小儿非典型斑疹伤寒33例临床特点分析

目的 了解小儿斑疹伤寒的非典型临床表现。方法 对33例小儿斑疹伤寒住院总儿进行临床资料总结和回顾性分析。结果 小儿斑疹伤寒表现很不典型，发热往往是唯一表现，且以不规则热多见。症状，体征少且轻，并发症少，愈后好。结论 对持续高热较长时间的小儿，特别是来自生活条件较差的家庭，应高度怀疑该病，及时做OX19实验以防漏误诊。     

流行性斑疹伤寒误诊35例分析

流行性斑疹伤寒在北方是一种较常见的、由普氏立克次体引起、以人虱为传播媒介的急性传染病。临床上以发热、皮疹、头痛、肝脾肿大为主要表现，治疗的关键在于早期明确诊断。但部分患者可伴有中枢神经系统异常、肾脏受损及其他系统损害，使其临床表现复杂化，误诊误治较多。１９９５年１０月～１９９７年１２月，我院共收治斑疹伤寒患者７９例，误诊３５例（其中院外误诊１５例）。为加强对该病的认识，提高早期诊断水平，现整理分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３５例，男２１例，女１４例，年龄１３～５１岁，平均３８．６岁…     

小儿斑疹伤寒156例临床特点及误诊分析

斑疹伤寒是由立克次体通过虱、蚤而传播的急性传染病,临床特征为高热、皮疹、肝脾肿大。与成人比较,小儿临床表现常不典型,误诊率较高。现将我院1985～1998年收治的小儿斑疹伤寒156例分析如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料:本组男性97例,女性59例。年龄最小3个月,最大...     

斑疹伤寒50例临床误诊分析

本文对５０例斑疹伤寒误诊进行了分析。门诊多以发热待诊收住院，入院后分别误诊为上呼吸道感染、伤寒、病毒性肝炎、药物热、败血症等。本文从临床诊断、鉴别诊断方面分析了误诊原因和教训。     

以神经系统症状为首要表现的斑疹伤寒误诊患儿15例

地方性斑疹伤寒是以鼠蚤或人蚤为媒介的急性传染病，病原体为立克次体．临床表现以发热、皮疹、肝脾大、消化道异常症状及脉搏改变等为主。有时症状不明显．易造成误诊误治，现将2003年8月-2005年9月我科收治15例以神经系统症状为首要表现的地方性斑疹伤寒误诊情况报告如下。     

斑疹伤寒50例临床误诊分析

本文对５０例斑疹伤寒误诊进行了分析。门诊多以发热待诊收住院，入院后分别误诊为上呼吸道感染、伤寒、病毒性肝炎、药物热、败血症等。本文从临床诊断、鉴别诊断方面分析了误诊原因和教训。     

小儿斑疹伤寒144例临床分析

小儿斑疹伤寒临床表现不典型 ,易误诊误治 ,但也有其临床特点 ,现将我科自 1994年 10月～ 1999年 10月收住院治疗的 144例分析如下。1　临床资料男 73例 ,女 71例。年龄 :1岁 6个月～ 3岁 6例 ,～ 5岁46例 ,～ 12岁 92例。发病月份 :1月份 8例 ,2～ 8月份 6例 ,9～ 11月份 12 0例 ,12月份 10例。临床表现 :均有发热 ,由于入院前均应用过“退热剂” ,热型不规则 ,但最高体温均在 39℃以上。头痛 12 4例 (86 %) ,为前额及双颞侧钝痛 ,较轻能忍 ,呈阵发性 ,多与发热相伴随。中毒症状轻 ,精神尚好或稍差 ,学龄儿多能坚持上学 ,学龄前儿童的活动…     

成人斑疹伤寒44例误诊分析

目的 增进对斑疹伤寒的认识，提高诊疗水平，减少误诊。方法 回顾性分析44例成人斑疹伤寒的临床表现、辅助检查、并发症、误诊情况、治疗及转归。结论流行病学资料，发热、头痛及皮疹，外斐氏反应OX19凝集效价等对斑疹伤寒诊断有重要价值，详细询问病史、仔细查体及动态观察OX19凝集效价变化等可减少误诊。     

不典型斑疹伤寒误诊30例报告

我部以从事水电建设为主,长期野外作业,住宿条件差,各种传染病发病率相对较高,我院近年来收治斑疹伤寒112例,其中30例(占37%)由于临床表现不典型而被误诊,现报告如下.     

非典型过敏性紫癜19例误诊分析

典型的过敏性紫癜 (Ｈｅｎｏｃｈ -ｓｃｈｏｎ ｌｅｉｎｐｕｒｐｕｒａ ,ＨＳＰ)诊断并不困难 ,而非典型的过敏性紫癜误诊为急腹症及其他疾病者并不少见[1,2 ] 。现将我院自 1992年以来收治 19例误诊病例报告并分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组男 12例 ,女 7例 ;年龄 9— 5 3岁 ,平均 19.6岁。病程1— 35天 ,平均 15 .8天。1.2　临床表现　入院时 19例均未发现明显的皮肤症状。而在住院过程中18例先后出现过典型皮疹 ,1例误行手术 ,自始至终未发现皮疹。在术中见腹膜、肠壁多处散在血点而确诊。首发症状 :腹痛 12例 ,呕血 1例 ,黑…     

地方性斑疹伤寒误诊呼吸道感染7例

目前地方性斑疹伤寒较少见,而且大多数临床表现、X线表现、血常规等检查结果又与呼吸道感染相似,故易被误诊.现将我院1997年11月至1999年5月误诊为呼吸道感染的7例地方性斑疹伤寒报告如下.     

斑疹伤寒误诊为病毒性脑炎7例分析

斑疹伤寒是由立克次体引起的急性传染病 ,主要以发热、头痛、皮疹及中枢神经系统症状为特征。笔者收集了我科近 3年来误诊为病毒性脑炎的 7例斑疹伤寒临床资料并分析误诊原因。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 7例 ,男 3例 ,女 4例 ;年龄1 1～ 49岁 ;均居住在农村 ;发病季节在 1 0— 1 2月份。1 .2　症状体征　 7例均急性起病 ,以持续发热及头痛为主 ,体温多在 38.5～ 39.5℃之间 ,均为弛张热 ,3例伴有寒战。头痛剧烈伴呕吐 6例 ,呈搏动性全头痛 ,体温升高时加剧 ,退热后头痛明显减轻 ;2例病人嗜睡 ;4例病人有咳嗽、胸闷不适等上呼吸道感染…     

小儿斑疹伤寒4例

斑疹伤寒是一种急性传染病，分为典型的流行性斑疹伤寒和地方性鼠型伤寒2种。由于近几年发病率明显降低，部分医务工作对此病缺乏足够认识，失去警惕，易造成临床漏诊或误诊。现将所遇4例报告如下。     

以神经系统症状为首要表现的地方性斑疹伤寒误诊21例

目的 探讨以神经系统症状为首要表现的地方性斑疹伤寒的临床特点.方法 回顾性分析2005年6月至2008年9月收治的21例地方性斑疹伤寒脑炎患儿的临床资料,21例患儿均做头颅CT、脑电图、腰穿脑脊液检查及进行肥达反应、外斐反应等检查.结果 头颅CT检查:11例未见异常,10例弥漫性低密度改变;脑脊液变化与病毒性脑炎相似,无特异性改变,仅7例出现异常,细胞数(50～300)×106/L,以淋巴细胞为主,蛋白0.5-0.9g/L,糖正常,3例氯化物轻度下降;脑电图19例有异常;外斐反应有特异性,OX19凝集效价均为1:160～1:320,21例患儿4～10 d外斐反应阳性率为100%.全部给予三代头孢菌素、口服土霉素及对症治疗,病情逐渐好转.10 d～1个月21例患儿均痊愈出院,头颅CT异常的10例出院时复查均恢复正常.随访3个月均预后良好.结论 地方性斑疹伤寒可直接以中枢神经系统损害起病,血清外斐反应检查有助于诊断,预后良好.     

地方性斑疹伤寒误诊为细菌性脑膜炎1例

患著,女,8岁,因畏寒,发热11天,加重伴头痛7天入院。患儿于11天前无明显原因出现高热,在村卫生室肌注退热剂,体温仍反复升高。近7天来,病情加重,出现头痛。呕吐一次,呈喷射性,吐后头痛不缓解。曾在当地医院按“细菌性脑膜炎”应用甘露醇及青霉素等药物治疗3天,发热、头痛仍不好转,遂来本院。体格检查:体温39.3℃,脉博120次/分,     

斑疹伤寒误诊为病毒性肝炎14例临床分析

我院自1994年1月～2002年12月共收治斑疹伤寒26例,其中误诊为病毒性肝炎14例,现分析如下. 1临床资料 一般资料:14例均为农民.其中男性10例,女性4例;年龄9～52岁.散发.患者生活环境卫生条件较差,有虱及老鼠接触史.     

流行性斑疹伤寒误诊原因分析

资料与方法2000年10月～2007年10月收治斑疹伤寒病人13例,女8例,男5例;年龄18～50岁,平均42岁;均为农民。