基质金属蛋白酶1基因多态性与肺癌易感性的关联研究

目的研究我国西北汉族人群基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase 1，MMP1）基因-1607（1G→2G）多态与肺癌发生风险的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析的方法，检测了150例肺癌患者和200名正常对照者删1G→2G多态的基因型，比较不同基因型与肺癌发生风险的关系。结果肺癌组2G／2G基因型频率要高于对照组（X^2=5．896，P〈0．05），2G／2G基因型者患肺癌的风险是1G／2G和1G／1G基因型的1．77倍（OR=1．77；95％CI：1．12—2．91）。吸烟者中2G／2G基因型发生肺癌的风险是1G／2G和1G／1G基因型的3．20倍（OR=3．20；95％CI：1．50～6．82）。结论我国西北汉族人群MMP1基因-1607（1G→2G）多态性与肺癌易感性有关，2G／2G基因型可以增加肺癌发生风险。     

白细胞介素-6基因多态性与急性早幼粒细胞白血病的相关研究

目的探讨白细胞介素-6（IL-6）基因启动子区域-174G／C基因多态性与中国北方汉族人急性早幼粒细胞白血病（APL）的相关性。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应（PCR—SSP）技术，检测20例APL患者组和90例正常对照组IL-6基因多态性。结果IL-6基因-174G／G基因型频率和G等住基因频率在两组人群中的分布差异有统计学意义（χ2=10．936，P〈0．05，RR=1．525），G等位基因携带者息APL的风险是C等位基因的1．37倍（χ2=16．09，P〈0．001，RR=1．37）。结论IL-6基因-174G／G基因型多态性与APL的发病具有相关性，其中G等位基因可能是我国北方汉族人APL发病的遗传易感性基因，携带G等住基因的个体可能通过促进IL-6的高度表达进而增加APL的发病风险。     

巨噬细胞移动抑制因子-173G/C多态性与冠心病的相关性研究

目的研究巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor, MIF）基因MIF 5′非翻译区-173G／C多态性在中国南方汉族人群中的分布及与冠心病的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术，对汉族138例冠心病患者及163名正常人群MIF基因-173G／C位点进行研究，对于限制酶酶切结果再进行DNA测序鉴定。结果冠心病患者与正常对照中只检出-173GG和-173GC基因型，均未检出-173CC基因型。正常人群和冠心病患者的MIF-173G等位基因频率分别为0．966和0．917，MIF-173C等位基因频率分别为0．034和0．083，冠心病患者MIF-173GC基因型频率（0．167）明显高于对照组（0．068）（OR：2．764，95％CI：1．295～5．899；P=0．007）。结论MIF基因-173G／C位点多态性与冠心病有关，C等位基因可能是汉族人群冠心病的易感性标志。     

5，10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与先天性心脏病关系的Meta分析

目的对5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T多态性与先天性心脏病（CHD）的相关性研究进行Meta分析。方法制定原始文献的纳入标准及检索策略,检索PubMed、EMBASE、Ovid、Springer、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库（1994年1月至2009年1月）中的文献,收集MTHFR基因C677T多态性与CHD相关性的病例一对照研究,剔除不符合要求的文献,应用RevMan4．2软件进行Meta分析,得出合并后的OR值及其95％CI。结果共18篇文献符合纳入标准进入Meta分析。数据合并结果显示,子代MTHFR基因677位点TT／CC和（TT＋CT）／CC与CHD易感性有统计学意义,OR值（95％CI）分别为1．55（1．24～1．93）和1．23（1．06～1．42）,P〈0．05;子代MTHFR基因677位点CT／CC与CHD易感性无统计学意义,OR值（95％CI）为1．15（0．99—1．34）,P〉0．05。父亲MTHFR基因677位点TT／CC和（TT＋CT）／CC与子代CHD的易感性有统计学意义,OR值（95％CI）分别为1．84（1．23～2．74）和1．33（1．04～1．71）,P〈0．05;父亲MTHFR基因677位点CT／CC与子代CHD易感性无统计学意义,OR值（95％CI）为1．25（0．96～1．62）,P〉0．05。母亲MTHFR基因677位点TWCC、CT／CC和（TT＋CT）／CC与子代CHD易感性均无统计学意义,OR值（95％CI）分别为1．20（0．92-1．56）、1．03（0．86～1．24）和1．07（0．90—1．27）,P均〉0．05。传递不平衡分析未发现在CHD核心家系的MTHFR基因677位点存在突变的传递不平衡现象,OR值为0．90（95％CI：0．79～1．12）,P〉0．05。结论子代MTHFR基因677位点TT和TT＋CT为CHD的危险因素之一;父亲MTHFR基因677位点TT和TT＋CT是子代CHD的危险因素之一;母亲MTHFR基因677位点多态性与子代CHD的发生无关。     

β1肾上腺素能受体基因389A/G多态性与急性心肌梗死的关系

目的探讨βl肾上腺素能受体基因389A／G多态性与急性心肌梗死（acute myocardial infarcfion，AMI）的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术检测150例急性心肌梗死患者和150例性别和年龄匹配的对照者的基因型，同时采集相关的临床资料，进行病例．对照统计学分析和多因素参与的回归分析。结果AMI组和对照组在基因型和等位基因频率分布上的差异均有统计学意义（P均〈0．01），A等位基因在AMI组明显高于对照组。在多因素参与的回归分析中，389A／G多态性（OR：2．88，95％CI：1．70—4．88，P〈0．01）、吸烟（OR：2．72，95％CI：1．52—4．88，P〈0．01）、高脂血症（OR：2．85，95％CI：1．68—4．86，P〈0．01）、糖尿病（OR：2．38，95％CI：1．27—4．47，P〈0．01）和高血压（OR：2．00，95％CI：1．62—3．45，P〈0．05）均为AMI的独立危险因素。结论β1肾上腺素能受体基因389A／G多态性与AMI明显相关，为AMI的独立危险因素。     

CD14启动子-159位点基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究

目的研究湖北地区汉族人群CD14启动予-159（C→T）多态性分布，探讨该多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对湖北地区汉族162例冠心病患者及196名正常对照组者CD14基因启动子-159位点进行基因型分析。结果CD14启动子-159位点基因型频率和等位基因频率在冠心病组和对照组间比较差异有统计学意义，（基因型：X^2=0．654，P〈0．05，CT vs CC，OR=1．245，95％CI：1．001～1．473，TT vs CC，OR=2．374，95％CI：2．012～2．649；等位基因：X^2=0．547，P〈0．05，TvsC，X^2=0、547，P〈0、05，OR=3．105，95 ％CI：2．493～3．539）：CD14启动子-159位点基因型频率和等位基因频率在非心肌梗塞组和心肌梗塞组间比较差异有统计学意义（基因型：X^2=0．782，P〈0．05，CF vs CC，OR=2．375，95％CI：2．017～2．689，TT vs CC．OR=3．459，95％CI：3．003～3．846；等位基因：X^2=2．374，P〈0．05，T vs C，X^2=2．374，P〈0．05，OR=4．011，95％CI：3．814～4．279），然而，我们没有发现往冠心病狭窄血管支数之间存存差异。结论CD14启动子-159（C→T）基因多态性中的T等位基因可能是心肌梗塞的遗传学风险因素。     

中国汉族人载脂蛋白B基因多态性与冠心病关系的Meta分析

目的对中国汉族人载脂蛋白B基因EcoRⅠ和XbaⅠ酶切位点限制性片段长度多态性与冠心病相关性的研究进行Meta分析。方法通过文献检索收集中国汉族人载脂蛋白B基因EcoRⅠ和XbaⅠ酶切位点限制性片段长度多态性与冠心病关系的病例-对照研究，剔除不符合要求的文献，对入选文献进行一致性检验并根据检验结果进行数据合并，计算总比值比（odds ratio，OR）。结果共6篇关于EcoRⅠ和7篇关于XbaⅠ酶切位点多态性的文献符合条件纳入研究，数据合并结果显示EcoRⅠ多态性位点E^-／E^-＋E^＋／E^-比E^＋／E^＋的OR值为1．73，95％CI为1．11～2．71（P=0．02），XbaⅠ多态性位点X^＋／X^＋＋X^＋／X^-比X^-／X^-的OR值为3．43，95％CI为2．14～5．50（P〈0．01）。结论载脂蛋白B基因EcoRⅠ和XbaⅠ酶切位点多态性与中国汉族人冠心病易感性相关，E^-和X^＋等位基因可能是冠心病的遗传危险因素。     

CDT1和GMNN基因多态性与女性乳腺癌危险性的关联研究

目的探讨参与DNA复制的两个重要基因CDTI和GMNN基因多态性与我国人群散发乳腺癌的关联。方法采用病例对照研究设计，研究对象包括427例乳腺癌患者及477名无肿瘤史的正常对照组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性，方法测定CDT 1838G／A，错配聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法测定GMNN 387C／A的基因型。结果CDT1GG、GA和AA3种基因型以及GMNN CC、CA和从3种基因型在病例组和对照组的频率分布差异无统计学意义（P值分别为0．619和0．793）。然而，分层分析发现，在有肿瘤家族史的人群中，CDT1 GA＋AA基因型可显著增加乳腺癌的危险性（调整OR：2．21，95％CI：1．20～4．09）。结论CDT1 838G／A基因多态性和GMNN 387C／A基因多态性与总的散发性乳腺癌无显著关联，但CDT 1838G／A可能对于具有遗传背景的女性乳腺癌的易感性具有一定的作用。     

食管癌发病风险与NAD(P)H:醌氧化还原酶1C609T基因多态性

目的 研究NAD(P)H：醌氧化还原酶l[NAD(P)H：quinone oxidoreductase l，NQO1]C609T基因多态性与食管鳞状上皮癌(esophageal squamous cell carcinoma，ESCC)发病风险的关系。方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测193例ESCC患者及141名正常对照的NQOl C609T多态性位点的基因型。结果 ESCC患者的突变型(T)等位基因频率明显高于健康对照组(X^2=4．86，P=0．028)。ESCC患者的NQO1C／C和C／T基因型频率与健康对照组相比差异无显著性(X^2值分别为2．27和0．127；P值分别为0．132和0．721)，而ESCC患者的T／T基因型频率明显高于对照组(X^2=4．39，P=0．036)。与NQOlC／C及C／T基因型相比，T／T基因型可明显增加患ESCC的风险性(校正OR=1．8l，95％CI：1．04～3．15)，且在有上消化道肿瘤家族史的患者中尤为明显(校正OR=2．22，95％CI：1．18～4．17)。结论 对NQO1 C609T多态性位点的基因型检测可能对判断ESCC高危个体具有指导意义。     

细胞毒T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA4)基因多态性与非霍奇金淋巴瘤易感性的meta分析

目的探讨细胞毒T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA4)等位基因多态性与非霍奇金淋巴瘤(NHL)易感性的关系。方法计算机检索Pub Med、MEDLINE、中国知网、万方及维普等数据库,收集1990-01-01/2016-05-25期间CTLA4基因多态性与NHL易感性关系的研究资料。采用SATA(v12.0)软件进行meta分析,计算比值比(OR)及其95%可信区间(CI)并行敏感性分析和发表偏倚评估。结果共纳入6项研究,涉及CTLA4+49A/G、-318T/C、CT60 A/G 3个等位基因,NHL患者803例,对照共1254例。这3个等位基因多态性与NHL的易感性无相关性(PZ0.05或95%CI包含1)。在CTLA4+49A/G基因多态性的亚组分析中却发现携带AA是HNL混合型的危险因素(AA vs GG:OR=4.181,95%CI:1.362~12.833;AA+AG vs GG:OR=3.217,95%CI:1.055~9.810;AA vs AG+GG:OR=2.827,95%CI:1.345~5.940),然而在B细胞淋巴瘤中是保护因素(AA vs GG:OR=0.465,95%CI:0.251~0.863;AA vs AG+GG:OR=0.534,95%CI:0.362~0.788);携带AA也是意大利人的危险因素(AA vs GG:OR=4.181,95%CI:1.362~12.833;AA+AG vs GG:OR=3.217,95%CI:1.055~9.810;AA vs AG+GG:OR=2.827,95%CI:1.345~5.940),但在中国人中是保护因素(AA vs GG:OR=0.643,95%CI:0.417~0.992;AA vs AG+GG:OR=0.601,95%CI:0.395~0.913)。结论 CTLA4+49A/G、-318T/C、CT60 A/G3个等位基因多态性与NHL易感性无明显关联性。     

2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪与社会心理因素的关系

目的：探讨2型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪与心理压力、应对方式和社会支持的关系。方法：采用自填式问卷，对172名2型糖尿病患者进行调查，了解患者的一般情况、心理压力来源、病人应对措施、社会支持等社会心理因素，同时用医院焦虑抑郁量表（HAD）测量其焦虑与抑郁情况。结果：焦虑得分≥9分者35人，占20．3％；抑郁得分≥9分者33人，占19．2％。控制性别、年龄、婚姻状况、学历、经济收入等潜在的混杂因素后的多因素logistic回归分析表明，感受“担心疾病可能造成的伤害”（OR=1．76，95％CI=1．12-2．77）、“疾病造成的社会／家庭危机感”（OR=1．85，95％CI=1．18-2．92）、“担心身体／生理功能下降”（OR=2．16，95％CI=1．28～3．67）和“担心经济条件降低”（OR=2．03，95％CI=1．27～3．26）的压力越大，对疾病越多采取“消极应对”的措施（OR=1．94，95％CI=1．26-2．97），越容易出现焦虑情绪：感受“疾病造成的社会／家庭危机感”（OR=1．79，95％CI=1．09～2．96）、“担心身体／生理功能下降”（OR=2．89，95％CI=1．59-5．24）的压力越大，对疾病越多采取“消极应对”的措施（OR=1．95，95％CI=1．23～3．11），越容易出现抑郁情绪，较多采取“逃避”的应对措施者较少出现抑郁情绪（OR=0．52，95％CI=0．30-0．90）。结论：2型糖尿病人的焦虑、抑郁情绪与疾病引起的心理紧张和病人采取的应对方式有关。     

汉族人白细胞介素-18基因启动子多态性与慢性乙型肝炎的相关性研究

目的 探讨中国汉族人白细胞介素-18（interleukin-18,IL-18）基因启动子单核苷酸多态性及其与慢性乙型肝炎易感性之间的关系。方法 应用序列特异性引物一聚合酶链反应技术，检测231例慢性乙型肝炎患者和300名正常人儿．馏基因启动子-607C/A、-137G／C单核苷酸多态性位点基因型。结果 正常对照组和慢性乙型肝炎组中，IL-18基因启动子-607C/A位点3种基因型频率分别为CC型：0．22（66／300）和0．27（62／231），CA型：0．53（160／300）和0．50（116／231），AA型：0．25（74／300）和0．23（53／231）；IL-18基因启动子-137G／C位点3种基因型频率分别为GG型：0．67（202／300）和0．79（182／231），GC型：0．30（90／300）和0．19（45／231），CC型：0．03（8／300）和0．02（4／231）。经Y0检验，慢性乙型肝炎组IL-18基因启动子-137GG分布频率显著高于正常对照组（X^2=8．55，P=0．003），而-607C／-137C和-607A／-137C单倍型频率显著低于正常对照组。进一步比较慢性乙型肝炎患者儿．馏基因启动子多态性与乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus，HBV）DNA复制的关系，发现高水平HBV—DNA组-607位点AA基因型分布频率明显低于低水平HBV—DNA组（Y2=6．03，P=0．014）。结论 汉族人慢性乙型肝炎与IL-18基因启动子-607C/A、-137G／C单核苷酸多态性相关，其中IL-18基因启动子-137位点C等位基因可能对机体HBV感染有保护作用，而启动子-607位点AA型对感染后HBV—DNA的复制可能有抑制作用。     

G蛋白β3亚单位基因C825T多态性与蒙古族原发性高血压的相关性研究

目的探讨G蛋白β3亚单位基因C825T多态性与蒙古族人群原发性高血压患者之间的关系。方法采用Sequenom系统检测分析方法检测124例健康人和143例高血压患者的G蛋白β3亚单位基因C825T多态性。结果（1）蒙古族人群GNB3基因C825T位点CC、CT、TT基因型频率在高血压组和正常血压组分别为0．48、0．41、0．11和0．43、0．47、0．10，差异无显著性（χ^2=0．162，P=0．688；OR：1．176，95％CI 0．533～2．592）；C、T等位基因频率在高血压组和对照组分别为0．69、0．31和0．67、0．33差异无显著性（χ^2=0．094，P=0．759；OR：0．945，95％CI0．657—1．358）。（2）蒙古族人群GNB3基因C825T位点CC、CT、TT基因型频率在单纯收缩压增高组和正常血压组分别为0．57、0．35、0．08和0，43、0．47、0．10．差异无显著性（χ^2=0．733．P=0．392；OR：1．957，95％CI0．623—6．143）；C、T等位基因频率在单纯高血压组和对照组分别为0．74、0．26和0．67、0．33，差异无显著性（χ^2=2．133，P=0．144；OR：0．697，95％CI0．428—1．133）。结论G蛋白β3亚单位基因C825T位点与蒙古族人群原发性高血压的发生可能无关，不是蒙古族人群原发性高血压的遗传标志．     

白细胞介素6基因-572C/G多态性与心肌梗塞易感性的关联研究

目的观察白细胞介素6（interleukin 6，IL6）基因-572C／G多态性在中国人群中的分布频率、与心肌梗塞（myocardial infarction，MI）易感性的关系、对MI患者冠脉病变程度的影响以及初步对该位点基因变异进行功能性分析。方法应用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性方法对232例MI患者和260名正常对照者IL6基因-572C／G多态性进行了分析，观察了该基因多态性对冠脉病变程度及外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cells，PBMC）产生IL6能力的影响。结果中国汉族人群存在IL6基因-572C／G多态性；两组人群基因型、等位基因频率差异存在统计学意义，MI组CG＋GG基因型频率、G等位基因频率均显著高于对照组（P〈0．01）；基因型频率的相对风险分析发现，G等位基因携带者息MI的风险是CC基因型的1．68倍（95％CI：1．17—2．41，P〈0．01）；-572C／G多态性在单支、双支、三支冠脉病变组间的分布差异无统计学意义（P〉0．05）；G等位基因携带者氧化低密度脂蛋白刺激24h PBMC产生IL6的能力明显高于CC基因型（P〈0．05）。结论IL6基因-572G等位基因可能是中国汉族人MI的易感因子，这可能与携带该等位基因的人群存在IL6水平的高表达有关。     

白细胞介素-6基因多态性与卵巢癌的相关性研究

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)基因启动子区域-174G/C基因多态性与中国北方汉族人卵巢癌的关系。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)技术,检测33例卵巢癌患者组和90例正常对照组IL-6基因多态性。结果IL-6基因-174G/C多态性位点基因型频率和等位基因频率在两组人群中的分布差异有统计学意义(x2=6.31,P<0.05),G等位基因携带者患卵巢癌的风险是C等位基因的3.74倍(OR=3.7405)。结论IL-6基因-174G/C多态性与卵巢癌的发病具有相关性,其中G等位基因可能是我国北方汉族人卵巢癌发病的遗传易感基因,携带G等位基因的个体可能通过促进IL-6的高度表达进而增加卵巢癌的发病风险。     

神经管畸形患儿还原叶酸载体基因和叶酸之间交互作用

目的 探讨神经管畸形(neural tube defects,NTDs)患儿还原叶酸载体基因(reduced folate carrier gene,RFCI）A80G多态性与母亲孕早期未增补叶酸之间的关联性,为寻找NTDs危险因素的遗传易感标志物提供流行病学依据。方法采用限制性片段长度多态性-聚合酶链反应方法,对104个NTDs患儿及其母亲和100名正常儿童及其母亲的外周血DNA进行RFCI第80位单核苷酸多态性检测,通过病例对照研究,调查了后代RFCI A80G基因型与母亲孕期前后增补叶酸之间的基因环境交互作用。结果 RFCI GG基因型的子代发生NTDs危险高于AA基因型子代(OR=2．56,95％CI=1．04～6．36);母亲孕早期不增补叶酸,生育NTDs的危险高于增补叶酸的母亲(OR=7．69,95％CI=2．86～21．75);母亲孕期未增补叶酸,其子代GG基因型,发生NTDs的危险是AA基因型的3．30倍(95％CI=1．15～9．65);在叶酸和RFCI基因交互作用研究中,母亲未增补叶酸和子代GG基因型同时存在,发生NTDs的危险是8．80(95％CI=2．86～29．82),交互作用系数为1．45,,结论 在中国人群中,RFCI GG基因型可能是NTDs发生的遗传易感基因之一,子代RFCI GG基因型与母亲孕期叶酸缺乏之间存在交互作用,可能增加NTDs的发病危险。     

脑梗死患者血浆IL-11的检测及其临床意义

目的：揭示脑梗死患者血浆IL-11浓度,分析其与预后的相关性。方法：对102例健康体检者和102例脑梗死患者,用ELISA检测血浆IL-11浓度,统计分析其水平改变及与预后的相关性。结果：脑梗死患者血浆IL-11浓度（22．6±9．8）pg／ml较健康体检者（11．2±3．6）pg／ml显著升高（P〈0．01）,与人院时美国国立卫生院神经功能缺损评分呈显著正相关（t=8．749,P〈0．01）,是脑梗死1年内预后不良（OR=1．308,95％C1=1．114-1．569,P〈0．01）和死亡（OR=1．517,95％CI=1．218-1．881,P〈0．01）的独立危险因素,可显著预测脑梗死1年内预后不良（曲线下面积=0．864,95％CI=0．827-0．918,P〈0．01）和死亡（曲线下面积=0．889,95％CI=0．845-0．931,P〈0．01）。结论：脑梗死后血浆IL-11显著升高．其水平检测可作为临床宴用的标志物,有助于早期判断脑梗死预后。     

乙肝后肝硬化患者HLA-A、DRB1等位基因多态性研究

目的：了解乙肝后肝硬化患者的HIA-A、DRB1等位基因多态性。方法：用基因芯片分型方法分析比较61例慢性乙肝后肝硬化患者与146例正常人HLA-A、DRB1等位基因的多态性。结果：HLA-A位点中的HIA-A02、11、24与HLA-DRB1位点中的HIA-DRB1*12、09、04为正常人群常见等位基因。乙肝后肝硬化患者组HnA02(43．4％vs29．1％，OR：1．87，P=0．005，95％CI：1．21-2．89)与HLA-DRB1*07(13．9％vs5．1％，OR：3．00，P=0．002，95％CI：1．48-6．07)、HIA-DRB1*08(16．4％vs6．8％，OR：2．67，P=0．003，95％CI：1．40L5．08)、HLA-DRB1*11(12．3％vs5．8％，OR：2．27，P=0．025，95％CI：1．11-4．64)的出现频率较正常对照组明显升高。在HIA-A位点中，乙肝后肝硬化患者组的纯合子比例较正常组有升高趋势，但无统计学意义。结论：HLA-A02与HLA-DRBl*07、08、11可能是乙肝后肝硬化的易感基因。     

MMP9基因单核苷酸多态性与鼻咽癌遗传易感性的关系

目的研究MMP9基因单核苷酸多态性与广东人鼻咽癌患病风险及临床病理分期的关系。方法以聚合酶链反应（PCR）和限制性片段长度多态性（RFLP）分析方法检测433例鼻咽癌患者和437例健康对照MMP9基因C-1562T和第6外显子R279Q基因型。结果吸烟显著增加鼻咽癌的患病风险（OR=4．01,95％CI=2．86—5．63）。MMP9基因C．1562T和R279Q基因型频率病例组与对照组相似,均未能增加鼻咽癌的发病风险,-1562CT／TF基因型相对于cc基因型AdOR=0．99,95％CI=0．70—1．39;279RQ／QQ基因型相对于RR基因型OR=0．96,95％C1=0．70～1．32;而且与吸烟增加鼻咽癌发病风险无交互作用。鼻咽癌病例组中,-1562CT／TT和RQ／QQ基因型并未表现出更高的T分期（经年龄、性别和吸烟校正后的OR值分别为1．23和0．84,P〉0．05）和淋巴结转移潜能（经年龄、性别和吸烟校正后的OR值分别为0．88和0．68,P〉0．05）。结论MMP9基因C-1562T和第6外显子R279Q多态性与广东地区鼻咽癌患病风险无关,可能不是广东人鼻咽癌发病遗传易感因素。     

阿奇霉素对比阿莫西林/克拉维酸治疗儿童急性中耳炎疗效和安全性的Meta分析

目的采用Meta分析方法比较阿奇霉素与阿莫西林／克拉维酸治疗儿童急性中耳炎疗效和安全性。方法电子检索中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库、中国医学会数字化期刊、PubMed、Cochrane Library和EMBASE数据库,检索起止时间均从建库至2013年8月。纳入阿奇霉素对比阿莫西林／克拉维酸治疗儿童急性中耳炎的RCT文献,对文献进行质量评价。评估临床治愈率、治疗失败率和不良反应。采用RevMan5．0软件进行数据分析,二分类变量采用OR及其95％CI表示。结果共纳入13篇RCT文献（5081例患儿）。Meta分析结果显示,阿奇霉素组与阿莫西St,／克拉维酸组在〈10d临床治愈率（OR=0．69,95％CI：0．46～1．02）、-19d临床治愈率（OR=0．88,95％CI：0．68～1．13）、～29d临床治愈率（OR=0．99,95％CI：0．83—1．19）、t〉30d临床治愈率（OR=1．00,95％CI：0．72～1．39）和治疗失败率（OR=0．87,95％CI：0．65～1．17）差异均无统计学意义。阿奇霉素组恶心（OR=0．44,95％CI：0．20～0．97）、皮疹（OR=0．48,95％CI：0．31～0．75）、腹泻（OR=0．38,95％CI：0．25～0．57）和稀便（OR=0．41,95％CI：0．20—0．81）的发生率显著低于阿莫西林／克拉维酸组。结论阿奇霉素与阿莫西林／克拉维酸治疗儿童中耳炎疗效相当且不良反应少。