柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝功能的影响

目的:观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝脾指数和肝功能的影响。方法:采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型,以复方鳖甲软肝片为对照,观察柔肝消癥饮对大鼠肝、脾湿重,肝、脾脏指数和肝功能变化的影响。结果:与正常组比较,模型组大鼠体重明显下降(P<0.01),肝、脾湿重及肝、脾脏指数明显升高(P<0.01),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性明显升高,白蛋白(A lb)和总蛋白(TP)含量明显降低(P<0.01)。与模型组比较,柔肝消癥饮治疗组大鼠肝脏、脾脏指数明显下降(P<0.01或P<0.05),血清ALT、AST活性明显下降,A lb和TP含量明显升高(P<0.01)。结论:柔肝消癥饮可显著增加肝硬化模型大鼠体重,降低肝、脾湿重和肝脏、脾脏指数,并能明显减少肝硬化大鼠血清ALT、AST活性,提高TP、A lb含量,具有减轻肝细胞损伤、改善肝功能的作用。     

软肝丸联合阿德福韦酯治疗乙肝早期肝硬化

目的观察软肝丸联合阿德福韦酯治疗乙肝早期肝硬化的疗效。方法58例随机分成两组,对照组30例,采用阿德福韦酯治疗;治疗组28例,在对照组治疗基础上加用软肝丸治疗,疗程1年。结果治疗组在改善临床症状、肝功能、肝纤维化、促进HBV-DNA阴转等方面均优于对照组（P〈0.05）。结论软肝丸联合阿德福韦酯治疗乙肝早期肝硬化的疗效满意。     

柔肝消癥饮对肝硬化大鼠血清Leptin含量以及肝脏Leptin mRNA表达的影响

目的 观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠血清瘦素(Leptin)含量以及肝脏Leptin mRNA表达的影响.方法 采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型,实验分组为正常组、模型组、阳性药(复方鳖甲软肝片)对照组和柔肝消癥饮高、低剂量组.观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学、血清Leptin含量以及肝脏Leptin mRNA表达的影响.结果 模型组大鼠出现肝小叶损害,纤维组织增生,假小叶形成;血清Leptin含量显著增加,肝脏Lepfin mRNA表达明显增强.各治疗组肝脏病理损害较轻,血清Leptin含量明显降低、肝脏Leptin mRNA表达明显减少.结论 柔肝消癥饮可显著抑制肝硬化大鼠血清Leptin水平升高和肝脏LeptinmRNA的表达,可能是其抗肝硬化的作用机制之一.     

虎踞乙肝胶囊联合阿德福韦酯抗慢性乙肝肝纤维化的临床研究

目的:观察虎踞乙肝胶囊联合阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效。方法:采用随机对照方法,将59例慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组,对照组35例单独应用口服阿德福韦酯治疗,治疗组24例则在对照组治疗基础上加用口服虎踞乙肝胶囊。治疗6个月,治疗前后检测ALT、HBV-DNA、e抗原以及Piii P、HA、TGF-β1并进行统计学分析。结果:治疗组ALT复常率、HBV-DNA以及e抗原转阴率均优于对照组,但无统计学性差异(P>0.05);两组肝纤维化指标Piii P、HA及肝纤维化刺激因子TGF-β1均显著降低,且治疗组降低程度明显优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:虎驹乙肝胶囊联合ADV治疗慢性乙型肝炎在降低肝纤维化指标、抑制HSC刺激因子TGF-β1方面较单用ADV具有更好的疗效,值得进一步临床推广。     

健脾软肝汤联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化60例

目的 健脾软肝汤联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的疗效.方法 将120例乙肝肝硬化患者随机分为两组,治疗组60例给予健脾软肝汤,阿德福韦酯口服,对照组60例以阿德福韦酯口服;6个月为一疗程.结果 治疗组在改善症状、降低肝纤维化指标方面优于对照组.结论 健脾软肝汤联合阿德福韦治疗乙肝肝硬化有较好的抗肝硬化作用.     

柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织VEGF表达的影响

目的:观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨其抗肝硬化的作用机制。方法:采用复合因素造模法建立肝硬化大鼠模型,分为正常对照组、模型对照组、复方鳖甲软肝片组和柔肝消癥饮高、低剂量组。观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学以及肝组织VEGF表达的影响。结果:模型对照组大鼠出现肝小叶损害,纤维组织增生,假小叶形成;肝组织VEGF表达明显增强。各治疗组肝脏病理损害较轻,肝组织VEGF表达明显减少。结论:柔肝消癥饮通过显著抑制肝硬化肝组织VEGF的表达,来发挥抗肝硬化的作用。     

柔肝消癥饮对肝硬化大鼠血一氧化氮和内皮素-1的影响

目的：观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠血清一氧化氮（NO）和血浆内皮素-1（ET-1）含量的影响。方法：采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型,实验分组为正常组、模型组、阳性药（复方鳖甲软肝片）对照组和柔肝消癥饮高、低剂量组。观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学、血清NO和血浆ET-1含量的影响。结果：模型组大鼠出现肝小叶损害,纤维组织增生,假小叶形成;血清NO和血浆ET-1含量以及二者比值显著增加。各治疗组肝脏病理损害较轻,血清NO和血浆ET-1含量以及二者比值明显降低。结论：柔肝消癥饮通过显著抑制肝硬化大鼠血清NO和血浆ET-1水平的异常升高,以达到抗肝硬化的作用。     

鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯片治疗失代偿期乙肝肝硬化临床观察

目的:探讨鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯治疗乙肝失代偿期肝硬化的临床疗效。方法:收集乙肝肝硬化同时符合抗病毒适应症且中医辨证为湿热瘀毒,肝脾血瘀证的患者82例,随机分为2组。治疗组46例给予鳖甲软肝胶囊、拉米夫定、阿德福韦酯治疗;对照组36例给予拉米夫定和阿德福韦酯及保肝治疗,疗程72周。结果:在降低证侯积分,改善肝功能、肝纤维化指标、肝门脉压力及HBVDNA阴转等方面2组比较有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效明显。     

扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙肝病毒引起肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择100例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯,对照组单用阿德福韦酯,疗程均6个月,观察治疗前后患者的临床表现、肝功能、乙肝病毒基因定量(HBV-DNA)、肝纤维化指标。结果治疗组在改善临床症状,恢复肝功能优于对照组(P<0.05),HBV-DNA阴转无明显差异(P>0.05),肝纤维化指标明显改善(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化能有效地改善临床症状,恢复肝功能,使患者HBV-DNA阴转,提高生存率。     

肝三味颗粒联合阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎肝硬化53例临床观察

目的：观察肝三味颗粒联合阿德福韦酯胶囊治疗乙肝病毒引起肝炎肝硬化的临床疗效。方法：选择99例肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服肝三味颗粒和阿德福韦酯胶囊,对照组单用阿德福韦酯胶囊,疗程均12个月,观察治疗前后患者的临床症状、肝功能、HBV—DNA、上腹B超及Child—Pugh评分。结果：治疗组与对照组在临床疗效、治疗前后肝功能及Child—Pugh评分差异明显（P〈0．05）,船V—DNA阴转无明显差异（P〉0．05）。结论：肝三味颗粒联合阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎肝硬化能改善临床症状,恢复肝功能,HBV—DNA阴转,提高患者生存率。     

柔肝汤治疗肝纤维化和肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察柔肝汤治疗肝纤维化和肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组50例阿德福韦酯,10mg/片,1次/d。治疗组50例柔肝汤(大黄制10g,茵陈15g,金钱草20g,茯苓25g,败酱草、连翘各15g,白芍20g,莪术、三菱、鳖甲各10g,丹参20g,当归12g,白术15g,黄芪30g;肝郁脾虚加陈皮、香附、丹参;肝肾阴虚加枸杞、生地、麦冬、沙参;肝气郁滞加佛手、陈皮、厚朴、木香;肝经湿热加苦参),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗180d为1疗程。观测临床症状、HA、LN、IV-C、PCIII、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效26例,有效4例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈12例,显效22例,有效4例,无效12例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肝功能指标治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]柔肝汤治疗肝纤维化和肝硬化疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

百草柔肝胶囊逆转肝纤维化和早期肝硬化的临床研究

目的：观察百草柔肝胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的治疗效果。方法：用百草柔肝胶囊治疗慢性乙型肝炎患者４２例及早期肝硬化患者１０例，疗程０．５年。治疗前、中、后分别采血进行血清化生化检测、肝纤维化指标检测呼治疗前后肝组织活检。结果：临床症状改善率达７５．０￣９１．７％，ＡＬＴ复常率达６８．８％。血清纤维化指标透明质酸、Ⅳ型胶原、层连蛋白值随病程延长明显下降。肝脏病理组织学炎症计分由治疗前的     

合并肝硬化的胆管结石ERCP治疗的护理

目的探讨合并肝硬化的胆管结石ERCP治疗的护理方法。方法对34例经ERCP治疗的合并肝硬化的胆管结石患者的护理进行回顾性分析。结果经适当的个体化治疗和精心的护理,34例患者中28例一次性取石成功,4例因结石过大,2次取石成功;2例因结石位置偏高,未能取石成功,放置越过结石的支架内引流。术中发生食管静脉曲张合并出血1例,内窥镜括约肌切开术后出血3例,术后胰腺炎3例,一过性肝性脑病加重2例。结论适当的、个体化治疗和护理,以及严密的病情观察是患者顺利手术和康复的基础和保证。     

颐年降压饮治疗早期原发性高血压患者40例临床观察

目的 观察颐年降压饮治疗早期高血压病患者临床疗效及其在血管内皮细胞功能方面的作用机制.方法 选取早期原发性高血压中医证属痰瘀阻络、肝阳偏亢型患者79例,随机分为治疗组40例与对照组39例,分别给予颐年降压饮和天麻钩藤饮进行治疗,观察治疗前后两组中医证候积分和血压的变化,治疗后测定患者血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的含量.结果 治疗组中医证候积分、降压疗效与对照组比较有统计学差异(P＜0.05),治疗后两组患者血清ET、NO含量比较亦有统计学差异(P＜0.05).结论 颐年降压饮具有改善早期原发性高血压患者中医证候、降低血压等疗效,可能与其调节ET、NO失衡,进而恢复血管内皮依赖性舒张功能有关.     

臌胀方加味合二甲散治疗肝炎后肝硬化腹水56例临床观察

目的:观察臌胀方加味合二甲散治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法:将111例患者随机分为两组。对照组55例采用西药治疗,治疗组56例在西药治疗的基础上加用中药臌胀方加味和二甲散,40d后观察对比疗效。结果:显效率、总有效率治疗组为23.2%、85.7%,对照组分别为9.1%、65.5%;两组比较,差异有统计学意义。治疗后两组肝功能及肝脾B超声像比较,治疗组均优于对照组。结论:臌胀方加味和二甲散治疗肝炎后肝硬化腹水疗效显著。     

消癥饮治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎200例临床观察

目的观察消癥饮治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疗效。方法采用随机、阳性药物平行对照的方法，将300例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者分为治疗组和对照组，治疗组200例口服消癥饮，对照组100例口服清浊祛毒丸，共治疗8周，观察治疗前后中医症状积分、前列腺液白细胞变化情况，评价临床疗效。结果治疗后治疗组中医症状积分、前列腺液白细胞变化及总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论消癥饮治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎有较好的临床疗效。     

止血保胎饮治疗早期先兆流产患者126例临床观察

目的:从早期先兆流产的人绒毛膜促性腺激素(HCG)、促黄体激素(LH)动态变化观察中药止血保胎饮的保胎效果.方法:对已出现阴道流血的243例早期先兆流产患者进行HCG、LH动态监测,并随机分为治疗组(126例)和对照组(117例),分别给予中药止血保胎饮和黄体酮保胎,对两组疗效进行比较.结果:治疗组治愈97例,保胎率76.98%;对照组治愈51例,保胎率43.59%,治疗组保胎成功率明显高于对照组(P＜0.01).初查HCG、LH低于同期妊娠正常值者经治疗后,治疗组52例流产24例,流产率46.15%;对照组49例流产45例,流产率91.84%.治疗组流产率明显低于对照组(P＜0.01).结论:在提高内分泌激素水平、缓解症状、增强体质、改善盆腔环境、促进宫体和胚胎的供血供氧及保胎方面,中药明显优于黄体酮;HCG、LH动态监测为诊断内分泌因素流产、保胎治疗及判断是否终止妊娠提供了依据和新思路.     

软坚散结方治疗早期肝硬变临床研究

目的:观察软坚散结方治疗早期肝硬变的临床疗效。方法:选取早期肝硬变患者84例,随机分为观察组与对照组各42例,对照组给予西药常规治疗,观察组给予中药软坚散结方治疗,观察两组患者临床疗效。结果:对照组有效率为66.67%,观察组有效率为92.86%,观察组有效率显著高于对照组,比较有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的ALT、AST、TBil指标水平均显著高于对照组,且Alb、A/G水平显著低于对照组,比较有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C及TGF-β1水平显著低于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:软坚散结方治疗早期肝硬变能有效阻止疾病进展及改善患者肝功能,疗效显著。     

干扰素联合小柴胡汤治疗肝纤维化的临床观察

目的:观察干扰素-α联合小柴胡汤治疗慢性肝炎肝纤维化的疗效。方法:对照组用干扰素、肌苷等治疗,治疗组在此基础上加用小柴胡汤。结果:治疗组在临床总体疗效以及改善肝功能和肝纤维化指标等方面,明显优于对照组。     

泽芪汤联合腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水的43例

目的探讨泽芪汤联合腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及安全性。方法选择肝硬化顽固性腹水住院患者86例,随机分成2组,各43例,治疗组采用泽芪汤联合腹水超滤回输疗法,对照组采用单纯腹水超滤回输疗法,腹水超滤回输每周1次,每次4000~8000ml,直至B超提示腹水〈3cm。观察两组患者治疗后腹水消退情况、尿钠、血浆白蛋白、肝功能、总胆红素等变化。结果 2组患者症状均明显好转,其中治疗组总有效率达83.7%,对照组为60.4%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者肝功能、白蛋白、总胆红素、尿钠均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论泽芪汤联合腹水回输治疗顽固性腹水是安全、有效的方法,具有较好的疗效。