腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎

对17例重症急性胰腺炎（SAP）进行腹腔灌洗治疗，结果16例痊愈，1例死亡，生存率达94．1％。提示腹腔灌洗是治疗重症急性胰腺炎的重要措施之一。     

单纯腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎18例

单纯腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎１８例德阳市人民医院（６１８０００）程继贤，魏俊琦，陈玉祥，胡登礼我院１９８７～１９９２年７月有选择地应用单纯腹腔灌洗治疗１８例重症急性胰腺炎取得良好效果，现报道如下。一、临床资料：男性１５例，女性３例。年龄１９～６５岁...     

简易腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎

目的:提高急性重症胰腺炎治疗效果。方法:回顾分析总结1993年1月~2003年1月,10年间对急性重症胰腺炎简易腹腔灌洗治疗15例经验。结果:临床疗效满意,治愈14例,1例死于重症胰腺炎的并发症。结论:简易腹腔灌洗为急性重症胰腺炎早期治疗的一种良好方法,有利于提高治愈率。     

闭式腹腔灌洗治疗重症胰腺炎回顾性分析

我院自1992-07～1999-08共收治急性重症胰腺炎35例,早期行闭式腹腔灌洗及其它综合性治疗,疗效显著,现报告如下:1 临床资料     

早期腹腔灌洗对重症急性胰腺炎治疗的临床疗效观察

目的:观察采用早期腹腔灌洗对重症型急性胰腺炎的治疗效果。方法:选取2011年7月至2014年7月于三门峡市第三人民医院治疗的65例重症型急性胰腺炎患者,随机分为对照组30例和观察组35例,对照组采用常规方式治疗,观察组在常规治疗基础上加入早期腹腔灌洗治疗。观察两组疗效、腹水淀粉酶水平和住院时间。结果:观察组中13例显效,占37.1%,19例有效,占54.3%,总有效32例,占91.6%;对照组中7例显效,占23.3%,13例有效,占43.3%,总有效20例,占66.6%。两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。此外观察组淀粉酶水平和住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论:采用早期腹腔灌洗可有效提升重症型急性胰腺炎的治疗效果,缩短治疗时间,值得推广。     

腹腔灌洗在重症急性胰腺炎早期治疗作用

重症急性胰腺炎（SAP）的治疗目前以加强监护为主的保守治疗占据主要地位，辅以血滤、腹腔灌洗及手术等治疗，自1997年以来，笔者把腹腔灌洗应用于SAP的早期治疗中，收到良好的效果，现报告如下。     

微创腹腔灌洗对重症急性胰腺炎治疗的效果观察

目的探讨微创腹腔灌洗在急性重症胰腺炎治疗中的临床疗效。方法通过对43例重症急性胰腺炎患者应用中心静脉置管进行腹腔灌洗引流,观察临床疗效。结果34例无并发症痊愈出院,治愈率达79.1%;5例出现胰腺假性囊肿,占总患者的12%,2例因腹腔感染形成胰腺脓肿,占4.7%;2例死于多器官功能衰竭,占4.7%。总治愈率95.3%,病死率4.7%。结论 腹腔灌洗可明显降低患者死亡率,减少并发症,提高治愈率。     

重症胰腺炎腹腔灌洗疗法的护理

作者收集性对６６例重症胰腺炎手术后回顾分析发现，由于手术方法改进和腹腔灌洗疗法加强护理，取得了明显效果。     

腹腔灌洗引流术在重症胰腺炎治疗中的探讨

目的：临床研究应用腹腔灌洗引流术在治疗重症胰腺炎的效果。方法：对４８例重症胰腺炎病员早期（全身反应期）行剖腹腹腔灌洗引流术。结果：早期行重症胰腺炎腹腔灌洗引流术的４８例病员中,３７例腹腔渗液多,腹胀严重,已有肠功能障碍、呼吸及肾功能损害的病员得到明显缓解并痊愈。１１例已发生ＭＯＦ和ＡＲＤＳ的病员无效。结论：早期行剖腹腹腔灌洗引流术,对腹腔渗液多,腹胀明显,已有肠功能障碍、呼吸及肾功能损害的重症胰腺     

腹腔灌洗治疗突发性重症胰腺炎的护理干预

目的：探讨腹腔灌洗治疗突发性胰腺炎的疗效及护理。方法：对30例突发性重症胰腺炎患者采用微创腹腔灌洗治疗,寻找最佳的灌洗方法及护理效果。结果：30例患者除1例因多器官功能衰竭死亡其余全部治愈。结论：正确的腹腔灌洗护理、严密的病情观察是治疗成功的重要措施。     

早期腹腔灌洗对重症急性胰腺炎治疗的效果探讨

目的：探讨临床上对重症急性胰腺炎患者早期实施腹腔灌洗的方法和成效。方法以86例2013年1月1日—2014年1月1日之间在该院接受治疗的重症急性胰腺炎患者为研究对象,依据治疗手段的差异将其分为对照组(40例)和观察组(46例),前者应用的是常规治疗,后者是应用的常规治疗联合早期腹腔灌洗,对比两组患者的死亡率、全身炎症反应综合征持续时间、治疗有效率、平均住院时间、腹水淀粉酶水平。多器官功能障碍综合征器官数。结果两组患者治疗后,在以上观察指标上存在显著差异性,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对重症急性胰腺炎患者采用常规治疗联合早期腹腔灌洗治疗,能够有效促进患者的治疗和预后。     

连续腹腔灌洗治疗重度急性胰腺炎的系统评价

目的 评价连续性腹腔灌洗治疗重度急性胰腺炎(SAP)的有效性及安全性. 方法 计算机检索Medline、Embase、Central、CBM、万方、CNKI和VIP数据库,以死亡率为主要结局指标,以并发症发生率、中转手术率、住院时间和住院费用作为次要结局指标. 结果 共纳入1 7篇随机对照研究,包括962位受试对象.Meta分析结果显示,腹腔灌洗能显著降低SAP的病死率[RR=0.45,95％CI(0.33,0.63),P＜0.01],各研究间无统计学异质性(J2 =8％,P=0.37).对于其他次要结局指标,腹腔灌洗组与常规治疗组比较,差别有统计学意义(P均＜0.05). 结论 连续性腹腔灌洗对SAP患者可产生有利影响,但由于纳入文献的方法学质量较低,本系统评价的结论还有待进一步证实.     

腹腔灌洗治疗急性胰腺炎的Meta分析

目的 对腹腔灌洗治疗急性胰腺炎的研究进行Meta分析。方法检索1980年1月到2004年12月MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库以及查阅其他回顾性文献引用的文献中的随机对照临床试验。按照入选标准，有10项随机对照临床试验纳入本研究。由2名相关人员各自独立地对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容进行摘录，并用RevMan4．2软件进行统计分析。结果腹腔灌洗治疗急性胰腺炎与对照组相比并不能显著改善生存率（OR=0．77，95%可信区间为0．50～1．18，P=0．23）。腹腔灌洗治疗急性胰腺炎与对照组相比也不能减少并发症（胰腺坏死、胰周液体积聚、腹腔内脓肿、菌血症、多器官功能不全等）的发生（OR=0．74，9596可信区间为0．49-1．10,P=0．14）。结论对于腹腔灌洗治疗急性胰腺炎，现有随机对照资料尚不能说明其可以显著降低病死率和减少并发症的发生。     

腹腔镜腹腔灌洗引流对重症胰腺炎的临床观察

目的探讨腹腔镜下置管腹腔灌洗引流术（LPLD）对重症急性胰腺炎（SAP）治疗的临床效果及其预后。方法将37例SAP患者按入院先后顺序随机分为内科组和LPLD组。比较两组治疗前后临床症状缓解时间、相关实验室指标及APACHEⅡ评分;并同时统计两组住院时间、住院费用、治愈率和相关并发症。结果两组SAP患者治疗后,LPLD组体温、腹痛等临床症状缓解速度明显快于内科组;LPLD组白细胞、血淀粉酶及APACHEⅡ评分下降显著;与内科组比较,LPLD组住院费用及住院时间明显缩短,两组治愈率无明显差别;两组的腹腔高压持续时间及腹腔感染和脓肿等并发症的发生率差异有统计学意义。结论 LPLD能有效缓解SAP患者临床症状,缩短住院时间及降低住院费用,减少并发症的发生,但是对于该技术的综合评定尚需观察大宗临床病例     

生大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的：观察生大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：选择本院在2011年2月-2013年2月收治的90例重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组45例和对照组45例。观察组给予常规治疗的基础上加用生大黄辅助治疗,对照组给予常规治疗,并比较分析两组的疗效。结果：观察组的腹痛缓解时间、腹部压痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、白细胞恢复时间以及平均住院时间明显少于对照组,且观察组的疗效也明显优于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：生大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效确切、安全,值得临床推广使用。     

急性重症胰腺炎的临床研究

目的 探讨急性重症胰腺炎内科治疗的方法和疗效。方法 回顾性分析48例患者的临床资料，早期使用广谱抗生素，抑制胰腺分泌，积极配合中药治疗，及时给予肠内营养等。结果 48例患者经内科综合治疗好转、治愈43例，好转率为89.6％（包括治愈）。结论 急性重症胰腺炎的内科综合治疗疗效较好，可减少或避免手术。     

重症急性胰腺炎治疗进展

急性出血坏死性胰腺炎现已规范称为重症急性胰腺炎,是一种累及多种脏器的全身性疾病.重症急性胰腺炎起病急,进展快,病情复杂,并发症多,病死率高.经过多年的不断研究总结,归纳其治疗方法涉及内科、外科、中医和内镜治疗等,在选择治疗方法时需判断患者的病情,给予个体化针对性治疗.     

重症急性胰腺炎的治疗进展

重症急性胰腺炎主张分为早期，中期，后期三个阶段，早期以保守治疗为主，包括内窥镜下乳头切开及腹腔灌洗引流，中后期胰腺坏死继发感染须行手术治疗，对病情发展迅速，有明显早期感染征象及多器官功能不全者，亦应考虑行早期手术治疗。     

奥曲肽联合氟尿嘧啶治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：观察奥曲肽联合氟尿嘧啶治疗重症急性胰腺炎的效果。方法：56例重症急性胰腺炎患者随机分为两组（对照组和治疗组）,对照组给予奥曲肽治疗,治疗组采用奥曲肽联合氟尿嘧啶治疗。结果：治疗组的总有效率高于对照组（657.5〈0.05）,治疗组体征消退的时间明显低于对照组（P〈0.05）,治疗组促炎因子TNF-α、IL-6和CRP的水平明显减低（P〈0.05）。治疗期间,患者未发生严重不良反应。结论：奥曲肽和氟尿嘧啶治疗重症急性胰腺炎具有协同作用,两者联合治疗重症急性胰腺炎疗效显著,安全可靠。     

持续血液净化治疗重症急性胰腺炎的疗效初步观察及评估

目的：探讨持续血液净化治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法整群选取该院2013年2月—2015年6月收治的56例重症胰腺炎患者作为观察对象,将其随机分成两组,对照组采用基础治疗,实验组加用持续血液净化治疗,观察两组的临床疗效、症状改善时间、肠功能恢复时间及并发症发生率。结果对照组显效为9例,有效为11例,总有效率为71.43%;实验组显效为12例,有效为14例,总有效率为92.86%;两组患者的临床疗效、症状改善时间、肠功能恢复时间及并发症发生率,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论重症急性胰腺炎患者采用持续血液净化治疗的疗效显著,值得推广。