脐带绕颈480例临床分析

目的探讨脐带绕颈对妊娠结局及分娩过程的影响。方法回顾性分析2007年1～12月在我院分娩产后证实脐带绕颈、足月妊娠的初产妇480例作为观察组，随机抽取同期无脐带绕颈的初产妇480例作为对照组，比较两组产程时间、分娩方式、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等情况。结果观察组剖宫产率、阴道助产率、胎儿宫内窘迫发生率、第二产程时间较对照组高，具有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05，P〈0．05，P〈0．01）。顺产及新生儿窒息发生率与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论脐带绕颈明显增加剖宫产率及阴道助产和胎儿宫内窘迫的发生率。产前早期诊断，加强产时的胎儿监护，严密观察产程，及时处理宫内窘迫，加强产妇心理护理，适时选择适当的分娩方式，防止新生儿窒息的发生。     

助产士产前教育对137例自然分娩质量的影响分析

目的 探讨助产士产前教育对自然分娩质量的影响.方法 将2009年1月至2011年12月住院分娩的137例产妇根据自愿原则分为观察组和对照组,对比两组在产程、产后2h出血量、新生儿窒息和软产道裂伤发生率、产妇心理状态、疼痛情况,对分娩过程满意度的差异.结果 观察组在产程时间、产后2h出血量、新生儿窒息和软产道裂伤发生率、产妇心理状态级对分娩过程的满意度均优于对照组;观察组产妇Ⅰ级和Ⅲ级疼痛情况优于对照组.结论 选择产科专业知识扎实,助产经验丰富的助产士进行一对一全程责任助产负责制对于提高产科护理质量,降低不良产科事件发生率,提高产妇满意度,树立以患者为中心的医疗服务理念具有一定的临床指导意义.     

导乐式陪伴分娩的临床应用

目的探讨导乐式陪伴分娩在产妇分娩过程中剖宫产率、产程、产后出血、新生儿窒息及母乳喂养的影响。方法对住院分娩的无任何并发症的200例足月孕妇实施导乐分娩,作为研究组。另外200例非导乐陪伴分娩的孕妇作为对照组,进行临床护理对比观察。结果导乐分娩组剖宫产率下降(P0.05),产程明显缩短(P0.05),新生儿轻度窒息率降低(P0.05),但对重度窒息、产后出血无显著差异(P0.05),成功母乳喂养。结论实施导乐式陪伴分娩能提高产科质量,值得临床推广。     

拉玛泽分娩法对初产妇和新生儿的影响

目的探讨拉玛泽分娩法对初产妇和新生儿的影响。方法选择2007年1月至2008年6月在我院门诊产前检查有自然分娩意向的初产妇1480例,随机分为观察组500例,导乐组490例,对照组490例。观察组经孕妇学校进行拉玛泽分娩法训练,在产程开始时采用拉玛泽分娩法指导孕妇;导乐组在产程开始后由有生育经验的助产人员陪伴分娩的全过程,对照组按常规进行产程观察。结果观察组能稳定产妇心理状态、缓解产时疼痛、缩短产程,阴道自然分娩率增高,与导乐组及对照组相比有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。初产妇围产期并发症观察组明显少于导乐组及对照组（P〈0.01）。观察组围产期新生儿并发症与导乐组差异无显著性（P〉0.05）;而与对照组相比有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论拉玛泽分娩法可提高产科质量,减少初产妇和新生儿围产期并发症。     

全程导乐助产联合舒适护理对初产妇分娩的心理影响

目的:观察全程导乐助产联合舒适护理干预对初产妇分娩结局及产后心理状态的影响.方法:选取2020年1月-2020年12月期间在我院住院的孕足月初产妇80名为研究对象.随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采取常规助产护理,观察组在对照组的基础上,加入全程导乐助产联合舒适护理干预.观察对比两组的分娩情况、分娩方式、心理状态及分娩满意度.结果:观察组产程时长、产后2 h出血量均显著低于对照组(P<0.05),出生后1 min、5 min的新生儿Apgar评分均高于对照组(P<0.05).观察组的自然分娩率为87.5％,显著高于对照组的52.5％(P<0.05),且SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组的分娩满意度(92.50％)显著高于对照组(77.50％)(P<0.05).结论:全程导乐助产联合舒适护理干预能提高初产妇自然分娩率,缓解焦虑、抑郁情绪,提高产妇分娩满意度.     

亲人陪伴分娩对产科质量的影响

目的：探讨亲人陪伴分娩对产科质量的影响。方法选取2013年1月~2014年1月来我院生产的200例自然分娩产妇,将其随机分成观察组与对照组,两组各100例。对两组均进行同等程度的产科护理,但是观察组产妇生产过程中有亲人陪伴,最后比较分析两组产妇在疼痛程度、心理状态以及新生儿窒息率等方面的差异。结果观察组产妇的疼痛程度明显轻于对照组,并且观察组产妇较少出现紧张、焦虑等不良情绪。另外,观察组新生儿窒息率(6.0%)低于对照组(14.0%),两组比较差异显著(<0.05)。结论亲人陪伴产妇生产可以有效降低产妇的疼痛感受,缓解产妇的不良情绪,并且新生儿窒息率大大降低,这说明亲人陪伴可以明显提高产科质量。     

硬膜外镇痛分娩与自然分娩的护理对比观察

目的 探讨硬膜外镇痛分娩过程的护理.方法 对本科2004年12月-2006年12月住院分娩产妇按自愿接受无痛分娩的要求分成无痛分娩组52人(实验组)和传统自然分娩组55人(对照组),对疼痛程度、产程、产后出血、新生儿情况等进行比较分析.结果 实验组与对照组比较镇痛效果有显著差异(P＜0.01),产程明显缩短(P＜0.05),而产后出血,新生儿情况两组无差异.结论 硬膜外镇痛分娩阵痛效果好,促进产程进展,对产后出血及新生儿均无不良影响.     

拉玛泽分娩减痛法对初产妇分娩过程情绪的影响

目的探讨拉玛泽减痛分娩法对初产妇分娩的影响。方法随机选取50例孕期门诊宣教中学习拉玛泽分娩呼吸法初产妇为观察组与同期50例孕期门诊宣教中未经拉玛泽分娩呼吸法培训产妇做对照,观察组在产程中指导拉玛泽分娩法,对照组不应用拉玛泽分娩法。分别对初产妇的心理反应、疼痛程度、产后2h出血量、新生儿Apgar评分、产程及分娩方式进行比较。结果观察组产妇焦虑、抑郁、疼痛者少于对照组,有明显的差异（P〈0.01或P〈0.05）;观察组产程（除第三产程外）短于对照组,产后2h出血量少于对照组,新生儿窒息率降低,阴道自然分娩率增高,两组比较均有显著性差异（P〈0.01）。结论拉玛泽分娩减痛法可有效改善产妇的情绪,促进自然分娩,提高产科质量。     

陪伴分娩对正常产妇分娩的影响

目的探讨陪伴分娩对产妇的分娩方式、产程、产时出血量及心理状态的影响。方法将2007年5～7月在深圳市某大型综合性医院分娩的246名健康无难产指征的单胎初产妇，随机分为干预组和对照组，干预组在分娩前、中、后采取有经验的助产士陪伴分娩，对照组按常规方法护理。两组产妇分别于住院分娩时及产后3d用抑郁自评量表（SDS）判定心理状态，同时观察两组分娩方式、产程时间及产时出血量。结果干预组分娩后SDS评分明显低于分娩前（P〈0．05），而对照组分娩前后SDS评分无明显差异（P〉0．05）；干预组阴道分娩率明显高于对照组（P〈0．05）；干预组产程时间和产时及产后2h出血量明显低于对照组（P〈0．05）。结论陪伴分娩不仅能改善产妇在分娩过程中的负性心理，而且对产妇的生理指标有正性干预作用。     

心理护理在分娩镇痛中的应用与探讨

目的 探讨心理护理在分娩镇痛中的作用.方法 对80例心理护理的产妇和80例非心理护理的产妇的分娩方式、产后出血率、胎儿宫内窘迫及新生儿Apgar评分进行比较.结果 两组中剖宫产率、阴道助产率、产后出血率及新生儿窒息率比较圴有显著差异(P＜0.05).结论 心理护理应用于分娩镇痛可降低剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率,使产妇得到全方位服务,保护、促进和支持自然分娩,是一项值得推广的产时服务技术.     

无会阴保护接生手法对足月妊娠无痛自然分娩初产妇产程时间、母婴结局的影响

目的:探讨无会阴保护接生手法对足月妊娠无痛自然分娩初产妇产程时间、母婴结局的影响.方法:回顾性分析2019年6月至2022年6月在本院接受无痛自然分娩的63例足月妊娠初产妇的临床资料.根据接生方式不同分为对照组(传统会阴保护接生法,28例)和观察组(无会阴保护接生手法,35例).分析对比两组产程时间、会阴损伤程度以及新生儿情况.结果:观察组第一、二、三产程以及总产程时间均较对照组显著缩短(P<0.05).观察组会阴损伤率明显低于对照组,观察组会阴完整率明显高于对照组(P<0.05).观察组新生儿窒息率明显低于对照组,而1 min和5 min Apgar评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:将无会阴保护接生手法应用于足月妊娠无痛自然分娩的初产妇,能够有效缩短产程时间,且对于母婴结局具有积极的影响.     

导乐分娩球配合自由体位助产对初产妇心理状态、分娩结局及服务满意度的影响

目的:探究导乐分娩球配合自由体位助产对初产妇心理状态、分娩结局及服务满意度的影响。方法:回顾性分析2016年10月-2017年12月我院经导乐分娩球配合自由体位助产(观察组)及经传统体位待产及分娩(对照组)的初产妇各98例临床资料。比较两组分娩前及分娩后焦虑、抑郁情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]差异,并记录两组分娩结局(自然分娩、阴道助产、剖宫产)、自然分娩产妇产程时间及服务满意度差异。结果:分娩后,观察组SAS、SDS评分与分娩前比较,差异无统计学意义(P0.05);而对照组SAS、SDS评分均较分娩前升高(P0.05),且高于观察组(t=-13.214,-10.986;P0.05)。两组阴道助产率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组自然分娩率明显高于对照组(P0.05),而剖宫产率明显低于对照组(P0.05)。观察组自然分娩产妇第一产程、第二产程、第三产程时间及总产程时间均低于对照组(t=-15.540,-9.460,-17.099,-18.964;P0.05)。观察组服务满意度明显优于对照组(Z=3.399.P0.05)。结论:导乐分娩球配合自由体位助产对初产妇心理状态改善效果显著,也能促进产程顺利进行,提高医疗服务质量,临床使用价值较高。     

陪伴分娩对初产妇分娩疼痛及分娩结局的影响分析

目的 探究对初产妇分娩疼痛及分娩结局进行陪伴式分娩的影响。方法 回顾性分析我院产科于2015年12月～2016年12月收治的83例产妇的临床资料,按照护理方式分为观察组与对照组,对照组40例采用常规的分娩护理,观察组43例在对照组的基础上给予陪伴分娩。观察两组的护理效果。结果 观察组疼痛VAS评分在潜伏期（4.12±1.47）分、早活跃期（6.21±1.57）分、宫口开全期（7.26±1.38）分低于对照组（5.76±1.84）分、（7.92±1.12）分、（8.82±1.14）分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组产妇在第一产程（411.16±252.43）min及总产程（449.24±262.69）min的时间低于对照组（576.34±253.24）min、（604.19±263.34）min,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予初产妇陪伴分娩可有效减少产妇的分娩疼痛,缩短产程时间,值得临床推广。     

硬膜外阻滞镇痛不同时机的选择对产程的影响

目的 探讨自控硬膜外镇痛注药、停药时机的选择对产程的影响.方法 采用回顾性分析方法,选择132例行自控硬膜外阻滞镇痛分娩并成功经阴道分娩的初产妇,按注药、停药时机分为研究组和对照组.比较二组产程、产后出血、缩宫素使用率、产道助产率、新生儿窒息的差异.结果 两组组不同的注药时机及停药时机对产程的影响无统计学意义,两组的产后出血、缩宫素使用率、产道助产率、新生儿窒息差异无统计学意义.结论 自控硬膜外分娩镇痛注药、停药时机的正确学择能明显缩短产程,减轻产妇宫缩痛,提高分娩率,是目前较理想的分娩镇痛方法,值得临床推广应用.     

临产妇心理护理与相关并发症的关系探讨

目的加强临产妇心理护理以降低相关并发症的发生。方法实验组和对照组各100例，调查实验组临产妇的心理状态，因人施教对其进行心理护理，然后比较分析不同组产程、产后出血、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、新生儿阿氏评分等情况。结果二组对比分析表明实验组和对照组相比，总产程明显缩短（P〈0．01）；新生儿窒息率和胎儿宫内窘迫率显著降低（P〈0．01）；孕妇产后出血得到明显改善（P〈0.05）；新生儿阿氏评分明显增高（P〈0．05）。结论对临产妇进行相应的心理护理，可缩短产程。减少产后出血，降低新生儿和母亲并发症。     

气囊仿生助产仪为产妇进行助产的效果及优势分析

目的探讨气囊仿生助产仪为产妇进行助产的效果及优势。方法选取本院2016年6月~2018年2月收治的90例接受助产分娩的产妇作为研究对象,根据随机数字表法分成两组。对照组给予常规助产分娩,观察组则给予气囊仿生助产仪助产分娩。比较两组自然分娩率;第一产程耗时、第二产程耗时、产程总耗时;治疗前后焦虑状态、产痛状况;羊水污染等并发症发生率。结果观察组自然分娩率高于对照组(P0.05);观察组第一产程耗时、第二产程耗时、产程总耗时优于对照组(P0.05);治疗前两组焦虑状态、产痛状况相近(P0.05);治疗后观察组焦虑状态、产痛状况优于对照组(P0.05);观察组羊水污染等并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论气囊仿生助产仪为产妇进行助产的效果肯定,优势在于可缩短产程和缓解焦虑状态,减轻产痛,提高自然分娩率,降低妊娠并发症,值得推广应用。     

音乐疗法配合心理激励对初产妇心理和分娩结局的影响

目的:观察音乐疗法与心理激励措施在初产妇中应用效果,进一步分析初产妇心理现状、分娩结局的情况。方法:选取2013年1月-2015年12月笔者单位的100例初产妇为研究受试者,根据护理措施的差异分成了观察组及对照组,各50例产妇。对照组产妇采取常规的产科护理措施,观察组则在对照组的基础上加音乐疗法、心理激励措施。对患者心理情绪指标、分娩结局等进行评价。结果:观察组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均显著低于对照组(t=-14.1567,-106329,-9.4004,-10.3742;P0.01)。观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程以及总产程均低于对照组(t=-6.6420,-12.3747,-27.2876,-6.8092;P0.01)。观察组顺产例数高于对照组(χ~2=6.8501,P0.05);观察组产褥期感染例数低于对照组(χ~2=4.3956,P0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组(t=5.4727,P0.01),观察组产妇的产后出血量低于对照组(t=-35.0457,P0.01)。结论:音乐疗法联合心理激励措施能够显著改善初产妇的心理负性情绪,产程时间缩短,剖宫产风险降低,出血量减少。     

心理护理在初产妇分娩过程中的应用效果分析

目的：分析和探讨心理护理干预在初产妇分娩过程中的临床效果。方法选取我院于2011年1月~2013年12月接收的140例待产产妇，将产妇随机分为护理组和观察组，每组产妇70例。针对观察组产妇采用传统的护理方式，护理组产妇在观察组的基础上予以心理干预护理，观察和记录产妇在分娩过程中的各产程时间和并发症发生情况。结果经对比分析得出，经心理护理干预的护理组产妇在各产程时间方面存在显著优势，其各产程时间均少于观察组，组间比较具有统计学意义(P<0.05)。护理组产妇的不良反应发生率较小，总不良反应率为5.8%，显著低于观察组的24.3%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预在初产妇分娩过程的效果确切，可有效缩短产妇产程时间，降低产后不良反应率，有效保证了产妇和胎儿的安全，具有较高的临床运用价值。     

助产士产前激励式教育对初产妇分娩的影响

目的:探讨助产士产前激励式教育对初产妇分娩方式、分娩效能及应对方式的影响。方法:回顾性分析我院2017年1月-2018年12月110例产妇的临床资料,将2017年1-12月接受常规产检及健康宣教的55例产妇设为对照组,将2018年1-12月在常规产检及健康宣教基础上采用助产士主导的产前激励式教育的55例产妇设为观察组,对比两组产妇分娩效能、应对方式、分娩方式、负性情绪及产程时间。结果:孕37周,观察组产妇结构效能高于对照组,期望效能得分高于对照组的,积极应对得分高于对照组,消极应对低于对照组的,SAS评分低于对照组的,SDS评分低于对照组的,差异有统计学意义(t=4.365,3.879,5.521,-4.303,-2.148,-2.045;P0.05);观察组产妇剖宫产率20.00%低于对照组的41.82%,第一产程时间短于对照组的,第二产程时间短于对照组的,第三产程时间短于对照组的,差异有统计学意义(χ~2=6.130,t=-2.122,-2.549,-2.325;P0.05)。结论:对初产妇实施助产士主导的产前激励式教育,能明显增强产妇分娩效能,有助于促使产妇积极应对分娩,减少剖宫产,改善其情绪状况,缩短产程时间。     

产房实施整体护理的临床意义

目的 探讨在产房开展整体护理对提高产科质量的作用.方法 对我院2008年1月至2009年1月630例分娩的产妇产时开展整体护理,从产程时间、分娩方式、新生儿窒息、产后出血、产妇满意率进行了对比统计分析.结果 开展持续性心理支持分娩组产程时间明显缩短,自然分娩率增高(X2=5.54,P＜0.05),而手术产、新生儿窒息、产后出血均显著降低(X2=14.77,P＜0.01),产妇满意率明显提高.结论 在产时实施整体护理有利于产程顺利进行,提高了生产质量,降低了产妇并发症.