腹腔镜子宫动脉阻断后子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤60例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院收治的90例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例,观察组在子宫肌瘤剥除前行双侧子宫动脉阻断,对照组子宫肌瘤剥除前行局部注射垂体后叶素6U,观察两组的手术情况以及肌瘤的复发情况。结果两组手术时间、肛门排气时间以及住院时间对比无差异,但观察组的出血量明显少于对照组,术后随访9个月观察组肌瘤复发率(2.22%)明显低于对照组肌瘤复发率(8.88%),两组复发率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下先行子宫动脉阻断后再行子宫肌瘤剥除可有效缓解临床症状,减少出血量,降低肌瘤复发率,且可以保留患者的生育能力。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠结局的影响

目的研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术和经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠结局的影响。方法100例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用经腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组患者的手术情况、术后并发症发生情况、术后避孕时间、术后妊娠结局(妊娠率及流产率)。结果观察组手术时间、术后排气时间、住院时间、术后下床时间分别为(51.5±14.2)min、(23.4±3.8)h、(3.4±0.8)d、(18.2±3.5)h,均短于对照组的(58.2±16.2)min、(25.2±4.1)h、(5.6±0.7)d、(25.2±7.1)h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量(56.8±12.3)ml少于对照组的(75.2±11.5)ml,术后切口疼痛评分(4.6±3.1)分低于对照组的(6.9±2.5)分,术后血红蛋白(110.2±13.2)g/L高于对照组的(102.3±16.1)g/L,术后胃肠功能恢复时间(28.2±2.5)d短于对照组的(51.2±11.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率12%(6/50)低于对照组的30%(15/50),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后避孕时间(5.12±1.34)个月短于对照组的(10.98±2.67)个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后妊娠率和术后流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术情况良好,并发症发生几率较低,术后避孕时间短,妊娠率高。但是在子宫肌瘤患者治疗过程中,不管是腹腔镜子宫肌瘤剔除术还是经腹子宫肌瘤剔除术,对患者都是相对安全的,并且对有生育要求或者希望保留子宫患者,两种方式都安全有效。     

腹腔镜辅助子宫肌瘤剔除术的产科结局

目的 观察腹腔镜辅助子宫肌瘤剔除术(LAM)患者的产科结局.方法 比较有生育要求的LAM患者73例(L)组与同期开腹手术72例患者的产科结局.结果 两组患者妊娠率、孕期并发症、肌瘤复发差异无统计学意义(P＞0.05).妊娠及分娩期均顺利,无子宫破裂发生,但剖宫产率较高,而产后出血量、围生儿的出生体重、出生后1分钟Apger评分以及新生儿病率等方面相似(P＞0.05).L组手术时间(45.9±16.7)min,盆腔粘连发生率30.4%(7/23),明显少于开腹组的(56.1±19.1)min和64.0%(16/25)(P＜0.05).结论 LAM后妊娠是安全的,产科结局满意;但在妊娠及分娩期间应加强监护,适当放宽剖宫产指征.     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术72例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的手术方法、技巧、术后疗效及临床应用价值。方法回顾分析腹腔镜下子宫肌瘤剥除术72例术中术后的情况。结果72例手术均在腹腔镜下完成,术中出血量80～300ml,术后肛门排气平均16h、下床时间6～12h、住院时间3—6d、无并发症发生。结论只要病例选择恰当,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是安全可行的,值得临床推广应用。     

腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响分析

目的 分析腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响.方法 72例不同体积Ⅱ型黏膜下子宫肌瘤患者,随机分为研究组和对比组,每组36例.研究组患者行腹腔镜手术治疗,对比组患者行经腹子宫肌瘤剔除术治疗.对比两组治疗效果、术后妊娠情况、子宫肌瘤<4 cm时、4～5 cm时、>5 cm时两组术中相关指标.结果 研究...     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术60例临床观察

目的观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月施行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术60例患者的临床资料。结果60例均在腹腔镜下完成,手术时间平均（76．7±22．8）min,术中出血（106．7±22．8）ml,病理诊断均为平滑肌瘤,切口均为甲级愈合,术后住院时间平均4．6d。术前月经过多及月经紊乱者8例,术后月经均恢复正常;术后3个月B超检查子宫正常大小,肌层无异常回声。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有效果好、创伤小、恢复快,住院时间短、术后并发症少等优点,值得在有条件的医院推广应用。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的比较

目的 探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局情况.方法 回顾性分析273例子宫肌瘤患者的临床资料,其中采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗患者108例为对照组,采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗患者165例为观察组,比较两组术后肌瘤残留、复发及妊娠结局情况.结果 观察组剔除肌瘤数目、最大肌瘤直径、剔除肌瘤质量、手术时间、术中出血量、住院时间均明显小于对照组(均P＜0.05);观察组并发症发生率(3.6％)明显低于对照组(16.7％)(P＜0.05);观察组术后肌瘤残留率(4.2％)略高于对照组(1.9％),观察组术后复发率(7.9％)略高于对照组(6.5％),观察组术后妊娠率(46.7％)略低于对照组(51.9％),但差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术均是保留子宫的治疗方法,且安全有效.腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者的创伤小,术后并发症较少但术后肌瘤残留率较高.两种术式的复发率和术后妊娠率相近.术式的选择应根据患者子宫肌瘤的大小、位置、多少等具体因素综合考虑.     

腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术24例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除的可行性和术中注意事项。方法对24例行腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 24例患者均在腹腔镜下完成阔韧带肌瘤剔除术,1例中转开腹止血,无一例输尿管损伤。手术时间（142.5±61.6）minutes;术中出血（245.3±312.0）ml,4例失血量≥500 ml,其中1例1 300ml。24例患者均在术后5～7 d治愈出院。结论腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术是一种安全、可行、有效的微创手术方式,其手术的关键在于辨清瘤体与输尿管、子宫动脉之间的解剖关系。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术490例临床分析

目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的应用效果.方法 回顾分析我院腹腔镜子宫肌瘤剔除术490例的临床资料.结果 490例手术时间(76±42)min,出血量(190±82)ml.中转开腹5例,余均顺利完成,发生并发症13例,经治疗后痊愈.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种安全、可行的手术方式,但需注意既往疾病史及肌瘤大小、数量及肌瘤位置.     

腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术96例分析

目的 探讨腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术的手术方法及相关术前准备.方法 回顾性分析要求保留子宫的腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术96例患者的临床资料.结果 96例患者均在腹腔镜下顺利完成宫颈阴道上部肌瘤剔除,肌瘤直径3～13 cm,平均6.2 cm.平均手术时间（85.3±15.2） min,术中平均出血（75.6±20.5） mL.术后随访症状均有改善.结论 保留子宫行腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术是安全可行的,完善的术前准备及良好的手术技巧是手术成功的关键.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠对比分析

目的:比较腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的优缺点。方法:回顾性分析某院5年来收治的210例异位妊娠患者,其中90例接受腹腔镜手术,120例接受传统开腹手术,比较手术及住院情况。结果:实施腹腔镜手术的手术时间较开腹手术时间长,术中出血量较开腹手术少,肛门排气时间、离床活动时间和住院天数均较开腹手术短,差异有显著性(P<0.01)。β-HCG转阴时间两种术式无差异。结论:腹腔手术在多方面优于开腹手术,可作为治疗异位妊娠的主要手段。     

腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术疗效比较

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在妇科领域的应用价值.方法:回顾性分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术28例(N1组)与经腹子宫肌瘤剔除术28例(N2组)患者的手术及术后情况.结果:N1组平均手术时间(102.26±24.02)min,N2组(78+27.32)min(P<0.05):N1组术中出血(90.11+45.28)mL N2组为(165.35±77.32)mL(P<0.05).N1组术后平均体温恢复正常时间(1.16±1.01)d,N2组为(2.86+1.19)d(P<0.05);N1组术后平均住院(5.54±1.52)d,N2组(9.28±1.53)d(P<0.05).全组无死亡病例及严重并发症发生.结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术安全、有效,用于适当病例可完全取代开腹手术.     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果观察

目的　探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的应用价值。方法　比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术 78例(观察组 )和开腹子宫肌瘤剔除术 6 7例 (对照组 )病人的手术和术后情况。结果　观察组手术时间 81 0 9±2 3 81min ,术中出血 32 15± 2 5 0 2ml,术后平均 1 2 8± 0 80d体温恢复正常 ,术后住院 4 12± 1 0 0d。对照组手术时间 83 6 5± 30 5 0min ,术中出血 86 5 8± 6 5 30ml,平均 2 82± 1 35d体温恢复正常 ,术后住院 7 6 4± 1 6 7d。结论　腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短等优点。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠疗效分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效及可行性。方法:将需要手术的80例异位妊娠患者随机分为两组,腹腔镜手术组40例,开放手术组40例,对两种治疗进行比较。结果:腹腔镜手术组手术时间、下床活动时间、肛门排气时间及住院天数均显著低于剖腹手术组(P<0.05),术后输卵管通畅情况腹腔镜组通畅率显著高于剖腹手术组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠安全可行,可作为首选的手术方法。     

腹腔镜手术治疗宫外孕的疗效及护理体会

目的探讨腹腔镜手术治疗宫外孕的临床疗效及护理体会。方法将128例宫外孕患者随机分入对照组与观察组,其中60例对照组患者行传统开腹手术治疗及开腹手术护理。68例患者接受腹腔镜手术,并接受腹腔镜手术围术期综合护理。比较两组手术效果、术后恢复及术后受孕率的差别。结果观察组手术时间显著少于对照组[（53.12±7.36）min vs（70.89±9.03）min,P〈0.05];观察组患者术后下床活动时间及胃肠功能恢复时间分别为（8.42±2.31）h和（11.02±2.16）h,显著早于对照组（19.86±4.51）h和（25.19±3.12）h,P〈0.05;与对照组相比,观察组患者住院时间显著缩短[（4.28±1.15）d vs（7.90±2.19）d,P〈0.05）];术后随访2年,观察组宫内妊娠率显著优于对照组（66.2%vs 48.3%,P〈0.05）。结论腹腔镜手术配合围术期综合护理可减少机体损伤,促进患者更快康复,提高宫内妊娠率。     

腹腔镜手术对异位妊娠患者甲状腺激素及肝酶的影响研究

目的探讨腹腔镜手术对异位妊娠患者甲状腺激素及肝酶的影响。方法选择该院收治的70例异位妊娠患者,按照随机数字表法将患者分为腹腔镜组和开腹组各35例,检测患者手术前后甲状腺激素及肝酶。结果经两因素重复测量方差分析发现,两组FT3、FT4水平组间比较、时点间比较及分组与时间的交互作用均有显著性意义（P〈0.05）;腹腔镜组的术中出血量、住院费用明显少于开腹组（P〈0.05）;腹腔镜组的排气时间、住院天数明显短于开腹组（P〈0.05）。结论腹腔镜手术在术后早期可抑制异位妊娠患者甲状腺激素的分泌,但影响幅度小,恢复快,对甲状腺激素和肝酶无明显影响。     

腹腔镜下子宫肌瘤手术的疗效研究

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剥除术与开腹子宫肌瘤剥除术的临床疗效和应用价值。方法研究对象为2010年1月—2013年1月于该院行子宫肌瘤剥除术的患者84例,分为腹腔镜组和对照组,每组42例,对两组患者的术中及术后的情况进行对比研究。结果腔镜组患者的手术时间及住院费用要高于对照组（P〈0.05）;而出血量、术后病率、肛门的排气时间、离床时间、术后的住院时间均要低于对照组（P〈0.05）,两组患者的复发情况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剥除术具有创伤小、出血少及恢复快等优势,是治疗子宫肌瘤较为理想的选择,但不能完全的取代开腹子宫肌瘤剥除术。     

腹腔镜与剖腹子宫肌瘤剔除术对照研究

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法对腹腔镜子官肌瘤剔除术(n=64)与剖腹子宫肌瘤剔除术(n=46)两组患者临床特征、手术时间、术中出血量、术后体温正常例数、肠功能恢复时间和住院日进行对比分析。结果两组患者年龄、肌瘤类型、子宫大小、肌瘤大小差异无显著意义(P＞0．05)，手术时间、术中出血量、术后体温正常例数、肠功能恢复时间和住院日差异有显著意义(P＜0．05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与剖腹子官肌瘤剔除术相比，具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后肠功能恢复快、住院目短和并发症少等优点，可替代剖腹子宫肌瘤剔除术。     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠16例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床价值。方法:对2007年6月—2010年12月收治的16例输卵管间质部妊娠患者应用腹腔镜手术治疗,手术包括缝扎包块基部周围子宫壁组织、切开包块、取出胚胎组织、缝合创口。结果:16例全部治疗成功,手术时间46~95 m in。术中出血50~150 mL,术后住院5~7 d,术后10~17 d血人绒毛膜促性腺激素(-βHCG)全部正常。结论:腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠是安全有效的。