苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病合并高血压疗效观察

目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平与贝那普利联合治疗2型糖尿病肾病合并高血压人群的降压疗效及其对肾的保护作用.方法 将80例糖尿病肾病合并高血压患者随机分为两组,均给予糖尿病治疗.对照组给予贝那普利10 mg/d,实验组给予贝那普利10 mg/d+苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d.两组均治疗12周,观察降压疗效,治疗前后用双缩脲法测定24 h尿蛋白定量.结果 两组治疗前后收缩压、舒张压均有显著变化(P<0.01),联合组降压效果优于对照组.两组治疗后24 h尿蛋白定量水平均有下降,且联合组较对照组下降明显.结论 苯磺酸左旋氨氯地平与贝那普利联合治疗2型糖尿病肾病合并高血压人群,降压疗效确切,不仅明显减少了蛋白尿的生成,而且对肾功能有保护作用.     

替米沙坦联合左旋氨氯地平对高血压合并2型糖尿病患者的影响

目的探讨替米沙坦联合左旋氨氯地平对高血压合并2型糖尿病患者的影响。方法将195例高血压合并2型糖尿病患者随机分为三组,每组各65例,对照A组给予替米沙坦治疗,对照B组给予左旋氨氯地平治疗,观察组给予替米沙坦联合左旋氨氯地平治疗。比较三组治疗前后的临床疗效、血压、糖化血红蛋白及24 h尿微量蛋白等的变化。结果观察组总有效率为95.38%,明显高于对照A组（76.92%）、对照B组（78.46%）（P〈0.05）。三组患者血压较治疗前均明显下降（P〈0.05）,观察组血压与尿蛋白较对照A、B组下降明显（P〈0.05）。结论替米沙坦联合左旋氨氯地平对高血压合并2型糖尿病能很好地控制血压,降低尿微量蛋白,保护肾功能。     

研究左旋氨氯地平联合贝那普利治疗2型糖尿病合并高血压的效果

目的研讨在临床治疗2型糖尿病合并高血压中采用左旋氨氯地平联合贝那普利治疗的临床疗效。方法随机抽取于2015年1月至2017年1月我院收治的150例2型糖尿病合并高血压患者,均分为对照组(n=75)应用左旋氨氯地平治疗;研讨组(n=75)在应用左旋氨氯地平基础上加用贝那普利联合治疗。将两组患者临床疗效、血压水平、尿微量白蛋白、肌酐进行分析与对比。结果研讨组患者临床疗效优于对照组(P0.05);研讨组患者血压水平、尿微量白蛋白、肌酐均明显低于对照组(P0.05)。结论在临床治疗2型糖尿病合并高血压中采用左旋氨氯地平联合贝那普利治疗,疗效确切,可改善血压水平与肾功能。     

依那普利与左旋氨氯地平联合治疗原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿的观察

目的 观察依那普利和左旋氨氯地平(施慧达)对原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿的影响.方法 将117例原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿患者随机分为依那普利组(38例)、左旋氨氯地平组(39例)、依那普利+左旋氨氯地平组(40例),服药3个月后,观察用药前后的血压水平及尿微量白蛋白的变化.结果 3组降压效果均明显,依那普利+左旋氨氯地平用药组尤其显著(P<0.05);尿微量白蛋白排泄率均有所下降,且依那普利+左旋氨氯地平组下降更明显(P<0.05).结论 依那普利、左旋氨氯地平均可有效降低血压,且依那普利联合左旋氨氯地平可显著降低微量蛋白尿,具有显著的肾功能保护作用.     

贝那普利联合左旋氨氯地平的平稳降压效果研究

目的评价贝那普利联合左旋氨氯地平治疗2级和3级原发性高血压的降压稳定性。方法选取40例2级和3级原发性高血压患者,口服贝那普利10mg/d和左旋氨氯地平2.5mg/d,疗程8周。治疗前及治疗后分别进行24h动态血压监测,计算治疗后的谷峰比值与平滑指数。结果治疗8周后：日间、夜间及24h平均血压较治疗前均有下降,且差异具有统计学意义（P〈0.01）;收缩压和舒张压的谷峰比值各自达到76%与71%,而二者的平滑指数分别高至1.13及1.09。结论贝那普利联合左旋氨氯地平治疗2级和3级原发性高血压具有明显的平稳降压效果。     

24h动态血压监测苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗2～3级原发性高血压的疗效

目的 24 h动态血压监测(ABPM)评价左旋氨氯地平联合贝那普利治疗2～3级原发性高血压的降压效果。方法 120例原发性高血压患者,口服左旋氨氯地平与贝那普利联合降压治疗,其中117例完成实验。治疗期间每周测肱动脉血压1次。同时在服药前及服药8周后进行ABPM监测,分别记录24 h平均血压、白天平均血压、夜间平均血压、杓形血压百分比、晨峰血压百分比,并进行比较。结果口服左旋氨氯地平与贝那普利联合降压治疗过程中,患者肱动脉血压平稳下降,降压治疗8周后,24 h平均血压、白天平均血压、夜间平均血压明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后收缩压及舒张压负荷明显改善(P<0.01),杓形血压所占比例增高(P<0.05),晨峰高血压所占比例明显降低(P<0.01)。结论左旋氨氯地平联合贝那普利治疗2～3级原发性高血压降压效果显著,可以平稳降压、恢复血压的昼夜节律,有效控制晨峰高血压,而且不良反应少,为理想的联合降压方案之一。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗老年原发性高血压的疗效观察

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平联合盐酸贝那普利治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法 120例老年原发性高血压患者随机分为两组。治疗组60例给予贝那普利10 mg,1次/d,苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg,1次/d;对照组60例给予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg,1次/d。均连用4周评价疗效。结果治疗组血压明显下降,总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合盐酸贝那普利治疗老年原发性高血压疗效显著。     

老年原发性高血压采用苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗的临床效果分析

目的：本文就苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗老年原发性高血压的临床效果进行了浅析的研究和探讨。方法：选择胜东工农社区自2011年1月～2012年12月门诊原发高血压患者240例，将其平均分为A组（苯磺酸左旋氨氯地平组）、B组（贝那普利组）、C组（苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利组），对其治疗效果和不良反应发生率进行判定和对比。结果：C组患者治疗的总有效率明显高于A组和B组患者，不良反应发生率偏低，差异显著（P＜0．05）。结论：苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗老年原发性高血压的临床效果显著，值得推广。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压临床疗效观察

目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选100例原发性高血压患者,并对患者进行随机分组,分为治疗组和对照组,每组各50例患者,治疗组采用苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗,给予苯磺酸左旋氨氯地平9mg以及贝那普利各2．8mg,均1次/d。而对照组仅采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,用量为2．8mg,1次/d。结果：两组患者均出现程度不同的外周水肿、头痛等不良反应,但不影响治疗。对两组患者进行临床效果的评定发现治疗组的血压和疗效相比于观察组有明显的下降。结论：原发性高血压采用苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利进行治疗的疗效,优于单用苯磺酸左旋氨氯地平,值得推广和借鉴。     

左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压临床观察

目的探讨缬沙坦和左旋氨氯地平单独和联合应用治疗高血压的降压效果及对肾功能的保护作用。方法90例原发性高血压伴微量清蛋白尿患者随机分为缬沙坦治疗组、左旋氨氯地平治疗组和联合治疗组各30例,3组分别给予缬沙坦80mg,左旋氨氯地平2．5mg,缬沙坦80mg＋左旋氨氯地平2．5mg,口服,I／d,若2周后血压未降至正常,则缬沙坦增至160mg,左旋氨氯地平增至5mg。疗程均为24用。观察治疗前后血压和肾功能变化。结果3组患者血压均明显下降（均P〈0．01）,尿饭量清蛋白、β2微球蛋白均显著降低（P〈0．01）。联合用药组降压和降尿蛋白作用优于二单独用药组（均P〈0．01）。结论缬沙坦、左旋氨氯地平治疗原发性高血压均有较好的降压作用,且能降低微量清蛋白和微球蛋白,降低新发肾功能损害,两药联合应用可起到协同作用,更有效地降低血压,改善早期肾功能援害指标．     

苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效观察

目的 :评估苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平治疗轻、中度原发性高血压的有效性和安全性。方法 :6 8例原发性高血压病患者随机分成二组 :苯磺酸左旋氨氯地平组和硝苯地平组 ,疗程 12周 ,观察治疗前后血压的变化。结果 :两药均能显著降低血压 ,苯磺酸左旋氨氯地平总有效率为 88.2 % ,硝苯地平总有效率为 76 .5 % ,两者差异无显著性。苯磺酸左旋氨氯地平的收缩压和舒张压的降压谷 /峰比值均大于硝苯地平。结论 :对高血压病 ,苯磺酸左旋氨氯地平是一种有效、安全且易耐受的降压药 ,每日 1次能维持 2 4h降压效应。     

老年患者原发性高血压合并2型糖尿病心率震荡的变化及其临床价值研究

目的探讨老年原发性高血压合并2型糖尿病患者心率震荡的变化及其临床价值。方法选取海军钓鱼台干休所卫生所2009年1月～2012年1月收治的老年原发性高血压合并2型糖尿病患者75例为观察组,选取同期收治的老年原发性高血压患者75例为对照组。所有患者均行24 h动态心电图监测,采用美国Space Lab分析系统对患者震荡初始（TO）、震荡斜率起始时间（TT）、震荡斜率（TS）、动态心率震荡（TD）等心率震荡指标进行比较,分析心率震荡各指标与年龄、平均心率、心率变异性时域指标（SDNN）的相关性。结果观察组TO、TS、TD、SDNN均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。TO与年龄呈正相关（P〈0.05）,与TS、TD、SDNN呈负相关（P〈0.05）;TS与TD、SDNN呈正相关（P〈0.05）,与TO呈负相关（P〈0.05）;TD与TS、SDNN呈正相关（P〈0.05）,与TO、平均心率呈负相关（P〈0.05）。结论老年原发性高血压合并2型糖尿病患者心率震荡指标明显减弱,患者的自主神经功能受损严重。心率震荡指标可以作为早期诊断高血压合并2型糖尿病患者心脏自主神经功能紊乱的有效可靠无创指标之一。     

左旋氨氯地平治疗老年高血压的临床研究

目的 观察左旋氨氯地平对老年高血压患者远期终点事件的影响.方法 将1100例原发性高血压老年患者随机分为治疗组和对照组,各550例.对照组给予常规非钙拮抗剂类降压药物治疗,治疗组在此基础上加用苯磺酸左旋氨氯地平,观察患者服药2年期间血压的控制情况及终点事件的发生情况.结果 治疗组和对照组脑卒中发生率、卒中死亡发生率、心血管死亡率差异无统计学意义;全因死亡率分别为4.2% 和 7.1%,P=0.037.结论 苯磺酸左旋氨氯地平可降低老年高血压患者的全因死亡率.     

45岁以下女性冠心病患者患病危险因素和冠状动脉病变特点研究

目的探讨45岁以下青年女性冠心病患者危险因素和冠状动脉病变的特点。方法回顾性分析468例行冠状动脉造影的青年女性的临床资料,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组。观察两组患者的吸烟史、高血压病、2型糖尿病、血脂异常等危险因素与冠心病发病的关系,分析冠心病组冠状动脉病变的特点。结果 (1)冠心病组高血压病、2型糖尿病、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇的发生率及超敏C反应蛋白水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)Logistic回归分析显示,冠心病的独立相关危险因素依次为2型糖尿病、高血压病及超敏C反应蛋白(P<0.05)。(3)冠心病组单支血管病变者发生率高,为69.81%,且多为前降支,受累率为72.96%。结论 45岁以下女性冠心病患者的独立相关危险因素为2型糖尿病、高血压病及超敏C反应蛋白增高,病变多累及前降支。     

β2-AR基因A46G多态性与原发性高血压、2型糖尿病的关系

目的 :探讨 β2 肾上腺素能受体 (Beta 2 adrenergicreceptor,β2 AR)基因A4 6G多态性与原发性高血压和2型糖尿病的关系。方法 :应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性的方法 ,检测 1 2 3例健康人 ,1 0 9例原发性高血压患者及 1 0 8例 2型糖尿病病人的 β2 AR基因型。用生化技术测定研究对象的空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白 胆固醇。结果 :原发性高血压组G等位基因频率 4 6 .3% ,显著高于正常对照组 35 .8% (χ2 =5 .33,P<0 .0 5 ) ,2型糖尿病组G等位基因频率 4 3.5 % ,与对照组差别无显著性意义 (χ2 =3.0 9,P >0 .0 5 )。结论 :β2 AR基因可能是中国武汉汉族人原发性高血压的重要遗传因素 ,但该基因多态性与 2型糖尿病无显著性相关     

糖尿病合并高血压对血管舒张功能的损害作用

目的 :评价血管平滑肌功能 (硝酸甘油引起的血管舒张 )不全与内皮功能不全的联系 ,并同时探讨糖尿病与高血压对内皮功能的损害是否具有协同作用。方法 :用高分辨率超声波仪测定肱动脉对硝酸甘油 (NTG)的扩张反应及血流介导的内皮依赖性血管舒张 (EDD )。结果 :平滑肌功能受损与EDD受损呈正相关 (r=0 .5 413,P<0 .0 1) ;单纯糖尿病或高血压仅EDD较对照组降低 (分别P <0 .0 5和P <0 .0 1) ,糖尿病合并高血压组EDD和平滑肌功能均受损 (均P <0 .0 1)。结论 :导致血管内皮功能不全的病理过程可能同样损害血管平滑肌机能。 2型糖尿病与高血压相互作用加重血管舒张功能不全     

Ⅱ型糖尿病合并高血压与血脂及胰岛素抵抗的关系

目的：观察Ⅱ型糖尿病合并高血压与血脂及胰岛素抵抗的关系。方法：观察糖尿病合并高血压、糖尿病不合并高血压与正常对照组患者血脂与血糖的变化。结果：糖尿病合并高血压患者的TG水平、空腹及餐后血糖与胰岛素抵抗指数显著高于不合并高血胜组。结论：Ⅱ型糖尿病合并高血压患者较不合并高血压患者存在着更严重的胰岛素抵抗和脂代谢紊乱。     

左旋氨氯地平对高血压患者血清PDGF-BB及颈动脉内膜中层厚度的影响研究

目的 探讨左旋氨氯地平对高血压患者血清血小板衍生生长因子-BB (PDGF-BB)的影响及该影响与患者颈动脉内中膜厚度(IMT)之间的关系。 方法 将2014年4月—2016年1月在心血管病门诊就诊的原发性高血压患者随机分为对照组(30例)、左旋氨氯地平组(30例)、利尿剂组(30例)。对照组给予治疗性生活方式干预,左旋氨氯地平组给予治疗性生活方式干预+口服左旋氨氯地平,利尿剂组给予治疗性生活方式干预+口服利尿剂。监测血清PDGF-BB水平及颈动脉IMT,并在治疗前将二者进行相关性分析。比较治疗前及治疗6、12个月后血压、血清PDGF-BB及颈动脉IMT的变化。 结果 治疗前患者血清PDGF-BB值与颈动脉IMT值呈中度正相关。治疗6个月后,仅左旋氨氯地平组血清PDGF-BB较治疗前明显降低,其余两组较治疗前差异无统计学意义。治疗12个月后,对照组血清PDGF-BB较治疗前差异无统计学意义,利尿剂组及左旋氨氯地平组血清PDGF-BB均较前进一步降低,且左旋氨氯地平组血清PDGF-BB比利尿剂组更低。治疗12个月后,对照组颈动脉IMT-与治疗前相比均略有升高;利尿剂组较治疗前差异无统计学意义;左旋氨氯地平组较治疗前明显降低。 结论 左旋氨氯地平可降低高血压患者血清PDGF-BB及颈动脉IMT,且血清PDGF-BB及颈动脉IMT呈中度正相关。左旋氨氯地平可能通过降低血清PDGF-BB降低高血压患者颈动脉IMT。      

依那普利联合左旋氨氯地平治疗2型糖尿病高血压临床分析

目的:观察依那普利联合左旋氨氯地平治疗2型糖尿病高血压的效果。方法:观察组口服依那普利和左旋氨氯地平,对照组口服左旋氨氯地平,治疗6周。检测治疗前后血压、肌酐、尿蛋白的变化。结果:两组都有降压作用,观察组下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论:依那普利联合左旋氨氯地平治疗2型糖尿病高血压疗效显著。     

Interaction of hypertension and diabetes on impairment of endothelial function

目的　评价血管平滑肌功能 (硝酸甘油引起的血管舒张 )不全与内皮功能不全的联系并探讨糖尿病与高血压对内皮功能的损害是否具有协同作用。方法　用高分辨率超声波仪测定肱动脉对硝酸甘油 (NTG)的扩张反应及血流介导的内皮依赖性血管舒张(EDD)。结果　平滑肌功能受损与受损的EDD呈正相关 (r =0 54,P <0 0 0 1)。单纯糖尿病或高血压仅EDD较对照组降低 ( 5 74 %± 3 32 % ;4 14%± 2 93%对 9 4 5%± 3 88% ,P分别 <0 0 5及 0 0 1) ,糖尿病合并高血压组不仅EDD受损 ( 2 78%± 2 0 8% ,P <0 0 0 1) ,平滑肌功能也受损 ( 14 11%± 4 63对 2 3 53%± 6 77% ,P <0 0 0 1)。结论　导致血管内皮功能不全的病理过程可能也同样损害血管平滑肌功能。 2型糖尿病与高血压相互作用加重血管舒张功能不全。