烧伤患者急救期与缓冲期的治疗与护理

1、资料 2006-2009年,我院共收治121例住院烧伤病人,其中,男86例,女35例;年龄1～76岁,平均49岁;烧伤面积10%～90%.其中,Ⅱ°度烧伤61例,深Ⅱ°度烧伤41例,Ⅲ°度烧伤19例.治愈最大烧伤面积90%,治愈率占95%,烧伤总面积40-60%者占总治愈率为97%,创面疼痛率为78.75%.     

边远东北地区烧伤的发生率及救治

1　临床资料1.1　一般资料　1994年4月～1999年6月收治本地区烧伤患者255例,其中男性187例,女性68例;年龄8个月～作者简介:崔晓会,男,1965-06-17生,吉林省吉林市人,1987年第二军医大学毕业,普通外科及烧伤专业,总后嫩江基地医院外一科科主任,主治医师。电话:(0456)7508073收稿日期:1999-07-09;　修回日期:1999-07-3078岁,平均年龄23.1岁;烧伤面积3%～90%TBSA,平均烧伤面积为10.5%TBSA;度面积为0.5%～20%TB-SA,平均度烧伤面积为2.5TBSA;伤后入院时间为0.5h～31d,平均42.4h。治愈254例,死亡1例。烧伤原因多为热水烫伤,占136例(53.33%);…     

2537例烧伤患者统计分析

目的了解烧伤的发病规律、特点,以减少或者预防烧伤的发生。方法根据我院2009年10月-2011年10月收治的2537例烧伤患者的性别、年龄、职业、烧伤面积、烧伤原因等特征,揭示烧伤的特点。结果 2537例烧伤患者中,男性1698人,女性839人,男女性别比为2.02∶1;年龄段0～6岁的儿童发病构成比最高,达到40.01%,其中1～3岁儿童的发病构成比占到该组68.37%;职业分布上在岗工人的发病构成比最高,达到43.52%;烧伤面积以1%～10%的烧伤患者最多;烧伤原因中所占比例最高的为热液烧伤,为50.93%。结论烧伤重在预防,加强对儿童的监护和看管,加强对在岗工人的安全生产意识和预防措施。     

应用湿润烧伤膏和磺胺嘧啶银治疗Ⅱ°烧伤的体会

我科在近3个月来治疗Ⅱ°烧伤30例。其中中度烧伤(Ⅱ°烧伤面积在10％-29％)20例,轻度烧伤(Ⅱ°烧伤面积9％以下)10例。在常规清创、抗炎、补液等常规处理的基础上,运用湿润烧伤膏及磺胺嘧啶银治疗。患者创面无1例感染,均住院8-14天后痊愈出院。方法:中度烧伤均实行暴露疗法,轻度烧伤以包扎疗     

我院两个时期特大面积烧伤患者治疗临床分析

本文回顾性分析我院1980-1995年和1996-2005年两个阶段特大面积烧伤(烧伤总面积≥80%,同时Ⅲ°烧伤面积≥50%)患者的治疗情况,以期为临床降低特大面积烧伤患者的病死率,提高治愈率总结经验。1临床资料我院1980-1995年和1996-2005年分别收治特大面积烧伤患者32例和36例,其中1980     

老年烧伤157例的特点与治疗

我院 1989年 1月至 2 0 0 2年 7月共收治 6 0岁以上老年烧伤患者 15 7例 ,占同期烧伤住院病人的 3 70 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 15 7例 ,男 74例 ,女 83例 ,年龄6 0～ 87岁。其中 :6 0～ 6 9岁 87例 ,70～ 79岁 5 1例 ,80岁以上 19例。烧伤原因 :热液烫伤 84例 ,取暖器 (包括热水袋、热水瓶 )烫伤 39例 ,火焰 (包括天然气、煤气 )烧伤 19例 ,电烧伤 7例 ,化学烧伤 4例 ,其他烧伤 4例。烧伤面积 0 5 %～ 6 7% ,平均烧伤面积 18 4 7%±10 31% ;有Ⅲ°烧伤者 6 9例 ,烧伤面积 0 5 %～ 37% ,平均Ⅲ°烧伤面积 9 0 2 %…     

12例特重烧伤病人的抢救护理

2008年6月至2009年6月,我科收治了12例特重烧伤病人,经积极抢救治疗和精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下: 一、临床资料 本组病例12例,男7例,女5例;其中小儿7例,年龄在2-5岁,烧伤面积在26%-38%之间,浅Ⅱ至深Ⅱ度之间,均为热液烧伤;成人5例,年龄在32-40岁,烧伤面积在54%-95%,浅Ⅱ至深Ⅱ度2例,深Ⅱ至Ⅲ度3例,合并四肢骨折2例;其中火药爆炸伤1例,石灰烧伤1例,明火烧伤3例.烧伤部位分布于头、面、颈、躯干、会阴部、臀部、四肢.     

温州地区烧伤患者流行病学特征分析

目的探讨烧伤患者流行病学特征,提出防治措施,减少烧伤的发生,降低病死率。方法收集13 616例住院烧伤患者的临床资料,对年龄、性别、发病季节、烧伤面积、致伤原因、病死率及死亡原因进行分析。结果烧伤患者男9 782例,女3 834例,男女比例为2.55∶1。学龄前儿童和中青年患者分别占21.4%和57.4%。烧伤原因与其年龄间有关联(P<0.01);学龄前儿童和青少年患者以热液烫伤为主,分别占81.7%和41.5%;中青年和老年患者火焰烧伤分别占42.3%和44.6%。不同季节烧伤患者的构成比比较,差异有统计学意义(P<0.01)。烧伤面积≤10%者占60.7%,烧伤面积>30%者占9.3%。患者病死率为0.36%。结论应根据烧伤患者流行病学特征,针对性采取相应的防治措施,以降低烧伤事件的发生率及病死率。     

“烧伤油”治疗Ⅱ度中小面积烧伤54例的体会

我们自1973年至1979年底应用“烧伤油”治疗Ⅱ度中小面积烧伤病人共54例,年龄最小者七个月,最大者47岁。其中男36例,女18例,烧伤面积最小者为2%,最大者为30%,Ⅰ度及浅Ⅱ度43例,深Ⅱ度11例。成人烧伤面积在10%以下者31例,11—30%7例,小儿烧伤面积在5%以下者10例,6—15%6例。患者大都于烧伤后2—3小时收住院或来门诊就诊,时间最长的在24小时后收住院。烧伤部位多在身体暴露的     

液化煤气管爆炸烧伤7例护理体会

2004年7月21日,由于饭店煤气管爆炸,7例烧伤病人急诊入院,经及时有效地治疗和精心护理,病人全部治愈出院,现报道如下. 1 临床资料 7例烧伤病人,男性5例,女性2例,年龄19～35岁.均有躯干部烧伤,平均烧伤面积17%.5例有头、面颈部烧伤,烧伤面积为6%.1例会阴部烧伤,并伴有严重颅脑损伤.7例均有不同程度的吸入性损伤.     

治疗经济困难大面积烧伤病人30例临床体会

我院自1998年以来,先后收治了经济异常困难的大面积特重烧伤病人30余例。在这30多例病人中,致伤因素有瓦斯爆炸烧伤,火药爆炸烧伤,火焰烧伤,热液气烧伤、电弧烧伤等。年龄40天-63岁,最大烧伤面积90％,最小烧伤面积为40％,死亡6人,抢救成功率80％,现就我们积累的一些经验介绍如下。     

治愈电弧烧伤40例体会

随着私营企业的发展,意外伤逐渐增加,其中电弧烧伤的增多尤为明显。我院从2003年～2006年共收治电弧烧伤40例。现将体会总结如下。1临床资料:本组男37例,女3例,年龄25岁-55岁,致伤原因为电弧烧伤。烧伤面积3%～15%TBSA均为Ⅱ°烧伤。烧伤部位:面、眼、耳、颈、双手、前臂、上臂     

严重烧伤患者抗休克治疗176例分析

20 0 2年 1月— 2 0 0 4年 6月我科收治严重烧伤患者 176例 ,现将有关抗休克治疗的情况分析报告如下。1　临床资料176例中男 14 2例 ,女 34例 ,年龄 17～ 6 2岁 ,平均 2 9岁。患者均为重度烧伤 (烧伤总面积 31%～ 5 0 % )和特重烧伤 (烧伤面积 >5 0 % ) ,平均烧伤面积 6 1%。 176例均在伤后 3～4 2h入院 ,伤后在当地医院有过液体治疗 ,入院后均需延迟液体复苏。入院时 ,昏迷 3例 ,烦躁不安 5 9例 ,表情淡漠 114例。患者均有口渴 ,皮肤发白 ,发绀 ,肢体发凉 ,心率、呼吸增快 ,尿量减少 ,血压降低。部分患者有恶心、呕吐。2　结果入院后经过 2…     

自体上皮微粒皮移植术治愈大面积深度烧伤10例

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院采用自体上皮微粒皮移植术用于 10例大面积烧伤创面上 ,效果良好 ,现报告如下 :1　对象与方法1.1　临床资料 :病人 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 10- 5 7岁 ,烧伤总面积为 2 2 % - 83% ,平均为 4 3.5 %。其中深Ⅱ° -Ⅲ°烧伤面积达 2 0 % -     

热水泥熟料烧伤108例

1990年以来,本院共收治热水泥熟料烧伤患者108例,现总结报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组108例,均为水泥厂工人,工作中被热水泥熟料烧伤.其中男98例,女10例,年龄最大55岁,最小20岁,平均32.6岁.烧伤面积最大90%,最小5%,平均40.5%.其中深Ⅱ度烧伤面积平均32.5%,Ⅲ度烧伤面积平均21.5%.     

烧伤后脓毒症的影响因素分析

目的 探讨烧伤后脓毒症的影响因素。方法 选择2019年1—12月我院收治的烧伤患者80例为研究对象。统计脓毒症发生率。记录患者一般资料及临床资料,统计学分析发生烧伤脓毒症的影响因素。结果 ①80例患者中22例发生脓毒症,发生率为27.50%。②单因素分析结果显示,入院时APACHEⅡ评分20分、合并慢性病、合并Ⅲ度烧伤、有吸入性损伤、烧伤至入院时间2 h、首次手术时间2 d、烧伤面积50%的患者脓毒症发生率较高(P0.05)。③多因素分析结果显示,入院时APACHEⅡ评分20分、合并慢性病、存在Ⅲ度烧伤、有吸入性损伤、烧伤至入院时间长、首次手术时间2 d、烧伤面积大是烧伤脓毒症的独立危险因素(P0.05)。结论 烧伤后脓毒症发生率较高。烧伤深度、吸入性损伤、烧伤面积、烧伤至入院时间、首次手术时间等是发生脓毒症的独立危险因素。     

烧伤患者住院期间生存质量评估

目的 探讨烧伤急性期住院患者的生存质量(QOL)水平及其影响因素,为临床医疗干预提供理论依据。方法选择成都市第五人民医院2012年4月~2014年3月118例烧伤急性期住院患者,应用一般资料调查表和健康调查简表(SF-36)进行问卷调查,分析人口学特征、疾病因素对患者QOL总分和各个维度的影响。结果 患者QOL最终得分为(48.8±17.4)分,处于中等水平,其中躯体疼痛、情感职能和精神健康三个维度低分最低;单因素分析表明,性别、手部瘢痕、脚部瘢痕、婚姻状况、机械通气、文化程度组间比较差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析结果表明,总烧伤面积、上肢烧伤面积、下肢烧伤面积、头部烧伤面积与QOL呈负相关(r=-0.57、-0.49、-0.38、-0.44,P<0.05);进入多元回归方程的影响因素有5个,分别为女性(OR=1.96,95%CI 1.20~3.21)、机械通气(OR=2.42,95%CI 1.52~3.86)、总烧伤面积(OR=2.81,95%CI 1.05~3.71)、头部烧伤面积(OR=3.70,95%CI 2.40~5.71)、上肢烧伤面积(OR=2.82,95%CI 1.17~5.05),共可解释QOL变异的63.4%。结论 躯体疼痛和心理精神压力是影响烧伤急性期住院患者QOL的主要因素,女性、机械通气、上肢烧伤、头部烧伤及全身烧伤面积较大的患者QOL较低,就应尽早考虑康复锻炼和心理辅导的介入。     

1 494例小儿烧伤创面特点的临床分析

目的探讨影响小儿烧伤创面大小和深度的因素.方法通过对1494例0～14岁急诊小儿烧伤住院患者病史资料的分析,探讨不同性别、年龄、烧伤原因和不同年代或人口组成对小儿烧伤创面的影响.结果患儿平均烧伤面积为(11.842±9.897)%TBSA,Ⅲ度烧伤面积为(1.236±3.87)%TBSA,性别间无统计学差异(P>0.05),并随着年代越近平均烧伤面积和Ⅲ度烧伤面积逐渐减小.烧伤创面主要分布在头面颈、躯前侧;热液是主要烧伤原因,非热液的Ⅲ度烧伤面积显著较大;居家是发生烧伤主要场所,而公共场所Ⅲ度烧伤面积显著较大(P<0.01);4～6岁组患儿平均烧伤面积显著较大(P<0.01),7～14岁组Ⅲ度烧伤面积最大(P<0.01);本市和外来患儿烧伤总面积和Ⅲ度烧伤面积无统计学差异(P>0.05).结论患者年龄、烧伤原因、烧伤场所是影响烧伤面积大小的重要因素.     

分析血浆脑钠肽检测在烧伤患者病情评估中的应用价值

目的探讨烧伤患者行血浆脑钠肽(BNP)检测对评估病情的临床价值。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的烧伤患者72例(烧伤组),根据患者烧伤程度进行分组,其中A组患者28例(Ⅱ度烧伤面积<9%),B组患者25例(Ⅱ度烧伤面积10%~29%/Ⅲ度烧伤面积≤10%),C组患者19例(Ⅲ度烧伤面积10%~20%/烧伤总面积>30%),另选取本院2020年1月到院健康体检者40名设为对照组。比较BNP在健康体检者、不同烧伤程度患者中的表达水平。结果烧伤组患者烧伤后的第2、3、4天BNP水平显著高于对照组(P<0.05)。A组、B组、C组患者烧伤后第1天BNP水平比较差异无统计学意义,A组、B组、C组患者烧伤后第2、3、4天BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤患者在受伤后BNP水平逐渐升高,且烧伤程度越严重,BNP水平越高,对于病情评估及治疗方案制定有积极引导价值。     

成批烧伤病人的救治

我院自1994～1999年,共收治成批烧伤病人7批63例,经合理安排,积极抢救,取得较好的疗效。临床资料一、一般资料63例烧伤患者中男性39例,女性24例;年龄10～64岁。7批中最多一批13例,最少一批5例;其中火焰烧伤4批36例,气体爆震伤3批27例。烧伤面积8%～92%,平均40.2%±20.1%;最大Ⅲ度烧伤面积42%,平均Ⅲ度烧伤面积19.2%±10.5%。按1970年全国烧伤会议分类标准,特重烧伤25例,重度烧伤28例,中度烧伤8例,轻度烧伤2例;伴呼吸道损伤者19例,休克者15例。治愈59例,占93.65%;死亡4例。二、治　疗1.现场处理　因成批烧伤,接急救电话后,立即告知现场抢救原…