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1例青霉素过敏患者的抢救 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例介绍
患者,女,32岁,于2008年6月18日16点以急性上呼吸道感染收住院.入院时体温36.4 ℃,脉搏80次/min,呼吸19次/min,血压130/70 mm Hg.患者否认其有任何药物过敏史且前2周用过青霉素.经严格标准操作青霉素皮试20 min后,青霉素试验阴性.遵医嘱盐水250 ml+青霉素800万U静脉点滴.严密观察30 min后患者无反应. 相似文献
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青霉素在临床使用过程的各个环节(皮试、注射中、注射后)均可出现过敏反应,我们成功抢救1例青霉素过敏致心跳骤停的病人。现报告如下。1 病历介绍 陆××,33岁,男性,私营企业主。发冷发热、头痛、咽痛、咳嗽3天,于1999年4月11日下午就诊。无药物、食物过敏史。3年前注射过青霉素,无不良反应。查体:T38.5℃,R22次/分,P90次/分,咽部充血(),双侧扁桃体°肿大,左侧有脓性分泌物;心率90次/分,心律整齐,未闻及杂音;两肺未闻干湿性罗音。诊断为急性化脓性扁桃体炎。给予青霉素钠盐480万单位加生理盐水100ml作静脉点滴。注射前常规作青霉素皮… 相似文献
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胡建玲 《黔南民族医专学报》1998,(3)
青霉素、半合成青霉素比其它的衍生物头孢菌素及先锋霉素毒性低,杀菌效果好,作用迅速,在临床上普遍使用。在使用青霉素人们最担心的问题是过敏,在基层卫生单位设备简单的条件下龙为突出,即使青霉素过敏试验阴性,过敏也偶发生,现就我们遇到的2例青霉素过敏的病人临床表现及抢救过程简述如下。 例1,李某,男,39岁。因上呼吸道感染来我门诊注射青霉素,过去无青霉素过敏史,皮试20min阴性,注射30min后,病人出现恶心,难受,胸闷气促等症状,血压无明显改变,立即吸氧气, 相似文献
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正青霉素(或称盘尼西林)是指分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素[1]。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称[2],由于β-内酰胺类作用于细菌的细胞壁,而人类细胞只有细胞膜无细胞壁,故对人类的毒性较小,在一般用量下,其毒性不甚明显,青霉素类抗生素的毒性很小,是化疗指数最大的抗生素。临床使用广泛。 相似文献
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<正> 患儿,男,3岁,因患“支气管肺炎合并心力衰竭”,于一九九五年三月十日急诊入院。入院查体:体温37.5℃、脉搏160次/分,呼吸38次/分,发育正常,营养中等,神志清楚,急性喘憋貌,鼻翼煽动,口周围紫绀,吸气三凹征明显;所诊双肺可闻及干湿罗音及哮鸣音,心率160次/分,心律齐,心音低钝,腹呈蛙式膨隆,肝大右肋缘下约 相似文献
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刘月东 《菏泽医学专科学校学报》1991,(1)
患儿男,1(3/12)岁.因腹泻水样便一周伴呕吐一天诊为小儿急性肠炎并轻度脱水酸中毒,于1990年9月16日收住门诊观察室治疗,查体:T37.5℃、神志清楚、精神不振、皮肤干燥、弹性欠佳、口唇略呈樱红.双肺呼吸音清晰、心率88次/分、律规整、未闻及杂音.腹部略膨隆、叩呈鼓音、肠鸣音亢强、肝脾未及.无病理反射.WBC7.36×10~9/L、N0.53、L0.41、E0.01.给予补液、纠酸、抗感染、止泻等处理.入观察室后经做青皮试确为阴性后即给予氨基苄青霉索(山东济南齐鲁制药厂生产,批 相似文献
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青霉素皮试导致过敏性休克抢救成功1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,女,69岁。为肺癌患者,既往常患“荨麻疹”,对“凡拉蒙”有过敏史,9a前曾注射青霉素,未见过敏反应。体质中度消瘦,神志清。按常规用新鲜配制试液,于前右臂屈侧处进行青霉素皮试,5min后自觉双上肢皮肤剧痒,迅速扩展至全身;10min后右前臂屈侧出现巨大风团。诉头晕、胸闷,并出现寒战、气促、面色苍白、恶心呕吐等。立即皮下注射盐酸肾上腺素05mg,肌注地塞米松5mg,500g/LGS40ml静脉注射。患者去枕平卧。检查:心率90次/min,血压143/9kPa。15min后病情加重,出现呼吸困难,呈张口呼吸,心率加快,心音微弱,血压下降至未… 相似文献
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引起过敏性反应的药物常见抗生素、血清制剂和化学合成药物,其中青霉素最为常见.有文献介绍青霉素过敏反应者占青霉素用药人数O.7%-10%,过敏性休克在过敏性反应中的发生率最高,约占过敏性反应的O.04%~0.15%[1].现将我院门诊输液室2002年抢救的1例青霉素致急性过敏性休克的抢救要点报告如下. 相似文献
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青霉素最常见的不良反应是过敏,其中过敏性休克最为严重,如不及时抢救,患者极易死亡。我科收治一例患者在青霉素皮试时示阳性,故未应用青霉素,但随后仍发生过敏性休克。病例资料:患者女,47岁,因嗳气伴胸骨后隐痛2个月,加重1周入院。查体:血压110/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率70次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部软,全腹无压疼及反跳疼, 相似文献
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青霉素类药物是临床使用率最高的药物 ,由于其抗菌谱广 ,疗效好 ,除过敏反应外 ,一般很少报导其它不良反应。过敏反应抢救及时 ,措施得力 ,成功率很高 ,无后遗症。过敏抢救不及时 ,措施不得力往往引起病人在短时间内因心源性休克或喉头水肿死亡。最近某院 1例因静脉点滴青霉素钠盐、氧哌嗪青霉素引起过敏死亡的病例。1 临床资料 患者陈×× ,男 ,76岁 ,宜春市人 ,因咳嗽、上感在门诊给予对症治疗 ,一般情况尚好 ,曾有冠心病史。给予5 %葡萄糖加青霉素钠盐 480万单位 ,5 %葡萄糖生理盐水5 0 0ml加氧哌嗪青霉素 4g静脉点滴 ,每日一次 ,… 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2016,(23)
青霉素本身无免疫原性,是一种半抗原,但其降解产物青霉塞唑醛酸或青霉烯酸与体内组织蛋白结合后获得免疫原性,可刺激机体产生特异性IgE抗体,使机体致敏。当再次接触青霉素时,即可通过与结合于靶细胞表面的特异性IgE抗体交联而触发过敏反应,重者发生过敏性休克甚至死亡。青霉素过敏性休克一般呈闪电样发生,80%发生在5 min内,10%发生在30min后,少数发生皮试或重复用药过程中。 相似文献
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临床青霉素皮试常出现假阴性或假阳性,而由此诱发青霉素过敏性反应也不少见,根据多年临床实践观察,将有关因素做如下探讨。1皮试假阴性①皮试液含量不准确,浓度偏小;②有的患者虽然也是过敏体质,但机体由于刚刚接触青霉素不足3-7天,抗体 相似文献
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刘翠云 《黔南民族医专学报》2002,15(4):217-217
患男,5岁半。因发热、咳嗽2d,伴皮疹1d入院。查体:T 38℃,P 70次/分,R 22次/分。神志清,精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,躯干部多见。颈部触及数个黄豆大小的淋巴结。双肺呼吸音粗,可闻明显湿啰音,心脏(-)。实验室检查:WBC 6.1×10~9/L,N0.65,L 0.35,Hb 120g/L。胸透:双下肺纹理增粗、增强、较紊乱。初步诊断:风疹、肺炎。 入院当日,青霉素皮试(-),给予10%GS100ml加青霉素320万~u及氧哌嗪青霉素 2.0g静脉滴注,每天一次,以及10%GS 100ml、VitC 1.0、VitB6 0.1g、病毒唑0.15g静脉滴注,每天一次,次日热退,皮疹消失,咳嗽减轻。按第一天医嘱用药,静脉点滴,当青霉素将要输完时,患儿突然意识消失,抽搐,双眼凝 相似文献