胃镜诊治上消化道息肉101例分析

上消化道息肉是一种常见的良性肿瘤，以胃息肉多见，组织学上分为增生性息肉（炎性息肉）和腺瘤性息肉，多于胃镜检查时发现。由于上消化道息肉有一定的恶变率，故应早期治疗。本组对101例上消化道息肉的胃镜诊治进行总结分析，报告如下。     

大肠息肉226例临床分析

大肠息肉是一种常见病，且大多为腺瘤样息肉，腺瘤属癌前病变己被公认。大肠癌多数由息肉恶变而来，研究大肠息肉的分布、大小、形态和临床病理特征，对早期发现并摘除息肉及降低肠癌发病率有重要意义。现将我院肠镜发现的226例大肠息肉报告如下。     

氩离子凝固术在无痛苦胃、肠镜中的应用

目的：探讨无痛苦胃、肠镜下氩离子凝固术(氩气刀)治疗消化道息肉、疣状胃炎、胃黏膜脱垂的临床价值。方法：采用德国ERBE公司生产的APC300EA型的内镜专用氩气刀以丙泊酚、芬太尼联合使用静脉麻醉下对消化道息肉、疣状胃炎、胃黏膜脱垂进行氩离子凝固术。结果：78例息肉患者，其中食管息肉3例，胃息肉26例，十二指肠球部息肉32例，结肠息肉12例，胃和十二指肠均有息肉者3例，十二指肠和结肠均有息肉者2例，全部治愈。疣状胃炎16例，胃黏膜脱垂18例，全部治愈。结论：氩离子凝固术在无痛苦胃、肠镜下治疗消化道息肉、疣状胃炎、胃黏膜脱垂的方法，是一种疗效确切，安全度高，副作用少，患者易于接受的好方法，有较高的临床价值。     

高频电治疗结直肠带蒂息肉

大肠息肉是一种常见病，且大多为腺瘤样息肉，腺瘤属癌前病变已公认。大肠癌多数由息肉恶变而来，早期发现并摘除息肉对降低肠癌发病率有重要意义。目前，结肠息肉的治疗原则一般首选内镜下电切，近年用高频电治疗息肉多见报道，我们采用此法对常规肠镜检查发现的结直肠带蒂息肉47例患者进行治疗，均获成功，现总结报告如下：     

氩离子凝固术治疗消化道出血及息肉的疗效观察

目的：探讨内镜下氢离子凝固术（氢气刀）治疗消化道出血及息肉的临床价值。方法：采用德国ERBE公司生产的APC300EA型内镜专用氢气刀对上消化道出血及消化道息肉进行氢离子凝固术。结果：66例上消化道出血，其中十二指球部溃疡43例，胃溃疡23例，贲门撕裂伤综合症10例，Dieulafoy病4例。经氢气刀治疗后，56例患者未再出血，4例患者再出血（胃溃疡1例，贲门撕裂综合症2例，Dieulafy病1例）。81例息肉患者，其中食管息肉9例，胃息肉30例，十二指肠息肉12例，结肠息肉20例，胃和十二指肠均有息肉6例，食管和胃均有息肉4例，全部治愈。结论：氢气刀治疗上消化道出血及消化道息肉的方法，是一种疗效确切，安全性好，副作用少，患者痛苦少，经济实用的好方法，有较高的临床价值。     

内镜下氩气刀治疗消化道息肉311例

消化道息肉临床发病率高，其中肿瘤性息肉（例如腺瘤性息肉）可发生癌变，被视为癌前病变，故主张及早切除。如何对其实施有效的治疗已引起广泛重视。目前内镜治疗胃肠息肉方法有高频电凝切除、激光凝固、微波凝固、酒精注射法等。我们医院自2003年以来，采用内镜下氩气刀治疗息肉，取得了明显的效果，现报道如下。     

经结肠镜治疗大肠息肉158例分析

目的 为了探讨结肠镜下高频电切除息肉手术的安全性及可行性。方法 对所有结肠镜检查中发现息肉的病例，病理检查确诊为非恶性的息肉进行高频电切除，能回收的息肉送病理科作组织分型。结果 所有患者均在内镜下顺利切除息肉，有8例惠者出现时出血，无一例发生迟发性出血及穿孔。结论结肠镜下高频电切除大肠息肉安全、有效、省时、创伤少。     

内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉的临床价值

目的：探讨内镜下氩离子凝固器（氩气刀）治疗消化道息肉的临床价值。方法：采用德国ERBE公司生产的APc型内镜专用氩离子凝固器对经病理证实的消化道息肉进行氩离子凝固术。结果：180例患者，共324例息肉，其中230枚扁平广基息肉经内镜下氩离子凝固术治疗．有94枚有蒂息肉在内镜圈套治疗时采用内镜下氩离子凝固器配合治疗，全部治愈。结论：内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉疗效确切、安全，具有较高的临床价值。     

子宫内膜息肉官腔镜电切围手术期护理

子宫内膜息肉可位于宫颈管或宫腔的任何位置，息肉组织基本上由内膜腺体上皮及间质组织组成，形态具有多样性，取决于产生息肉的部位，体内甾体激素及息肉组织对它的反应。息肉常见为单发，亦可多发，甚至聚满宫腔，大小不一，多数有蒂与子宫腔相连，但亦有基底宽而无蒂者。息肉呈圆锥形、卵圆形或指状突出物，表面光滑，富有光泽，色多鲜红，息肉顶端表面可出现坏死、出血和浅溃疡。其最常见的临床症状是间歇性出血，表现为经前、经后不规则出血，亦可引起月经过多、月经不规则、绝经后阴道流血等；还可导致子宫内膜炎，出现腹痛、分泌物增多、发热等临床症状。单纯药物治疗常无效，手术切除子宫又因创伤大而患者不易接受随着宫腔镜手术的开展，宫腔镜下子宫内膜息肉电切术获得患者青睐。使用“双极”电切系统，通过二个电极之间的小面积上有很高的电流密度，产生了足够的热量致使组织凝固和（或）组织切割，不需要电流在患者体内长距离流动，用电解质溶液做灌流介质，TURP发生率降低，因而更安全［1］。我院189例子宫内膜息肉患者实施宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，围手术期护理报告如下。     

宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床分析

目的：探讨子宫内膜息肉使用宫腔镜治疗的临床疗效。方法100例子宫内膜息肉的患者，按照患者的年龄、是否绝经以及有无生育的需要等情况分别在宫腔镜下给予不同的手术方法，分为甲、乙、丙三组，甲组患者42例，为有生育需求者，对其进行息肉和临近息肉的浅层内膜的切除；乙组35例，为无生育需求但未绝经患者，对其进行息肉和子宫内膜切除；丙组23例，为已绝经者，对其进行息肉切除和子宫内膜剥除术。术毕，观察各组的治疗效果和复发等情况。结果甲组复发5例，复发率为11.90%，乙组复发1例，复发率2.86%，丙组无复发病例，甲组复发率相比于乙、丙组高，差异具有统计学意义(P<0.05)；62例有月经紊乱的患者，其月经失血评分由治疗前的(308±137)分，恢复为治疗后的(37±22)分，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉具有良好的治疗效果，息肉和临近息肉的浅层内膜切除方式具有较高的复发率，但适合用于有生育需求者，因此，应当根据患者的年龄、有无生育需求和绝经情况等选择最时候的手术方式。     

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床研究

子宫内膜息肉（endometrial polyps，EP）是妇科常见的良性疾病，对患者的月经、妊娠和生育预后有较大影响，近年由于高分辨率阴道超声波、宫腔镜的广泛应用，以及患者的就诊意识增强，子宫内膜息肉的检出率明显增高。既往采用诊刮术治疗子宫内膜息肉，由于其漏诊率高、子宫内膜息肉去除不完全、复发率高等缺点，近年已逐渐被宫腔镜手术所取代。     

内镜下治疗消化道息肉及疣状丘疹267例

目的探讨内镜下治疗消化道息肉及疣状结节的治疗方法。方法267例患者，共445枚息肉及7枚疣状丘诊，其中，141例231枚息肉及2例7枚疣状丘疹行高频电凝切，均选用PSD-20高频电发生器，充分的术前准备，合适的电流功率选择，对息肉区域进行划分。结果231枚息肉及7枚疣状丘疹．患者行高频电凝切治疗，除1例贲门部有较多出血，其余疗效满意。结论经内镜治疗消化道息肉，根据息肉的山田Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，必须选择合适的电凝、电切功率指数，采用不同的治疗方法；行冷活检术时，钳咬形成浅凹为佳．并妥善行内镜下止血，才能取得好的治疗效果。     

息肉会变癌吗

“我是个未婚女青年，也是《医药保健杂志》的忠实读者，所以我平时很留意自己身体的变化。近段时间，我发现白带增多，有时白带中夹有血丝，赶紧上医院，经妇科检查，发现有宫颈息肉。前不久我又看到了贵刊的《大便异常警惕息肉作怪》一文，心里很是惶恐，请问宫颈息肉要紧吗？会不会变癌”？     

食管息肉电切后为何还长

我今年72岁，2004年我在省城大医院做胃镜检查，发现食管有多发性息肉，当即做了电切（激光）。不久，息肉又长了出来，于是再次做电切。至今已三年多，共做电切4次。请问，食管息肉做电切后为什么还继续长新的？服什么药和吃什么食物能使息肉不再生长？如果一次次做电切是否能把食管做坏？[第一段]     

舒林酸对散发性结肠直肠腺瘤样息肉的疗效

文献上曾报道舒林酸（sulindac）对家族性腺癌性息肉有消退作用，能减少息肉的数目和大小，从而降低结肠直肠癌的危险性。但对播散性结肠直肠腺癌样息肉是否亦有治疗作用尚未明确。为此，作者等对15例经钡剂灌肠、结肠镜检查和组织学检查确诊的共有20个播散性结肠直肠腺瘤样息肉的病人（其中男性11例，女性4例，平均56．9土7．6岁），给予舒林酸150mg，一日2次，4个月为一疗程。治疗期间每月随访1次评估顺应性，并作组织学检查，观察非典型性增生程度、单核细胞浸润数、突变型p53产物检测等。完成治疗后经结肠镜切除剩余息肉，按上述内容对…     

内镜下消化道息肉诊断与摘除的体会

1988年5月～1993年10月，作消化道内镜检查6798例，共发现息肉267例，其中226例作息肉摘除术，效果良好。报告如下。临床资料本组226例中，男133例，女93例，男女之比1．43：1。年龄12～80岁，40岁以上占572％。上消化道息肉67例，摘除息肉72颗。大肠息肉159例，摘除息肉335颗。息肉直径＜0．5cm占251％，0．5～1．0cm占50．1％，1．1～2.0cm占174％，2．1～3．0cm占5．2％，＞3·ocm占3．2％。382颗息肉送病理检查，腺瘤性息肉占37．2％，增生性息肉占25．O％，炎性息肉占285％，幼年性息肉占8．4％，血吸虫虫卵性息肉占2．9％。142颗腺癌…     

内镜套扎治疗上消化道息肉74例

我院自1996年至今对74例102枚直径〈0．8cm的上消化道息肉采用单发套扎器套扎治疗。74例均经胃镜及活检确诊，除外恶性病变。其中男43例，女31例。年龄20-55岁。息肉位于食管14枚，胃78枚。十二指肠球部10枚；息肉广基64枚，亚蒂31枚，带蒂7枚。病理组织学：炎性息肉43枚．增生性息肉28枚，腺瘤性息肉31枚；腺瘤性息肉中管状腺瘤性息肉14例．绒毛状腺瘤性息肉11例．混合性腺瘤息肉6例。所用设备Olympus公司生产P20纤维胃镜和GIF—XQ230电子胃镜及天津医学院天医公司生产的套扎器。将套扎器安装在胃镜末端。按常规进行胃镜操作，寻找息肉进行套扎，吸引压力为400—500MPa，将息肉全部吸入套扎器内，橡皮圈结扎于息肉根部。见息肉逐渐变为紫色，     

大肠息肉832例内镜诊治结果分析

大肠息肉随着大肠镜的普遍开展有很高的检出率,作为大肠癌的癌前病变,一般情况下大肠息肉均需摘除,内镜下高频电息肉摘除术是目前常用的方法之一。我院2001-2009年期间行大肠镜检检出息肉832例,现进行回顾分析，报道如下：     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床研究

目的观察分析宫腔镜在治疗子宫内膜息肉中的临床效果。方法2008年1月至2008年9月因子宫异常出血患者进行宫腔镜检查，在术中及病理被诊断为子宫内膜息肉共42例。结果患者采用宫腔镜诊治子宫内膜息肉，取得了良好的临床效果，既诊断明确，同时对疾病进行了治疗，且确诊率较盲目刮宫及超声均有明显提高。结论宫腔镜是治疗子宫内膜息肉的较佳手术方法。     

内镜微波灼切削化道息肉的临床应用

应用内镜微波灼除４８颗胃肠道息肉，有效率为１００％。病人滑没有腹痛、出血、胃肠穿孔等并发症。作者认为：此疗法适用于广基息肉和电圈套困难的有蒂大息肉，而且操作简便，疗效迅速，安全可靠，经济，病人无产能基。与ＮｄｔＹＡＧ激光相比，安全性大，疗效好，易被基层医院掌握和推广应用。