妊娠合并乙型肝炎病毒感染的预后

目的 :探讨孕妇合并乙型肝炎病毒 (HBV)感染的妊娠结局。方法 :对78例妊娠期HBV表面抗原 (HBsAg) ,HBVe抗原(HBeAg)、HBV核心抗体 (HbcAb)和HBV -DNA均阳性 ,肝功能正常的孕妇及其新生儿 (研究组 )与80例无肝炎病毒感染 ,肝功能正常的孕妇及新生儿 (对照组 )作血清学检查 ,凝血功能检查及胎儿、新生儿情况进行分析。结果 :(1)研究组胎儿窘迫综合征发生率40.3 % ,产后出血率10.25 % ,P<0.05,与对照组比较差异有显著性。(2)新生儿情况 :新生儿窒息率24.35 % ,低体重儿率 :16.66 % ,P<0.05,与对照组比较有明显差异。结论 :妊娠合并乙肝病毒感染易引起胎儿窘息 ,产后出血等并发症 ;并致新生儿窒息率增高 ,在一定程度上影响胎儿发育。     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染对母婴的影响

目的 :探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染对母婴的影响及影响因素。方法 :1999年1月～2003年1月我院产前门诊筛选乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性的孕妇206例为研究对象 ,根据乙肝血清学测定分为3组 :大三阳组 :其中HBsAg、乙型肝炎e病毒抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒核心抗体(anti-HBc)均阳性 ,共41例 ;小三阳组 :HBsAg、anti-HBe、anti-HBc均阳性 ,共67例 ;携带组 :仅HBsAg阳性 ,共98例。并随机抽取同期健康且无合并症的孕妇100例作对照组。比较各组孕妇发生胎膜早破、早产、妊高征、胎儿窘迫、肝功能损害、产后出血发生率及围生儿结局。结果 :妊娠期乙肝感染大三阳组、小三阳组胎膜早破、早产、肝功能损害、产后出血、低体重儿、新生儿窒息发生率与正常对照组比较均有显著差异 ,而大三阳组较小三阳组差异更为显著 (P<0.01)。携带组除产后出血率外与正常对照组无明显差异(P>0.05)。结论 :孕妇无症状的HBV感染 ,特别是大三阳、小三阳 ,可造成不良妊娠结局。应加强对这些孕妇的孕期监护 ,并积极防治早产、产后出血等的发生。     

妊娠合并乙型肝炎对妊娠结局的影响分析

目的分析妊娠合并乙型肝炎对妊娠结局的影响。方法搜集本院2008年7月至2012年7月孕妇3533例,其中妊娠合并乙型肝炎254例。比较研究组(妊娠合并乙型肝炎)与对照组(正常妊娠)妊娠结局。结果两组对比,研究组阴道分娩率低,剖宫产率高,出血量较高,妊娠并发症的发生率高,新生儿窒息、低体质量儿发生率高(P<0.05),差异显著。结论妊娠合并乙型肝炎对妊娠结局有较大影响,需引起重视。     

妊娠合并糖尿病患者终止妊娠时间选择对母婴预后的影响

目的 探讨选择不同时间终止妊娠对妊娠合并糖尿病产妇及胎婴预后的影响.方法 回顾性分析64例妊娠合并糖尿病患者的资料,按终止妊娠的孕周将患者分三组,A组25例为38周前终止妊娠;B组32例为38～＜40周终止妊娠;C组7例为40～42周终止妊娠.结果 （1）三组患者均有并发症发生,其中C组患者发生酮症酸中毒1例（14.3%）,胎儿窘迫4例（57.1%）,与A、B组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）三组围生儿结局比较,A组死亡1例,死亡率为4.0%;C组胎儿生长受限、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征发生率均最高,分别为14.3%（1/7）,71.4%（5/7）,14.3%（1/7）,与A、B组比较差异有统计学意义.（3）三组患者分娩方式比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,三组患者剖宫产率均高于阴道分娩率,B组患者剖宫产率达87.5%.结论 妊娠合并糖尿病患者应根据病情轻重,发病孕周及胎儿宫内状况采取个体化的治疗方案,选择恰当的时机终止妊娠,能取得较好的母婴结局,保守治疗时应实施严密监护.     

妊娠合并乙型肝炎的护理

妊娠合并肝炎的发生率约0.25%～1.6%,属高危妊娠,孕妇死亡率很高.由于肝炎对孕妇及胎儿均有不利影响,原则上肝炎患者不宜妊娠,但有些孕妇发现肝炎时已不能终止或不愿终止妊娠.     

孕妇伴乙型肝炎病毒感染对新生儿及妊娠结局的影响

目的:分析孕妇伴乙型肝炎病毒(HBV)感染对新生儿及妊娠结局的影响。方法:选取2013年1月—2014年12月间分娩的孕期伴有HBV感染孕妇156例作为研究对象,将其分为乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性的96例作为单阳组,HBs Ag和乙型肝炎e抗原(HBe Ag)均为阳性的60例作为双阳组,并选择同期无HBV感染孕妇70例作为对照组,分析与比较孕妇妊娠结局的相关因素。结果:双阳组孕妇中肝功能异常者发生妊娠期高血压疾病、肝内胆汁淤积症及产后出血率均高于单阳组及对照组(P<0.05);胎膜早破、早产、新生儿窒息和低体质量儿的发生率均高于对照组(P<0.05);单阳组与对照组孕妇间母婴并发症经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕妇HBV感染双阳性者可引起肝损害并增加妊娠期高血压疾病、肝内胆汁淤积症、产后出血、胎膜早破、早产、新生儿窒息、低体质量儿的发生率对母婴的影响较大,应加强孕妇产前检查及妊娠期并发症的防治。     

循证护理对妊娠合并心脏病孕产妇的影响

目的探讨询证护理应用于妊娠合并心脏病的护理中对孕妇的影响。方法将126例妊娠合并心脏病患者,随机分为观察组和对照组各63例。观察组从健康指导、心理、饮食、妊娠期、分娩期、产褥期及出院指导等方面进行询证护理,对照组采用临床常规护理,观察比较2组患者的生活质量及并发症情况。结果观察组的生活质量明显高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论询证护理在妊娠合并心脏病的护理中起着重要的作用,提高了患者的生活质量,降低了并发症发生率,值得广泛应用于临床中。     

妊娠合并肺结核预后分析

孕妇肺结核发病率是普通人群的５倍 ,有必要对妊娠与肺结核并存时相互间的影响作一探讨。１资料与方法１ １一般资料 :全部病例组符合有典型肺结核症状 ,痰菌学检查 ,Ｘ线检查或经抗痨治疗有效等支持依据而确诊为活动性肺结核 ,有明确的停经史 ,尿ＨＣＧ ,腹部Ｂ超证实妊娠共６４例。对照组以年龄、产次 ,社会经济状况相似 ,经确定并产后随访无肺结核７６例。１ ２研究方法 :(１)记录所有研究对象的病史 (包括与肺结核有关的症状、体征 ,月经史和生育史 )。(２)肺结核诊断参照中华医学会结核病学会制定的肺结核病诊断和治疗指南［１］。 (３…     

妊娠合并乙型肝炎35例护理

目的探讨妊娠合并乙肝患者的护理方法。方法对35例乙肝产妇进行产前、产时、产后护理及对新生儿进行有效的阻断。结果手术、分娩顺利,新生儿没被传染上乙肝。结论对乙肝孕产妇实施有效的护理可减少并发症,避免新生儿传染上乙肝。     

重度子痫前期终止妊娠时间对母儿预后的影响

目的探讨重度子痫前期患者终止妊娠时间对母儿预后的影响。方法回顾分析2000年1月～2007年12月,我院妇产科收治的92例重度子痫前期患者的资料,按入院确诊至终止妊娠的时间分为三组。A组:确诊后24h终止妊娠,B组:确诊后24～48h终止妊娠,C组:确诊后>48h终止妊娠。对三组患者母儿预后进行分析。结果(1)三组患者实验室检查均提示有凝血功能及肝肾功能障碍,三组患者间终止妊娠前低蛋白血症及蛋白尿发生率比较差异有显著性意义(P<0.05)。(2)C组患者HELLP综合征发生率低,与其他两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。(3)三组围生儿结局比较,C组胎儿生长受限(FGR)及早产儿发生率最高,分别是48.6%和68.6%。(4)三组间分娩方式的比较差异有显著性意义(P<0.05),三组患者剖宫产率均高于阴道分娩率,C组剖宫产率达91.4%。结论重度子痫前期患者应根据病情轻重、发病孕周及胎儿宫内状况采取个体化的治疗方案,选择恰当的时机终止妊娠,能取得较好的母婴结局。保守治疗时应实施严密监护。     

妊娠合并心脏病对孕产妇的影响

妊娠合并心脏病是严重的产科疾病,是孕产妇最主要死亡原因之一,妊娠生理改变加重心脏负担,心脏病的患者在妊娠、分娩的过程中具有很大的风险,正确评估心脏病的妊娠风险是降低孕产妇死亡的关键。本文就妊娠合并心脏病的孕产妇在妊娠期、分娩期风险作一综述。     

妊娠合并贫血对妊娠结局的影响

贫血是妊娠最常见的并发症,世界卫生组织(WHO)资料表明,50%以上孕妇合并贫血。国内资料也显示,妊娠合并贫血的发生率在30%以上。轻度贫血时对妊娠和分娩影响不大,重度贫血可危及孕妇生命。怀孕早期因贫     

乙型肝炎合并妊娠的护理

乙型肝炎在我国传染病中为多发病,乙型肝炎合并妊娠的临床治疗及护理有其特殊的要求。现将我科2005～2008年收治的乙型肝炎合并妊娠患者护理体会介绍如下。     

妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的 探讨甲状腺功能减退症对孕产妇妊娠结局及围产儿的影响.方法 回顾性分析2013年11月～2014年5月在我院分娩的妊娠合并甲状腺功能减退孕妇50例(作为观察组)和同期分娩的正常孕妇50例(作为对照组)的一般临床资料,产时、产后并发症及围产儿结局.结果 半年间我院妊娠合并甲状腺功能减退的患病率为2.6％,观察组新生儿平均体重和身长与对照组没有明显差异,在干预条件下,观察组早产发生率与对照组无明显差异,妊娠期高血压、糖尿病和产后出血的发生率与对照组也无明显差异(P＞0.05).结论 目前常规的人工干预可以有效降低妊娠合并甲减孕妇多种妊娠期并发症如高血压、糖尿病以及不良妊娠结局发生的几率,减少甲减导致的畸形胎儿的出生.针对妊娠合并甲减,在妊娠早期应注重筛查,中、后期积极检测和调整用药量,减少不良妊娠结局的发生.     

妊娠合并心脏病对于母婴预后的影响分析

目的探究妊娠合并心脏病患者干预方法对母婴预后的影响。方法选取1990年1月~2013年4月收治的妊娠合并心脏病患者94例,回顾性的分析患者的具体资料。结果在妊娠合并心脏病的患者中先天性的心脏病是最常见的,有2例围产儿出现死亡的情况。心功能为I-Ⅱ级的与Ⅲ～Ⅳ级的母婴预后有较大的差异。结论妊娠合并心脏病对母婴产生严重的危害,对孕龄妇女进行孕前检查,能够较好的预防。     

妊娠合并狼疮肾炎的妊娠预后和时机

目的 探讨妊娠合并狼疮肾炎的妊娠时机、预后与孕产期处理.方法 回顾性分析妊娠合并狼疮肾炎9例临床资料.结果 9例妊娠合并狼疮肾炎患者,在孕产期均出现不同程度的高血压、蛋白尿、肾功能受损和血清学异常等,其中流产2例,死胎1例,早产儿4例,足月产儿2例,未出现新生儿畸形和死亡,孕产妇无产后出血或死亡.活动期妊娠2例,妊娠丢失率为100%,其中1例出现病情恶化.在控制期和缓解期妊娠7例,妊娠丢失率为11.1%,前者与后者相比明显升高(P<0.05).结论 狼疮肾炎患者宜在疾病缓解期妊娠,孕产期正确使用肾上腺皮质激素,并加强母婴监护,才能够获得妊娠机会及安全渡过孕产期.     

妊娠合并子宫肌瘤的类型对妊娠并发症的影响

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的类型对妊娠并发症的影响.方法 回顾性分析2007年8月至2010年6月在我院治疗的302例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,按肌瘤类型进行分组,对其妊娠并发症进行比较,进一步研究肌壁间肌瘤大小对妊娠并发症的影响.结果 与浆膜下肌瘤组比较,肌壁间肌瘤组、粘膜下肌瘤组胎膜早破的发生率无明显增加(P>0.05),而早产、胎位异常、前置胎盘、产后出血的发生率显著增加(P<0.05);与<2cm肌瘤组、2～5cm肌瘤组相比较,>5cm肌瘤组胎膜早破、早产、胎位异常、前置胎盘、产后出血发生率明显增加,且产后出血量明显增多.结论 >5cm肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤明显增加妊娠期、产时、产后并发症的发生率,应于孕前高度重视.     

妊娠合并乙型肝炎的产科处理体会

目的探讨分析妊娠合并乙型肝炎的产科处理的临床体会。方法选取从2010年10月至2012年10月在本院进行入院治疗的60例妊娠合并乙型肝炎的孕产妇作为研究对象,为观察组;选取同时期的健康孕产妇60例作为对照组。对照组的孕产妇应用常规产科处理进行分娩;观察组的孕产妇在对照组的基础上进行综合治疗,观察两组孕产妇分娩新生儿的情况。结果观察组和对照组的足月产率、早产率分别为76.67%、23.33%和80%、20%,其差异均无统计学意义（P〉0.05）。其中观察组的新生儿无一例感染乙肝病毒。结论妊娠合并乙型肝炎的孕产妇经过产科的综合治疗护理,是可以安全进行分娩的,其足月产率和早产率与健康孕产妇差异不明显,新生儿感染乙肝病毒的几率显著降低,安全有效,值得临床推广应用。