简讯

国家发展改革委：公布医疗服务价格规范 近日,国家发展改革委会同卫生部发布了《关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知》,以及《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》。《通知》规定,《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》公布的医疗服务价格项目,     

医疗服务项目:上海和国家版对接概述

根据我国医疗技术发展的现状和趋势、卫生体制改革的总体特点和方向,对当前上海实行的医疗服务价格项目规范(《上海市医疗机构医疗服务项目和价格汇编(2010)版》)和《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》进行系统比较;查找两版规范间存在的差异,分析其原因,并提出上海版规范与国家规范相衔接的相关政策研究的建议。     

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国家发展改革委:公布医疗服务价格规范近日,国家发展改革委会同卫生部发布了《关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知》,以及《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》。《通知》规定,《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》公布的医疗服务价格项目,     

完善《全国医疗服务价格项目规范》中医类项目探讨

为制定科学合理的中医医疗服务项目价格,以《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》(以下简称《全国规范2012版》中医类项目为研究对象,对《全国规范2012版》和北京市现行医疗服务价格项目对接工作中出现的问题进行分析,探讨在落实《全国规范2012版》的基础上规范中医类项目的思路和措施。     

浅谈医疗服务价格调整的机遇与挑战

通过分析医疗服务价格政策调整变迁的历史原因、制定过程、目前医疗服务价格及价格管理存在的主要问题,提出《全国医疗服务价格项目规范（2012版）》给价格调整带来的机遇与挑战。     

新旧医疗服务价格项目规范对接的体会

2012年5月正式颁布的《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》（以下简称（（2012年版》）不仅是各级各类非营利性医疗卫生机构提供医疗服务时收取费用的依据,也是主管部门管理医疗服务价格的重要标准,标志着我国医疗服务价格管理工作进入了一个新的阶段。对此,笔者在新旧医疗服务项目对接过程中有一些体会,与大家分享。     

2012年版和2001年版《全国医疗服务价格项目规范》分类与编码的比较研究

文章对2012年版和2001年版《全国医疗服务价格项目规范》的项目界定、分类与编码的原则和方法进行了比较.2012年版《全国医疗服务价格项目规范》的分类与编码更适应现在及未来医疗信息系统的发展.     

2012年版《全国医疗服务价格项目规范》修订原则及思路

通过介绍2012年版《全国医疗服务价格项目规范》修订原则和思路,期盼能够对有关部门和医疗机构加深对2012年版《全国医疗服务价格项目规范》的理解有所帮助.     

关于 2001 年版与 2012 年版《全国医疗服务价格项目规范》对接的思考

方便各地对新旧两版《全国医疗服务价格项目规范》所列医疗服务价格项目顺利对接,全国医疗服务价格项目规范课题组向各省、自治区、直辖市物价和卫生主管部门提供了“新旧规范医疗服务价格项目对接表”.本文介绍了两版《全国医疗服务价格项目规范》的分类、章节、框架的区别及对接的原则,结合目前各省、自治区、直辖市的主要作法,建议各地在开展对接工作时要加强培训、深入理解和熟悉其内容,以便正确使用,并在对接工作中疏理定价成本相关要素,为合理定价奠定基础.     

《全国医疗服务价格项目规范》中手术项目合理定价机制的探讨

以临床手术治疗项目为研究对象,对2001年版及2007年版《全国医疗服务项目价格规范》修订过程中遇到的问题进行思考,从2012年版《全国医疗服务价格项目规范》的框架构成因素和设计理念来分析论述,探讨如何建立更加科学合理的手术项目定价机制.     

“可单独收费医用耗材项目”上海与国家版比较研究简

目的：通过比较上海市可单独收费医用耗材项目与国家2012版目录,探索两者之间的异同点及其原因,为政府有效实施新版目录提供依据。方法：以国家新版目录为基础,描述分析其与上海目录之间的异同,并开展专家咨询。结果：国家和上海目录范围和编制的框架不同。国家和上海共有目录比例为67％,不同项目中有115项仅存在国家目录,20种仅上海有。新版目录耗材部分存在缺乏内涵界定、部分分类重叠等现象,上海目录库存在重复项目、内涵一次性耗材2及低值耗材。结论：应进一步修订完善国家新版目录中的医用耗材部分,各省市根据实际情况补充或减少相关耗材内容。     

完善医疗保障制度实现全民医保

介绍了上海医疗保障体系的概况和实施成效,分析存在的问题和面临的挑战,提出完善医疗保障体系的总体目标和重点任务.上海已初步形成"三纵三横"的医疗保障制度体系,为减轻参保人员医疗费用负担、推动经济社会发展起到了积极作用,已基本实现国家医改意见中提出的基本医疗保障制度建设近期目标.为进一步贯彻落实国家医改要求,上海将通过整合各类制度、缩小待遇差距、完善医保管理、建立老年护理保障制度等举措进一步完善医疗保障体系,力争2012年户籍人口医疗保障制度覆盖率达到98%,常住人口覆盖率达到90%.

Abstract：

The paper introduces an overview of Shanghai medical security system, analyzes its effectiveness and challenges, and put forward overall goals and key tasks in the future. Shanghai has formed a multiple, medical security system and basically achieved the short-term goal of medical security system establishment which was requested to put forward in national health system reform. Shanghai medical insurance system has played a positive role in promoting economic and social development and reducing the burden of medical expenses. To further implement requirements of national health system reform, Shanghai will be conducting the integration of different schemes , narrow down the gap of benefit packages, improvement of health care management and the initiatives of nursing care insurance to further improve the medical security system, and strive to cover 98% of household population and 90% resident population in 2012.     

全民健身的健康效应及在推进健康上海建设中的路径

《健康上海行动(2019—2030年)》制定了18个重大专项行动,其中列入了全民健身行动。本文在总结国内外运动促进健康最新理论成果的基础上,从增强国民体质、防治慢性病、促进健康老龄化和促进心理健康等四个维度,阐述了运动健身在维系人类健康方面所具有的独到的作用和价值。对标健康上海的建设目标,探讨了全民健身促进全民健康的路径,提出应从广泛开展全民健身活动、打造2.0版全民健身公共服务体系、构建和完善"体医融合"的体制机制、加强"体医融合"中的科技引领等方面着手,以推动全民健身与全民健康的深度融合,共同推进健康上海这一系统工程的建设。     

知难而进迎接挑战——上海卫生系统贯彻国务院医改决定的配套改革情况

本文就近几年来上海卫生系统配合医改所做的主要工作进行了回顾,并根据上海卫生改革总体部署就进一步贯彻国务院医改决定的配套工作提出初步设想.     

国内基本医疗保险给付管理经验及借鉴

介绍了国内基本医疗保险服务项目给付管理的经验，为上海加强医疗保险服务项目给付管理工作提供借鉴。     

上海市儿科医疗服务及儿科医联体发展现状分析

通过对上海市儿童健康水平与儿科医疗服务现况的分析,结合上海市儿科医联体的特点,发现上海市儿科医联体运行过程中尚存在医疗保障需求压力增加、医联体间缺乏横向合作、相关保障机制不健全等问题,并提出探索国家级与市级儿科资源的整合、有效发挥社会办医作用、增强横向合作、建立合理的激励约束机制等建议,为推动我国儿科医疗的发展提供参考。     

上海市医用电子直线加速器质量控制和防护水平检测结果分析

目的 了解上海市医用电子直线加速器质量控制和防护水平情况。方法 采用分层随机方法,覆盖三级、二级及未定级医院,选取上海市15家医院的30台医用电子直线加速器作为研究对象,按照相关质量控制标准和防护检测标准对加速器进行质量控制检测和防护水平检测。结果 质量控制检测的30台医用电子直线加速器有5台不合格,总体初检合格率83.3%,复检合格率100%;(5 cm×5 cm)～(30 cm×30 cm)的X射线方形照射野的均整度合格率为83.3%,X射线方形照射野的对称性合格率为96.7%,其余指标均合格;30台医用电子直线加速器的机房防护检测均合格。结论 上海市医用电子直线加速器机房防护满足国家标准的要求,部分性能指标初检结果不符合国家标准的要求,应进一步加强医用电子直线加速器的质量控制,保障患者的治疗效果。     

上海市市区二级中心医院1999-2012年薪酬水平变化趋势分析

目的：对上海市市区二级中心医院医疗人员薪酬水平的研究现状进行分析,为科学核定二级医院绩效工资水平提出指导意见。方法对人员经费、人均人员经费、人员经费占医院总支出比等指标进行描述性统计分析。结果排除宏观经济因素影响,受国家及上海市出台的医疗改革文件的影响,人员经费、人员经费占总支出占比和人均人员经费均在相应年份出现波动。结论医疗改革政策尤其是地方性政策对二级医院人员薪酬水平有重要影响,建议在改革控制费用的同时,应充分考虑医务人员的实际困难,并建立公立医院医务人员薪酬水平动态调整的机制。     

上海市基层医疗机构中实施基本药物“307＋X”配备模式的可行性分析

利用2009年上海市医疗机构药品集中招标采购数据库,分析上海市基层医疗机构的实际用药现状,为上海市制定基层医疗机构基本药物的最终配备方案提供参考,以判断基本药物“307＋X”配备模式在上海市基层医疗机构中实施的可行性。综合分析,“307＋X”模式在上海实施具有可行性,但需要做好防止加重社区“配药难”现象的有效措施,做实收支两条线管理和遴选“X”时需要考虑国家基本药物目录本身的不足。     

上海市区县医学科技发展战略研究

《上海市区县医学科技发展战略研究》课题组通过全国地方医学科技发展战略研究、实施状况调查和上海市2001--2004年区县卫生科技工作调研以及党和国家科技工作方针、政策的系统学习,提出了有所为、有所不为,以引进、应用和推广新的或适宜技术为主,不断地推进科技进步,更好地为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务的上海市区县医学科技发展战略。经在上海市浦东新区试点5年,证明该战略符合浦东新区工作实际,行之有效。