护理干预对2型糖尿病患者血糖及遵医行为的影响

目的护理干预对2型糖尿病患者血糖及遵医行为的影响。方法收集2010年1月～2012年1月问在我院住院治疗的64例2型糖尿病患者,随机分为干预组和对照组各32例;干预组以评价遵医行为为主,主要体现在服药、运动、饮食、心理等方面的指导,对照组在服药、运动、饮食、心理等方面未予系统的护理干预。仅根据医嘱给予随机对症护理。比较两组的血糖控制效果及完全遵医率。结果出院后3个月,干预组的空腹血糖及餐后2h血糖均较入院时及对照组明显改善（P〈0．05）。干预组的完全遵医率达93．75％,明显高于对照组（P〈0．05）。结论对2型糖尿病患者实施系统的护理干预措施,可以明显改善患者的血糖水平,提高患者的遵医行为及治疗的依从性。     

2型糖尿病患者血糖监测对药物治疗依从性的影响

目的观察分析2型糖尿病患者血糖监测对药物治疗依从性的影响。方法采用问卷调查法对171例2型糖尿病患者对药物治疗依从性和血糖监测情况进行单因素分析和Logistic回归分析。结果171例2型糖尿病患者对药物治疗依从性佳的病例共63例,占36.84%。通过依从性与相关单因素分析,显示出糖尿病教育、血糖定期测量、提醒服药等3项因素可以提高依从性,P<0.01。年龄、文化程度、并发症、定期复查、家中有血糖仪等5项因素亦可以提高依从性,P<0.05。经Logistic回归分析,依照标准系数绝对值大小,服药依从性取决于:糖尿病教育、提醒服药、定期复查、并发症、血糖定期测量。每周测量多次者,依从性佳的占67.86%,每周测量1次者,依从性佳的占41.30%,每月测量1次,依从性佳的为30.00%,不舒服时测量者,依从性佳的仅为21.28%。依从性与测量次数呈正相关。结论除了糖尿病教育、提醒服药、定期复查、并发症等因素影响药物治疗依从性外,血糖监测也是1个影响药物治疗依从性不可忽视的因素。     

多因素强化干预对新发2型糖尿病的效果观察

目的观察多因素强化干预对新发2型糖尿病患者的影响。方法将72例新发2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各36例，对照组按常规服药治疗，干预组在常规服药治疗基础上，增加综合护理干预。结果干预组在饮食控制、药物治疗、运动疗法及自我检测等方面均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。干预组空腹血糖、血压及并发症发生率则显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论多因素强化干预对新发2型糖尿病患者有提高遵医率、控制血糖、稳定病情的作用。     

慈溪市农村2型糖尿病患者药物治疗依从性现状及影响因素调查

目的 调查浙江省慈溪市农村2型糖尿病患者药物治疗依从现状及影响药物治疗依从性的因素.方法 对1 289例农村2型糖尿病患者药物治疗依从性现状及影响患者药物治疗依从性的因素进行问卷调查,并进行统计分析.结果 药物治疗依从性好的患者1 065例(82.62％),差的患者224例(17.38％);年龄、婚姻状况、文化程度、糖尿病家族史、慢性并发症、治疗期间的消极情绪、家人提醒患者用药、家人关注患者治疗、家人提供经济支持、用药种数、每天用药次数、使用胰岛素、谁取药、平均每次取药时间、复诊间隔时间、对治疗的满意程度和药物不良反应等因素影响本市农村2型糖尿病患者药物治疗依从性;依从性好组与差组的毛细血管空腹血糖分别为(7.39±2.15)mmol/L、(8.88±4.10)mmol/L,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 影响本市农村2型糖尿病患者药物治疗依从性的因素包括个人因素、家庭因素及药物因素,家庭、社区医护人员、社会可加大对上述影响因素的优化干预来提高农村糖尿病患者的药物依从性.     

糖尿病遵医行为与糖尿病控制率的相关分析

目的：评估与分析糖尿病遵医行为与糖尿病控制率的关系。方法：采用自行设计的调查问卷对120例糖尿病患者进行问卷调查，以了解患者的遵医行为和糖尿病的控制情况。结果：糖尿病教育的依从性是40％，饮食的依从性仅为21．7％，运动的依从性是14．2％，PBG在理想范围占22．5％，有并发症占49．2％，不遵医组的发生率为79．6％，与遵医组相比差异有显著性（P=0．01）。结论：提高糖尿病患者的依从性可改善血糖控制，并发症的发生率降低。     

社区老年糖尿病患者遵医行为依从性调查

目的 探讨社区老年糖尿病患者遵医行为依从性状况.方法 应用自行设计的糖尿病遵医行为问卷,对上海市社区＞60岁的老年糖尿病患者进行问卷调查.结果 患者改变不良生活方式依从性得分(3.1±0.8)分、健身锻炼依从性(2.6±1.0) 分、自我监测血糖依从性(3.2±0.8)分、预防并发症依从性(3.2±0.9)分均偏低.患者遵医行为依从性好、中、差的构成比比较,差异有统计学意义(P＜0.01).血糖控制水平不同的糖尿病患者在饮食控制、用药、改变不良生活方式、健身锻炼、自我监测血糖、定期就医、预防并发症遵医行为依从性评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 依从性差是造成糖尿病患者平时血糖控制不佳的主要因素之一.     

老年高血压患者遵医服药的调查

高血压是常见的慢性疾病，病人只有很好地遵从医嘱，才能控制血压，延缓并发症的发生，提高生活质量。遵医服药也称为服药依从性，是指病人服药与医嘱的符合程度。为了解当前社区老年高血压患者遵医服药行为，分析影响遵医服药的因素，提出相应对策，我们对我校周边社区居民老年高血压病患者进行了遵医服药行为的调查。     

老年2型糖尿病患者的社区强化式护理干预效果研究

目的:了解糖尿病患者遵医行为的现状,探讨社区强化式护理干预对糖尿病尊医行为的影响,纠正不良的健康习惯。方法:选取2009年10月~2012年12月期间定期进行治疗的80例糖尿病病例,随机分为2组,试验组采用强化式健康教育,分析其遵医行为不良的因素,并对影响因素采取强化教育和个性化教育,对照组采用传统式健康教育,也同时进行问卷和访问调查。结果:试验组患者在对糖尿病认知情况,血糖控制率比较明显优于对照组(P<0.05)。护理干预后2组服药依从性均有所提高,但观察组依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论:社区强化式健康教育护理对糖尿病患者健康干预优于传统式健康教育,最终可以使患者遵医服药和自我监测管理疾病,使患者的病情得到有效控制。     

护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

目的：探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法：分析73例患者的临床资料。结果：护理干预组饮食控制、运动疗法、遵医服药和血糖自我监测4个方面的遵医率分别为78.9%、71.1%、89.5%、81.6%。对照组以上4个方面的遵医率分别为40.0%、37.1%、62.9%、48.6%。各因子比较,护理干预组均显著高于对照组（P〈0.01）。两组患者出院6个月后空腹血糖、餐后2h血糖水平和糖化血红蛋白的变化比较,干预组均明显优于对照组（P〈0.01）。结论：实行护理干预可有效提高2型糖尿病患者的遵医行为,对出院后患者康复及改善生活质量有积极作用。     

机关干部2型糖尿病患者治疗依从性调查分析和对策

目的调查军队机关干部2型糖尿病患者治疗依从性及原因,研究对策.方法 应用自行设计的问卷调查48例2型糖尿病药物、饮食、运动、血糖监测、健康教育等依从性,评定影响依从性的因素.结果 坚持服药依从性好23例(47.9%),差25例(50.3%);饮食控制依从性好12例(25%),差36例(75.0%);规律运动控制依从性好21例(43.8%),差27例(56.2%);监测血糖依从性好16例(33.3%),差32例(66.7%);健康教育依从性好22例(45.8%),差26例(54.2%).结论 机关干部2型糖尿病治疗依从性不容乐观,多因素影响依从性,要通过积极开展健康教育,提高患者对疾病的认识,简化治疗方案,利用科技手段,提醒患者遵医治疗,提高医护人员业务水平,建立良好医患关系等方面通过治疗依从性.     

社区护理干预对2型糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响

目的：探讨社区护理干预对2型糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响。方法选取80例2型糖尿病患者,根据随机数字表法分为对照组和干预组各40例,对照组实施常规健康教育及护理;干预组在对照组护理基础上实施社区护理干预。比较2组遵医行为,出院时及随访结束时的空腹血糖、餐后2 h血糖水平变化。结果干预组患者复查、饮食、服药、自我监测及运动等遵医行为明显优于对照组（P<0.05）;2组出院时空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较无显著性差异（P>0.05）,随访结束时干预组空腹血糖及餐后2 h血糖水平均明显低于对照组（P<0.05）。结论社区护理干预可显著改善2型糖尿病患者的遵医行为,控制血糖效果良好,值得临床推广应用。     

健康信念模式对老年糖尿病多次住院患者遵医依从性的影响

目的：探讨健康信念模式对老年糖尿病多次住院患者遵医依从性的影响。方法：选择86例多次住院老年糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规健康教育,观察组采用健康信念模式进行健康教育。对比2组患者入院时、6个月后血糖及糖化血红蛋白的控制情况及遵医依从性和再住院率。结果：2组患者6个月空腹血糖、糖化血红蛋白及遵医依从性评分差异均有统计学意义（P〈0.01）。观察组患者再住院率为37.2%,低于对照组的60.5%（P〈0.05）。结论：应用健康信念模式对老年糖尿病多次住院患者进行健康教育,可提高其遵医依从性,增强治疗效果,提高生活质量。     

社区规范化管理对糖尿病患者遵医行为的影响

目的：探讨社区规范化管理对糖尿病患者遵医行为的影响。方法选择240例社区门诊2型糖尿病患者建立个人健康档案,进行社区规范化管理,评估患者个体情况,针对患者存在的问题进行一对一的宣教、指导和督促遵医嘱服药,采用自制问卷调查了解患者的遵医行为。结果管理12个月后患者糖尿病相关知识掌握情况及空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白的达标率均优于干预前（P〈0.05或P〈0.01）。结论对糖尿病患者进行社区规范化管理可提高其遵医行为,帮助患者达到最佳治疗目标。     

实施家属同步教育对2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响

目的 探讨实施家属同步教育对2型糖尿病患者遵医行为及血糖水平的影响.方法 将84例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各42例,两组均在常规治疗的同时接受糖尿病健康教育;观察组患者接受有家属同步参与的糖尿病健康教育方案,内容包括糖尿病基本知识、心理指导、生活指导、运动指导、技术指导及出院后指导.在患者出院后6个月,采用糖尿病患者遵医行为量表评定遵医行为,同时测定血糖并进行对比分析.结果 出院后6个月时两组患者的各项遵医行为比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).实施家属同步教育前,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平间差异均无统计学意义(P＞0.05);实施家属同步教育后6个月,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 实施家属同步教育可提高糖尿病患者遵医行为的自觉性,对血糖有明显的控制作用.     

胰岛素使用访谈工具在提高老年2型糖尿病胰岛素治疗依从性中的应用

早期应用胰岛素治疗取得良好的血糖控制对保护胰岛B细胞功能、防治2型糖尿病并发症及改善患者预后具有重要意义。而遵医行为是指患者求医后其行为与医嘱符合的程度，如果患者行为与医嘱不符合时，即为不依从性。     

计划行为理论在中老年糖尿病患者遵医服药行为中的运用

目的:运用计划行为理论,探索社区中老年糖尿病患者遵医服药行为和行为意向的影响因素。方法:按计划行为理论设计问卷,对南通市社区服务中心的中老年糖尿病患者进行调查,用结构方程分析各维度对遵医服药行为和行为意向的影响。结果:行为态度、主观规范、知觉行为控制对于行为意向的直接影响分别为0.35、0.29、0.32,知觉行为控制、行为意向对于遵医服药行为的直接影响分别为0.53和0.29,整个计划行为理论对遵医服药行为的确定系数(R2)为0.54。结论:行为态度是影响糖尿病患者遵医服药行为意向的主要因素,知觉行为控制则是影响遵医服药行为的最重要因素。     

肺结核合并糖尿病的饮食依从性教育效果分析

目的 探讨结核病并糖尿病饮食依从性教育对提高患者饮食依从性的影响.方法 将68例结核病并糖尿病患者随机分为对照组和实验组各34例;对照组按常规方法进行健康宣教,实验组采用专人负责实施饮食依从性教育;分别对两组患者进行遵医行为调查.结果 实验组有27例患者能完全遵医,占79.41％,对照组19例患者能完全遵医,占55.88％,两组遵医程度差异显著.对饮食治疗依从性高的患者控制血糖,抗结核的疗效要高于依从性低的患者.结论 肺结核合并糖尿病饮食依从性教育可提高患者饮食依从性,促进疾病早日康复.     

电话随访及健康教育对中年2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的 探讨电话随访及健康教育对中年2型糖尿病患者血糖水平的影响.方法 对162例中年2型糖尿病患者进行电话随访及健康教育,观察血糖波动情况,1年后评价健康教育效果.结果 电话回访及健康教育后中年2型糖尿病病人的遵医行为较高,血糖水平波动明显低于非随访2型糖尿病患者,药物治疗和非药物治疗遵医行为、糖尿病相关知识认知程度高于非随访2型糖尿病患者.结论 在中年2型糖尿病患者管理中应用电话回访及健康教育能够明显降低血糖水平波动,有利于减少并发症.     

护理干预在2型老年糖尿病患者治疗中的应用及效果评价

目的 探讨综合护理干预措施对2型老年糖尿病患者治疗的影响.方法 将120例2型老年糖尿病患者随机分为干预组和对照组,干预组实施综合护理干预,对照组实施常规护理.通过随访对患者糖尿病控制情况进行调查分析.结果 干预组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组( P<0.05),饮食控制、运动锻炼、遵医服药、血糖监测、高、低血糖处理及总自我效能得分均较对照组高.结论 综合护理干预措施可以提高2型老年糖尿病患者的治疗依从性、自我管理及自我保健意识,从而有效控制血糖水平.     

2型糖尿病治疗的依从性和社区护理的必要性

目的糖尿病已成为严重威胁我国老年人健康的疾病,为了有效的干预糖尿病的发生和发展,分析了2型糖尿病病人的遵医行为与血糖控制的关系.方法应用调查问卷和抽血检测血糖的方法比较112例2型糖尿病病人和41例非糖尿病被检查者遵医行为,运用统计学方法进行比较分析.结果糖尿病病人的文化教育程度、运动量明显低于对照组.参加传统运动（如太极拳）以血糖波动组和未控制组为主,参加增氧健身和伸展运动以对照组为主.30%血糖已控制的糖尿病病人能节制饮食,约73%血糖未控制的糖尿病病人一直不能控制饮食.结论糖尿病患者的治疗依从性差,需要通过社区护理,进行个性化、系统化教育,帮助患者改善遵医行为,提高治疗效果.