早期肠内营养在结、直肠癌术后的应用

目的探讨早期肠内营养在结、直肠癌术后应用的疗效。方法将30例结、直肠癌术后患者随机分为实验组（15例）和对照组（15例）,分别进行肠内营养（EN）治疗和肠外营养（PN）治疗至术后第7天,比较2组患者的术后血浆生化指标、肛门恢复排气时间、排便时间及术后住院时间。结果实验组较对照组的术后总胆红素明显降低（P〈0．05）,术后平均住院时间、肛门恢复排气时间、排便时间均减少（P〈0．01）,其余血浆生化指标变化,2组比较差别无统计学意义（P〉0．05）。结论结、直肠癌术后早期实施肠内营养是安全可行的,科学有效的护理有利于结直肠癌术后肠内营养支持的顺利进行。     

双泵在胰腺癌合并糖尿病患者术后早期肠内营养中的应用

目的探讨双泵（肠内喂养泵＋胰岛素微泵）在胰腺癌合并糖尿病患者术后早期肠内营养（early enteral nutritio,EEN）中的应用价值。方法46例胰腺癌合并糖尿病患者,按人院先后随机分为实验组和对照组,实验组21例行早期肠内营养时应用双泵（复尔凯800肠内喂养泵,静脉胰岛素微泵）,动态监测血糖变化,根据血糖值调整胰岛素用量,使血糖控制在一个相对正常范围,避免了血糖过度波动;对照组25例在恢复肛门排气后使用一次性输液器滴注肠内营养液,根据血糖值给予临时皮下注射胰岛素。检测并比较术前、术后7d血浆白蛋白、术前及营养结束后前白蛋白、平均住院日、总费用、并发症等。结果实验组血浆白蛋白下降值明显小于对照组（P〈0．05）、前白蛋白上升的数值明显大于对照组（P〈0．05）,平均住院日、总费用也少于对照组（P〈0．05）。实验组并发症少于对照组,但无统计学意义（P〉0．05）。结论胰腺癌合并糖尿病患者术后早期肠内营养应用双泵,可以减少患者住院天数、降低住院总费用、减少并发症的发生,值得临床推广。     

改良鼻空肠管饲法在食管癌术后患者中的应用

目的探讨改良鼻空肠管饲法用于食管癌术后患者营养支持的效果。方法92例食管癌术后患者，随机分为实验组和对照组，各46例，实验组采用改良鼻空肠管饲法，用输液瓶装营养液接输血管以输液泵控制持续匀速滴注，对照组采用传统鼻空肠管饲法，用注射器抽取营养液分次间歇灌注，比较2组胃肠道并发症发生率、术后肛门排气时间及平均住院日。结果实验组与对照组比较胃肠道并发症发生率明显降低（P〈0．01）；术后肛门排气时间及平均住院日明显减短（P〈0．01），差异有统计学意义。结论改良鼻空肠管饲法在食管癌术后患者早期肠内营养支持中的应用效果优于传统鼻空肠管饲法。     

十二指肠营养管在食管癌和贲门癌患者术后发生吻合口瘘的应用

目的探讨食管癌贲门癌患者术后发生吻合口瘘时十二指肠营养管应用的临床效果。方法选取36例食管癌贲门癌术后发生吻合口瘘患者,随机分为中心静脉营养加空肠造瘘组（TPN,n=16）和外周静脉加肠内营养组（PN＋EN,n=20）,观察两组患者的血浆白蛋白、患者的体重、住院总费用等指标。结果两组患者的体重无显著性差异（P〉0．05）,两组患者的血浆白蛋白水平无显著性差异（P〉0．05）,住院总费用EN组明显少于TPN组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论食管癌贲门癌患者术后发生吻合口瘘时,经十二指肠管进行肠内营养具有更符合生理需求、更安全、费用低、并发症少等优点。     

胃癌术后肠内营养的应用及护理

目的通过对2种营养方式的疗效比较，探讨胃癌术后应用鼻肠管进行肠内营养的临床应用价值，并总结护理方法与体会。方法将近期60例胃癌术后患者随机分成肠内营养组（EN组）和肠外营养组（PN组），每组30人，EN组接受能全力肠内营养方式，PH组采用周围静脉营养方式，测定术后第7天体重，临床观察肛门恢复排气、排便时间，术后并发症和营养支持的费用。结果术后患者体重均有下降，EN组下降明显小于PN组，有统计学意义（p〈0．05），肛门恢复排气、排便时间明显提前，有统计学意义函〈0．01）.结论肠内营养支持能促进胃肠功能恢复，改善营养状态，并且安全可行，营养支持费用仅为肠外营养的1/3。     

胃肠术后行早期肠内营养42例效果观察

目的：探讨胃肠术后行早期肠内营养的效果。方法：将81例胃肠术后患者随机分为实验组42例和对照组39例,实验组术后24h给予早期肠内营养,对照组术后第3～11天给予肠外营养支持。观察并比较两组患者的营养指标、并发症、术后肠道通气时间、住院天数等。结果：实验组术后第7、12天前白蛋白和纤维连接蛋白均高于对照组（P〈0．05）,并发症发生率低于对照组（P〈0．05）,切1：2甲级愈合率高于对照组（P〈0．05）,术后肠道通气时间和住院天数均少于对照组（P〈0．05）。结论：胃肠术后行早期肠内营养切实可行,肠功能恢复快,并发症少,安全可靠。     

食管癌贲门癌术后早期肠内营养支持的临床观察

目的：探讨食管癌贲门癌术后早期肠内营养支持的安全性和合理性。方法：将贲门癌食管癌手术后的60例患者随机分为肠内营养组（EN）和肠外营养组（PN）,每组30例,观察手术后血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）、转铁蛋白（TFN）、纤维连接蛋白（FN）;每周测量体重;同时观察胃肠功能恢复情况。结果：术后两组的Hb、Alb、TFN、FN进行比较,差异有显著性（P〈0.05）,且肛门排气时间EN组比PN组为早。结论：食管癌贲门癌术后给予早期肠内营养支持,可促进患者胃肠功能的恢复和改善营养代谢,是安全有效的。     

老年胃癌术后早期肠内、外营养的联合应用

目的探讨老年胃癌术后早期肠内营养和肠外营养联合应用的临床价值。方法将153例老年胃癌手术患者随机分为3组：（1）肠外营养组（PN组,tn=50）,给予静脉营养;（2）肠内营养组（EN组,n=51）,早期鼻肠管要素饮食;（3）肠内营养和肠外营养联合组（CEP,n=52）,自配制营养液,简易鼻肠管注入,配合静脉营养,相互补充。观察在治疗过程中3组患者并发症的发生率、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、住院费用及营养评定的各项指标,并进行对比分析。结果EN组和CEP组各项观察指标比较,均无统计学意义（P〉0．05）;PN组术后肛门排气时间及住院时间较CEP组和EN组明显延长（P〈0．05）,住院费用较EN组和CEP组高（P〈0．05）;3组患者术后并发症、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和体质量的变化无明显差异（P〉0．05）。结论老年胃癌术后早期肠内营养及肠外营养联合应用安全可行。在改善机体营养状况方面与肠外营养和肠内营养相似,但费用较低、住院时间短。     

腹部手术后肠内营养支持的临床研究

目的探讨早期肠内营养对腹部手术病人的可行性。方法将腹部手术40例病人随机分为对照组20例和肠内营养组（EN组）20例。对照组术后常规处理,EN组术后经空肠造口管滴注肠内营养液肠内营养混悬液共7d。术后8d进行人体测量,淋巴细胞计数,前白蛋白、白蛋白监测,并比较肠功能恢复情况。结果EN组胃肠排气恢复明显快（P〈0．01）;前白蛋白术后8d显著高于术前水平（P〈0．05）,淋巴细胞计数显术后8d显著高于术前水平（P〈0．05）,而对照组手术前后无明显改变（P〉0．05）。结论腹部中大手术后早期进行肠内营养是合理、有效的营养支持方式。     

贲门癌术后经鼻肠管肠内营养支持的临床应用

目的：探讨贲门癌患者术中放置鼻肠营养管，术后早期肠内营养（EN）支持，在促进患者恢复、改善营养状况及预防并发症等方面的作用。方法：129例胃底贲门癌患者分成肠内营养组（EN组）与肠外营养组（PN组），EN组术中放置鼻肠营养管，术后第1天即予以肠内营养，PN组术后第1天予以周围静脉营养支持，观察两组患者术前1d及术后1、8d的体重、血浆白蛋白、血浆前白蛋白以及术后肠道功能恢复和并发症发生的情况。结果：两组患者血浆白蛋白、血浆前白蛋白在术后8d较术后1d明显提高（P〈0．05）。在术后胃肠道功能恢复时间、防治术后并发症方面，EN组明显优于PN组（P〈0．01）。结论：胃底贲门癌术中放置鼻肠管予以早期EN简便易行，既能改善患者术后营养状况，促进胃肠道功能尽早恢复。又具有并发症少．费用低廉的优点。[著者文摘]     

食管癌与贲门癌患者术后早期应用肠内营养的效果及护理

目的 探讨食管癌、贲门癌患者术后早期应用肠内营养（EN）支持的效果及护理体会.方法 90例食管癌术后患者随机分为两组,术后早期肠内营养（EN）组60例和对照组（常规禁食、补液）30例.EN组为术后次日起应用肠内营养.观察两组术后胃肠功能恢复指标：肛门排气与排便时间;胃潴留、腹胀、腹泻、呕吐、反流、误吸、吸入性肺炎、鼻黏膜损伤发生率;监测术前及术后第7天营养指标：体重、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）、转铁蛋白和外周血淋巴细胞计数（TLC）.结果 EN组术后排气与排便时间较对照组明显提前（P＜0.05）;胃潴留、腹胀较对照组少（P＜0.05）.EN组前白蛋白（PAB）、转铁蛋白和外周血淋巴细胞计数（TLC）明显升高（P＜0.05）;术后体重减轻较对照组少.结论 术后早期肠内营养支持安全、有效,精心的护理是确保早期肠内营养支持的关键因素.     

老年胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内-肠外营养联合应用的作用

目的探讨老年胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内营养和肠外营养联合应用的可行性、安全性和临床效果。方法60例胃肠道恶性肿瘤根治性手术的老年患者，术后第1天随机分为（1）肠外营养（PN）组；（2）肠内和肠外联合营养（EN—PN）组；（3）对照组。观察在治疗过程中3组患者并发症的发生率，术后胃肠功能恢复时间及营养评定的各项指标并进行对比分析。结果对照组并发症发生率明显高于EN—PN组和PN组（P〈0．05）。对照组术后胃肠功能恢复时间较EN—PN组和PN组明显延长。而EN—PN组较其它两组显著缩短（P〈0．05）。EN—PN组和PN组术后血清蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞总数在营养支持后均明显升高（P〈0．05），体重下降缓慢。结论胃肠道恶生肿瘤根治术后早期肠内营养及肠外营养联合应用安全可行。在改善机体营养状况方面与肠外营养相似，并有促进和维护胃肠道功能的作用，且费用较低。     

早期肠内营养在食管癌术后病人中的应用及护理

[目的]探讨食管癌切除术后早期肠内营养（EN）的效果和护理方法。[方法]将40例食管癌术后病人随机分为两组,观察组术后第1天即开始给予肠内营养,对照组按常规给予静脉营养补充,待排气后再给予肠内营养,观察两组病人肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后营养指标等。[结果]观察组肠道功能恢复时间、术后住院时间较对照组明显缩短（P〈0．05）,术后营养指标也明显高于对照组,术后无严重并发症发生。[结论]食管癌切除术后早期肠内营养支持,能改善病人的营养状况,促进伤口组织的修复,缩短住院时间,提高病人的生存质量．     

重症胰腺炎患者早期肠内营养的护理

目的:探讨重症胰腺炎患者早期空肠内营养的护理方法。方法:选择重症胰腺炎患者30例作为实验组,早期给予空肠内营养,调查以往应用传统方法治疗的重症胰腺炎患者35例作为对照组,比较两组患者的肛门排气时间、体重恢复情况、血浆蛋白、体温、住院日、住院费用等。结果:实验组患者肛门排气时间明显早于对照组,体重恢复快,血浆蛋白水平升高明显,住院日、住院费用明显低于对照组。结论:重症胰腺炎患者早期肠内营养可以提早肛门排气时间,明显改善营养状况,缩短住院日,降低住院费用。     

老年胃癌病人术后肠内营养支持的效果

目的探讨老年胃癌病人术后早期给予肠内营养支持的效果。方法将92例老年胃癌病人随机分为肠内营养（EN）组（45例）和肠外营养（PN）组（47例），观察两组术后并发症的发生率、肛门排气时间、住院费用等情况。结果EN组并发症的发生率较低，术后肛门排气时间较PN组短，住院费用较PN组少，差异有极显著性（t=5．79、85．30，P〈0．01）。结论老年胃癌病人术后早期规范进行EN能减少并发症，降低医疗费用，减轻护理工作量，利于病人康复。     

使用喷雾式消毒方法消毒安瓿制剂微粒污染状况的实验研究

目的：探讨胃癌患者术后实施肠内营养（EN）支持的效果。方法：对69例胃癌患者术后实施肠内营养支持治疗,观察患者手术前后营养状况、免疫学指标变化。结果：本组患者实施肠内营养7d后体重、血糖与术前比较无显著性差异（P〉0．05）,而血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标则有不同程度上升（P〈0．05,P〈0．01）,患者均痊愈出院。结论：肠内营养是胃癌患者术后安全而有效的营养支持方法,可显著改善患者的营养状况,降低和减少并发症的发生。     

腹部肿瘤患者术后应用肠内营养支持的护理

目的：探讨腹部肿瘤患者术后早期肠内营养支持的临床效果及护理方法。方法：对124例腹部手术后患者随机分为肠内营养组和肠外营养组,肠内营养组于术后24h内开始实施肠内营养;肠外营养组于术后进行常规输液治疗,全静脉营养,肠蠕动完全恢复以后才开始进食。两组均给予营养支持护理。记录两组患者术后肛门排气排便时间、并发症和住院时间等相关资料,并进行比较。结果：肠内营养组患者术后体重减轻少、肛门排气时间早、药费低、住院日缩短,与肠外营养组患者比较有显著差异（P〈0．05）;肠内营养组营养状况明显改善,未出现护理并发症。结论：腹部肿瘤手术患者早期行肠内营养并给予有效的临床护理,能显著改善腹部手术患者的营养状况,提高免疫功能,促进胃肠功能恢复,并减少术后并发症的发生,缩短了住院日,是一种安全有效的营养支持方法。     

经鼻空肠营养应用于口腔癌患者术后早期营养支持的研究

目的探讨口腔癌患者术后经鼻空肠管早期实施肠内营养的安全性、可行性和临床效果,为口腔癌患者围手术期的营养支持选择安全有效的肠内营养支持途径。方法将100例口腔癌患者随机分成两组,按照不同途径进行肠内营养支持,观察组50例采用鼻空肠管,对照组50例采用鼻胃管,比较两种不同肠内营养途径开始实施时间、住院时间、手术前后体重、肌酐／身高系数、前蛋白值的变化、并发症发生率等。结果观察组肠内营养的开始时间较对照组明显提前（P〈0．01）;术后体重、肌酐／身高系数、前白蛋白降低的幅度均显著小于对照组（P〈0．01）;住院时间明显短于对照组（P〈0．05）;术后并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论对口腔癌患者早期经鼻空肠管实施肠内营养支持是安全、可行、有效的。     

早期肠内营养支持在食管癌术后患者中的临床应用

目的探讨早期肠内营养治疗食管癌术后患者的临床疗效。方法 232例食管癌术后患者分为两组。对照组112例给予肠外营养治疗。观察组120例给予早期肠内营养治疗。治疗1周后比较两组的血浆白蛋白和前白蛋白水平、肛门首次排气时间以及并发症的发生情况。结果 1周后观察组血清白蛋白、前白蛋白均高于对照组,肛门首次排气时间早于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论早期肠内营养有利于改善食管癌患者术后营养状态,促进胃肠功能恢复和减少并发症发生。     

胃癌全切除术后早期肠内外混合营养支持的临床效果观察

目的：观察全胃切除术后早期肠内外混合营养的临床效果。方法：回顾性分析行全胃切除术的60例患者的病例资料,将其随机分为两组。实验组术后给予肠内外混合营养,对照组给予单纯肠外营养,比较两组各项指标。结果：两组术后血清中转铁蛋白（TF）、前白蛋白（PA）水平差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组术后IgG以及CD4／CD8明显高于对照组（P〈0．05）;两组术后并发症发生率和住院时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肠内外混合营养可以有效缩短胃癌患者住院时间,减少并发症发生率,促进患者早日康复。