护士首诊负责制在社区服务站的应用

目的：探讨＂护士首诊负责制＂在社区服务站中的应用。方法：对来我社区就诊的患者应用＂护士首诊负责制＂进行护理实践。结果：实施＂护士首诊负责制＂后提高了医生对护理工作的满意度及患者的满意度。结论：＂护士首诊负责制＂可在社区服务站中推广使用,认为护士的人数和素质是实施该方法的关键。     

“首诊负责制”护理模式在产科病房中的效果分析

目的：探讨在产科病房实施“首诊负责制”护理模式的效果。方法采用“首诊负责制”护理模式,专门由一组责任助产士从孕妇在门诊进行首次产前检查时提供咨询及指导服务开始,随后进行产前、产时直至产后42 d连续的全程护理。结果“首诊负责制”模式实施前后孕产妇分娩情况差异有统计学意义（P＜0.05）,对产科护理工作的满意度及产科护理质量明显提高。结论“首诊负责制”护理模式是一种先进的护理模式,值得在产科广泛应用。     

火车事故致群体伤的急救护理组织与管理

介绍24例突发群体伤患者的护理管理对策.具体措施包括:采用一对一护士首诊负责制、充分的人力与物力资源准备、危重患者的抢救与绿色通道的开放、成批患者的分流与管理等,保证了本组患者得到及时有效的救治.认为采取以上护理管理对策能提高医院应对群体伤的救护能力,特别是护士首诊负责制应对突发群体伤的方法,可以实现与患者有效的信息沟通及身份识别,也能有序展开抢救工作,实现快速分流,加快就诊与转运,减少各种衔接,确保患者安全.     

护士首接负责制在急诊成批伤员救治中的应用

[目的]探讨护士首接负责制在急诊成批伤员救治中的应用效果。[方法]回顾6起成批伤员,均采用护士首接负责制,在成批量伤员到达前给护士编号,做好应对的准备,到达时,进行分诊,采用首接负责制,根据护士的编号安排伤员,一对一救治,每名护士负责自己的伤员全程救治与管理。[结果]伤员就诊有序,记录齐全,得到伤员及上级领导的一致好评。[结论]护士首接负责制能够使每位伤员均有护士管理,负责协调与安排,不会疏忽任何一位伤员,同时确保伤员救治绿色通道畅通,确保成批伤员的救治安全。     

首诊负责制在落实责任制护理中的应用

目的：探讨实施首诊负责制在落实责任制护理中的应用效果。方法根据科室工作实际和现状,采用适应科室特色的首诊负责制进行责任护士的分管床位安排,责任护士与床位护士交接配合的方法,比较实施前后患者满意度及患者对责任护士的知晓率。结果实施首诊负责制后,患者满意度及患者对责任护士的知晓率均有提高,尤其是患者对责任护士的知晓率提高显著,与实施前比较差异有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）。结论实施首诊负责制进行责任护士的分管床位安排,真正体现了对患者从入院到出院始终因一名固定的责任护士负责,责任护士与床位护士交接配合,确保护士职责的履行和责任制护理的落实,对平均住院天数短、周转快的病区值得借鉴。     

主责护士分层管理制在急诊护理中的应用调查

目的改变急诊传统排班模式,探讨主责护士分层管理制在急诊护理中的作用。方法解放军309医院急诊科于2008-03始实施主责护士负责制的管理模式,采用相对固定的小组式排班,每组设立一名主责护士进行分层管理。实施主责护士负责制前后,分别对急诊科25名医生和200名患者进行问卷调查。结果实施主责护士负责制1a后,急诊抢救成功率由91.8%提高至96.2%,患者对护理服务的满意度由91.4%提高至97.1%。结论主责护士负责制的实施,增强了护士综合素质,提高了抢救成功率和服务满意度。     

三级护士负责制在急诊工作中的作用初探

随着社会的进步，人们对健康和生命的关注程度日益增强，对医疗机构及其工作人员的要求也越来越高。护理人员不仅要具备良好的职业道德和敬业精神，更要有精湛的抢救技能及快捷的服务质量。急诊科是抢救急、危、重病人的重要场所。急诊护理的特殊性就在于护理工作与病人的生命息息相关。急诊工作主要突出一个“急”字，挽救急危重症病人生命的重要途径是抢救措施能够准确、协调、快捷的实施。为此，我科从2003年初试行三级护士负责制，为抢救急危重病人赢得了时间，具体做法如下。     

城市成批伤员院内应急救护模式的探讨

目的探讨城市成批伤员的救护模式,以提高医院有序、高效、安全救护城市成批伤员的能力。方法对第二军医大学长征医院运用"护士首诊负责、急诊科室诊治、病房收治分流"的救护模式实施某次地铁追尾事故的救护过程进行总结与分析。结果 40名伤员均得到了及时的分流及诊治,整体救护效果较为满意,患者均康复出院。结论在城市成批伤救护中采用"护士首诊负责、急诊科室诊治、病房收治分流"的救护模式能使伤员快速分流、及时得到诊断及收治,值得临床推广应用,但需对救护方案进行优化,以进一步提高医院对成批伤员救护的能力。     

在创建"百姓放心医院"活动中提高护理质量

我院护理部在创建“百姓放心医院”活动中 ,抓住机遇 ,围绕使病人“5个明白”、“5个知道”和病人的 8项权利 ,大胆改革 ,不断提高护理服务质量 ,真正做到让病人走进医院顺心 ,离开医院放心。现介绍我们的做法如下。1　把一心为病人、一切为病人作为护士的行为准则在创建“百姓放心医院”过程中 ,我们确立了“一心为病人、一切为病人”的行为准则。医院白天在门诊大厅设总咨询服务台 ,增加导医护士 ,夜间在急救中心前设急诊导医服务 ,实行住院病人“首接负责制”。做到病人就诊有人引 ,手续有人办 ,检查有人陪 ,出院有人送 ,进一步密切了护…     

浅谈急诊诊疗工作中的护理道德

急诊护士常年与危重、抢救病人打交道，易产生见多不怪的心理，工作中出现慢条斯理或不紧不慢的现象，这都是缺乏良好职业道德的表现。急诊护士要牢固树立“时间就是生命”和“抢救就是命令”的强烈观念，要突出一个“急”字。做到急病人所急，争分夺秒，全力以赴，尽量缩短从接诊到抢救时间，以使病人赢得生命。根据多年急诊工作体会，我们认为在急诊诊疗工作中特别要注重在以下几个方面体现出良好的护理道德。1抢救危重病人的护理道德急诊抢救的危重病人多伴有神志不清，抢救时家属又不允许在场。护理人员必须对病人有同情心，热情、爱护…     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。