锥颅碎吸术治疗脑出血的护理

脑出血是致死率很高的疾病之一 ,其治疗关键在于尽快清除血肿占位效应。我科于 1998年 7月至 2 0 0 1年 6月 ,采用大连医学院附属医院陈牺光教授发明的简易定位锥颅脑内血肿碎吸术治疗脑出血 72例 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 5 0例 ,女     

简易定向锥颅血肿碎吸术治疗高血压脑出血

我科自1995年～1999年,应用大连医疗器械生产的LXS—Ⅲ型颅内血肿碎吸机、采用位定向锥颅血肿碎吸术治疗高血压离出血30例,获得了满意效果。1临床资料1.1一般资料:本组共30例,男18例,女12例,40～60岁16例,61～70岁8例,71～80岁4例,81～84岁2例。发病前均有高血压病史。发病7h内2例,8～24h9例,24～36h14例,2～3d5例。病情分Ⅲ级6例,Ⅳ级11例,Ⅴ级13例。死亡8例,其中合并肺内感染4例,合并消化道出血2例,合并心功能衰竭2例,死亡率占26.7%。存活22例,其中生活完全自理8例,生活部分自理13例,生活可能自理9例,无植物生存。1.2操作方法:首先根据C…     

锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的护理

我科自 1992年至 1998年应用 CT定位对高血压脑出血患者行锥颅血肿碎吸引流术 30例 ,取得良好效果 ,且术后并发症少。现将护理体会总结如下。1　资料与方法 :1.1　临床资料 :本组 30例中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄38～ 79岁 ,平均 51岁 ,均有 3年以上高血压病史 ,病程 2～ 7d。意识状态 ;清醒 2 1例 ,嗜睡 5例 ,昏迷 4例。出血部位 :基底节区 16例 ,脑叶 2例 ,外囊 12例。出血量 :2 0～ 4 0 ml2 2例 ,4 1～ 60 ml4例 ,60 ml以上 4例。病例来源 :均我院神经内科住院病人。1.2　手术方法 :采用碎吸机 ,光依 CT计算出血量 ,血肿毫升数 =1/ 2×长…     

简易定向锥颅血肿碎吸术治疗高血压性脑出血

应用简易定向锥颅血肿碎吸术治疗高血压性脑出血病人３７例,同时用常规非手术方法治疗高血压性脑出血病人３２例作对照组。结果碎吸术治疗组疗效良好率为８１．８％,明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）;碎吸术治疗组病死率为１０．８％,也明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。认为简易定向锥颅血肿碎吸术治疗高血压性脑出血是一种有效、实用、值得推广应用的治疗方法。     

影响锥颅血肿碎吸术治疗高血压脑出血疗效的因素分析

我科 1997～ 2 0 0 0年 6月采用床边锥颅血肿碎吸术治疗高血压性脑出血 83例 ,疗效良好。现对影响疗效的因素分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 83例 ,男 6 1例 ,女 2 2例 ,年龄 40～ 83岁 ,平均 6 0 .5岁。出血量 30～ 140 ml,平均 6 0 m l。1.2　疗效标准 :按一个月后神经功能缺损评分的减少及病残进行评定 ,基本治愈、显著进步及进步者定为有效 ,无进步者定为无效。1.3　术前意识水平与疗效 :嗜睡至朦胧者 30例 ,有效 2 8例 ,无死亡 ;浅至中昏迷 36例 ,有效 2 9例 ,死亡 3例 ;深昏迷 17例 ,有效 6例 ,死亡 7例。三个意识水平疗效…     

锥颅血肿碎吸术53例疗效观察与护理

锥颅血肿碎吸术５３例疗效观察与护理（２６４４００）山东省文登中心医院神经科马玉凤，傅承桦，王昌荣锥颅血肿碎吸术是由大连医学院陈牺光教授研究出的一种治疗脑出血的新方法。此法可不开颅仅锥颅穿刺即可边绞碎边吸除血块，病人负担轻，尤其遁用于年老体弱多种合并症...     

锥颅碎吸及引流术治疗脑出血40例临床分析

自1995年以来,我们对收住院的40例中,重度脑出血患者采用分类锥颅碎吸及引流术治疗,取得了满意的临床效果,现报道如下。1　临床资料一般资料。40例患者中,男24例,女16例。年龄41～75岁,平均年龄54岁。有确切高血压病史者35例,病史8～30年。根据脑出血临床分型标准〔1〕均为Ⅲｂ～Ⅳａ型中、重度患者。按多田氏公式计算出血量195～130ｍｌ,平均615ｍｌ。其中4例血肿破入脑室并侧脑室及Ⅲ、Ⅳ脑室铸型。分类方法。根据患者入院后ＣＴ检查结果,把病人归为4类。基底节区出血破入脑室并侧脑室及Ⅲ、Ⅳ脑室铸型,局限性血肿小于30ｍｌ。基底节区或…     

锥颅钻孔颅内血肿碎吸术的护理体会

<正>脑出血是老年人的常见病。我国脑出血占脑卒中的40%~50%,是我国脑卒中死亡率最高的临床类型,急性期病死率达15%~40%[1]。传统的外科治疗多采用开颅手术,开颅手术需在全麻下进行,耗时大、损伤大、危险性高,成活者能自理的仅占33.75%[2],内科保守治疗效果也不理想。     

简易定向锥颅碎吸术治疗高血压脑出血

采用简易定向锥颅碎吸术治疗高血压脑出血６５例，治愈５０例，死亡１５例，病死率２３．１％。此方法对脑组织创伤小，操作简便，经济、疗效满意，适用于年老休衰、合并症多、意识障碍重、血肿量≥４０ｍｌ的患者。     

锥颅颅内血肿碎吸术后的观察及护理

锥颅颅内血肿碎吸术是近年推广开展的一种治疗颅内器质性病变的新技术 ,因其操作简便、创伤小、迅速有效及治疗费较低而易被患者家属所接受。我院 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 6月共对 2 4例患者进行了这项手术 ,效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 1 8例 ,女 6例。年龄 5 8～ 84岁 ,平均 71岁。有高血压病史 1 8例 ,昏迷脑疝形成 6例 ,昏迷无脑疝 4例 ,嗜睡 7例 ,神志清 7例。头颅 CT显示 :左颞顶部出血 8例 ,左颞深部出血 6例 ,基底节出血 4例 ,硬膜下血肿 6例。出血量最小 38.2 ml,最多 1 40 ml…     

锥颅碎吸术治疗大量脑出血16例临床观察

<正> 高血压性脑出血是临床上常见急诊。重症脑出血多发病急骤,病情凶险,死亡率和致残率极高。1993年以来,我们运用个体化治疗原则,有选择地对16例大量基底节区、脑叶出血采用简易立体定向锥颅脑内血肿碎吸术,取得较满意的疗效,报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组16例,男11例,女5例,年龄52～73岁。术前意识状态:神志清醒4例,嗜睡5例,浅昏迷4例,深昏迷3例。病侧瞳孔散大4例,合并上消化道出血2例。血压高于24/13.3kPa9例。头颅CT扫描所见:基底节区血肿1例11例(右6例左5例)。颞顶叶血肿3例,顶叶血肿1例,额叶血肿1例,其中1例为第2次脑出血。血肿破入脑室6例,9例有不同程度的病灶侧侧脑室受压及中线移位。血肿量41～50ml8例,51～60ml4例,61～80ml3例,80m1以上1例。1.2 锥颅碎吸时间 发病48小时内3例,3～5天7例,6～9天6例。     

脑出血定向锥颅脑内血肿碎吸术后护理

脑出血是神经内科常见的急症，起病急，并发症多，病死率高。正确地提出护理问题，制定合理的护理措施，对减少病死率、预防并发症具有重要意义。我院１９９６～１９９８年采用简易定向锥颅脑内血肿碎吸术（简称锥颅碎吸术）治疗脑出血３３例，效果满意，现将护理有关问题...     

CT定位锥颅血肿碎吸术治疗高血压脑出血32例

用ＣＴ 定位锥颅血肿碎吸术治疗高血压脑出血３２ 例,近期疗效按ＡＤＬ 分级：Ⅰ级５ 例,占１９ ．２３ ％ ,Ⅱ级６ 例,占２３ ．３０ ％ ,Ⅲ级８ 例,占３０ ．７３ ％ ,Ⅳ级６ 例,占２３ ．３０ ％ ,Ⅴ级１ 例,占３ ．８４ ％ 。术后死亡６ 例,占１８ ．７５ ％ 。对手术优点,手术时机及手术并发症的预防等进行讨论,认为ＣＴ 定位锥颅血肿碎吸术正在逐渐替代传统的开颅清除术     

床旁锥颅血肿碎吸术治疗颅内血肿40例效果分析

目的：探讨床旁锥颅血肿碎吸术治疗颅内血肿的效果。方法：对17例高血压脑出血、外伤性脑内血肿13例、慢性硬膜外血肿4例、慢性硬膜下血肿6例，采用脑血肿碎吸仪进行锥颅碎吸。结果：40例病人，死亡4例，2例病人在碎吸基础上行开颅手术，其余病人意识及偏瘫肢体肌力均有不同程度的好转。结论：锥颅血肿碎吸术是早期治疗颅内血肿抢救急危重病人的必要手段，又可作为开颅手术前的辅助手术，是微创手术的一种。     

锥颅碎吸术治疗高血压性脑出血的体会

目的：探讨锥颅碎吸术治疗高血压脑出血的有效性和安全性，方法：采用锥颅碎及术治疗高血压脑出血，并进行随访观察，基保血肿位于壳核９例，顶枕部皮层下１例，出血破入脑室２例，出血量为２２～９６ｍｌ，平均５２．２ｍｌ。１０例血肿均先清除液状血液，凝血块均经碎化后清除，清除量５０％～７０％。结果：１０例中７例存活，２例死亡，１死正在治疗中，存活７例随访，用日常生活（ＡＤＬ）表示：ＡＤＬ２１例，ＡＤＬ３６例。结论。锥颅碎吸术治疗高血压脑血是一种方便简便、对周围正常脑组织损伤较小的手术方法，但要正确掌握其操作方法和手术适应证，防止再出血。     

锥颅碎吸术治疗高血压脑出血116例临床分析

我院自2009年以来.根据CT定位,采用颅内血肿碎吸装置,锥颅碎吸治疗高血压性脑出血116例,效果满意,现报告如下:1 临床资料男60例,女56例,年龄38～77岁,平均56岁,其中40岁以下20列,60岁以上38例.既往有明显高血压病史者102例.     

锥颅碎吸液化术治疗基底节区脑出血32例观察

自1990年以来，我们对3Z例基底节区脑出血住院病人采用锥颅，血肿碎吸．液化（下你手术组）并与32例基底节区脑出血采取保守治疗（称对照组）进行了对比观察，特别是对出血量多，症状重者对挽救患者生命、手术组明显优于对照组．而且病人愈厄后遗症状明显轻，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：病例选择，两组病例均选择脑基底节区的出血者，出血奋均在30ml以上·不会其他部位出血。1．2两组：手术组男性20例，女性12例．年龄SO～70岁之间；对照组男性18例．女性14例．年龄生0～65岁之间。手术组昏迷者24例，其中深昏迷14例．浅昏迷10例…     

锥颅碎吸术治疗中重型高血压脑出血24例

目的 :探讨锥颅碎吸术对中重型高血压脑出血的临床疗效。方法 :把 48例中重型高血压脑出血病例随机分为碎吸组和对照组各 2 4例 ,碎吸组在内科治疗基础上加做锥颅碎吸术 ,对照组用常规内科治疗。疗效评定标准和神经功能缺损程度评分按统一标准记分。结果 :碎吸组的死亡率和致残率明显低于对照组。结论 :锥颅碎吸术治疗中重型高血压脑出血值得临床应用及推广