丁二磺酸腺苷蛋氨酸在治疗妊娠肝内胆汁淤积症中的应用

目的:观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者的治疗作用.方法:治疗组15例采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸静脉滴注,对照组使用熊去氧胆酸口服.对比观察治疗前后血清、胆红素、胆汁酸及肝功能的变化.结果:丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗后,多数患者的症状及肝功能均可以明显好转.两者比较后者复发率较高,且有一定的不良反应.结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸作为对lCP的主要用药,效果明显,具有重要的临床实用价值.     

合理使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸的几点建议

目的：分析注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸在应用中出现副作用的原因,指导合理用药。方法：通过一例急性黄疸型肝炎病人,在应用丁二磺酸腺苷蛋氨酸的过程中,出现恶心、呕吐等不良反应,根据说明书及参考文献分析其产生的原因,提出合理用药建议,观察效果。结果：通过调整用法用量,用药观察,不良反应消失。结论：丁二磺酸腺苷蛋氨酸在临床使用中一定要严格把握适应症及正确的用法用量,才能保证患者用药安全有效。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性肝病相关性研究

丁二磺酸腺苷蛋氨酸是腺苷蛋氨酸的稳定盐形式,它在体内转甲基和转硫基的生化过程中起着关键作用。肝脏疾病时,其腺苷蛋氨酸合成酶和磷脂甲基转移酶活性显著下降,转甲基和转硫基途径发生障碍。引起胆汁分泌障碍和肝脏损伤。补充丁二磺酸腺苷蛋氨酸可以预防或逆转膜脂质结构异常,使肝细胞中低下的ATP酶活性恢复,     

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁淤积疗效分析

目的探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁淤积的疗效。方法肝内胆汁淤积患者86例,随机分为治疗组46例和对照组40例。治疗组给予腺苷蛋氨酸,对照组给予门冬氨酸钾镁。4周为一个疗程,在疗程开始前和结束时观察TBIL、AST、ALT、ALP、γ-GT、A的变化。结果腺苷蛋氨酸对肝内胆汁淤积有效率为84.2%,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论腺苷蛋氨酸对肝内胆汁淤积的疗效优于门冬氨酸钾镁。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效及对患者肝功能影响观察

摘 要 目的： 研究丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片在重度妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中的疗效及对肝功能的影响。方法: 2013年7月~2014年11月,122例重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者按入院顺序分为观察组（61例）和对照组（61例）。两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效、瘙痒程度、围生儿和妊娠结局情况,比较两组患者治疗前后肝功能指标变化。结果: 治疗后,两组患者各项肝功能指标均明显低于治疗前,且观察组患者各项指标明显优于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组总有效率（96.72%）显著高于对照组（80.33%）,瘙痒程度显著低于对照组,围生儿和妊娠结局情况显著优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗重度妊娠期内胆汁淤积症疗效较好,能明显改善肝功能指标,安全性较高,值得广泛推广使用。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积综合征临床效果分析

目的 评价丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床疗效.方法 选择妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)患者50例.用丁二磺酸腺苷蛋氨酸800 mg/d,静脉滴注,疗程14 d,观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗前后各指标的变化.结果 经过一个疗程治疗,50例患者40例痊愈,9例有效,1例无效,丁二磺酸腺苷蛋氨酸的临床治愈率为98%,治疗后瘙痒评分及各项实验室指标明显低于治疗前(P＜ 0.05),具有统计学意义.结论 丁二磺酸腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症治疗有良好的疗效,对母婴无副作用.     

不同剂量丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性肝内胆汁淤积的疗效观察

目的 观察不同剂量丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性肝内胆汁淤积的临床效果.方法 将80例肝内胆汁淤积患者按住院号随机分成3个观察亚组及1个对照组,每组20例.在基础治疗相同情况下,500 mg/d亚组予丁二磺酸腺苷蛋氨酸500 mg/d,1000 mg/d亚组予丁二磺酸腺苷蛋氨酸1000 mg/d,2000 mg/d亚组予丁二磺酸腺苷蛋氨酸2000 mg/d,对照组则给予门冬氨酸钾镁,4周为1个疗程.4组均分别检测治疗前、治疗1周、治疗2周和治疗4周后血清总胆红素(TBIL)并进行对比.结果 500 mg/d、1000 mg/d、2000 mg/d亚组治疗1、2、4周后TBIL水平[(198±47)、(132±33)、(81±22)μmol/L,(135±38)、(100±20)、(70±35)μmol/L,(100±51)、(67±23)、(30±12)μmol/L]及对照组治疗2、4周后TBIL水平[(180±33)、(153±33)μmol/L]与治疗前[(268±101)、(272±82)、(262±90)、(256±88)μmol/L]比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).各观察亚组治疗1、2、4周后TBIL水平和对照组相应治疗时间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).各观察亚组之间,治疗1、2、4周后TBIL水平比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).500、1000、2000 mg/d观察亚组的总有效率分别为85.5%、95.5%、100.0%,对照组为45.0%,各观察亚组与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).治疗过程无明显不良反应.结论 丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性肝内胆汁淤积疗效较理想,没有明显不良反应,在试验剂量范围内,随着剂量的增加,疗效也增加.

Abstract：

Objective To observe the therapeutic effect and side effects of varied dosage of ademetionine 1,4-butanedisulfonate for chronic intra-hepatic cholestasis. Methods Eighty intra-hepatic cholestasis patients were divided into four groups. Under the same basic treatment, patients in the treatment group were treated with ademetionine 1, 4-butanedisulfonate 500 mg/d, 1000 mg/d and 2000 mg/d. Patients in the control group were treated with potassium-magneium aspartate injection with a course for 4 weeks. The changes of litude of serum total bilirubin (TBIL) , serum conjugated bilirubin (SCB) were observed before therapy and 1,2, 4 weeks after therapy. Results After 1 week, 2 weeks, 4 weeks treatment with ademetionine 1,4-butanedisulfonate of different dosage, the degression altitude of TBIL, SCB showed significant differences (P ＜0.01, P ＜0.05). The therapy effective rates of ademetionine 1, 4-butanedisulfonate of different dosage were all higher that those in the control group. There were not significant differences of side effects. Conclusion The therapeutic effect of ademetionine 1,4-butanedisulfonate in the chronic intra-hepatic cholestasis is superior to magneium aspartate.     

不同剂量丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性肝内胆汁淤积的疗效观察

Objective To observe the therapeutic effect and side effects of varied dosage of ademetionine 1,4-butanedisulfonate for chronic intra-hepatic cholestasis. Methods Eighty intra-hepatic cholestasis patients were divided into four groups. Under the same basic treatment, patients in the treatment group were treated with ademetionine 1, 4-butanedisulfonate 500 mg/d, 1000 mg/d and 2000 mg/d. Patients in the control group were treated with potassium-magneium aspartate injection with a course for 4 weeks. The changes of litude of serum total bilirubin (TBIL) , serum conjugated bilirubin (SCB) were observed before therapy and 1,2, 4 weeks after therapy. Results After 1 week, 2 weeks, 4 weeks treatment with ademetionine 1,4-butanedisulfonate of different dosage, the degression altitude of TBIL, SCB showed significant differences (P ＜0.01, P ＜0.05). The therapy effective rates of ademetionine 1, 4-butanedisulfonate of different dosage were all higher that those in the control group. There were not significant differences of side effects. Conclusion The therapeutic effect of ademetionine 1,4-butanedisulfonate in the chronic intra-hepatic cholestasis is superior to magneium aspartate.     

不同剂量丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性肝内胆汁淤积的疗效观察

Objective To observe the therapeutic effect and side effects of varied dosage of ademetionine 1,4-butanedisulfonate for chronic intra-hepatic cholestasis. Methods Eighty intra-hepatic cholestasis patients were divided into four groups. Under the same basic treatment, patients in the treatment group were treated with ademetionine 1, 4-butanedisulfonate 500 mg/d, 1000 mg/d and 2000 mg/d. Patients in the control group were treated with potassium-magneium aspartate injection with a course for 4 weeks. The changes of litude of serum total bilirubin (TBIL) , serum conjugated bilirubin (SCB) were observed before therapy and 1,2, 4 weeks after therapy. Results After 1 week, 2 weeks, 4 weeks treatment with ademetionine 1,4-butanedisulfonate of different dosage, the degression altitude of TBIL, SCB showed significant differences (P ＜0.01, P ＜0.05). The therapy effective rates of ademetionine 1, 4-butanedisulfonate of different dosage were all higher that those in the control group. There were not significant differences of side effects. Conclusion The therapeutic effect of ademetionine 1,4-butanedisulfonate in the chronic intra-hepatic cholestasis is superior to magneium aspartate.     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸辅助治疗小儿胆汁淤积性肝炎的临床效果

目的 观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸辅助治疗小儿胆汁淤积性肝炎的临床效果。方法 选取2019年1月—2022年1月泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的胆汁淤积性肝炎患儿100例,按照随机数字表法分为联用药物组(n=50)和常规用药组(n=50)。常规用药组采取常规治疗,联用药物组在常规用药组基础上采用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,2组患儿均用药2个月。比较2组患儿治疗效果,治疗前后肝功能指标[γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、血清Ⅱ型前胶原(PCⅡ)及透明质酸酶(HA)]、血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平。结果 联用药物组患儿总有效率为96.00%,高于常规用药组的82.00%(χ²=5.005,P=0.025)。治疗2个月后,2组患儿GGT、TBil、AST、ALT水平与Ⅳ-C、PCⅡ、HA水平较治疗前明显下降,且联用药物组低于常规用药组(P均<0.01);2组患儿sICAM-1、sVCAM-1水平较...     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的疗效观察

目的 观察思美泰(丁二磺酸腺苷蛋氛酸肠溶片,SAMe)联合优思弗(熊去氧胆酸,UDCA)治疗酒精性肝爽肝内胆汁淤积症的临床疗效.方法 选择75例酒精性肝炎肝内胆汁淤积症患者,随机分成3组:单用UDCA治疗组采用UDCA口服,250mg,1天1次;单用SAMe组口服SAMe lg,1天2次;联合用药组口服UDCA250m...     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸与还原型谷胱甘肽联用对胆汁淤积型肝炎患者的疗效及其对肝功能改善的影响

目的:探究注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸与还原型谷胱甘肽联用对胆汁淤积型肝炎患者的临床疗效及其对肝功能指标改善的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月期间诊治的胆汁淤积型肝炎患者72例资料,按用药不同将其分为观察组和对照组,每组36例;对照组患者给予还原型谷胱甘肽治疗,观察组患者在对照组基础上加用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,两组患者均治疗20 d后比较治疗后总有效率的差异,以及治疗前后肝功能指标即谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)和碱性磷酸酶(ALP)水平的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为97.22%明显高于对照组为83.33%(P<0.05);观察组患者治疗后ALT、γ-GT、TBIL和ALP水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸与还原型谷胱甘肽联用治疗胆汁淤积型肝炎患者的疗效较显著,有效改善了其肝功能,提高了临床疗效。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症40例

目的：观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸( SAMe)联合熊去氧胆酸( UDCA)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症( ICP)的临床疗效及安全性。方法将80例ICP患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组静脉滴注SAMe 1.0 g,qd,治疗组联合口服UDCA 250 mg,tid。两组治疗前后分别进行瘙痒评分,检测总胆红素(TB)、血清总胆汁酸(TBA)、甘胆酸( CG)、天门冬酸氨基转移酶( AST)和丙氨酸氨基转移酶( ALT)的血清浓度,记录两组终止妊娠孕周、剖宫产率、早产率、胎儿窘迫发生率、羊水粪染率。结果治疗后两组患者的瘙痒评分均明显降低,治疗组TB、TBA、AST、ALT的含量分别由治疗前的(27.83±9.34),(45.62±18.30)μmol·L-1及(195.98±30.22),(188.69±29.11) U·L-1降低至治疗后的(11.81±4.91),(11.88±2.23)μmol·L-1及(73.59±21.53),(67.94±30.53) U·L-1,对照组TB、TBA、AST、ALT的含量分别由治疗前的(27.49±7.87),(49.12±10.39)μmol·L-1及(211.93±34.97),(210.40±43.39) U·L-1降低至治疗后的(16.08±6.23),(23.88±6.63)μmol·L-1及(87.20±32.52),(81.77±35.16) U·L-1(P<0.05)。治疗组肝功能改善程度、新生儿早产率、胎儿窘迫率、剖宫产率与对照组比较均差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组在TB、TBA、CG降低方面优于对照组(P<0.05)。结论单用SAMe在瘙痒症状、肝功能指标改善、妊娠结局方面可以取得与UDCA联用相似的效果,而联合UDCA可以更有效降低甘胆酸和胆汁酸水平。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合地塞米松对妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能及母婴结局的影响

目的:研究丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合地塞米松对妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能及母婴结局的影响.方法:选择我院118例ICP患者,按照治疗方案不同进行分组,各59例.对照组采取丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,观察组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸+地塞米松治疗.比较两组治疗前后肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TB)]水平,并对比两组临床疗效、妊娠结局.结果:观察组总有效率94.92％高于对照组的81.36％,治疗后观察组ALT、AST、TBA、TB水平低于对照组,观察组不良分娩结局发生率11.86％低于对照组的27.12％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合地塞米松治疗妊娠期胆汁淤积症疗效显著,可有效改善肝功能与母婴结局.     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型重型肝炎临床疗效观察

目的观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法 60例慢性乙型重型肝炎患者分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组均予常规保肝支持治疗,治疗组在此基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,对照组不用丁二磺酸腺苷蛋氨酸。疗程均为4周,观察治疗前、后两组患者临床症状、肝脏血清生化指标、临床疗效的变化情况。结果治疗结束两组临床症状改善差异有统计学意义（P〈0.05）;肝脏血清生化指标（ALT、AST、TBIL、CHE、PTA）变化差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率73.3%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型重型肝炎有一定的疗效。     

腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果观察

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症采用腺苷蛋氨酸治疗的临床效果。方法将我院2014年1月至2015年1月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者76例,按随机的方法分为常规组和观察组。常规组采用常规治疗方法,观察组增加腺苷蛋氨酸治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果治疗3周后常规组肝功能指标改善及瘙痒评分变化与观察组比较均有极显著差异。结论采用腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行治疗可以提高治疗效果,值得临床进一步推广。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸对肝切除术后患者肝功能损害的临床疗效评价

目的:评价丁二磺酸腺苷蛋氨酸对肝切除术后肝功能损害患者的临床疗效。方法:选取2015年8月—2016年9月间外科收治的行肝切除术78例患者,采用随机分组法将其分为对照组40例和观察组38例;对照组患者给予常规护肝治疗,观察组患者在对照组期基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗;评价两组患者治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)等测得值变化情况。结果:两组患者术后第3天及第7天时ALT、AST等指标均上升;用药后术后第3天时DBIL、TBIL水平上升,第7天时恢复至治疗前水平,但各监测点测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸对肝切除术后肝功能损害有显著改善作用。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症40例

目的：探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效和安全性.方法：80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组在常规治疗基础上加用熊去氧胆酸0.25 g,po,bid;观察组在对照组基础上再加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1.0g,po,bid.两组疗程均为7d.对比两组患者的临床瘙痒症状、肝功能血清标记物水平、围产结局及新生儿健康程度.结果：观察组瘙痒的Riikonen评分改善程度优于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者的各项肝功能指标如TB、ALT、AST等均有显著下降,观察组下降程度显著高于对照组（P＜0.05）;观察组患者新生儿窒息发生率和产后出血发生率的差异明显低于对照组（P＜0.05或0.01）.结论：丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症安全性高、疗效确切.     

腺苷蛋氨酸联合地塞米松治疗妊娠肝内胆汁淤积症的临床观察

目的探讨腺苷蛋氨酸联合地塞米松治疗妊娠肝内胆汗淤积症的疗效。方法观察组给予腺苷蛋氨酸1000mg静脉滴注，1次／d，10d一疗程。地塞米松3mg口服，3次／d，7d后每天减去原剂量1／3至停药；对照组单用地塞米松，观察两组肝功能及瘙痒评分改变。结果两组肝功能及瘙痒评分均较治疗前改善（P〈0．01），但观察组明显优于对照组（P〈0．05或〈0．01），观察组预后好于对照组（P〈0．05）。结论腺苷蛋氨酸联合地塞米松治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效显著。