药物保守治疗输卵管妊娠及其失败的危险因素分析

目的：探讨甲氨蝶呤(methylaminopterin，MTX)联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠的效果及其危险因素。方法：收集保守治疗未破裂型输卵管妊娠92例，分成MTX联合米非司酮(联合组)48例和仅用MTX(单药组)44例。观察2组治疗前后各项临床指标，分析其疗效、毒副作用及保守治疗失败的危险因素。结果：联合组保守治疗输卵管妊娠成功率(91.67%)显著高于单药组的70.45%(P=0.009)。2组毒副作用发生率均较低，且差异无统计学意义(P=0.625)。保守治疗失败的危险因素主要有B超检查包块见胚芽及心动、血清人绒毛膜促性腺激素>5000 IU/L、停经时间>6周、彩色B超显示血流信号占据包块的1/2以上等。结论：MTX联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠治愈率高、安全可靠。但应充分考虑危险因素，以提高保守治疗成功率。     

异位妊娠三种保守疗法的临床观察

目的观察比较米非司酮、氨甲喋呤 (MTX)及两者联用保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将 6 0例异位妊娠患者分成三组。A组单用MTX ,B组单用米非司酮 ,C组联用MTX与米非司酮 ,剂量、方法、疗程同A、B组。结果A组保守治疗成功率 90 % ,B组成功率 93% ,C组全部成功 ,三组间成功率差异无显著意义(P >0 .0 5 )。结论三组均取得满意疗效 ,但米非司酮与氨甲喋呤联合应用治疗异位妊娠 ,可缩短疗程 ,值得推广应用     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠50例的分析

目的:观察甲氨喋呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法:50例输卵管妊娠患者随机分为A组(25例)和B组(25例)。A组患者给予甲氨蝶呤40 mg/m2剂量单次肌内注射,B组患者先给予米非司酮50 mg口服,bid,共服2d,第3d肌肉注射甲氨蝶呤40 mg/m2。结果:A组的治疗有效率为84%,B组的治疗有效率为92%,二者差异有显著性(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤和米非司酮同时应用可增加输卵管妊娠的治疗效果,从而提高了异位妊娠保守治疗的成功率。     

两种药物保守治疗未破裂型输卵管妊娠48例

目的观察米非司酮、氨甲蝶呤保守治疗未破裂型输卵管妊娠的临床疗效。方法随机将病人为分A、B两组，A组给予氨甲蝶呤50mg；B组口服米非司酮25mg，3次／d，共计2d，第3d给予静脉注射氨甲蝶呤50mg。结果A组治愈21例，3例手术治疗，治愈率87．5％；B组治愈23例，治愈率95，42％。结论氨甲蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠安全可靠、简便价廉。     

两种药物保守治疗未破裂型输卵管妊娠48例

目的 观察米非司酮、氨甲蝶呤保守治疗未破裂型输卵管妊娠的临床疗效.方法 随机将病人为分A、B两组,A组给予氨甲蝶呤50mg;B组口服米非司酮25mg,3次/d,共计2d,第3d给予静脉注射氨甲蝶吟50mg.结果 A组治愈21 例,3例手术治疗,治愈率87.5%;B组治愈23例,治愈率95.42%.结论 氨甲蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠安全可靠、简便价廉.     

异位妊娠三种保守保守法的临床观察

目的 观察比较米非司酮、氨甲喋呤（MTX）及两者联用保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法 将60例异位妊娠患者分成三组。A组单用MTX,B组单用米非司酮,C组联用MTX与米非司酮,剂量、方法、疗程同A、B组。结果 A组保守治疗成功率90%,B组成功率93%,C组全部成功,三组间成功率差异无显著意义（P&;gt;0.05)。结论 三组均取得满意疗效。但米非司酮与氨甲喋呤联合应用治疗异位妊娠,可缩短疗程。值得推广应用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠的临床分析

目的:探讨分析甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗非破裂性输卵管妊娠的临床治疗效果。方法:回顾分析60例未发生破裂性输卵管妊娠保守治疗的临床效果,并对60例治疗者分二组进行对照观察。应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗为观察组30例,单用米非司酮治疗为对照组30例。结果:观察组30例,治愈28例,治愈率为93.3%。对照组30例,治愈18例,治愈率为60%。观察组血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、B超监测包块缩小均优于对照组。结论:在B超监测,并严格掌握保守治疗适应证的前提下,甲氨蝶呤联合米非司酮治疗非破裂性输卵管妊娠临床效果显著,而且起效快、经济、简便、患者易于接受,并已广泛应用于临床。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的:探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效。方法:将明确诊断为异位妊娠且生命体征平稳的患者50例随机分为实验组(A组)、对照组(B组)两组,A组口服米非司酮及中药,B组单纯服用米非司酮,观察对比两组疗效。结果:A组保守治疗有效24例,占96%,其中受孕成功8例,占32%;B组保守治疗有效20例,占75%,其中受孕成功2例,占8%,两组比较差异具有非常显著性(P<0.01)。结论:米非司酮结合中药保守治疗异位妊娠疗效显著,且能降低再次异位妊娠的发病率。     

输卵管妊娠保守治疗两种方法的疗效分析

目的探讨输卵管异位妊娠保守治疗两种方法的临床效果.方法采用随机分组,对42例输卵管妊娠随机分为观察组(n=24)肌注MTX(甲氨蝶呤)和口服米非司酮;对照组(n=18)肌注MTX进行临床观察.结果观察组包块缩小,症状消失,血β-HCG下降率及尿HCG转阴时间、第二疗程治疗数及治愈率均较对照组有明显差别,P<0.05.结论输卵管妊娠保守治疗MTX和米非司酮联用可提高治疗效果.     

甲氨蝶呤和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的 观察氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法 将100例异位妊娠患者随机分为两组,治疗组(A组)50例,为MTX联合米非司酮加中药治疗;对照组(B组)50例,不用中药,余同A组.结果 ①治愈率:A组高于B组(P＜0.05).②副反应:A组低于B组(P＜0.05).③输卵管通畅试验:两组比较差异亦有显著性(P＜0.05).结论 MTX和米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效较好,副反应少,再次宫内妊娠率高.     

甲氨蝶呤和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的 观察氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法 将100例异位妊娠患者随机分为两组,治疗组(A组)50例,为MTX联合米非司酮加中药治疗;对照组(B组)50例,不用中药,余同A组.结果 ①治愈率A组高于B组(P＜0.05).②副反应A组低于B组(P＜0.05).③输卵管通畅试验两组比较差异亦有显著性(P＜0.05).结论 MTX和米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效较好,副反应少,再次宫内妊娠率高.     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗非破裂性输卵管妊娠61例临床分析

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）治疗非破裂性输卵管妊娠的疗效、不良反应,提高输卵管妊娠保守治疗成功率。方法2004年1月至2007年7月61例有保守治疗指征的输卵管妊娠患者随机分为2组,A组（观察组）31例和B组（对照组）30例。A组MTX 50 mg/m^2肌内注射,同时米非司酮100 mg口服,每天1次,2天;B组MTX 50 mg/m^2肌内注射。结果A组和B组保守治疗成功率分别为90.32%和80%。A组血清β-HCG值下降快,包块缩小时间及输卵管复通时间均较对照组短,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗非破裂性输卵管妊娠可提高保守治疗的成功率,不增加不良反应,对月经无明显影响,临床上值得推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠30例0疗效观察

目的:探讨用米非司酮联合甲氨蝶呤及单纯米非司酮治疗输卵管妊娠保守治疗的疗效观察。方法:2003年1月~2005年1月我院收治的输卵管妊娠且符合保守治疗条件的60例随机分为观察组和对照组,比较其疗效。结果:观察组甲氨蝶呤联合米非司酮在输卵管妊娠保守治疗的疗效上显著高于对照组米非司酮组。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮用于输卵管妊娠保守治疗的疗效明显优于单纯用米非司酮组。     

120例稳定型输卵管妊娠保守治疗疗效探讨

目的 探讨输卵管妊娠保守手术和药物保守治疗的疗效,观察影响药物保守治疗疗效的相关因素.方法 120例输卵管妊娠患者分4组:A组,32例,腹腔镜保守手术;B组,20例,开腹保守手术;C组,38例,甲氨蝶呤(MTX)100 mg单次大剂量注射1疗程;D组,30例,MTX 20 mg分次小剂量注射5天1疗程.C、D组同时口服米非司酮片(25 mg,2次/天,共3天)和中药.结果 A、B组的手术时间、手术出血量、术后排气时间、术后拔尿管时间有显著差异(P＜0.05), 成功率无显著差异(P＞0.05),C、D组成功率、副反应无显著差异(P＞0.05), A、 B组和C、D组成功率有显著差异(P＜0.05),当血β-HCG值＞3000 IU/L,包块直径＞4 cm,治疗1周后血β-HCG值下降率＜25%时,药物保守治疗失败的可能性会明显增加.结论 腹腔镜保守手术应作为稳定型输卵管妊娠首选的保守治疗方法.     

两种方法治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效比较

目的比较两种异位妊娠保守治疗方法的临床疗效。方法将72例未破裂异位妊娠患者,按治疗方法不同随机分为两组。A组35例,在超声引导下局部注射甲氨蝶呤(MTX)联合口服米非司酮100 mg,连服6 d;B组37例,在超声引导下局部注射无水乙醇联合口服米非司酮100 mg,连服6 d。监测患者的血绒毛膜促性腺激素(-βHCG)水平、临床症状、毒副反应,超声监测包块吸收及腹腔内出血等情况,3个月后行输卵管通畅试验。结果血β-HCG转阴时间、附件包块消失时间、治愈率和术后输卵管畅通率比较,A组与B组均具有良好的疗效,但两组比较无显著性差异(P>0.05);副反应发生率A组明显高于B组,两组差异有显著性(P<0.01)。结论两种保守治疗方法均具有简便、成功率高、创伤小、输卵管通畅率高等优点,但局部注射无水乙醇联合口服米非司酮治疗未破裂性异位妊娠的副反应更少。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输多19管妊娠30例0疗效观察

目的：探讨用米非司酮联合甲氨蝶呤及单纯米非司酮治疗输卵管妊娠保守治疗的疗效观察。方法：2003年1月-2005年1月我院收治的输卵管妊娠且符合保守治疗条件的60例随机分为观察组和对照组，比较其疗效。结果：观察组甲氨蝶呤联合米非司酮在输卵管妊娠保守治疗的疗效上显著高于对照组米非司酮组。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮用于输卵管妊娠保守治疗的疗效明显优于单纯用米非司酮组。     

输卵管妊娠联用甲氨蝶呤、米非司酮、中药保守治疗的临床研究

目的:讨论输卵管妊娠药物保守治疗的临床价值与方法.方法:选择2006年4月至2007年8月我院收治的输卵管妊娠患者124例为观察组(A组),给予甲氨堞岭(MTX)、米非司酮及中药联合治疗,观察其治愈率及副反应;并选取同期我院收治经手术治疗的输卵管妊娠患者98例做为对照组(B组),对比两组的住院时间及住院费用.结果:A组124例患者中治疗成功109例(87.9%),失败15例(12.1%)改行手术治疗,无1例发生严重化疗副反应,住院时间7.21天,平均14.6天,住院费用2476.3～5914元,平均2981.7元;B组住院时间6～13天,平均9.8天,住院费用4850～6728.2元,平均5346.1元.A组住院时间长于B组,但住院费用明显少于B组.A组治疗后随访1个月,复查B超,附件区包块均消失,血清B-HCG均降至正常水平.结论:输卵管妊娠联合MTX、米非司酮、中药保守治疗治愈率高、副反应小、安全可行,兼具经济效应.     

腹腔镜下保留输卵管手术联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的研究探讨在腹腔镜下保留输卵管手术联合米非司酮药物治疗输卵管妊娠的疗效分析的临床意义。方法随机选取2010年6月-2012年8月进行腹腔镜保留输卵管保守治疗手术的输卵管妊娠患者140例,随机平均分为两组,研究组(70例)除进行腹腔镜保守手术治疗外,术前术后均遵医嘱按时服用米非司酮进行药物辅助治疗;对照组(70例)只单纯进行腹腔镜保守手术治疗,观察比较两组患者术中及术后情况。结果两组患者手术情况、术后输卵管通畅率和毒副反应方面相比无统计学差异(P>0.05);两组患者随着治疗时间增加其血清β-HCG水平均呈下降趋势,并且研究组术后1d、4d、12d血清β-HCG值明显低于对照组,两组比较有明显差异(P<0.05);研究组和对照组1年内宫内妊娠率分别为65.7%和41.4%,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论腹腔镜下保留输卵管手术联合米非司酮药物治疗输卵管妊娠可有效降低血清β-HCG水平,保留输卵管正常功能,提高患者妊娠率,无严重的毒副作用,有较高的临床价值。     

输卵管妊娠药物保守治疗后生殖能力的临床研究

目的探讨输卵管妊娠药物保守治疗后患侧输卵管通畅情况、再次妊娠情况。方法 100例输卵管妊娠患者按就诊顺序随机分为两组：A组50例用中药＋米非司酮治疗;B组50例用中药＋甲氨蝶呤治疗。观察两组治疗后患侧输卵管通畅情况、1年内再次妊娠情况。结果保守治疗后治愈率A组为74.0%,B组为92.0%,B组治愈率高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组输卵管通畅满意率为46.0%,B组满意率为48.0%,1年内宫内妊娠率A组为44.0%,B组为50.0%,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论输卵管妊娠患者行药物保守治疗治愈率高,治疗后并获得较高的宫内妊娠率。     

天花粉、甲氨蝶呤、米非司酮保守治疗异位妊娠临床分析

目的寻求保守治疗异位妊娠的最佳疗效方法.方法 将78例异位妊娠患者随机分成3组.按用药分:A组:23例天花粉治疗;B组:25例米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗;C组:30例天花粉和米非司酮、甲氨蝶呤3联合治疗.比较三种方法的临床效果.结果异位妊娠的保守治疗中C组成功率为:93.3%,B组成功率为80%,A组成功率为78.26%.结论 临床显示,异位妊娠疗效方案C组疗效最佳,不仅能较少手术创伤,保留输卵管组织的完整,恢复输卵管功能,增加受孕机会,方法简便,疗效高,疗程短,副作用小,值得推广.