高密度毛发移植术在瘢痕性脱发治疗中的应用

目的 探讨高密度毛发移植术在瘢痕性脱发修复中的疗效及其特点.方法 首先根据脱发区的面积及毛发的移植密度计算出移植毛囊的单位数;然后以患者的枕后部为供区,切取优势的头皮条,采用显微分割的方法将其制成保留正常解剖结构的毛囊单位后植入脱发区.自2005年1月至2010年12月,对76例瘢痕性脱发患者行高密度毛发移植术.结果 术后随访76例患者6～18个月,其中脱发区被完全覆盖者36例,为优;基本覆盖者24例,为良;毛发的密度较低,仍有部分脱发区外露者13例,为可;头皮瘢痕明显外露者3例,为差.移植后的毛发外形自然,患者满意.有2例患者发生表皮样囊肿,经局部处理后愈合.结论 高密度毛发移植治疗瘢痕性脱发具有创伤小、恢复快、移植密度和成活率高、毛发生长形态自然等特点,术后效果满意,值得推广使用.     

高密度毛发移植治疗瘢痕性秃发

目的 探索高密度毛发移植治疗因各种因素所引起的瘢痕性秃发的新技术。方法 于头颅的后、侧部优势供区内，切取含有完整毛发的条形头皮组织。分割成微小毛发移植物（含4－6根毛发）和显微毛发移植物（含1－3根毛发）。然后，植入头皮瘢痕脱发区内预制的相应孔洞中。结果 1998年4月－2000年2月，将此项技术，应用于96例128个瘢痕性秃发区。32例仅需一期手术；64例需行二期手术完成治疗。术后12个月以上的远期随访，恢复快，毛发生长自然、密集，即使在瘢痕区域的受体上移植的毛发常常也能良好地生长，是治疗瘢痕性秃发的又一理想手段。     

雄激素型脱发患者高密度毛囊单位移植并发症分析

目的分析高密度毛囊单位移植治疗雄激素型脱发术后并发症发生原因,以期减少并发症的发生。方法回顾性分析2008年11月至2010年10月期间毛发移植后86例雄激素型脱发患者随访结果,统计各种并发症的发生情况,分析发生原因,总结干预措施。结果随访至移植后2年,发生表皮样囊肿和毛囊炎5例、发际线轮廓不自然2例、毛发生长方向和角度不一致2例、移植后继发性脱发2例和供区瘢痕显露3例。在高密度毛囊单位移植技术开展后期,通过精密的术前设计及使用高倍显微镜等方法减少了上述并发症发生。结论高密度毛囊单位移植治疗雄激素型脱发可发生表皮样囊肿和毛囊炎、发际线轮廓不自然、毛发生长方向和角度不一致、术后继发性脱发、供区瘢痕显露等并发症,通过术前精细设计、术中仔细操作和术后加强护理可有效减少上述并发症发生。     

打孔同步植入毛囊单位法治疗烧伤后瘢痕性脱发

目的 了解打孔同步植入毛囊单位法治疗烧伤后瘢痕性脱发的效果. 方法 2002年1月-2008年4月,2家笔者单位应用打孔同步植入毛囊单位技术,治疗166例患者共217个烧伤后瘢痕性脱发区域.根据移植需求量,于枕、颞部切取相应的含有完整毛发的头皮组织条,在显微镜或放大镜下分割成一定数量含1～3根毛发的毛囊单位.根据所需移植物大小,选用相应型号的注射针头于瘢痕脱发区内制备孔洞,在针头退出的同时,植入制备好的毛囊单位.对I期术后毛发密度不满意患者,半年后行Ⅱ期毛囊单位移植.l期术后即刻,随意选择10例患者共10个边界清晰的受区,肉眼观测毛囊单位移植密度及移植毛发数量;后期随访时,肉眼观测这10个受区的毛发成活数量,计算毛发成活率.另对患者术后满意度进行问卷调查. 结果 83例患者I期手术完成治疗,另83例患者Ⅱ期手术完成治疗.I期术后毛囊单位移植密度达15～25个/cm~2,移植毛发数量为40～70根/cm~2.所有患者术后随访8个月以上,移植毛发生长自然、良好.I期手术后选定的10个观察区(受区)毛发平均成活率为96.5%.仅行I期手术的患者术后非常满意者61例占73.5%,满意者22例占26.5%.Ⅱ期手术患者非常满意者76例占91.6%,满意者7例占8.4%. 结论 打孔同步植入毛囊单位的移植技术安全,手术创伤小、出血少,术后伤口恢复快.应用该技术移植在瘢痕性受床上的毛发成活率高、生长良好.     

自体微小及显微毛发移植术治疗雄激素源性脱发

目的 探索应用自体微小及显微毛发移植治疗雄激素源性脱发的新技术.方法 选择头部生长有健康浓密毛发的头皮为供区,制备成微小及显微毛发移植物,植入脱发区域.结果 自2002年2月至2008年6月,用此方法治疗雄激素源性脱发患者共425例.移植的毛发均生长密集、发质良好,毛流自然,平均成活率达95%,外观满意.结论 自体微小及显微毛发移植物结合使用,可使移植区域毛发过渡自然,术后毛发生长密集.发质良好,是治疗雄激素源性脱发较好的手术方法.     

单位毛囊和单株毛囊移植修复发际缺陷

目的探索毛发移植技术修复发际线轮廓缺陷的应用效果。方法术前仔细设计发际线和计算所需移植毛发的数量。切取枕后带发皮片,在4～5倍放大镜下精细分割,制备成不同粗细的单株毛囊和单位毛囊。根据受区毛发的走行及自然生长方向,用1．5mm蓝宝石裂隙刀制备微小裂隙,将制备好的单株毛囊和单位毛囊间隔插入裂隙。结果临床随访6个月显示,发际处移植毛发生长良好,与原有毛发融为一体,成活率达到95％。403名发际缺陷患者中有361例对美容效果表示满意,但是仍有部分颞额角脱发明显和瘢痕严重的患者需要二期加密手术。结论用单株毛囊和单位毛囊移植技术改善发际线缺陷,对毛囊分离技术的要求较高,手术设计合理,术后恢复迅速,外观自然、逼真,是较理想的治疗手段。     

毛囊显微移植技术治疗秃顶--附565例临床分析

目的观察毛囊显微移植治疗秃顶的临床效果.方法通过毛囊显微移植技术治疗各种秃顶脱发565例,随访时间平均1年 (8～14个月).结果术后平均2～3个月长出头发,5～6个月达到初步视觉效果.565例手术中,男女性正常脱发及眉毛移植的毛囊存活率为95%～100%,瘢痕毛囊移植存活率达90%以上,头发生长速度、发质粗细度均保持了供发区毛发的特性.结论该手术时间短,恢复快,经过3年临床观察,该技术在中国人群中能达到良好的效果.     

毛囊显微移植技术治疗秃顶——附565例临床分析

目的 观察毛囊显微移植治疗秃顶的临床效果。方法 通过毛囊显微移植技术治疗各种秃顶脱发５６５例，随访时间平均１年（８～１４个月）。结果 术后平均２～３个月长出头发，５～６个月达到初步视觉效果。５６５例手术中，男女性正常脱发及眉毛移植的毛囊存活率为９５％～１００％，瘢痕毛囊移植存活率达９０％以上，头发生长速度，发质粗细度均保持了供发区毛发的特性。结论 该手术时间短，恢复快，经过３年临床观察，该技术在中     

毛发移植中毛发移植物制备方法的研究进展

毛发移植从1822年Dom Unger的动物实验开始至今，已经历了近两个世纪。1957年，这项技术由美国学者Orentreich提出毛发供区理论后开始逐渐成熟，1995年美国的limmer教授提出了毛囊单位移植概念，使得移植后的毛发外观更趋自然美观，在临床上得到了广泛应用。毛发移植的过程包括移植物的制备、受区麻醉、受区的准备及植入几个阶段，由于毛发的供区范围有限、密度较大及该区毛囊单位特殊性的限制，切割毛囊的困难较大，虽经历了近半个世纪的发展，但在制备毛发移植物的过程中毛囊的损失率仍在30％以上，严重影响了毛发移植外科的进步和发展。本文就毛发移植物制备方法的现状与进展综述如下。     

毛发单元移植行前额发际美人尖再造

目的 探索应用一种高密式毛发单元移植技术，进行前额美人尖再造的新方法。方法 切取近后发际区域处含有完整毛发毛囊的条形头皮组织，借助于手术放大镜，将之分割，制备成毛发单元（每单元含毛发1～3根），即显微毛发移植物。然后，在前额按个性化设计出弓尖形发际线，采用高密式移植技术，将毛发移植物移植至该区域内的预制洞穴中。结果 本组58例患者，术后随访1年以上，其再造的前额美人尖毛发生长良好，美人尖形态、走向自然，其发际内无可见的瘢痕形成。毛发的成活率平均达98％。结论 高密式毛发单元移植技术再造的前额美人尖，其手术方法简便，创伤小。外形自然美观，是目前美容性前额美人尖再造的理想方法。     

提高毛囊移植成活率的临床应用

目的:毛发移植术是通过手术使毛囊重新分布它并不是毛囊的再生,因此每个毛囊对于脱发患者来说都异常珍贵。本文通过探讨毛发移植手术方式、方法和术后治疗,以提高移植毛囊的成活率。方法:采用毛囊单位提取器于后枕部优势供区提取毛发,在6倍的显微镜下分离成毛囊单位移植物并存储于4℃的生理盐水中,无创性移植于术区,术后对症治疗。结果:对本院2014年3月-2016年1月接诊的90例雄激素性脱发(androgenic alopecia,AGA)患者通过本方法治疗,随访4~18个月,毛发移植成活率达96%,高于一般成活率(90%),术后毛发生长方向自然,外形良好。结论:通过在手术过程中及术后采用上述方法进行操作,可提高移植毛发的成活率,这对于脱发患者来说具有重要意义,值得在临床中推广。     

毛囊显微移植技术治疗秃顶──附565例临床分析

目的　观察毛囊显微移植治疗秃顶的临床效果。方法　通过毛囊显微移植技术治疗各种秃顶脱发 5 6 5例 ,随访时间平均 1年 (8～ 14个月 )。结果　术后平均 2～ 3个月长出头发 ,5～ 6个月达到初步视觉效果。 5 6 5例手术中 ,男女性正常脱发及眉毛移植的毛囊存活率为 95 %～ 10 0 % ,瘢痕毛囊移植存活率达 90 %以上 ,头发生长速度、发质粗细度均保持了供发区毛发的特性。结论　该手术时间短 ,恢复快 ,经过 3年临床观察 ,该技术在中国人群中能达到良好的效果。     

毛发单元移植行前额发际美人尖再造

目的探索应用一种高密式毛发单元移植技术,进行前额美人尖再造的新方法。方法切取近后发际区域处含有完整毛发毛囊的条形头皮组织,借助于手术放大镜,将之分割,制备成毛发单元(每单元含毛发1～3根),即显微毛发移植物。然后,在前额按个性化设计出弓尖形发际线,采用高密式移植技术,将毛发移植物移植至该区域内的预制洞穴中。结果本组58例患者,术后随访1年以上,其再造的前额美人尖毛发生长良好,美人尖形态、走向自然,其发际内无可见的瘢痕形成。毛发的成活率平均达98%。结论高密式毛发单元移植技术再造的前额美人尖,其手术方法简便,创伤小,外形自然美观,是目前美容性前额美人尖再造的理想方法。     

自体微小及显微毛发移植技术的临床应用

目的 探讨自体微小毛发移植技术的临床疗效.方法 取患者头部毛发生长优势区的头皮条一段,分离出微小及显微毛发单位,移植于头部脱发区域.自1999年5月至2009年4月,治疗头部脱发患者380例.结果 随访240例患者6～24个月,移植的毛发生长良好,毛流自然,效果满意.结论 自体微小及显微毛发移植技术治疗头部脱发,其成活率高,创伤小,疗效确切,值得临床推广应用.     

自体显微毛发单元移植治疗瘢痕性秃发

目的探索显微毛发单元移植治疗因各种原因引起的瘢痕性秃发的新技术。方法选择头部健康有浓密毛发的头皮为供区，切取含有完整头发的条形头皮组织，分割成显微毛发单元移植物，植入秃发区内预制的相应孔洞中。自2003年2月至2005年12月，应用该项技术治疗71例瘢痕性秃发患者。行工期手术成功治疗了52例患者，行Ⅱ期手术成功治疗了19例患者。结果术后随访患者6～12个月，移植的毛发生长自然、密集、发质良好，平均成活率为90％，外观效果均满意。结论显微毛发单元移植技术具有手术创伤小，恢复快，毛发生长自然、密集，发质良好等优点，是治疗瘢痕性秃发的一种较好的手术方法。     

单位毛囊移植在毛发缺损修复中的应用

目的:探讨使用单位毛囊移植修复毛发缺损的方法及效果.方法:取枕部的优势供区毛发按需要将其分割为含有1～4根毛发的毛囊单位,存于4℃的冰盐水中待用;受区使用局部肿胀麻醉加神经阻滞麻醉,然后用18～21号gauge注射器针头按不同受区毛发分布的角度及方向进行刺孔,在显微镊子配合下以插秧的方法将备好的毛囊单位植入受区,弹力绷带加压包扎固定.结果:2005 ～2010年,笔者使用单位毛囊移植修复各种毛发缺损患者11例,术后随访6个月～1年,毛发成活良好,修复后的毛发外观自然,供区瘢痕不明显.结论:单位毛囊移植在毛发缺损修复后毛发的外观接近自然毛发分布特征,供区瘢痕不明显,是修复毛发缺损的一种好方法.     

毛发诱导结合自体毛囊单位移植技术进行毛发定向重建的研究

目的 将异位诱导形成的毛发组织进行移植,实现毛发的定向重建.方法 制备新生C57鼠的皮肤细胞悬液注射于裸鼠体内,诱导形成皮下异位毛发组织,取出后在体视显微镜下分离成单个毛囊单位,移植至裸鼠体表,并进行大体观察和组织学检测.结果 按照预定密度移植后的毛发成活良好并呈周期性生长,组织学可见各时期相应的毛囊形态.结论 诱导形成的毛发组织可以作为移植物,通过毛囊单位移植的方式,实现毛发组织密度和方向的可控性重建.     

毛囊单位钻取术在男性女性型脱发患者中的应用

目的 观察毛囊单位钻取术在男性女性型脱发患者中的治疗效果.方法 自2016年6月至2020年12月,复旦大学附属华山医院静安分院皮肤科对22例男性女性型脱发患者采用毛囊单位钻取术提取枕部毛囊,移植至头顶毛发稀疏区域,进行毛发加密.术后随访至少9个月,并对其治疗效果进行评价.结果 本组22例患者术后随访见移植毛发方向自然...     

毛发移植修复外伤后眉缺损的临床观察

目的 观察因外伤、烧伤等致眉毛缺损的患者,采用自体单株毛囊种植修复的临床效果.方法 对73例因外伤或烧伤造成眉弓区瘢痕,或经游离皮肤移植及皮瓣、扩张皮瓣修复后致眉毛缺损的患者,根据所需移植物大小,相应地选用21 G或22 G注射器针头穿刺打孔,在针头退出的同时,用显微镊植入制备好的单株毛囊,修复其形态.结果 本组共73例患者,其中4例术后出现毛囊炎,经用75％乙醇涂擦后痊愈.其余患者的植入毛发生长良好,方向及形态满意,成活率在90％以上.结论 对于外伤、烧伤后致眉缺损的患者,采用自体单株毛囊种植修复技术,虽然在操作上有一定难度,但仍以毛发移植修复为宜;对于眉弓区软组织条件不适合进行眉毛种植的患者,可以针对其原因进行治疗,然后采用毛发移植修复缺损,也能获得良好的效果.     

毛发单元移植行眉毛美容性修复再造

目的 探索应用毛发单元移植技术治疗各种原因所引起的眉毛永久性缺损。方法 切取后近发际区域处含有完整毛发毛囊的条形头皮组织，在手术放大镜下，将其分割，制备成毛发单元（每单元含1-3根毛发）即显微毛发移植物。然后，将这些植物按眉的自然走向植入到眉毛脱失区内预制的洞穴中。结果 自1998年4月至2000年2月，共完成了32例48侧眉的美容性再造。所有患者一期手术均取得满意的美容效果。经1年以上的临床随访再造眉毛生长良好。即使在瘢痕区域内，成活率也可达到95%，再造的眉形态走向较自然，接近于正常的眉毛。结论 毛发单元移植技术再造的眉毛与其它方式相比，手术方法简便，创伤小，更加自然，是目前眉毛美容性再造的理想方法。