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由于慢性硬膜下血肿(CSDH)CT表现为等密度,加之部分病人无明显外伤史,常规CT诊断较为困难,易漏诊而延误治疗。现就我院经手术证实,CT表现为等密度42例CS-DH报告如下。1 资料与方法 本组42例,男34例,女8例;年龄27~82岁;有外伤史28例,无外伤史14例;病程5d至6个月。主要临床症状为头痛、头晕、呕吐、记忆力减退、视乳头水肿、肢体无力、偏瘫。42例均采用常规CT扫描,其中18例行增强扫描。8例为双侧CSDH。12例行MRI。明确诊断后都在局麻下行手术钻孔引流,全部治愈。 相似文献
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目的总结13例等密度硬膜下血肿患者的CT征象特点方法使用GE公司的GEspeedⅡ,双排螺旋全身CT机,以OML上缘为基线,向颅侧扫描10~12层,层距及层厚均为10mm。结果直接征象新月型12例,梭形1例,间接征象单侧脑沟、脑池消失10例,变窄3例。结论等密度硬膜下血肿的CT图像,进行仔细分析,运用窗口技术,并配合增强扫描,可以提高诊断率。 相似文献
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等密度硬膜下血肿 CT检查表现为硬膜下血肿的密度与邻近脑实质相近 ,边界不清 ,加之临床上外伤史不明确或仅有轻微外伤史 ,易造成误诊、漏诊。本文收集我院 18例经手术证实的等密度硬膜下血肿 ,讨论其 CT表现及形成机制 ,以期提高对本病的认识。1 资料与方法1.1 一般资料 :病例选自 1997年至 2 0 0 1年本院的住院患者共 18例 ,男 15例 ,女 3例 ;年龄 4 8~ 81岁 ,平均 6 6 .2岁。从出现症状到 CT检查时间为 2~ 4 5天。表现为偏瘫及肢体无力 10例 ,头痛头晕 6例 ,失语 2例。 7例有明确的头部外伤史。1.2 方法 :CT检查均在 Picker lqx… 相似文献
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老年人慢性硬膜下血肿的CT诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
慢性硬膜下血肿是老年人的一种常见病,占颅内血肿的10%左右。由于大多数病人头部外伤比较轻微,未引起患者注意或被遗忘。有部分病人没有明确的外伤史,加之临床症状又不典型,发病较缓慢,容易造成误诊。本文收集了2001年11月至2004年2月经手术、病理及CT诊断资料完整的22例老年人慢性硬膜下血肿进行总结分析,以便进一步提高对本病的认识。 相似文献
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目的:通过分析等密度硬膜下血肿的CT表现,总结具有诊断意义的CT征象。方法:回顾分析29例经手术和保守治疗证实的资料完整的等密度硬膜下血肿的CT表现,临床症状、体征。结果:29例等密度硬膜下血肿CT检查出36个血肿灶,单侧24例,双侧5例。左侧15个,右侧21个,病灶分布以额颞顶部为主,其次分布在额顶或顶枕部,血肿呈新月形或半月形,位于大脑凸面,跨越颅缝,密度与脑实质相仿,CT值40~45Hu。同侧脑皮髓质界面内移,脑室受压变形,移位,双侧血肿时,中线结构向血肿小的一侧偏移。血肿较大时可以产生脑疝。CT增强扫描,脑膜及脑表面小血管强化使血肿轮廓变清晰。结论:具有诊断意义的征象有,①脑灰质界面内移;②病灶侧脑沟消失,脑回聚拢,内移;③侧脑室受压变形中线结构向健侧或血肿较小的一侧移位;④大脑镰下疝。CT增强扫描及MRI对发现小血肿及脑疝更有意义。 相似文献
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85例老年人慢性硬膜下血肿诊断治疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
老年人慢性硬膜下血肿 (chronicsubduralhematoma,CS DH)为神经外科常见病 ,随着社会人口老龄化到来 ,在临床工作中势必有更多的老年人就诊 ,如能及时诊断处理 ,预后良好。我院 1 994~ 1 998年间手术治疗老年人慢性硬膜下血肿 85例 ,占同期颅内血肿 2 2 1例的 38 5 %。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 80例 ,女 5例 ;年龄 60~ 87岁。1 2 外伤史 有明确头外伤史者 64例 ,占 75 3 % (其中包括术后回忆 1 1例 ) ,1 4例有短暂昏迷史。确诊前病程 1个月内者 1 9例 ,2个月内者 49例 ,3个月以上者 1 7… 相似文献
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目的分析老年人慢性硬膜下血肿的CT表现。方法收集我院2004~2008年20例老年人慢性硬膜下血肿病例,均行CT扫描。结果单侧血肿16例,其中额颞顶部14例,颞枕顶部3例,双侧血肿3例,其中双侧额颞顶部8例,双侧颞枕顶部2例。结论CT检查能及时准确诊断老年人慢性硬膜下血肿.对减少临床误诊,指导临床治疗有重要价值。 相似文献
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笔者将收集的经CT扫描手术证实的慢性硬膜下血肿(CSDH)50例报道如下。1资料与方法本组50例中 ,男32例 ,女18例 ,年龄24~72岁 ,有明显外伤史者30例 ,无明显外伤史者20例。发病至受伤时间最短1个月 ,最长达16个月。主要为头昏、头痛、恶心、呕吐。高血压32例 ,偏瘫11例 ,视乳头水肿2例 ,双侧锥体束征5例。CT检查采用GESytec2000i全身CT扫描机 ,以OML为基线向顶侧扫描 ,层厚、层距均为10mm ,时间为3 6s矩阵为512×512。窗宽100 ,窗位40,15例行增强扫描。CT表现 :(… 相似文献
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目的:评价慢性硬膜下血肿的CT诊断价值。方法:应用16层螺旋CT扫描机,层距10mm,层厚10mm。结果:18例CT诊断为慢性硬膜下血肿,后经手术证实。结论:慢性硬膜下血肿的扫描有明显的诊断价值。 相似文献
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于凤梅 《中国现代药物应用》2008,2(16):84-85
慢性硬膜下血肿的CT诊断已有文献报道。但在临床工作中常见到部分患者手术钻孔引流血肿术后效果不好,不得已再次行开颅包膜剥离术。我们经CT诊断57例慢性硬膜下血肿,40例表现为常见的颅骨内板下方新月形、半月形等形态,17例血肿表现有粘连,呈不规则分隔改变,笔者着重报道17例血肿非常见表现者。 相似文献
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目的:探讨慢性硬膜下血肿的CT与临床诊断的关系.方法:对45例慢性硬膜下血肿病例进行总结分析.结果:CT扫描密度与慢性硬膜下血肿的病程、血肿液的颜色和性状有一定关系.结论:应注意等密度血肿、血肿包膜不连续型血肿的鉴别诊断,CT的随访对动态观察颅内病变演变过程及预后有重要的作用. 相似文献
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老年人慢性硬膜下血肿14例误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
老年人慢性硬膜下血肿(CSDH)在神经外科临床工作中并不少见,但由于临床表现多不典型等原因常造成误诊,有时甚至危及生命。为了总结经验教训,提高对本病的认识,本文将近年来住院病人14例CSDH的误诊作一分析。一、临床资料(一)一般资料:本组男8例,女6例;年龄60~sl岁,平均71.5岁。外伤史3例,无外伤史11例;既往有高血压史12例,糖尿病5例,癫痫史3例,精神分裂症1例。(二)临床表现:头痛头晕6例,语言不流利伴肢体麻木无力7例,记忆力减退伴定向力障碍11例,意识障碍3例,骂人和哭笑无常4例,发作性神志不清伴肢体抽搐5例… 相似文献
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慢性硬膜下血肿的CT表现多种多样,形态各异,并且密度高低不均,厚度不一。它与外伤时间、过渡阶段、血肿期龄密切相关。CT扫描是当今诊断血肿的最有效方法。本文强调,CT图像出现异常时,应详细追问病史,密切结合临床,以防漏诊、误诊。 相似文献
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慢性硬膜下血肿系颅脑损伤中较为特殊的一种类型 ,多发生于中老年人 ,患者多无外伤史或仅有轻伤史 ,就诊时缺乏指向定性诊断的症状及体征 ,因此易被临床误诊 ,笔者就工作的一些体会作如下报道。1病例介绍例1 :男 ,55岁 ,反复头昏 ,头痛4个月 ,神经系统检查无阳性发现 ;临床诊断 :脑供血不足 ;腔隙性脑梗死。CT平扫示双侧额、颞、顶部骨板下见大小分别约110mm×60mm×30mm及80mm×20mm×30mm新月形略低密度影 ,增强扫描稍有强化呈混杂密度 ,与脑实质分界更为清楚 ,相邻脑沟及侧裂池变窄、变浅、消失 ,小脑脑沟增多、增宽 ,脑中线右移。CT诊… 相似文献
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目的回顾性分析等密度硬膜下血肿的CT与MRI影像表现和特征。方法本54例均完成CT平扫,其中6例行CT增强扫描,23行例MRI平扫。结果CT正确诊断等密度硬膜下血肿52例,漏诊2例,CT增强扫描对诊断有一定帮助;23例MRI全部诊断正确。结论CT对较小的等密度硬膜下血肿(即血肿最大厚度〈0.5cm)易漏诊,尤其是双侧小血肿;MRI对诊断等密度硬膜下血肿更具优势。 相似文献