广州市天河区2006-2008年孕产妇梅毒感染状况调查

目的 了解天河区孕产妇梅毒感染状况,为梅毒防治决策提供依据.方法 对2006-2008年在本院产科门诊产检的孕妇10 754例,采用TRUST作梅毒抗体初筛试验,采用TPPA作梅毒抗体确认试验.结果 广州市天河区孕妇梅毒感染率逐年上升,其中2006年3 012例孕妇梅毒感染率为1.39%,2007年3 727例孕妇梅毒感染率为2.20%.2008年4 015例孕妇梅毒感染率为2.81%.不同年龄组孕产妇梅毒阳性率差异无统计学意义(χ2=0.0415,P>0.05);不同职业的孕产妇梅毒阳性率差异有统计学意义(χ2=120.453,P<0.05);不同文化程度的孕产妇梅毒阳性率差异有统计学意义(χ2=47.52,P<0.05).结论 对孕妇进行梅毒血清学检测及规范治疗是杜绝先天梅毒、切断母婴垂直传播的有效方法 和措施.     

广州地区1 226 507例无偿献血者梅毒筛查结果分析

目的 了解广州地区无偿献血者梅毒感染状况,确定梅毒感染低危人群,为安全输血提供有效的预防措施.方法 选择广州地区2005～2009年无偿献血者梅毒筛查数据进行分析.梅毒血清学筛查试验采用ELISA试验,梅毒血清学筛查阳性标本采用TPPA试验确认.结果 1 226 507例无偿献血者中梅毒阳性率为0.45%.其中单位员工、大专院校学生、流动人员和其他献血人员(包括无偿机采成分献血者)梅毒抗体阳性率分别为0.44%、0.14%、0.69%、0.29%;年龄在20～39岁梅毒抗体阳性献血者5 126例,占梅毒抗体阳性者的93.4%:梅毒阳性率不同年龄和职业分布差异均有统计学意义(P<0.01).各年份无偿献血者中梅毒抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 广州地区2005-2009年无偿献血人群梅毒感染率保持相对稳定水平,无明显上升趋势.大专院校学生和单位员工为梅毒感染低危人群,可作为主要献血人群,发展献血者队伍.采供血部门应加强对流动人员的无偿献血筛查工作,以保证血液安全.     

梅毒患者抗HIV抗体的检测结果分析

目的:分析探讨梅毒患者抗HIV抗体的检测结果。方法:选取梅毒患者986例,对其进行梅毒螺旋体血凝试验(TPPA)与梅毒血清学试验(RPR),HIV酶联免疫试验,并做结果分析。结果:986例梅毒患者中合并HIV感染的有6例,检出率为0.61%,其中男2例,女4例,其中二期梅毒有3例,潜伏期梅毒3例。2012年8月~2014年8月我院HIV感染者共19例。梅毒患者合并HIV感染占HIV感染总人数的31.6%。结论:加强梅毒患者检测HIV,加强住院患者HIV抗体及TP抗体检查,是预防梅毒、HIV医源性感染的重要环节。     

2020年郑州市人类免疫缺陷病毒感染待确定患者人类免疫缺陷病毒感染及合并梅毒情况

目的 了解2020年郑州市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染待确定患者HIV感染及合并梅毒情况,为制定科学的防治策略提供依据.方法 采用Excel 2007软件对2020年郑州市HIV感染待确定患者的资料进行统计.比较HIV抗体阳性病例、梅毒既往感染病例和活动期梅毒病例的人群分布特征.结果 2020年郑州市疾病预防控制中心艾滋病确证实验室共收检了355份HIV感染待确定患者的标本,HIV抗体确证检测显示,HIV抗体阴性27例,HIV抗体不确定30例,HIV抗体阳性298例.27例HIV抗体阴性患者未合并梅毒.30例HIV抗体不确定患者中检出3例梅毒既往感染和1例活动期梅毒.298例HIV抗体阳性病例中检出47例梅毒既往感染和28例活动期梅毒.在HIV抗体阳性、梅毒既往感染和活动期梅毒病例中,男女比例分别为6.84:1、14.67:1、13.00:1.20～<40岁的HIV抗体阳性病例有145例(48.66％);30～<50岁的梅毒既往感染病例有27例(57.45％);20～<40岁的活动期梅毒病例有18例(64.28％).在HIV抗体阳性、梅毒既往感染和活动期梅毒病例中,HIV感染途径为性传播的患者分别占89.60％(267/298)、91.49％(43/47)、96.43％(27/28).HIV抗体阳性病例、梅毒既往感染病例和活动期梅毒病例的性别、年龄、婚姻状况、感染途径比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIV抗体阳性病例及其合并的梅毒病例以男性为主,年龄多为20～50岁,性传播为主要传播途径.对合并梅毒的HIV抗体不确定病例应尽量开展随访检测,避免造成HIV阳性病例的漏检.     

早期梅毒患者治疗前后的临床及血清学结果分析

目的 分析早期梅毒患者治疗前后的临床及血清学的结果.方法 随机抽取2015年10月—2016年10月来我院就诊的102例早期梅毒患者的临床资料,记录其治疗前后的临床症状及血清学实验结果 中的梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体(TPPA)检测情况变化.结果治疗临床总有效率为90.10%;治疗后TRUST阳性率低于治疗前(P<0.05);治疗前后TPPA无明显差异(P>0.05).结论 正确掌握梅毒患者的临床疾病传播特点及症状,早期发现并及时给予诊治措施,可有效提高患者的临床治疗效果,同时也促进了临床血清学实验结果的有效改善,对于减少梅毒的传播有重要意义.     

2265例传染病四项(HBV、HCV、HIV、梅毒)检测结果分析

目的 对2265例门诊及住院患者传染病四项(HBV、抗-HCV、抗-HIV、梅毒)进行筛查和检测,以预防医院内感染,减少和避免医疗纠纷的发生,并可阻断患有以上传染病孕产妇的母婴传播,确保母婴安全健康.方法 采集2265例门诊及住院患者的静脉血,用酶联免疫法检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV,抗-HIV初筛阳性标本送乌鲁木齐疾病预防控制中心用蛋白印迹法(WB)确认.梅毒抗体采用快速血浆反应素环状卡试验(RPR),RPR阳性再做梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确认.结果 2265例门诊及住院患者的血样中,检出HBsAg阳性153例,抗-HCV阳性13例,抗-HIV初筛阳性8例,其中3例为可疑,经市疾病预防控制中心确认阳性5例,梅毒RPR初筛阳性8例,TPPA确认阳性4例.结论 对2265例门诊住院患者开展传染病四项检测,以便及早采取有效干预措施,是预防控制母婴传播的关键,同时可减少和避免院内感染及医疗纠纷的发生.     

《医学信息》手术学分册2007年征订启事

目的：了解特殊职业人群中梅毒和HIV的感染情况，为有关部门制定防治对策提供可靠的依据。方法：对438名特殊职业人员进行梅毒和艾滋病检测，梅毒初筛阳性者再做确认试验；HIV初筛阳性者将其血清送确认实验室确认。结果；438名收教人员中，梅毒阳性78例，阳性率17．81％，其中男性3例，女性75例；抗HIV阳性2例，阳性率0．46％，均为女性。结论：特殊职业人群是梅毒和HIV感染的高危人群，性病专业防治机构要与公安、司法部门加强合作，加大对特殊职业人群梅毒和HIV的监测力度。     

探讨梅毒特异性抗体检测方法

目的 比较两种血清梅毒抗体检测方法的性能.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验(TPPA)对110份梅毒患者血清和890份健康人血清进行检测比较.结果 TP-ELISA共检出梅毒螺旋体抗体阳性109份、TPPA共检出108份阳性,两法的阳性检出率分别为99.1%和98.2%.TP-ELISA从890份健康体检者中检出2份阳性,TPPA未检出阳性,后经确认2例为假阳性,TP-ELISA的假阳性率为0.22%.结论 ELISA和TPPA都具有较高的敏感性和特异性,两法结果差异无统计学方法(P>0.05).     

血清梅毒螺旋体IgM型抗体在梅毒鉴别诊断中的价值

目的:探讨血清梅毒螺旋体IgM型抗体在梅毒鉴别诊断中的应用价值.方法:选取2009年2月至2011年2月我院收治的98名确诊为梅毒的患者,分别对其血液标本进行TP-IgM检测和TP-DNA检测,并分别比较两种检测方法的阳性率及不同时期梅毒患者TP-IgM检测的阳性率.结果:两种检测方法检测结果的阳性率无显著性差别,P＞0.05,无统计学意义;不同时期梅毒患者TP-IgM的检测结果具有显著性差异,P＜0.05.结论:血清梅毒螺旋体IgM型抗体在梅毒的鉴别诊断中具有重要的临床应用价值,值得推广和应用.     

两种梅毒血清学诊断试验TRUST和TP-Ab联合检测的临床价值

目的 探讨两种梅毒诊断试验甲苯胺红不加热血清反应试验(TRUSA)和梅毒螺旋体特异性抗体EUSA试验(TP-Ab)联合检测在辅助临床诊治中的临床应用价值.方法 采用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUSA)和梅毒螺旋体特异性抗体ELISA试验(TP-Ab)进行检测,其中任一试验发生阳性反应的样本再采用梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验(TPPA)进行确认试验.结果 9343例血清样本TRUST法的阳性检出率为2.33%,经RPPA确认阳性符合率为98.62%;TP-Ab法的阳性检出率为2.92%,经TPPA确认阳性符合率为98.52%.TRUST和TP-Ab同时阳性检出率为2.21%,经1PPA确认阳性符合率为100%;TRUST阴性TP-Ab阳性的检出率为2.21%,经TPPA确认阳性符合率为93.10%;TRUST阳性TP-Ab阴性的检出率为0.12%.经TPPA确诊阳性符合率为72.72%.结论 同时采用TRUST和TP-Ab进行血清学联合检测,可互补两种实验的不足,提高阳性检出率和辅助临床诊治疗效.     

Seroprevalence of syphilis in patients attending a tertiary care hospital in Southern India

ObjectiveTo report our experience with two tests, anti-cardiolipin antibody test [venereal disease reasearch laboratory (VDRL) test] and specific treponemal test (Treponema pallidum hemagglutination assay), used for screening antenatal, high risk cases and cases from sexually transmitted infection in a tertiary care hospital from January 2006 till December 2008.MethodsA total of 14 639 samples received from various patient groups including antenatal cases, patients attending sexually transmitted disease (STD) clinic, blood donors and HIV positive patients were screened.ResultsAmong the 14 639 samples collected, 103 were positive by VDRL test. Of these 89 cases were confirmed by quantitative VDRL test and Treponema pallidum hemagglutination assay. The cumulative seroprevalence over two years was found to be 0.61% in this study. The syphilis seroprevalence reduced from 0.88% in 2006 to 0.40% in 2008. Among the various sub-populations studied, patients attending the sexually transmitted infection clinic showed a seroprevalence of 2.62%. The seroprevalence decreased significantly from 4.00% in 2006 to 1.39% in 2008.ConclusionsOur study showed a statistically significant declining rate of syphilis in STD clinics as well as the overall seroprevalence. These findings could be interpreted as indicators of improved programmes for prevention and management of STDs.     

246例HIV感染者的流行病学特点及梅毒感染情况

目的 分析2012—2017年北京某综合医院人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）抗体检测阳性者的流行病学特点及梅毒感染情况,为区域性HIV筛查及防治提供依据。方法 对2012—2017年北京某综合医院门诊与住院患者中经HIV抗体初筛和确认的HIV感染者相关数据进行描述性流行病学分析。结果 2012—2017年共进行HIV筛查222 550人次,初筛阳性285例(0.13%),确证阳性246例(0.11%)。各年HIV阳性率较稳定,上升趋势不明显。HIV抗体确认阳性者以男性为主,占96.34%,男女比例26.33∶1,年龄上以20~39岁年龄段为主（82.52%）,外省市户籍者（84.96%）居多,婚姻状况以已婚为主（56.50%）,且已婚比例随时间有升高趋势（P<0.05）;传播途径上均为性传播,以男男同性性传播为主（96.34%）。就诊科室主要分布在皮肤科（43.50％）、内科（16.67%）、外科（13.41％）和体检中心（11.79％）,在整个内科来源的HIV阳性者中,消化内科占的比例为65.85%。HIV阳性者合并感染梅毒的几率很大（26.02%）,且梅毒发作期患者比例高（20.33%）。结论 需进一步加强对大型综合性医院就诊患者的HIV检测。性活跃期MSM（men who have sex with men）人群（尤其是双性性接触的MSM）需继续作为艾滋病防控宣传和咨询检测的重点人群,防止HIV 感染由高危人群向一般人群传播。及时治疗梅毒感染,有效控制梅毒的发病率,对于控制艾滋病的流行有着重要意义。     

青海省2008-2010年性病门诊就诊者艾滋病和梅毒监测结果分析

目的了解青海省性病门诊就诊者的一般特征,分析艾滋病和梅毒在性病门诊就诊者中的流行趋势和流行特点,为今后我省制定针对该人群的防治措施提供依据。方法收集性病门诊就诊者一般信息,采集静脉血进行HIV及梅毒RPR血清学检测。结果全省14 720例性病门诊就诊者共检出HIV阳性者13例、梅毒阳性753例,阳性检出率分别为0.09%和5.12%,性病门诊就诊者的数量呈逐年递增趋势。性病门诊就诊者中,青壮年与中老年的HIV和梅毒感染率差异均无统计学意义(P>0.05),男性与女性的HIV感染状况差异无统计学意义(P>0.05),就诊者中发现的梅毒病例女性多于男性(P<0.05),未婚者感染HIV和梅毒的危险性均高于已婚者。结论青海省性病门诊就诊者属于艾滋病和梅毒的低流行人群,但阳性病例数逐年增高的趋势不能忽视,继续开展性病门诊就诊者的HIV监测对掌握我省艾滋病流行情况有重要意义。     

维持性血液透析合并艾滋病、梅毒患者的管理

目的探讨血液净化中心收治维持性血液透析合并艾滋病、梅毒抗体阳性患者在消毒隔离、卫生宣教、心理护理等方面的管理工作。方法严格执行血液净化中心质量控制的要求,加强对维持性血液透析合并艾滋病、梅毒抗体阳性患者的管理;定期对医护人员进行系统的艾滋病、梅毒职业防护培训,建立防护保障制度,加强自我防护意识。结果11例患者在我院共进行血液透析1031例次,均治疗至今。11例患者在本中心治疗期间,均未发生医院内交叉感染。结论提高医护人员对艾滋病、梅毒的认识,制定科学合理的诊疗流程,切实落实各种消毒隔离制度,加强自身防护,避免发生医院内交叉感染。     

中山市综合医院性病哨点监测效果分析

目的:了解中山市综合医院门诊哨点就诊者性病发生情况和感染流行趋势,为制定中山市性病预防控制规划提供依据。方法:依照《中山市性病监测工作实施方案》,通过对皮肤科、妇科、泌尿科(含男性科)门诊就诊者进行淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染等5种性病监测,实验室检测分别采集血、尿道/生殖道拭子样本进行梅毒及生殖器疱疹血清学、淋球菌细菌及沙眼衣原体核酸检测。结果:监测哨点门诊性病1年共发现淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染919例,检出率为2.9‰,未发现同患两种以上性病者。结论:综合医院监测哨点门诊就诊者性病检出率较高,存在向一般人群扩散的潜在因素,全市加强性病监测,进一步开展健康教育和行为干预。     

石家庄从业人员梅毒感染与认知情况调查

目的通过调查了解从业人员梅毒感染情况,探讨防控策略。方法选取石家庄市疾控中心体检所2006—2011年从业人员体检血液检验结果和登记人员资料,对梅毒抗体阳性者进行问卷调查。结果427664例从业人员体检中,梅毒抗体阳性者133例,阳性率3．110／万,2006—2011年梅毒抗体阳性率发病率呈上升趋势,2011年梅毒抗体阳性数明显增高,不同年龄组梅毒抗体阳性率以≤20岁年龄组最低,21—30岁年龄组阳性率最高。在不同行业人群中,洗浴行业从业人员阳性率最高,美容美发行业次之。结论健康教育和干预应具体化、生活化,使教育对象在日常生活中采取梅毒预防措施。分析不能实行相关健康行为的主要原因：①对梅毒危害认识不够;②对梅毒传播途径不甚了解。提示行为干预应注重技巧的培训。     

对比分析三种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确性

目的：探究对比三种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确性。方法：选自笔者所在疾病预防控制中心和人民医院2006年2月-2012年2月所收治的梅毒患者共80例作为观察组,再选取同期的健康无梅毒人员80例作为对照组,两组患者都通过梅毒螺旋体明胶颗粒凝剂实验、甲苯胺红不加热血清试验以及梅毒螺旋体双抗原夹心试纸条三种不同的方法进行梅毒螺旋体的检测,探究比较这三种不同方法检测结果的准确率。对于以上三种方法,笔者分别以TPPA、TRUST和胶体金实验检验来称呼。结果：相对于TRUST,TPPA和胶体金实验检验的阳性检出率与隐性检出率都明显要高,它们之间的数据差异有统计学意义（P〈0.05）。对于早期梅毒还有Ⅰ期梅毒的阳性检出率,以TPPA最高,接着是胶体金实验检验、TRUST。结论：胶体金法比较适用于检验检疫系统实验室加急标本筛查或现场快速检测,对于梅毒疗效的观察检测,TRUST检测方法比较适合,而TPPA则比较适合对于胶体金实验检验、TRUST检出标本做一个验证测试。检测的结果,胶体金实验检验明显是要高于TRUST,两者之间有明显差异,但是它和TPPA之间的检测结果并没有明显的差异性,所以对梅毒的检测,胶体金实验检验不但准确率比TRUST高,而且操作比TPPA要简便快速,成本也比较低。     

2010-2015年重庆永川地区梅毒流行特征与趋势分析

目的 分析重庆永川地区2010-2015年梅毒流行特征和趋势,为制定梅毒防控策略提供依据.方法 采用SPSS17.0统计软件,对2010-2015年重庆永川地区报告的梅毒病例资料进行整理、核查以及统计分析.结果 梅毒发病率6年间呈现由上升转为下降的倒“U”形变化趋势,隐形梅毒占比最高,胎传梅毒病例逐年减少;分析结果显示2010-2013年与2014-2015年相比,隐性梅毒构成比及先天性梅毒构成比差异有统计学意义(P＜0.05);梅毒高发地区集中在城镇区域,农村发病率较低;发病人群主要集中在25～45年龄段,男女发病无差异;梅毒发病病例普遍受教育程度较低,多集中在初中及以下文化水平人群;发病人群职业集中在娱乐服务人员,其次为外来务工人员.结论 梅毒发病率最近几年由上升转为平稳下降,应对高危人群采取有针对性的防治措施.     

2010年商洛市401名孕产妇艾滋病、梅毒、丙肝检测结果分析

目的了解孕产妇艾滋病防治知识知晓情况、艾滋病、梅毒、丙肝感染情况,为制订艾滋病母婴阻断等相关干预措施提供依据。方法 2010年4～7月对商洛市妇保院、中医院准备分娩进行孕产期保健的401名孕妇进行问卷调查,进行HIV(艾滋病病毒)、HCV(丙型肝炎病毒)、梅毒抗体检测。结果商洛市孕产妇艾滋病防治知识知晓率为83.29%,不同年龄组和文化层次知晓率无统计学差异;未检出HIV,检出HCV抗体阳性2例,感染率为0.50%;梅毒抗体阳性11例,感染率为2.73%。结论商洛市孕产妇艾滋病防治知识知晓率较高,为83.29%,艾滋病感染率较低,应加强对孕产妇艾滋病、性病防治知识的普及,加大筛查检测力度。     

59 423例患者梅毒血清学检测结果分析

目的 了解某院住院及门诊患者梅毒血清学检测结果,为进一步开展梅毒的防治工作提供理论依据。方法 收集某院2017年1至12月血清学检测梅毒抗体阳性患者的临床资料并进行分析。结果 某院住院及门诊患者共59 423例,梅毒血清学检测结果异常842例,男性384例,女性458例,男女比例为0.84:1;年龄分布主要以41～、51～岁年龄段为主,共337例(40.01%),其次21岁～、31岁～年龄段共204例(24.23%),≥71岁年龄段共123例(14.62%),＜1岁年龄段共32例(3.80%);科室分布主要以产科96例(11.40%)、妇科69例(8.19%)、呼吸内科68例(8.08%)为主;842例梅毒感染者合并感染HBV、HCV、HIV 50例,其中合并HBV、HCV、HIV感染率分别为3.21％(27例)、2.49%(21例)、0.24%(2例),组内合并感染率差异有统计学意义(P＜0.001),与非梅毒感染者组间感染率比较,合并HCV、HIV感染率两组间差异有统计学意义(P＜0.001;P＜0.05);不同性别间梅毒感染者合并HBV、HCV、HIV感染率比较,差异无统计学意义(P=0.066;P=0.528;P=0.208)。结论 普及梅毒血清学筛查,及早发现梅毒患者有助于减少梅毒在孕产妇等高危人群的传播与流行,并能及早控制梅毒合并其他疾病的感染与发生。