磁共振成像在早期类风湿性关节炎诊断中的效果及满意度评价

目的:早期类风湿性关节炎诊断中,评价磁共振成像(MRI)的应用效果及满意度.方法:选取2017年3月-2020年3月我院收治的100例早期类风湿性关节炎患者为研究对象,数字表随机法分为对照组、研究组,各50例,分别开展超声检查、MRI检查,比较两组患者的诊断结果及诊断满意度.结果:相比对照组80％,研究组骨髓水肿、骨侵...     

磁共振成像在类风湿性腕关节炎早期诊断中的价值

目的研究腕关节早期类风湿性关节炎(RA)的磁共振成像(MRI)诊断价值。方法回顾性总结临床确诊早期RA 99例,对照组(包括骨关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、银屑病、痛风、未分化结缔组织病)共85例,分析病变早期低场强四肢磁共振(E-MRI)特征。结果 RA组腕关节MRI阳性表现:滑膜增生血管翳形成(93.9%),骨与软骨受累(74.7%),伸肌腱腱鞘炎(61.6%),屈肌腱腱鞘炎(58.6%)等,以滑膜增生和骨质改变以及腱鞘炎并存诊断早期RA,其敏感性(67.6%)、特异性(96.7%)、正确率(79.8%)。结论 E-MRI对早期RA诊断、疗效随访及预后判断具有重要价值。     

磁共振成像在早期类风湿性关节炎诊断中的价值

目的 探讨MRI在早期类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)诊断中的价值.方法 回顾性分析35例临床确诊早期RA患者的手腕关节X线和MRI图像.使用Philips Achieva 3.0 T磁共振扫描仪.结果 在35例初诊RA患者中,MRI表现包括滑膜增生和滑膜炎、腱鞘炎、关节积液、骨质侵蚀...     

磁共振检查在早期类风湿性关节炎诊断中的应用

本文回顾性分析23例类风湿性关节炎（RA）手及腕关节的X线平片及MRI表现,以探讨MRI对于早期RA的诊断价值。     

磁共振三维水选择成像序列诊断早期类风湿性关节炎的价值分析

目的:研究分析磁共振三维水选择成像序列诊断早期类风湿性关节炎的价值.方法:选择2016年3月～2021年2月于我院就诊的85例拟诊为早期类风湿性关节炎患者为研究对象,给予患者常规磁共振序列扫描(COR-T2WI、COR-T1WI、COR-PDWI、SAG-PDWI)及磁共振三维水选择成像序列(3D-WATS)扫描,比较...     

MRI对早期类风湿性关节炎手、腕部关节的诊断价值

目的 研究早期类风湿性关节炎（RA）手、腕部关节的MRI对早期RA的诊断及临床价值。方法 对40例早期RA患者行双手掌指关节及腕关节X线平片检查和MR扫描。对X线和MRI发现的骨侵蚀病灶分别进行计数，并对滑膜炎进行分级评分。同时搜集患者的临床资料包括症状、体征、实验室化验指标。统计并分析X线和MRI征象与临床检查之间的关系。结果 MRI见26例49只腕关节有184处明确的骨侵蚀改变，X线平片仅发现11例14只腕关节21处有骨侵蚀征象。21例患者掌指关节有32处MRI骨侵蚀改变，X线仅发现6处骨侵蚀征象。X线和MRI对早期RA患者的骨侵蚀病灶的检出上的差异有统计学意义。MRI所见40例RA患者均出现滑膜炎性改变，其中31例见明显强化，9例未见明显强化。对明显强化的滑膜炎进行分级评分，腕关节得分为2.5，掌指关节为2.8。腕关节滑膜强化组、无强化组与患者的临床检查的差异性有统计学意义，同时腕关节滑膜炎分级与骨侵蚀征象有较高相关性（r=0.91，P〈0.01）。另外，MRI还可显示早期RA的骨髓水肿、关节积液、肌腱炎等征象。结论 MRI能显示早期RA手腕部关节的病理改变，对骨侵蚀的检出明显优于传统X线检查。MRI可以对早期RA的滑膜炎进行半定量化分级评分，为早期RA滑膜炎的深入研究提供新的平台。早期滑膜炎、骨侵蚀病变对评价RA的活动性及预测疾病进程、预后方面有重要价值。     

MRI在类风湿性关节炎诊断中的进展

ＭＲＩ在类风湿性关节炎诊断中的进展李学杰①臧斐②译秦学信①校多层ＭＲＩ（ｍｕｌｔｉｐｌａｎａｒＭＰＩ）作为一种灵敏的技术性手段，确立了其在改进类风湿性关节炎病人的病情处理及治疗效果方面的作用。而ＣＴ和超声在该方面的作用是很有限的，许多研究证实：ＭＲＩ...     

腕关节磁共振成像在早期类风湿关节炎中的诊断价值研究

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是多系统性的自身免疫疾病,其病变特征是以侵犯周围关节为主的多关节性慢性炎性病变。临床表现主要有关节疼痛、肿胀畸形、功能障碍等。关节破坏、脱位、畸形和肌腱断裂是类风湿关节炎致残的主要原因,目前临床上尚无有效的治疗措施能使     

超声在类风湿性关节炎腕关节病变中的应用价值

目的 探讨超声在类风湿性关节炎腕关节病变中的应用价值。方法 对86例类风湿性关节炎患者分别采用肌骨超声和磁共振成像检查评估患者腕关节骨质侵蚀、骨质疏松、关节腔积液、腱鞘炎等病变情况,检测患者腕关节滑膜血流分级。以磁共振成像检查结果为标准,分析肌骨超声对检查类风湿性关节炎腕关节病变的应用价值。结果 病例组腕关节滑膜平均厚度较对照组显著增厚(P<0.05),对照组和病例组腕关节滑膜血流分级差异具有统计学意义(P<0.05)。以磁共振成像检查结果为标准,肌骨超声检查对腕关节病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、准确度和Kappa值分别为87.18%、75.00%、91.43%、86.05%和0.435。磁共振成像和肌骨超声对病例组滑膜增厚、骨质侵蚀、骨质疏松、关节腔积液以及腱鞘炎的检出率基本一致(P>0.05)。超声与磁共振成像对腕关节滑膜血流分级的检出率基本一致(P>0.05)。结论 肌骨超声在类风湿性关节炎腕关节病变检查中具有较高的临床价值,可用于类风湿性关节炎腕关节病变的筛选。     

MRI与X线在早期类风湿性关节炎中的诊断效能比较

目的：比较MRI与X线在早期类风湿性关节炎中的诊断效能。方法：选取2021年7月—2022年12月新疆喀什地区第一人民医院收治的门诊及住院早期类风湿性关节炎患者50例作为研究对象,采用配对方法,根据诊断措施不同将其分为X线检查组与MRI检查组各25例,其中MRI检查组根据疾病活动度不同分为缓解组（13例）与活动组（12例）。比较MRI检查、X线检查的诊断效能,分析不同疾病活动度患者MRI影像学指标评分与实验室指标情况。结果：MRI检查组的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率均高于X线检查组,但差异均无统计学意义（P>0.05）;缓解组在MRI影像学指标评分与实验室指标均显著低于活动组（P<0.01）。结论：相较于X线,MRI在早期类风湿性关节炎中的诊断效能较好,值得临床推广应用。     

血清抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子检测对类风湿关节炎的早期诊断价值研究

目的：探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）及类风湿因子（RF）检测在类风湿关节炎（RA）早期诊断中的研究价值。方法采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）和免疫散射比浊法检测86例类风湿关节炎患者（RA组）和62例非风湿性自身免疫疾病患者（非RA组）的血清抗环瓜氨酸肽抗体水平及类风湿因子的水平,分析抗CCP抗体及类风湿因子对类风湿关节炎的诊断价值。结果 RA组的抗CCP抗体、RF及联合检测的阳性检出率均高于非RA组患者,且RA组联合检测的阳性检出率显著高于单一指标的检出率（P＜0．05）;抗CCP抗体的特异度及阳性检测值显著高于RF（P＜0．05）,联合检测的灵敏度及阴性检测值显著高于抗CCP抗体及RF（P＜0．05）。结论抗CCP抗体及RF是RA早期诊断的重要指标,二者联合检测可以有效提高RA临床诊断的准确性,为与其他结蹄组织疾病的区别提供依据。     

MRI常规序列与3D-WATS序列对早期类风湿性关节炎手关节病变的诊断价值

目的探究磁共振成像(MRI)常规序列与三维扰相脂肪抑制梯度回波(3D-WATS)序列对早期类风湿性关节炎手关节病变的诊断价值。方法前瞻性选取2019年1月至2020年1月丹东市第一医院收治的80例疑似早期类风湿关节炎(RA)手关节病变患者作为研究对象。所有患者入院后分别行MRI常规序列及3D-WATS序列诊断,将诊断结果与病理结果对照,分析不同序列对早期RA手关节病变检出情况以及诊断的敏感性、准确性与特异性。结果病理诊断结果显示,80例患者中52例确诊为RA手关节病变阳性,28例为阴性;经3D-WATS序列诊断显示RA手关节病变阳性49例,阴性26例; MRI常规序列检出RA手关节病变阳性40例、阴性20例。3D-WATS序列诊断RA手关节病变的敏感性(94.23%)、特异性(92.86%)及准确率(93.75%)均显著高于MRI常规序列诊断(76.92%,71.43%,75.00%),差异均有统计学意义(P <0.05); 3D-WATS序列对关节滑膜炎、骨侵蚀检出率(87.50%,66.25%)明显高于MRI常规序列(68.75%,50.00%),差异均有统计学意义(P &l...     

磁共振成像在早期风湿病骨关节病的诊断价值

风湿病骨关节病包括一系列以滑膜炎为特点,并导致软骨、骨、关节、肌肉和韧带等损伤的复杂疾病,如类风湿性关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、骨关节炎(OA)、系统性红斑狼疮(SLE)、痛风和硬皮病等.这些病变将最终导致关节畸形和功能障碍,早期干预治疗能够延缓病情的进展,因此早期诊断尤为重要.MRI对滑膜、软骨以及肌腱软组...     

血清抗核周因子等自身抗体对早期类风湿关节炎的诊断意义

目的探讨血清抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗Sa抗体及抗RA33抗体对早期类风湿关节炎(RA)的诊断意义。方法对早期RA患者43例,非RA患者88例进行血清APF、AKA、抗Sa抗体及抗RA33抗体的检测,APF、AKA用间接免疫荧光法进行检测,抗Sa抗体、抗RA33抗体用免疫印记法检测。结果(1)APF、AKA、抗Sa抗体及抗RA33抗体对早期RA诊断的特异性和敏感性分别为96.6%和34.9%、94.3%和37.2%、97.7%和34.9%、97.7%和23.3%。(2)4种抗体联合检测时,2种抗体阳性、3种抗体阳性、4种抗体阳性对早期RA诊断的特异性和敏感性分别为97.7%和23.3%、98.9%和16.3%、100%和9.3%。结论APF等自身抗体对早期RA诊断的特异性高,4种抗体联合检测可提高早期RA的诊断率。     

血清中IgG0的检测对早期类风湿关节炎患者的诊断价值

目的:探索IgG0对早期类风湿关节炎(RA)诊断意义。方法:采用我们以往建立的酶联免疫吸附方法,对31例不明原因关节炎患者血清中IgG0进行检测。随访6个月～2年。结果:IgG0阳性的15例中,最终被确诊为RA的有13例(84.6%),而IgG0阴性组16例中,仅有5例发展为RA(31.2%),明显低于IgG0阳性组(P<0.001);IgG0与类风湿因子(RF)指标结合,诊断早期RA阳性率可达86.6%。结论:IgG0可存在于早期RA患者血清中,对RA早期诊断有一定价值。IgG0与RF两指标结合可提高早期RA诊断率。     

高频超声在早期诊断类风湿性关节炎手部关节病变中的效果分析

目的:研究高频超声用于类风湿性关节炎手部关节病变早期诊断类的临床价值。方法:择选出于我院经病理诊断确认为类风湿性关节炎手部关节早期病变病患49例,对所有病患开展高频超声检查,对比两种方式结果的差异。结果:病理诊断和高频超声诊断各检出关节滑膜炎19例/18例,关节积液17例/17例,肌腱腱鞘炎13例/12例,高频超声检出率分别为94.73%/100.00%/92.30%,2种方法诊断结果无明显差异,P>0.05。结论:风湿性关节炎手部关节早期病变采用高频超声进行疾病诊断的准确率较高,诊断结果接近病理诊断,建议临床推广。     

强直性骶髂关节炎采取螺旋CT与MRI扫描的临床价值比较

目的:将螺旋CT与MRI扫描用于强直性骶髂关节炎诊断中,对其临床价值进行比较。方法:选取2017年7月—2018年8月收治的102例强直性骶髂关节炎患者进行研究,所有患者均行螺旋CT及MRI扫描,对两组检查结果进行分析比较。结果:两种诊断方式确诊率均较高,但MRI确诊率97.06%与螺旋CT90.20%相比,相对更高(P<0.05),MRI误诊率、漏诊率分别为0.98%、1.96%,与螺旋CT3.92%、5.88%相比,差异不显著(P>0.05);MRI对0级检出率为9.80%,与螺旋CT2.94%相比更高(P<0.05),MRI对Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级检出率均高于螺旋CT,但两种诊断方式相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:螺旋CT与MRI扫描在强直性骶髂关节诊断及分级判断中均有较高确诊率,但MRI确诊率相对更高,临床应用价值更高,值得推广应用。     

抗环瓜氨酸肽抗体和血管内皮生长因子对类风湿关节炎实验诊断意义探讨

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和血管内皮生长因子(VEGF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义以及与类风湿因子(RF)的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测实验组和对照组抗CCP抗体和VEGF,采用速率散射光比浊法检测RF水平,并分析上述三者之间的关系。其中实验组为48例RA患者,对照组为32名健康人。结果抗CCP抗体特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值依次为100.0%、85.4%、100.0%、82.1%;VEGF的特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值依次为56.3%、97.9%、77.0%、94.7%;RF特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值依次为100.0%、89.6%、100.0%、86.5%。三者之间两两具有相关性,尤以VEGF和抗CCP抗体相关性为好。结论抗CCP抗体和VEGF在RA诊断中具有其独特的应用价值。抗CCP抗体特异性与RF相同并优于VEGF,VEGF敏感性最高,而三者联合检测可进一步提高试验诊断特异性和敏感性。