自体脂肪移植联合富血小板血浆在面部年轻化中的应用

目的:探讨自体脂肪颗粒移植联合富血小板血浆在面部年轻化中的应用。方法:回顾性分析笔者科室2010年1月~2014年1月收治的43例行面部自体脂肪移植的求美者。选择大腿前外侧部、下腹部、臀部作为脂肪供区,采用肿胀吸脂术抽吸脂肪,再经提纯等处理后,联合适量自体富血小板血浆注射于面部凹陷处。结果:术后随诊6~12个月,无1例发生感染、血肿、不对称等并发症。术后,面部填充部位外观饱满、自然,皱纹明显减轻或消退,求美者对外形满意。结论:自体脂肪联合富血小板血浆注射移植操作简便,求美者痛苦少、安全有效,术后移植脂肪存活率得到提高,适合于面部凹陷的美容治疗,值得临床推广。     

自体富血小板血浆-脂肪颗粒填充矫治唇部软组织缺损畸形的临床观察

目的 观察自体富血小板血浆-脂肪颗粒填充唇部软组织缺损的临床疗效.方法 经自体血液提取富血小板血浆,再应用脂肪抽取技术获得脂肪颗粒,并将自体富血小板血浆复合脂肪颗粒填充修复患者的唇部软组织缺损.结果 本组共12例患者,其唇部缺损填充后,外观自然,未见明显的脂肪吸收;获随访6～12个月,治疗效果稳定,医患双方均满意.结论 采用自体富血小板血浆-脂肪颗粒填充唇部软组织缺损畸形,能够提高移植脂肪的成活率,减少脂肪颗粒的吸收,且外观效果确切.     

自体颗粒脂肪移植在面部凹陷畸形中的应用

目的:探讨注射器法自体脂肪注射移植在面部凹陷畸形中的效果。方法:2009年5月～2011年11月我院采用注射器法抽吸、注射移植自体颗粒脂肪修复面部凹陷畸形9例,均注射1次。结果:8例效果满意,1例效果欠佳,患者不愿再次手术。结论:自体颗粒脂肪注射移植对治疗面部凹陷畸形效果安全可靠、创伤小、无瘢痕、无排异反应,值得临床推广。     

富血小板纤维蛋白联合自体脂肪颗粒移植在面部年轻化中的应用研究

目的 探讨富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)联合自体脂肪颗粒移植在面部年轻化中的应用效果.方法 回顾性分析自2017年12月至2019年12月宜宾市第一人民医院整形烧伤科诊治的82例面部皮肤松垂或局部软组织缺失凹陷求美者的临床资料,按治疗方法分为观察组、对照组.两组均为双侧填充,对照组...     

自体富血小板血浆在面部年轻化中的应用

目的:评估自体富血小板血浆(PRP)在面部年轻化中的应用效果和安全性。方法:对18例面部皮肤老化就医者采用自体PRP皮内注射,每间隔4周1次,共3次,于每次治疗前及治疗结束后1、2、3个月采用VISIA及SOFT皮肤检测仪对就医者面部皮肤进行斑点、皱纹、纹理、毛孔、水分、弹性定量检测,并记录不良反应,临床医生根据各项定量检测结果综合评估应用效果。结果:所有就医者经过3次治疗后,面部肤质改善明显,VISIA检测中斑点、皱纹、纹理、毛孔特征分值较治疗前均明显下降(P<0.05),SOFT检测中皮肤水分、弹性检测分值治疗前均明显升高(P<0.05),治疗结束后3个月,各项检测指标分值均维持于第3次治疗前及治疗结束后1个月间,具有良好的维持效应。结论:自体PRP皮内注射在面部年轻化治疗中具有疗效确切、操作简单及安全可靠的优点。     

自体富血小板血浆对自体脂肪颗粒组织移植存活率影响的研究

目的探讨混合注射富血小板血浆最佳浓度,并通过临床混合注射自体富血小板血浆及自体移植脂肪组织,观察自体富血小板血浆对移植脂肪颗粒组织存活率的影响。方法提取抽脂术中获取的脂肪颗粒组织中的脂肪来源干细胞,实验分为4组：A组（对照组）加入10％胎牛血清,B组添加5％富血小板血浆,C组添加10％富血小板血浆,D组添加15％富血小板血浆,传代培养,定时获取细胞行MTT实验,测试细胞生长曲线,并观察细胞形态变化。临床实验选取15例患者,抽取腹部脂肪组织颗粒后进行纯化;同时抽取静脉血,采用离心法提取自体富血小板血浆。纯化的脂肪颗粒与自体富血小板血浆按照10：1的质量比进行混合注射移植。术前、术后1周及术后3个月,患者在B超下行皮下组织厚度测定。结果第3代脂肪来源干细胞培养观察显示,C组有较好的细胞增殖性及活力;临床研究皮下组织厚度增加率为（158．4±83．1）％;术后3个月,皮下组织厚度增加率为（106．4±70．7）％。结论10％富血小板血浆混合浓度对细胞增殖较为适宜,且临床应用可以有效提高自体脂肪颗粒组织移植的存活率,移植后远期仍能达到较为满意的效果,可在临床上进一步推广应用。     

自体脂肪颗粒移植治疗面部凹陷的临床应用

目的：观察总结自体脂肪颗粒移植填充治疗各种面部凹陷的临床效果。方法：用注射器抽取自体脂肪颗粒,清洗纯化后分层注射到面部凹陷部位。结果：本组43例患者,注射治疗1～3次,随访3～36个月,效果基本满意。结论：采用自体脂肪颗粒移植治疗面部凹陷是一种较为理想的方法。     

自体颗粒脂肪联合脂肪干细胞胶移植矫治面部凹陷

目的:探讨自体颗粒脂肪联合脂肪干细胞胶(SVF-GEL)移植治疗面部凹陷的临床疗效.方法:选取2017年10月-2019年12月笔者医院收治的80例面部凹陷患者为研究对象,随机数字法分为两组,对照组40例,研究组40例.对照组应用透明质酸钠注射治疗,研究组应用自体颗粒脂肪联合脂肪干细胞胶移植,对比两组临床疗效及患者满意...     

自体脂肪填充面部年轻化

目的 定量评价自体脂肪填充面部年轻化的效果.方法 对30例自觉面部衰老的患者进行自体脂肪填充,并应用Angel软件进行手术前、后的定量测量评价.结果 本组共30例患者,术后1个月、6个月随访,疗效维持,两颞点在外眦水平的连线上平均增加2.9 mm,鼻唇沟至瞳孔间距平均缩小1.5 mm,下面部弧度平均增加10°.结论 本组患者的平均年龄为47.5岁,经自体脂肪注射填充,在术后6个月内能有效地提升面部皮肤,是一种安全的面部年轻化技术.     

真皮-脂肪块联合重复脂肪颗粒移植在面部重度凹陷畸形修复中的应用

目的 探讨真皮-脂肪块联合重复脂肪颗粒移植治疗面部重度凹陷畸形的修复方法及其效果.方法 对12例面部重度凹陷畸形患者,Ⅰ期切取腹部真皮-脂肪组织块,填充于面部凹陷区,半年后进行重复脂肪颗粒注射移植,其中3例重复注射3次,6例2次,3例1次.每次间隔3～6个月.通过术前、术后照片比较,评价治疗效果.结果 12例患者中,1例于Ⅰ期移植术后出现血肿予以清除.随访6个月至2年,面部凹陷改善均较满意.结论 游离真皮-脂肪块联合重复脂肪颗粒注射移植修复面部重度凹陷畸形,手术安全,操作简单,效果良好,值得推广.     

不同大小脂肪颗粒移植在面部年轻化及轮廓重塑中的临床应用

目的 观察不同大小脂肪颗粒移植进行面部年轻化及轮廓重塑的疗效,总结技术特点及经验.方法 回顾性分析自2018年1月至2019年12月于中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心收治的210例行自体脂肪移植面部填充患者的疗效,在低负压(-50 kPa)下,结合面部解剖及其老化特点选择注射层次,深层注射...     

The effect of platelet-rich plasma on osteochondral defects treated with mosaicplasty

Purpose

This study investigated the efficacy of platelet-rich plasma (PRP) on articular surfaces on which the mosaicplasty technique was performed. Our hypothesis was that PRP can accelerate the osseointegration process and enhance the quality of articular integrity after the mosaicplasty procedure.

Methods

Standard defects were created in the femoral groove of both patellofemoral joints of 12 New Zealand rabbits. PRP solution was placed inside the defect before fixation of the osteochondral autografts and injected inside the involved joint after capsular closure of the tested knees. The contralateral knees served as the control sides. The animals were euthanized three or six weeks after mosaicplasty, and both limbs were assessed according to Pineda’s histological grading scale. Significance level was set at p ≤ 0.05 a priori, and the Mann–Whitney U test was used for statistical analysis.

Results

Histologic findings at the interface between the transferred autograft and the original cartilage revealed better integration of the adjacent surfaces in the mosaicplasty with PRP group three weeks after the procedure; the difference was significant (p < 0.05). However, no significant difference in the transition zone was observed between the groups six weeks after the experiment (p = 0.59).

Conclusions

Our animal model showed that adjunctive use of PRP produced a better healing response and resulted in superior histological scores after three weeks compared with the mosaicplasty-only procedure. Interpretation of our results is important in terms of rapid return to previous activity levels. Thus, application of PRP can represent a valid therapeutic option for improving the efficacy of mosaicplasty by stimulating the local healing response.     

Combined use of platelet-rich plasma and autologous bone grafts in the treatment of long bone defects in mini-pigs

The use of platelet-rich plasma (PRP) for improving of bone defect healing is discussed controversially. The aim of this study was to assess the effect of PRP in combination with autologous cancellous graft on bone defect healing in a critical metaphyseal long bone defect. A critical size defect in the tibial metaphysis of 16 mini-pigs was filled either with autologous cancellous graft as control group or with autologous cancellous graft combined with autologous PRP. Compared to native blood platelets were enriched about 4.9-fold in the PRP. After 6 weeks, the specimens were assessed by X-ray and histological evaluation. Histomorphometrical analysis revealed that the area of new bone was significantly higher in the PRP group concerning the central area of the defect zone (p < 0.02) as well as the cortical defect zone (p < 0.01). All defects showed substantial new bone formation, but only defects of the PRP group regenerated entirely. The PRP group was superior to the control group even in the semi-quantitative assessment of the osseous bridging in both observed areas of the defect. Within the limits of the present study it could be demonstrated that PRP combined with autologous cancellous graft leads to a significantly better bone regeneration compared to isolated application of autologous cancellous graft in an in vivo critical size defect on load-bearing long bones of mini-pigs.     

皮肤提紧联合自体脂肪填充在面部年轻化中的应用

目的探讨一种高效的面部年轻化手术技术。方法选择40～60岁面部老化女性求美者60例,实施短切口皮肤提紧术和高纯度自体脂肪填充术。分为I期手术组（35例）和分期手术组（25例）,于术后6个月评价疗效。结果本组共60例求美者接受两种手术治疗后,均获得面部年轻化效果。术后6个月随访时,I期手术组总满意率82．9％,分期手术组满意率80．0％,两组差异无统计学意义。所有求美者无手术感染和皮下硬结并发症发生。结论皮肤提紧术和自体脂肪填充术联合应用能取得理想的面部年轻化效果;I期完成手术能减轻求美者痛苦并节约时间,更易被求美者所接受。     

自体脂肪填充面部487例临床分析

目的 探讨应用自体脂肪微粒填充面部的效果.方法 采用离心法提取纯化颗粒脂肪,注射于面部颞、额部、面颊鼻唇沟等部位.结果 本组共487例患者.术后随访1～12个月,总体效果满意,无一例发生感染及脂肪液化,无脂肪团块出现.从注射部位看,额颞部、面颊部脂肪吸收率较低,而鼻部和下颏吸收率较高.结论 自体脂肪微粒填充面部,安全可靠,成活率高,是改变面部缺陷,使面部年轻化的首选方法之一.     

自体脂肪移植在隆鼻术中的临床应用

目的 探讨自体脂肪移植在隆鼻术中的临床应用效果.方法 对16例鼻背低平的求美者,用注射器抽吸大腿内、外侧脂肪约20.0 ml备用.离心法去除水分和油滴,采用1.0 ml注射器在鼻背皮下注射填充脂肪2.0 ～5.0 ml.结果 本组共16例求美者,术后随访3～12个月,其中14例求美者对效果满意,2例求美者经过第2次脂肪移植后,效果满意.结论 应用自体脂肪注射移植行隆鼻术,具有效果确切,损伤轻,恢复快的特点,对于不能接受假体隆鼻的求美者是一种有益的选择.