三位一体下构建麻醉科质量管理体系

随着人们生活水平不断提高,社会各界对健康医疗关注度逐渐提升。麻醉科为综合性学科,作为医院重要科室,主要负责临床麻醉、麻醉后复苏等工作,为急危重症患者抢救成功、围术期患者安全的重要保障,加强麻醉科质量管理将直接提高医院整体医疗质量。目前,我国已颁布多种指导性文件,为麻醉科质量管理提供了一定参考依据。宁波市第九医院麻醉科经多年实践探索,总结了"三位一体"质量管理体系,文章对此进行了探讨。     

6S管理在麻醉科中的应用对麻醉不良事件的影响

目的:探讨麻醉科实施6S管理前后麻醉不良事件发生情况。方法:选择医院2015～2016年接受手术治疗的6758例患者为研究对象,观察施行6S管理前后麻醉不良事件发生率。结果:实施6S管理后麻醉相关不良事件发生率明显降低(P0.05),因技术过失、失职行为或麻痹松懈等因素引起的麻醉差错及麻醉事故均显著降低(P0.05)。结论:将6S管理用于麻醉科管理,能够提高麻醉科的医疗质量和医疗安全,降低不良事件发生率,确保患者的围术期安全。     

麻醉科医疗质量与安全管理的探索与思考

麻醉科在医院是必不可少的科室,随着医疗科学技术的不断进步发展,一些外科技术的不断进步,使得许多疾病能够通过外科手术加以治疗,然而每一位手术治疗的患者必须行麻醉辅助支持治疗,必不可少的就是麻醉的安全性和效果评价,尤其是围术期的麻醉安全和社会经济效益,让医护人员面临巨大的挑战。外科中以手术患者为中心,这就离不开麻醉医生的主导,各科室之间合作,提高医疗质量,需要临床上进行更好的管理。因此,文章就麻醉科医疗质量与安全管理进行探讨。     

浅谈基层医院麻醉质量控制

现代麻醉技术为外科操作提供了良好的无痛平台,而麻醉质量作为医疗质量的重要组成部分,直接关系到手术病人的生命安全。1989年卫生部发出通知,将麻醉科从医技科室改成临床麻醉科,对麻醉科的发展与建设提出更高的要求与标准。加强麻醉质量控制、提高围术期安全指数成为临床麻醉工作核心。随着社会的发展和医疗模式的改变,广大患者对麻醉医疗质量提出了更高的要求。为适应医疗卫生改革的深入发展,各省市已相继成立省麻醉质量控制中心,联合各县(市)综合医院成立麻醉质控小组,成立省、市、县三级质控网络[1],确保麻醉手术的安全进行。基层医院作为麻醉质控网络的一部分,由于编制床位、人才建设、设备环境等因素,在科室管理与麻醉质量控制上有其特殊性[2]。     

麻醉科值班主任负责制的探索与实践

通过值班主任负责制管理模式的实践,考察了其在围术期医疗质量控制、患者安全管理方面的适宜性和有效性,探讨了大型综合性医院麻醉科推行值班主任负责制的应用价值,为大型综合性医院专科建设规范化、医疗质量控制有序化提供了有效的管理途径.     

医护定位分工抢救配合法对麻醉科急救管理质量的影响

目的:探究医护定位分工抢救配合法对麻醉科急救管理质量的影响。方法:2019年7~12月医院对麻醉科急救实施常规管理,为实施前。2020年1~6月调整麻醉科急救管理方案,实行医护定位分工抢救配合法,根据护士能力进行职责划分,根据抢救工作的参与人数制定流程,明确各级护士的工作内容,按照该方案进行医护一体化管理,医师参与到日常培训演练工作中,为实施后。分别统计实施前后的工作数据,比较不同时期麻醉科的平均抢救时间和抢救成功率,并采用问卷调查法了解不同时期麻醉科医护人员的满意度情况。结果:实施后麻醉科平均抢救时间显著低于实施前,抢救成功率显著高于实施前(P<0.05);实施后麻醉科医生、护士的满意度评分均显著高于实施前,对急救管理方案的满意度显著提升(P<0.05)。结论:推行医护一体化管理,制定医护定位分工抢救配合法能够显著提升麻醉科急救管理质量,实现了抢救效率和质量的双提升,获得了麻醉科医护人员的一致肯定。     

持续质量改进在麻醉科药品抢救车管理中的应用

目的:探讨持续质量改进对提高麻醉科药品抢救车管理质量的效果。加强抢救车药品的管理,保证抢救车内物品数量,质量完好,并能应急使用,以提高抢救质量。方法:收集绍兴市中心医院麻醉科药品抢救车2016年度检查反馈存在的问题,于2017年度应用持续质量改进对药品抢救车存在问题进行改进,将持续质量改进前后药品抢救车管理质量,医生满意度,药物知识考核成绩进行比较。结果:持续质量改进后药品抢救车管理质量、医生满意度、药物知识考核成绩明显高于改进前。结论:持续质量改进能有效地提高麻醉科药品抢救车的管理质量,增加医生满意度,有助于护士更好地掌握抢救药物知识,从而提高抢救效率。     

新形势下急诊科护理安全管理的认识与思考

21世纪是一个安全服务质量世纪，亦是医疗安全质量竞争的世纪。随着医疗体制的改革，人民生活水平提高，患者对医疗服务质量的要求越来越高，安全质量管理已成为当前医脘服务质量管理的主旋律。急诊科是医院抢救生命的第一线，面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群．病情变化中交织着多种因素，是护理纠纷的高发区c本文拟针对急诊科护理不安全隐患提出相应的防范对策，使急诊护理工作更安全、快捷、有效，最大限度降低医疗护理事故的发生。     

持续质量改进在麻醉科高值耗材管理中的应用

目的:探讨持续质量改进对提高麻醉科高值耗材管理质量的效果。加强麻醉科高值耗材的管理,保证数量齐全,质量完好,无丢失、无漏记、无少记及无过期情况的发生。方法:收集绍兴市中心医院麻醉科2016年高值耗材管理质量检查反馈存在的问题,于2017年应用持续质量改进方法对存在问题进行分析和改进,将持续质量改进实施前后高值耗材的有效期失效率、漏记少记发生率及医生满意度进行比较。结果:持续质量改进实施后高值耗材的有效期合格率、物品丢失率、计费正确率及医生满意度,明显高于改进实施前。结论:持续质量改进能有效提高麻醉科高值耗材的管理质量,增加医生满意度,减少错误收费的发生,从而节约了医院的成本,减轻了患者的负担,降低院内感染的风险,提高了医疗安全系数。     

基于JCI标准指导下的麻醉科麻醉药品安全管理

通过对麻醉药品的特殊性和JCI标准的理念、优点等进行总结和概述,探讨JCI标准指导下麻醉科麻醉药品安全管理的具体措施,包括制定管理制度、细化管理流程、强调可持续发展等多个方面的实施方法,最终保证麻醉药品的使用安全,保证医疗质量,提升医疗水平。     

手术室护理缺陷及差错的预防

手术室是医院的重要组成部分，是实施手术治疗和抢救患者的重要场所。而护理质量是确保医疗安全的重要前提，特别是现在医疗市场竞争激烈，手术室护理质量的好坏直接影响到手术质量乃至手术的成功。为了防止手术护理缺陷及差错，近年本院采取了一些防范措施，达到了预期的目的，现介绍如下。     

手术室护理中的预见性问题与安全管理

手术室是医院对患者实施手术治疗，对危重患者进行抢救的重要场所，其工作质量和安全管理特别重要。为了防止在护理操作过程中出现缺陷、差错、事故等问题，本院手术室采取一系列的防范措施，有效杜绝了差错事故，提高了护理工作质量，保证了医院的医疗效果，现将体会小结如下。     

风险管理在静脉输液流程中的运用

医院风险管理是一种管理程序，用于避免和减少医疗过程中患者、工作人员和探视者受到损害，以保障医疗安全。医疗服务行业是一种高风险、高技术的行业。护理工作是医疗活动重要组成部分，只要有护理活动，就必定存在护理风险。静脉输液是抢救治疗患者的有效措施和手段，而任何一个环节失误，都会对患者生命构成危险。实施静脉输液风险管理，是保证患者治疗效果及用药安全的重要管理手段。     

提高护理质量、确保护理安全

护理质量,对患者的抢救、诊疗和护理有重要意义,做好护理质量的质控,可以避免和减少护理差错及事故的发生,也是确保医疗护理安全的主要举措.     

手术安全核对表的临床应用

随着社会的进步，人们生活、文化水平的提高，患者对保护自己的就医权意识很强，对医疗质量、护理质量、服务质量，医疗护理安全的法律观念、经济意识和自我保护观念也不断增强 。随着我国新的《医疗事故处理条例》的出台和医疗诉讼举证倒置的实施，加强手术患者安全确认是预防和保证医疗质量安全的重要环节之一。我院自2009年6月开始实施《手术安全核对表》，提高了医疗安全和医疗质量，收到了良好的临床效果。现报告如下。     

医院麻醉科新型工作管理模式的研究与探索

随着医院水平和等级的不断发展,及现代人们对医疗要求的不断提高,麻醉科室的管理也逐渐得到发展和改善。但是,医院的麻醉科管理还存在一些问题,尤其是基层医院的麻醉科管理存在很多隐患。为提高基层麻醉科的管理质量,文章对基层医院麻醉科管理中存在的问题和管理办法进行探讨,希望通过对问题的探讨,为基层医院麻醉科提供一些建议和帮助,提升基层医院对麻醉科的管理质量和管理效果。     

麻醉科药品安全存在的问题与应对措施研究

随着医学设备和技术的快速发展,手术成为临床挽救危急重症患者的重要手段之一,然进行手术时,麻醉药物是手术麻醉常用的药品。此外,受环境污染和饮食等影响,人们发生癌症概率明显提高,然后晚期癌症患者疼痛厉害,常依赖麻醉药品来镇痛以改善其生活质量。所以麻醉药物不仅具有麻醉效果还具有镇痛作用,但临床误用或滥用麻醉药物则会致患者出现依赖性,影响患者生活质量。医院麻醉科是麻醉药物使用的主要科室,加强麻醉科药品安全管理十分重要。如出现麻醉药品管理不善或监管不力等情况则会致麻醉药品出现较多不安全因素,威胁患者健康。文章就湖州市吴兴区人民医院麻醉科药品安全管理中存在的问题进行分析和总结,并提出相应应对措施,以完善麻醉科麻醉药品的管理,保障麻醉药品安全性。     

血管介入技术救治胎盘植入产妇

《健康报》讯北京大学第一医院妇产科与介入血管外科、麻醉科、泌尿外科、儿科等科室密切配合，应用腹主动脉球囊阻断下剖宫产术，成功抢救了一名大面积穿透性胎盘植入的产妇，安全分娩新生儿的同时保住了产妇子宫。     

麻醉科药物管理存在的问题与改进对策

随着医学设备和技术的快速发展,手术成为临床挽救危急重症患者的重要手段之一,然进行手术时,麻醉药物是手术麻醉常用的药品。同时,麻醉药物还可用于临床镇痛、镇静,为临床治疗提供帮助,所以麻醉药物不仅具有麻醉效果还具有镇痛作用,但临床误用或滥用麻醉药物则会致患者出现依赖性,影响患者生活质量。医院麻醉科是麻醉药物使用的主要科室,加强麻醉科药品安全管理十分重要。如出现麻醉药品管理不善或监管不力等情况则会致麻醉药品出现较多不安全因素,威胁患者健康。文章就余姚市第二人民医院麻醉科药品安全管理中存在的问题进行分析和总结,并提出相应应对措施,以完麻醉科麻醉药品的管理,保障麻醉药品安全性,同时为临床患者安全用药提供保障。     

临床检验危急值在急诊科的应用与管理分析

目的:探讨实施临床检验危急值及科学化管理对急诊患者救治的影响,探讨干预对策。方法:随机选取我院急诊科危急值管理建立前后各10个月内,在急诊科接受抢救的重症有机磷农药中毒伴有冠心病心绞痛患者100例,分为2组,管理前设为对照组,管理后设为观察组。对急诊患者标本采集送检质量、病人抢救成功率等进行分析比较。结果:对照组患者标本采集质量合格率89.23%,急诊患者抢救成功率为81.63%。观察组标本采集质量合格率为98.63%、抢救成功率为96.08%。前后比较,医护人员的急救意识增强,急诊患者的标本采集质量合格率及抢救成功率明显提高(P<0.05)。结论:急诊科临床检验危急值采取有效的质量管理,对保障患者医疗安全、提高急诊患者的抢救成功率有重要的影响。