高等教育护理专业学生基本技能全程培养的研究与实践

[目的]探讨护理技能全程培养模式,培养临床实用型护理人才.[方法]选聘双项导师从护生入校到毕业进行全程护理技能培训与指导,内容主要包括理论讲授、技能训练、学习辅导等,同时将我校2004级四年制护理本科护生112人随机分为跟踪组52人和对照组60人,收集其护理理论、技能与综合素质考核成绩进行对比研究.[结果]跟踪组护生在临床实习后理论、操作、临床技能考核成绩与对照组比较均有统计学意义(P<0.001);跟踪组临床实习前后理论和操作考核成绩自身对照比较差异均有统计学意义(P<0.001),而对照组仅操作考核成绩差异有统计学意义(P<0.05);两组部分护生岗前培训前理论、操作、综合能力考核成绩比较有统计学意义(P<0.001).[结论]双项导师护理技能全程培养模式,有利于护生树立牢固的专业思想,早接触临床提高了护生专业实践能力和护生的综合素质,缩短了护生岗前培训周期.     

中职护生临床实习前开展模块化岗前培训的探索与实践

[目的]通过在临床实习前开展岗前培训,提高护生的护理综合技能,以适应当前护理岗位需求。[方法]在360名中职护生进入临床实习前,开展为期2周的岗前培训,将护理技能分为5个模块,结合案例进行综合训练。在培训结束后,对护生护理综合技能进行考核,并调查临床带教老师对实习护生的评价。[结果]培训后与培训前比较,护生护理综合技能明显提高（P〈0．01）。临床带教老师对护生的各方面评价均比培训前明显提高（P〈0．05）。[结论]护生临床实习前开展岗前培训可提高护生的护理综合技能。     

ECS情景教学在急救综合技能培训中的应用

[目的]评价急救护理模拟病人（ECS）情景教学在急救综合技能培训中的应用效果。[方法]将90名有急救理论基础和基本技能的护生分为两组,实验组使用ECS情景教学进行急救综合技能的培训,对照组采用传统情景教学方法进行急救综合技能的培训。培训后用反馈问卷对实验组学生进行教学效果调查,比较两组护生操作考核成绩和理论考核成绩。[结果]两组操作考核成绩、理论考核成绩比较差异有统计学意义（P〈0．05）。80％以上的实验组护生对ECS情景教学形式和结果表示满意。[结论]ECS情景教学可缩短实验教学和临床实践之间的距离,提高急重症护理教学效果。     

在护理技能出科考试中实施护生交叉点评方法的实践

[目的]探讨护生交叉点评方法在护生护理技能出科考试中的应用效果。[方法]将2006年6月-2008年4月在我科实习的153名大专护生随机分为对照组（72人）和实验组（81人）;在护生出科护理技能考试时对照组采用单个考核点评的方法,实验组采用护生交叉点评的考核方法。[结果]实验组护生护理技能考核成绩明显高于对照组（P〈0．05）。[结论]实施护生交叉点评的考核方法可提高护理技能操作考核成绩。     

PBL结合情景模拟教学法在妇产科护理临床见习课中的应用

[目的]探讨PBL结合情景模拟教学法在妇产科护理临床见习课中的应用效果。[方法]将274名高职实习护生分为两组,对照组142人采用传统教学法带教;观察组132人采用PBL结合情景模拟教学法带教。比较两组护生的成绩及对临床见习授课的满意度。[结果]观察组护生理论考核和临床护理技能考核成绩均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;观察组护生对临床见习授课的满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]PBL结合情景模拟教学法运用于护理实践教学中,有利于提高护理教学质量和培养高素质技能型护理人才。     

大专护生鼻科临床教学中导师制带教的实施

目的探索＂导师制＂带教引入专科生的专科护理临床教学的方法与效果。方法2008年6月—2009年4月对在鼻科实习的42名大专护生实施＂导师制＂带教。确定导师资质,科室为护生指定临床导师。导师在护生的专科临床实习中,全程履行监督、指导、培训职责,进行周测评分析,反馈实习效果。结果护生出科理论考核、专科操作考核成绩与上一届护生比较,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。导师对护生的专科理论、护理技术操作、实习计划完成评价好的分别为85.7%、92.6%、88.1%,分别较上一届提高了7、11、8个比百分点。结论对大专护生实施导师制带教,提高了教学质量和教学效果,提高护生临床综合能力,并达到教学相长。     

PBL联合CBS教学法在护生中医护理技能实践中的应用效果

[目的]提升临床实习护生中医护理技能,培养实用性中医护理人才。[方法]选取2013年1月—2015年5月在肾病科实习的护生40人,随机分为观察组和对照组,每组20人。观察组采用以问题为基础教学法(PBL)联合以病例为引导教学法(CBS),护生针对病人的病情实施中医护理技术,全程跟踪中医护理技术实施效果;对照组护生在带教老师指导下实施中医护理技术,比较两组护生中医护理理论、操作考试成绩和中医护理技能临床应用能力。[结果]两组护生理论考试成绩比较差异有统计学意义(P0.05),操作考试成绩比较差异无统计学意义(P0.05),但在结合临床实际病例的专科技能应用考核方面比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]PBL联合CBS教学法能有效提升护生应用中医护理技能解决临床护理问题的能力,对提升护生的中医素养具有积极的作用。     

实践培训法应用于护士岗前技能培训的实践及效果

[目的]探讨护理技能实践法应用于护士岗前技能培训的效果。[方法]2006年106名新毕业护士设为对照组,采用传统的岗位技能培训法。2007年96名新毕业护士设为实验组,采用护理技能培训实践法。[结果]实验组与对照组在培训前后的评估能力、沟通能力、综合应对能力比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,实验组理论考核成绩培训前后比较,差异有统计学意义（P〈0．001）。教师和实验组护士问卷调查结果均反映实践培训法较好。[结论]实践培训法对提高护士临床实践工作能力有较好的效果。     

手术室护理微课程在临床带教中的应用效果

目的：探讨手术室护理微课程在手术室临床带教中的应用效果,提高实习质量。方法将沧州医学高等专科学校2012级护理专业2014年7月—2014年11月实习的81名护生设为对照组,2014年12月—2015年4月实习的82名护生设为观察组,对照组采用传统的一对一带教,观察组在此基础上应用手术室护理微课程。手术室实习结束后进行理论和技能操作考核,对自我学习满意度及带教方法满意度进行比较。结果观察组理论和技能操作考核成绩分别为（83．72±3．53）,（89．72±3．53）分,均优于对照组的（71．21±4．36）,（81．21±4．36）分,差异均有统计学意义（t值分别为14．58,11．15;P〈0．01）。对照组及观察组护生自我学习满意度分别88．9％和98．8％,两组比较有统计学差异（Z＝12．73,P〈0．01）。对照组及观察组护生对手术室带教方法满意度分别为90．1％和100．0％,两组比较差异有统计学意义（Z＝17．12,P〈0．01）。结论在手术室临床带教中应用手术室微课程能够提高护生实习质量,提高护生对自我学习及临床带教的满意度。     

健全临床带教师资队伍 完善实习教学管理

[目的]探讨建设护理本科临床带教师资队伍的方案,完善护理本科实习体系,为指导护理本科临床实习工作提供依据。[方法]将23名2005级实习护生分为对照组,27名2006级实习护生分为观察组,对照组采用传统带教方案,观察组在传统带教方案的基础上加强带教教师培训,比较两组的护理带教效果。[结果]观察组实习护生对临床带教教师的教学内容、带教态度和实习效果评价高于对照组（P〈0.05）,两组护生对教学方法的评价差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组实习护生出科考核成绩优于对照组（P〈0.05）。[结论]在传统带教方案的基础上加强对师资队伍教学计划、实习环境、实习教学、专业职责4个方面的培训,可以有效提高临床实习带教效果。     

反思日记法在护生护理软技能培养中的应用

[目的]探讨基于护理临床实践的反思日记教学法对实习护生软技能形成的影响.[方法]将实习护生分为观察组（n=122）和对照组（n=120）,对观察组护生进行反思日记书写方法培训,对带教老师进行反思日记评阅和指导培训;对照组护生不要求书写反思日记.实习前后采用护理软技能测评量表进行测评,并对两组护生实习期间的护理差错、投诉发生率进行比较.[结果]两组实习后护理软技能得分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组实习前后护理软技能得分（除组织管理外）比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组护生实习期间发生的护理差错、投诉率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.[结论]基于护理临床实践的反思日记教学法,有助于护生职业素养、人际沟通、自我管理及分析和解决问题能力的提升.     

建构主义理论在心内科护理实习教学中的应用

[目的]探讨建构主义理论在心内科护理实习教学中的应用。[方法]将136名护生随机分为观察组和对照组,每组68名,对照组采用传统的带教方法,观察组采用建构主义学习式带教方法。实习结束时,对护生进行理论考核和操作考核。比较两组护生理论考核和操作考核成绩。[结果]观察组护生理论考核和操作考核成绩均优于对照组（P均〈0.05）。[结论]建构主义学习式带教方法可提高心内科护生的实习成绩,提高教学质量。     

岗前安全教育对实习护生安全意识的影响

目的探讨实习护生岗前安全教育的内容和方法,提高实习护生的安全意识,减少护生实习期间不良事件的发生。方法选取2010年73名护生为对照组,2011年77名护生为实验组,对照组实施常规岗前教育,实验组实施强化安全知识的岗前安全教育。比较两组护生安全知识理论考核成绩、不良事件发生情况。结果对照组安全知识理论考核成绩为（73．86±5．43）分低于实验组的（81．42±6．06）分,差异有统计学意义（t=8．03,P〈0．01）;对照组不良事件发生情况为13例次高于实验组的4例次,差异有统计学意义（X62=5．93,P〈0．05）。结论强化护生实习前的岗前安全教育能有效提高安全护理知识水平,提高医疗安全意识,降低护生实习期间的不良事件发生率。     

培养护生防范护理纠纷的做法与效果

目的探讨临床实习护生引发护理纠纷的防范措施,提高护生防范护理纠纷的能力。方法观察组78例,重视带教老师的选择及培训;强化护生职业道德及法律法规教育;开展评教评学活动;注重护生综合能力的培养;重视护士礼仪及护患沟通技巧的培训、培养护生书写护理病历的能力、强化护生护理理论及技能的培训、加强急救技术的训练;定期进行综合考评。对照组72例,采用传统的临床护理带教方法。结果与对照组比较,观察组在患者满意度、带教老师满意度、综合考核成绩方面均提高（P〈0．01）,护理投诉、护理纠纷减少（P〈0．01或P〈0．05）。结论重视带教老师整体素质的培训,加强实习护生职业道德、法律意识教育,采用教学考评,注重护生综合能力的培养及考评,是提高护生防范护理纠纷能力的关键。     

专科护理操作示范员在手术室护理教学中实施和效果

目的：统一、规范手术室专科护理操作,培养实习护生的临床操作能力,提高护理教学质量。方法：对2005年手术室传统带教老师进行全程专科护理操作教学方法存在的问题进行分析,存在多人多次重复示教、增加护理教学时数、带教标准不统一、教学质量难以保证等问题。针对上述问题,从2006年起对实习护生的护理操作教学方法进行改革,采用专科护理操作示范员示范教学法进行培训。结果：实习护生平时专科护理操作成绩和专科护理操作及相关理论综合考核成绩改革前后比较,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：专科护理操作示范员示范教学法在实习护生操作技能培训中优于传统的培训方法,能有效保障专科护理操作的规范性和统一性,培养和强化护生的临床思维方法,减少教学时数,提高手术室教学质量。     

中职护生临床实习前开展模块化岗前培训的探索与实践

[目的]通过在临床实习前开展岗前培训,提高护生的护理综合技能,以适应当前护理岗位需求.[方法]在360名中职护生进入临床实习前,开展为期2周的岗前培训,将护理技能分为5个模块,结合案例进行综合训练.在培训结束后,对护生护理综合技能进行考核,并调查临床带教老师对实习护生的评价.[结果]培训后与培训前比较,护生护理综合技能明显提高(P＜0.01).临床带教老师对护生的各方面评价均比培训前明显提高(P＜0.05).[结论]护生临床实习前开展岗前培训可提高护生的护理综合技能.     

PBL教学法在护生临床护理操作培训中的应用

[目的]探讨以问题为基础的教学法（PBL）在护生临床护理操作培训中的应用效果。[方法]将118名实习护生随机分成对照组和实验组,对照组用传统的讲授示范法,实验组用PBL教学示范法。根据医学临床“三基”训练护理操作技能考核要点,对两组护生操作能力水平进行考核评价。[结果]实验组护生操作能力考核成绩优于对照组（P〈0．01）。[结论]PBL教学法应用于临床实习护生护理操作技能的训练,能使护生更好地将理论知识与实际操作相结合,可明显提高护生操作能力。     

分期教学方法在护生实习教学中的运用

目的 观察分期教学方法在护生实习教学中的运用效果。方法选择2002～2004年度在本院实习的护生330名为对照组，采用传统的教学方法；选择2005～2007年度在本院实习的护生360名为实验组，采用分期教学方法，即前期加强岗前培训和营造实习氛围，中期挖掘护生潜力和注重临床思维能力的培养，后期把握情绪动向和防范护理差错事故。结果两组护生理论和技术操作考核合格率和护生护理缺陷总发生率比较，均P〈0．05，差异有统计学意义。结论分期教学方法提高临床护理教学质量，减少护生护理缺陷的发生。     

改良的一对一带教方式教学效果评价

目的比较传统的和改良的“一对一”带教方式的带教效果,以评价改良的带教方法的效果。方法对2009年9月至2010年12月在我科实习的护生分别采用传统的和改良的“一对一”带教方式进行临床实习带教,出科时比较两组的理论、操作成绩及综合能力。结果出科时实验组护生理论考核成绩优良率为96．2％,对照组为92．5％,组间差异具有统计学意义（x2=26．13,P〈0．05）,实验组护生实验考核成绩优良率为96．4％,对照组为87．5％,组间差异具有统计学意义（x2=8．10,P〈0．05）。结论定期更换带教老师可以提高护生的学习效率,让护生了解临床护理工作的复杂性,以利于更好的适应临床护理工作。     

护理软技能培训在临床实习中的应用

[目的]对护理实习生进行护理软技能培训,提高其综合素质和就业竞争力.[方法]采用对照研究,比较在临床实习中加入护理软技能培训前后两组护生出科理论、操作、综合测评成绩及病人对护生的满意度、护生差错及投诉发生率.[结果]两组护生在出科时理论、操作、综合测评成绩及病人对护生的满意度和护生差错、投诉发生率比较差异均有统计学意义(Ρ<0.05或P＜0.01).[结论]通过对护生进行护理软技能培训,可以有效地提高护生的综合素质,减少差错和投诉,提高病人对护生的满意度.