补充铁对孕妇铁营养状况的效果评价

目的 研究补铁对孕妇铁营养状况的改善效果。方法 将132名孕中期妇女随机分为干预组和对照组,连续进行12周(追踪观察至孕晚期),两组孕妇于干预前后取空腹静脉血,测定血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞游离原卟啉,血清铁、总铁结合力、运铁蛋白饱和度。结果 干预组除铁蛋白外,其他各项指标均有显著改善,贫血患病率及储存铁缺乏率显著降低,与对照组比较,差异有显著性。结论 孕中期补充铁可以改善孕妇铁营养水平,降低孕期贫血患病率。     

间断补充铁剂对改善孕妇铁营养状态的效果观察

目的：观察间断补充铁剂对改善孕妇铁营养状态的临床效果。方法：将218例孕妇随机分为试验组与对照组,各109例,试验组从孕20周开始给予两周1次的补铁干预措施,分别测定孕妇孕20周及孕37周血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（SF）、血红细胞锌原卟啉（ZPP）及新生儿的脐血Hb、SF,了解间断补铁对母儿的临床意义。结果：孕37周试验组与对照组的Hb、SF、ZPP比较,差异有统计学意义（P〈0.001）;试验组的新生儿体重较对照组高（P〈0.05）;两组新生儿的Hb比较差异无统计学意义（P〉0.05）.而SF差异则有统计学意义（P〈0.05）。结论：孕期补充铁剂对孕妇铁营养状况有明显改善,并能减少因母体贫血使胎盘氧供应不足导致的低体重儿的发生,是一种有效、经济的预防方法,值得在临床中推广应用。     

长沙县妇幼保健院孕妇缺铁性贫血及铁缺乏的现状分析

目的 ：研究长沙县妇幼保健院缺铁性贫血及铁缺乏的现状。方法 ：选取2020年1月～2020年12月在长沙县妇幼保健院门诊进行产检的孕妇14018例为研究对象,通过孕妇年龄、孕周、血常规、血清铁蛋白含量、铁剂补充类型等指标,统计分析孕妇铁缺乏、贫血、缺铁性贫血患病率及铁剂补充情况。结果 ：产检孕妇妊娠期贫血的患病率为31.3%,其中缺铁性贫血占57.8%,缺铁性贫血及铁缺乏的患病率分别为18.1%和49.8%。孕妇铁缺乏、贫血及缺铁性贫血的患病率随孕周增长均呈上升趋势,三个不同孕期组比较差异均有统计学意义;三个不同年龄组比较差异均无统计学意义。随孕周的增长,孕妇血清铁蛋白及血红蛋白浓度均逐渐下降,差异有统计学意义。全部孕妇中补充了铁剂有9426例,占67%,其中最常用的为多糖铁复合物胶囊和琥珀酸亚铁片。结论 ：本地区的孕妇铁缺乏、贫血及缺铁性贫血的患病率仍处于较高水平;尤其是随孕周增长,孕妇对铁的需求量也持续增加,铁缺乏、贫血及缺铁性贫血患病率均上升,血清铁蛋白及血红蛋白浓度均下降;科学补铁对改善孕期保健质量、防治妊娠期缺铁性贫血意义重大。     

妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血发病情况的临床调查及预防性补铁时机的分析

目的 临床调查缺铁性贫血发病急妊娠期铁缺乏的发病情况,并分析其预防性补铁时机.方法 该研究方便选取的样本病例为该院收治的80名血清铁蛋白和血红蛋白水平正常的孕妇,以2014年10月—2016年10月间为样本选取时段,采用抽签分组方式进行分组,不予以铁剂补充的40名孕妇为对照组,而予以生血宁片进行口服的40名孕妇为实验组,对两组孕妇不同时段血清铁蛋白、血红蛋白水平、缺铁性贫血发病率和铁缺乏发病率进行检测和比对.结果 相较于对照组,实验组孕妇各个阶段血清铁蛋白、血红蛋白水平明显较高,缺铁性贫血发病率(15.0%)和铁缺乏发病率(42.5%)明显较低,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇在孕周16周时对其进行预防性补铁,可将缺铁性贫血和铁缺乏发病率降低.     

单中心孕妇铁缺乏现状纵向研究及干预效果分析*

目的：纵向分析本中心孕妇铁缺乏现状及干预效果。方法：选取2017年7月—2019年2月在我院产前检查的孕早、中、晚期孕妇,筛选检测铁蛋白3次以上,检测血清铁蛋白(serum ferritin, SF)及血红蛋白(hemoglobin, Hb),按照首次检查是否缺铁、贫血分为4组：铁缺乏贫血和不贫血组及非铁缺乏贫血和不贫血组,铁缺乏组予补充铁剂,研究孕妇缺铁情况及补铁疗效,分析补铁效果不佳原因。结果：符合中心研究要求的孕妇共994例,各期SF和Hb差异均有统计学意义(均P<0.001),妊娠早、中、晚期铁缺乏(iron deficiency, ID)患病率分别为66.90%、78.41%、64.88%,缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)患病率分别为16.95%、14.13%、3.94%。经正规补铁治疗后,妊娠晚期ID及IDA均明显改善(P<0.001)。结论：铁缺乏现象严峻,但可防可治。孕妇进行SF检测,指导孕妇科学补铁,关注孕妇补铁的依从性,可明显减少妊娠期缺铁及相关并发症的发生。     

铁强化酱油对孕妇缺铁性贫血发生率的影响研究

目的观察孕期食用铁强化酱油对孕妇缺铁性贫血的影响。方法将263名孕妇分为铁强化酱油饮食组和普通酱油饮食组，于孕28周测定血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（SF），统计缺铁性贫血发生情况。结果食用铁强化酱油组缺铁性贫血发生率显著降低，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论铁强化酱油能够降低孕妇缺铁性贫血的发生率，且节约了铁剂，降低了胃肠道副作用发生率，更易于被孕妇接受。     

力蜚能预防妊娠期缺铁性贫血疗效观察

目的观察力蜚能预防妊娠期缺铁性贫血的疗效.方法选择100例妊娠在16-18周,无合并妊娠期贫血的孕妇,随机分为两组,每组50人.研究组给予多糖铁复合物(力蜚能)干预治疗;对照组未服铁剂,两组孕妇分别于孕26-28周、34-36周检测血红蛋白及铁缺乏指标并分析妊娠期干预性补铁的疗效及意义.结果干预性补铁组Hb RBC HCT SI均高于对照组,孕晚期妊娠合并贫血发生率明显降低.结论多糖铁复合物(力蜚能)用于预防妊娠缺铁性贫血效果良好,无副反应,可作为孕期常规补铁制剂,值得推广.     

孕期预防性补铁的意义

目的:通过对200例孕妇孕期间断性补铁情况的分析,探讨补铁对预防和治疗妊娠期贫血的作用及重要意义。方法:从来诊孕妇中选取孕妇200例,根据是否自愿补铁进行分组,对预防组125例孕妇从孕20周开始进行半个月一次的间断补铁,每次补充元素102 mg,共10次,对照组75例不补铁剂。试验前后对两组孕妇血样进行相关检测。并对两组婴儿定期跟踪回访,获取婴儿缺铁性贫血情况。结果:试验前两组孕妇的Hb、SF等差异无统计学意义(P>0.05),试验后各项指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕期预防性补铁可明显改善孕妇及胎儿铁营养状况,有利于减少婴儿缺铁性贫血的发生。     

铁强化酱油对孕妇缺铁性贫血发生率的影响研究

目的观察孕期食用铁强化酱油对孕妇缺铁性贫血的影响。方法将263名孕妇分为铁强化酱油饮食组和普通酱油饮食组,于孕28周测定血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF),统计缺铁性贫血发生情况。结果食用铁强化酱油组缺铁性贫血发生率显著降低,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论铁强化酱油能够降低孕妇缺铁性贫血的发生率,且节约了铁剂,降低了胃肠道副作用发生率,更易于被孕妇接受。     

过量铁摄入对孕鼠糖代谢和肝脏氧化损伤的影响

目的 探究过量铁摄入对孕鼠糖代谢和肝脏氧化损伤的影响。方法 选取28只SPF级C57BL/6雌鼠适应2周后，根据体质量进行区组随机化分组，分为对照（normal dose，ND）组、低剂量补铁（low dose，LD）组、中剂量补铁（middle dose，LD）组和高剂量补铁（high dose，HD）组，铁含量分别为35、175、350、525mg/kg，喂养2周后，雌雄3∶1同笼。孕0、6、12、18d测量小鼠空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）；孕17d行口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）；测定孕18d血清空腹胰岛素（fasting insulin，FINS）水平，并计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment of insulin resistance，HOMA-IR）；测定肝脏组织的总铁离子含量、丙二醛（malondialdehyde，MDA）浓度和总超氧化物歧化酶（total superoxide dismutase，T-SOD）活性。结果 HD组和MD组小鼠的肝脏总铁离子含量明显高于ND组（P<0.05）；与ND组相比，HD组、MD组和LD组小鼠在孕0、6、12、18d的FBG差异均无统计学意义（P>0.05）；HD组小鼠服糖后30、60min后血糖浓度显著高于ND组（P<0.05）；HD组小鼠FINS和HOMA-IR显著高于ND组。HD组、MD组和LD组小鼠肝脏的MDA含量明显高于ND组（P<0.05）；但仅有HD组小鼠T-SOD活性明显低于ND组（P<0.05）。结论 小鼠孕前及孕期膳食补充中、高剂量的铁可显著增加肝脏储铁量，但只有高剂量补铁时才会导致孕鼠的肝脏出现一定程度的氧化损伤，以及胰岛素抵抗、高胰岛素血症和糖耐量减低。     

铁,锌干预对孕母及脐血铁蛋白的影响

对９４例孕中期妇女血浆铁蛋白水平的纵向观察，并随机分组进行向量元素铁，锌的干预。结果显示，孕妇血浆铁蛋白显著低于妊娠妇女，并随孕期进展有逐渐下降趋势。脐血铁蛋白较孕妇，产妇和非妊娠妇女为高。     

静脉注射蔗糖铁治疗血液透析患者临床观察

目的：观察并比较静脉注射蔗糖铁与口服右旋糖酐铁治疗维持性血液透析（MHD）患者铁缺乏的临床疗效。方法：将30例血透患者分为口服补铁组（对照组）和静脉补铁组（治疗组）。观察1个月，检测两组患者治疗前后血红蛋白、血清铁蛋白、转铁饱和度的变化。结果：蔗糖铁治疗组1个月后患者Hb显著上升，两组间差异非常显著（P〈0．01）。同时蔗糖铁治疗组血清铁蛋白显著升高，转铁蛋白饱和度明显升高；而对照组治疗前后血清铁蛋白无显著性差异：转铁蛋白饱和度上升，蔗糖铁组明显高于口服铁组（P〈0．01）。结论：静脉注射蔗糖铁比口服铁更有效，应用E-PO的尿毒症患者应首选静脉补铁的方法。     

轻型地中海贫血孕妇的补铁时机与效果

目的探讨轻型地中海贫血孕妇的补铁时机与效果。方法选取2018年1月至2018年6月本院收治的轻型地中海贫血孕妇80例作为地贫组,并选取同期健康孕妇80名作为对照组,地贫组患者早期铁缺乏(血清铁蛋白<30μg/L)开展铁剂补充,比较两组不同妊娠时期的血红蛋白水平及妊娠结局。结果地贫组孕10~13、24~27、32~35、37~41周的血红蛋白水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血红蛋白下降水平比较差异无统计学意义;两组孕10~13周需补铁率比较差异无统计学意义;地贫组孕24~27、32~35、37~41周需补铁率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率、产后出血率、新生儿体质量与新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论轻型地中海贫血孕妇妊娠中晚期对铁的需求量高,尽早开展补铁干预可改善孕妇妊娠结局。     

孕中晚期地贫合并缺铁孕妇铁储备水平及补铁治疗有效性分析

目的通过检测孕中晚期妇女补铁前后Hb、SF及Ret-He水平,探讨地贫合并缺铁孕妇铁储备情况和补铁治疗的有效性。方法选取门诊建卡孕妇585例,其中铁缺乏(ID组) 119例、缺铁性贫血(IDA组) 106例、α-地贫未合并缺铁(A0组) 77例、α-地贫合并缺铁(A1组) 116例、β-地贫未合并缺铁(B0组)组81例、β-地贫合并缺铁(B1组) 31例、健康孕妇(CH组) 55例。以SF<30μg/L作为补铁标准,测定补铁前后Hb、SF及Ret-He水平。结果 IDA组、A0组和A1组Hb水平无明显差异(均P>0. 05),但均高于B0组和B1组(P<0. 05); IDA组Ret-He水平明显高于地贫孕妇(P<0. 05),其中A0组、A1组、B0组、B1组之间差异无统计学意义(P>0. 05); B1组SF水平明显高于ID组,ID组又高于IDA组和A1组(P<0. 05)。补铁4周后,各组Hb及Ret-He水平在IDA组、A0组、A1组、B0组及B1组显著升高(P<0. 05)。SF水平在ID组、IDA组和A1组明显升高(P<0. 05)。结论孕中晚期地贫合并缺铁孕妇铁储备和贫血程度整体高于ID/IDA孕妇,且β-地贫孕妇铁储备更高,也更易出现贫血。铁剂干预治疗能有效改善α-地贫孕妇的贫血和缺铁情况,但对于β-地贫仅能改善患者贫血情况。     

不同BMI的缺铁性贫血孕妇补铁治疗效果的比较

目的：通过对不同体重指数（body mass index,BMI）的孕妇在孕20周血清铁蛋白（ferritin,SF）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）水平调查及基于SF、Hb水平补铁治疗结果的分析,评价不同BMI孕妇常规补铁治疗效果。方法：回顾性分析在南京鼓楼医院建围产保健卡的1 770例孕妇。孕20周诊断为缺铁性贫血（iron?deficiency anemia,IDA）的孕妇273例分两组,A组：18.5 kg/m2 ≤ BMI ≤ 23.9 kg/m2、SF<30 μg/L、Hb<110 g/L;B组：BMI≥24 kg/m2、SF<30 μg/L、Hb<110 g/L。所有IDA孕妇均予补铁治疗,比较孕32周及38周Hb值、红细胞压积（hematocrit,HCT）值、IDA治愈率及妊娠结局的差异。结果：①A、B组比较：孕20周两组Hb、HCT水平差异无统计学意义（P > 0.05）,至孕38周,B组Hb、HCT水平均低于A组（P < 0.05）,A组IDA的治愈率较B组高（P < 0.05）。②妊娠结局：B组孕妇分娩新生儿胎龄小（P < 0.05）,早产及新生儿转重症病房发生率高（P < 0.05）,未发现新生儿Apgar评分、体重、身长等方面有显著差异（P > 0.05）。结论：孕中、晚期IDA患病率较高,超重肥胖人群孕晚期发生IDA的风险更大,且常规补铁治疗效果欠佳。     

铁缺乏症患儿间隔补铁的效果评价

目的评价铁缺乏症患儿间隔补铁的临床效果。方法电化学发光免疫测定法和全自动血细胞计数仪测定53例铁缺乏症患儿血清铁蛋白和血红蛋白计数及其动态变化。结果铁缺乏症患儿治疗后每周组和每日组SF、Hb与治疗前比较,均有明显上升,12周后两组的SF与Hb相似(P>0.05)。结论间隔补铁方法可用于治疗儿童铁缺乏症。     

肾移植术后早期铁参数的监测

目的　探讨铁对肾移植后贫血纠正的影响 ,评价各项铁参数反映肾移植患者储铁情况的准确性。方法　47例肾移植患者术后连续监测血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力和转铁蛋白饱和度等铁参数和血红蛋白的变化 3个月 ,其中 12例铁缺乏患者口服补铁治疗。结果　不补铁患者术后血清铁蛋白随着血红蛋白的上升而迅速下降 ,而血清铁和转铁蛋白饱和度并无显著改变。低铁组患者血红蛋白上升比高铁组和正常铁组缓慢 ,贫血纠正时间比前两组显著延长 (P <0 0 1) ,且有 3例患者发展为小细胞低色素性贫血。而补铁组患者血红蛋白比低铁组显著升高 (P <0 0 1) ,贫血纠正时间与正常铁组无差异。结论　铁是影响肾移植术后贫血改善的重要因素 ,血清铁蛋白是评价肾移植患者铁储存情况较准确的指标 ,铁缺乏会延迟肾移植患者贫血的纠正     

补铁对于预防和治疗妊娠期贫血作用的分析

目的：通过对门诊1750例孕妇孕期补铁情况的分析，探讨补铁对预防和治疗妊娠期贫血的作用。方法：让血红蛋白含量正常的孕妇自愿选择是否在孕20周左右服用铁剂预防量进行分组，并追踪复查血常规；对贫血孕妇自愿选择是否服用铁剂治疗量，待血红蛋白含量正常后改用铁剂预防量进行分组，并追踪复查血常规。结果：血红蛋白含量正常的孕妇服用铁剂预防量和未服用铁剂预防量比较，有显著性差异（P〈0．01）；贫血孕妇服用铁剂治疗量和未服用铁剂治疗量比较，有显著性差异（P〈O．01）。结论：孕期补充铁剂可以有效预防和治疗妊娠期贫血，应作好孕期补铁必要性宣传。     

孕期预防性补铁的多中心临床研究

目的评价生血宁片预防孕妇孕期缺铁性贫血的疗效，探讨孕期预防性补铁的最佳治疗方案，为孕期预防补铁提供临床研究基础。方法纳入2014年4月至2015年8月在四川省成都、绵阳、泸州、南充、宜宾等地共25家妇幼保健院及综合医院产科接受产检的482例正常健康单胎孕妇作为研究对象，根据孕期给药方案不同分为4组，A组（n=200）给予口服生血宁片，B组（n=197）给予生血宁片联合60 mg元素铁维生素口服，C组（n=38）给予60 mg元素铁维生素口服，D组（n=47）未给予任何铁剂。分别检测孕妇孕初期（孕12 ~16周）、孕中期（孕24~28周）、孕晚期（孕30~34周）及分娩前（孕36~40周）4个阶段的血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、血清铁蛋白（SF）水平和贫血发病率。结果A组、B组、C组孕妇血清Hb、MCV、SF水平与D组比较，差异均有统计学意义，Hb孕早~中期呈下降趋势、孕中~晚期呈上升趋势。A组、B组和C组孕妇整个孕期SF水平均呈进行性下降，差异有统计学意义(P＜0.05) 。A组孕中期、孕晚期、分娩前的贫血发生率分别为8.0%、9.8%、10.8%，B组为9.6%、6.2%、8.4%，C组为55.3%、35.3%、36.4%，D组为70.2%、42.9%、62.5%。四组贫血发生率对比，A组、B组、C组不同时期均较D组贫血发生率显著降低(P＜0.05)，A组和B组比较差异无统计学意义，但均低于C组(P＜0.05)。结论妊娠期服用生血宁片进行预防补铁能够有效地预防贫血，且未见不良反应，安全性高，值得临床推广。     

蔗糖铁治疗肾性贫血的临床观察

目的观察和比较蔗糖铁注射液和多糖铁复合物在治疗肾性贫血中的疗效与安全性。方法 62例维持性血液透析患者分为静脉补铁组（蔗糖铁组）33例和口服补铁组（多糖铁复合物组）29例,两组同时联合重组人促红细胞生成素（EPO）皮下注射,分别于用药前及用药8周后,检测血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）等指标,并观察其不良反应。结果治疗8周后,两组患者Hb、HCT、SF、TSAT均较治疗前显著升高（P〈0.01）,但静脉组显著性高于口服组（P〈0.05）。总有效率静脉组为81.8%,口服组为51.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉用蔗糖铁治疗肾性贫血的疗效明显高于口服补铁。