急慢性多发性肌炎临床肌酶检测分析

目的:分析慢性多发性肌炎与急性多发性肌炎的区别与联系。方法:选择2014年2月至2016年5月遵义市务川县昇辉医院收治的74例急慢性多发性肌炎患者作为研究对象,其中慢性多发肌炎37例为甲组,急性多发性肌炎患者37例为乙组,对两组患者的临床生化检测结果进行对比分析。结果:乙组的肌酸激酶同工酶(CK–MB)以及乳酸脱氢酶(LDH)系数明显高于甲组,其他两项系数明显低于甲组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。甲组32例患者治疗有效,治疗总有效率为86.5%,乙组33例患者治疗有效,治疗总有效率为89.2%,两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:慢性多发性肌炎与急性多发性肌炎存在高共同点和差异,需要做好疾病的后续诊断工作,及时采取针对性措施进行治疗,满足患者的具体要求。     

云南白药贴对下肢多发性肌炎疼痛治疗对比研究

目的探讨寒冷对下肢近端多发性肌炎的影响及云南白药贴对下肢近端多发性肌炎的治疗方法。方法 50例北方冬季不穿棉裤而既往为身体健康的男性患者,年龄23～40岁,分两组A组和B组,各25例。A组的治疗使用云南白药贴,B组不使用云南白药贴。3 d后观察下肢近端肌肉疼痛情况。结果 A组患者疼痛被改善,甚至治愈。结论云南白药贴对多发性肌炎有重要治疗影响,可以缓解下肢近端多发性肌炎的疼痛,甚至治愈。     

中医药治疗多发性肌炎的研究进展

多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要临床表现的自身免疫性疾病,病灶常累及全身骨骼肌,导致患者出现全身性炎性肌肉病变,严重影响生活质量及生命安全。其他器官也经常受累,包括皮肤、心脏、胃肠道和肺部等。目前国内外治疗多发性肌炎常用改善临床症状的非甾体抗炎药和糖皮质激素,也包括传统的缓解病情的抗风湿药及生物制剂,但这些药物存在疗程长、患者不耐受、明显肝肾损害及胃肠道反应等不良反应,而新型生物制剂价格昂贵,长期使用有可能诱发感染等。中医药治疗多发性肌炎历史悠久,其疗效主要通过整体调节实现,发挥其多环节、多途径、多靶点的作用机制,对病情的缓解和治疗均具有明显优势,且安全性较高。中医药对多发性肌炎具有确切疗效,近代医家对此病看法不同,大多认为多发性肌炎的中医证型以脾虚湿热、热毒炽盛为多,以脾虚、热盛为基本病机,常兼湿邪、血瘀,用药以扶正祛邪为主,常以具有健脾益气、清热解毒、活血化瘀等功效的药物配伍使用。文章对多发性肌炎的中医病因病机进行了探讨,总结了近年来多位医家对多发性肌炎的治疗方法,主要包括辨证论治、遣方用药、针药并用等治疗经验,形成一篇综述。     

多发性肌炎脾虚证模型的制作

目的 :研究制作实验性多发性肌炎脾虚模型的方法。方法 :利用家兔骨骼肌匀浆加弗氏佐剂结合饥饱失常的方法形成多发性肌炎脾虚证模型 ,观察其在一般情况、肌酶、肌肉与肺组织病理方面的改变。结果 :发现其与人类多发性肌炎脾虚证在一般状态、肌酶、病理上的改变有相似之处。结论 :提示其可作为研究人类多发性肌炎脾虚证的一个手段 ,为人类肌炎中医证型的发病机理及治疗提供理论依据。     

皮肌炎、多发性肌炎19例误诊分析

皮肌炎、多发性肌炎１９例误诊分析山东中医学院附院（２５００１１）孙素平，周翠英山东省府医院（２５００１１）刘淑雨关键词皮肌炎；多发性肌炎；初诊误诊；原因分析皮肌炎（ＤＭ）和多发性肌炎（ＰＭ）系一种以肌无力、肌痛、皮肤损害为主要表现的自身免疫性疾病。主...     

穴位注射法治疗多发性肌炎30例

多发性肌炎（polymyositis）是以骨骼肌的间质性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合征。如病变局限于肌肉称为多发性肌炎；如病变同时累及皮肤则称为皮肌炎。中医则统称为痿证。肌束周围萎缩是多发性肌炎特有的表现，萎缩部位在四肢近端，常从盆带肌开始逐渐累及肩胛带肌肉，一般呈对称性。表现为上楼、起蹲困难；颈肌无力出现抬头困难；咽喉肌无力出现构音吞咽困难；呼吸肌受累则出现胸闷、呼吸困难，常伴有肌肉关节酸痛，眼外肌不受累。     

多发性肌炎湿热证模型的制作

目的:研究制作实验性多发性肌炎湿热证模型的方法。方法:将45只豚鼠随机分为正常组、对照组(即实验性肌炎组)与湿热组,每组15只。对照组利用家兔骨骼肌匀浆加弗氏完全佐剂为免疫原皮下注射豚鼠,湿热组除上述多次免疫豚鼠外,并结合湿热证造模(肥甘饮食、湿热环境及病原微生物等复合因素)的方法,形成多发性肌炎湿热证模型。观察各组动物其在一般情况、血清肌酶、光镜、电镜方面的改变。结果:发现湿热组在临床表现、血清肌酶及骨骼肌、肺、肝组织的病理改变与人类湿热型的多发性肌炎相近。结论:提示该模型可作为研究人类多发性肌炎湿热证的一个手段,为人类肌炎中医证型的发病机理及治疗提供理论依据。     

电针结合穴位注射治疗多发性肌炎1例

多发性肌炎为发病原因及机制不明的自身免疫性疾病,西医治疗有效但容易复发且副作用较大。中医治疗有效,可稳定病情,缓解症状,减轻西药副作用,提高患者生活质量。若二者能有效结合,可各发挥所长,相得益彰。本文从临床个案报道的角度出发,介绍一例多发性肌炎中医诊疗经过,期望给予临床工作者经验参考。     

多发性肌炎诊疗指南

多发性肌炎(Polymyositis,PM)是指各种原因引起的骨骼肌群的间质性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合征。主要临床表现为受累骨骼肌无力,继之产生肌肉萎缩。如病变局限于肌肉则称为多发性肌炎,病变同时累及皮肤称为皮肌炎(Dermatomyositis,DM)。     

多发性肌炎应综合治疗

顾名思义,多发性肌炎就是人体多处肌肉发生的炎性病变。这种具有弥漫性的炎性病变不是常见的化脓性炎症,故应用抗菌、消炎治疗无济于事。原来多发性肌炎是一种自身肌组织免疫反应性疾病。人们之所以有健康的身体,免疫系统功不可没。少数人的免疫系统有时也会产生内部矛盾,自相残杀。也就是说,人体对自身某些组织成分产生了免疫病理反     

穴位注射法治疗多发性肌炎30例

多发性肌炎[1](polymyositis)是以骨骼肌的间质性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合征。如病变局限于肌肉称为多发性肌炎;如病变同时累及皮肤则称为皮肌炎。中医则统称为痿证。肌束周围萎缩是多发性肌炎特有的表现,萎缩部位在四肢近端,常从盆带肌开始逐渐累及肩胛带肌肉,一般呈对称性。表现为上楼、起蹲困难;颈肌无力出现抬头困难;咽喉肌无力出现构音吞咽困难;呼吸肌受累则出现胸闷、呼吸困难,常伴有肌肉关节酸痛,眼外肌不受累。1病因及发病机制[2]本病目前多数认为是细胞免疫失调的自身免疫性疾病,发病的主要机制是体液和细胞免疫机制的异常。约90%的患者血清中可以测得抗肌球蛋白抗体,抗体的高低与疾病的严重程度成正比。细胞免疫的研究证明:T细胞和NK的激活作用很明显,肌纤维内及其周围有这种激活的T-淋巴细胞,患者周围血淋巴细胞对肌肉抗原敏感,肌细胞培养有明显的细胞毒作用,个别病人有家族史,说明本病与遗传因素有一定的关系。本病的病理主要为骨骼肌的炎性改变,肌纤维斑片状变性、坏死、再生和炎性细胞浸润。2临床资料及诊断标准2.1一般资料将2006年6月~2007年1月哈尔滨医科大学附属第五医院神经内科入院的60例多发性肌炎患者按...     

中医药治疗多发性肌炎皮肌炎近况

中医药治疗多发性肌炎皮肌炎近况广西民族医院陈阳（５３０００１）多发性肌炎（ＰＭ）是一种原因未明的，以许多骨骼肌的间质性炎变和肌纤维的变性为特征的综合征。表现以颈肌和四肢近端肌肉无力，伴肌肉疼痛、压痛为特征。如同时累及皮肤则为皮肌炎（ＤＭ）。后期常见肌...     

中西医结合治疗多发性肌炎、皮肌炎40例临床观察

目的 观察中西医结合治疗多发性肌炎、皮肌炎的临床疗效.方法 将患者80例随机分为两组,对照组单纯使用激素治疗,治疗组在对照组基础上加服自拟加味五味消毒饮;治疗3个月后评定疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,其在肌肉疼痛、发热程度、肌力、CPK、ESR改善方面亦优于对照组.结论 中西医结合治疗多发性肌炎、皮肌炎疗效较好.     

强肌健力胶囊治疗多发性肌炎脾虚证的实验研究

目的:观察强肌健力胶囊对实验性多发性肌炎脾虚证型的治疗作用.方法:采用兔肌肉匀浆与佛氏佐剂注射免疫,结合饥饱失常的方法形成多发性肌炎脾虚证模型,应用病理、血清肌酶谱检测等手段观察强肌健力胶囊的治疗效果.结果:治疗组豚鼠体重较模型组有明显增加,其血清CK、LDH、AST明显下降,肌肉及肺组织病理改变显著改善.结论:强肌健力胶囊对实验性多发性肌炎脾虚证型有良好的治疗作用,不但可有效改善肌肉病理,也可有效预防间质性肺炎的发生.     

自拟加味五味消毒饮联合激素治疗多发性肌炎疗效及对CPK、ESR的影响

目的观察自拟加味五味消毒饮联合激素治疗多发性肌炎疗效及对肌酸磷酸激酶(CPK)、红细胞沉降率(ESR)水平的影响。方法将76例多发性肌炎患者随机分为对照组(38例)与观察组(38例),对照组给予激素治疗,观察组在对照组基础上加用自拟加味五味消毒饮治疗,观察2组疗效,治疗前后肌力评分、肌压痛评分、CPK、ESR水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后肌压痛评分、CPK、ESR水平均显著低于对照组,肌力评分则显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟加味五味消毒饮联合激素治疗多发性肌炎疗效可有效缓解肌压痛,下调CPK和ESR水平,且未加重不良反应。     

益气升阳治疗多发性肌炎

益气升阳治疗多发性肌炎哈尔滨医科大学附属二院李春雯，陈敏黑龙江中医学院附属一院史晓林，于雪峰黑龙江省石油化工销售总公司卫生所肖静春多发性肌炎是一种病因未明难治性疾病，主要累及横纹肌，呈非感染性弥漫性炎症。表现肌无力、肌痛与肌萎缩、咽部及食道上三分之一...     

加味四妙散联合肌炎灵胶囊治疗多发性肌炎疗效及对血清炎性因子水平的影响

目的探讨加味四妙散联合肌炎灵胶囊治疗多发性肌炎疗效及对患者血清炎性因子水平的影响。方法将62例多发性肌炎患者随机分为2组,对照组31例于西医治疗基础上给予肌炎灵胶囊治疗,观察组31例在对照组治疗基础上给予加味四妙散治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、血清炎性因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P0.05);2组治疗后前列腺素E_2(PGE_2)、白三烯E_4(LTE_4)、前列腺素D_2(PGD_2)水平均低于治疗前(P均0.05),且观察组PGE_2、LTE_4、PGD_2水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组AST、CK、LDH水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论加味四妙散联合肌炎灵胶囊治疗多发性肌炎疗效较佳,可显著减轻中医证候,降低炎性因子及血清肌酶水平,且临床应用安全。     

多发性肌炎合并间质性肺炎的护理

多发性肌炎是一种以对称性肌无力、肌萎缩合肌痛为主要临床表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性疾病,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变。其病因尚未十分明确,多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。部分患者合并红斑狼疮、硬皮病、类     

皮肌炎与多发性肌炎的临床观察与护理

皮肌炎（Deymatomyositis，DM）与多发性肌炎（Polymysitis，PM）均为特发性炎症性肌病，主要累及横纹肌，表现为肌无力、肌痛和肌萎缩，有皮肤损害者称皮肌炎，无皮肤损害者称多发性肌炎。病理特征为不规则的肌肉坏死、再生和表皮细胞浸润，实验室检查特点为血清肌酸激酶、乳酸脱氢及多种转氨酶增高，肌电图显示或多或少的特征性表现。     

强肌健力胶囊治疗多发性肌炎脾虚证的实验研究

目的：观察强肌健力胶囊对实验性多发性肌炎脾虚证型的治疗作用。方法：采用兔肌肉匀浆与佛氏佐荆注射免疫，结合饥饱失常的方法形成多发性肌炎脾虚证模型，应用病理、血清肌酶谱检测等手段观察强肌健力胶囊的治疗效果。结果：治疗组豚鼠体重较模型组有明显增加，其血清CK、LDH、AST明显下降，肌肉及肺组织病理改变显著改善。结论：强肌健力胶囊对实验性多发性肌炎脾虚证型有良好的治疗作用，不但可有效改善肌肉病理，也可有效预防间质性肺炎的发生。