层动脉瘤患者,累计护理 ８９ ｄ,最长 ３４ ｄ。现将临床护理介绍如下：１ 临床资料 本组中男２例,女３例;年龄３０～６５岁,平均５２．６岁。本组病例均根据临床症状Ｊ线片检查、超声心动图或ＣＴ、ＭＲＴ等确诊。合并高血压４例,４例有突发心前区剧痛,呈压榨或撕裂样,并放射至两肩或腰部。１例胸部严重不适并伴反…     

主动脉夹层动脉瘤的护理

主动脉夹层动脉瘤临床表现复杂多变,死亡率高。对8例患者从心理护理、疼痛观察护理,血压观察护理、并发症的观察护理进行了讨论,对其病因病理进行了分析。好转6例,死亡2例。     

主动脉夹层动脉瘤支架植入术围手术期的护理进展

综述了主动脉夹层动脉瘤进行介入手术前后的护理进展。通过护理干预和各项护理措施，减少术前可能出现的危重病状和术后并发症的发生。     

主动脉夹层动脉瘤人造血管置换术的手术护理

在高血压等因素的作用下，主动脉内膜中层囊性坏死，或动脉粥样硬化，导致内膜撕裂，将主动脉壁分离成两层，并延伸扩展形成不同程度的主动脉夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤是一种复杂、危险的大血管疾病之一，常有急性动脉瘤体破裂等发生，15分钟内死亡率达20％，48小时死亡率为50％，手术是其唯一有效的治疗方法。因病情危急，需争分夺秒抢救，手术复杂、多变，出血多，对护理配合要求高．手术室护士应充分认识手术过程中可能出现的问题，     

50例主动脉夹层动脉瘤的护理体会

主动脉夹层动脉瘤(ADA)是由各种原因造成主动脉壁内膜破裂,血液沿内膜与中外层之间层面纵行剥离而形成的壁内血肿,是心血管病中少见的急危重症,多在48 h内死亡[1], 有报道24 h死亡率为20%～40%, 1周内为60%～70%.护士作为与患者最接近的人员,能及时观察病情,从而作出及时、正确的早期诊断和及时恰当的治疗,可降低病死率[2].     

Stanford A型主动脉夹层动脉瘤手术的护理配合

主动脉夹层动脉瘤（dissecting aortic aneurysm，DAA）是由于各种原因引起的主动脉内膜撕裂并剥离，在急性期会出现大量迅速致命的合并症。本病预后凶险，急性夹层动脉瘤分离如不及时治疗24h内存活者不足50％，70％～75％的患者于1周内死亡，3个月内死亡率高达90%。我院2006年6月-2007年5月采用手术治疗Stanford A型（相当于DebakeyⅠ型、Ⅱ型）主动脉夹层动脉瘤患者16例，取得良好效果，现报道如下。     

一例主动脉全弓置换治疗夹层动脉瘤的手术配合

主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉内膜损伤,形成破口,主动脉中层囊性坏死形成血肿,血液经内膜破孔进入主动脉中层,将主动脉剥离为两层。升主动脉扩张或主动脉根部瘤合并主动脉瓣关闭不全是一种较严重的心血管疾病。目前外科治疗大多采用带机械瓣的人工血管置换主动脉瓣和升主动脉。术后患者将面临机械瓣抗凝等问题,严重影响患者生活质量。由于部分患者主动脉瓣环和瓣叶正常,因此David首先于20世纪90年代初设计了保留主动脉瓣的主动脉根部替换术（简称David手术）。2008年6月,我院为1例升主动脉及主动脉弓夹层动脉瘤的患者使用分支人工血管实行了保留主动脉瓣的主动脉根部替换术及主动脉全弓置换手术治疗,取得了良好的效果,现将手术方法及配合体会介绍如下。     

主动脉夹层动脉瘤的临床表现及护理

主动脉夹层（Aortic Dissection,AD）是由于主动脉在内因或外因作用下内膜撕裂后,管腔内的血液通过内膜破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,血肿沿着主动脉壁长轴方向延伸扩展,形成主动脉壁的两层分离状态,最终形成一组真腔和假腔。主动脉夹层发生在2周内为急性主动脉夹层（AAD）,AAD是目前病死率最高的心血管疾病之一,     

主动脉夹层动脉瘤手术的护理配合

[目的]探讨主动脉夹层动脉瘤手术的护理配合。[方法]对100例主动脉夹层动脉瘤病人实施各型手术治疗,术前给予病情观察、心理护理、疼痛护理及瘤体护理,术中巡回护士和器械护士密切配合医生手术,术后做好呼吸及循环系统护理,给予营养支持。[结果]100例病人的主动脉夹层动脉瘤手术均获得成功,97例病人痊愈出院,3例死亡。[结论]对主动脉夹层动脉瘤的病人进行手术护理,可保证手术的顺利进行和保护重要脏器,有利于病人术后恢复。     

主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤是指动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展剥离形成主动脉壁的两层分离状态。本病又称主动脉壁间动脉瘤、主动脉夹层分离。