益气健脾法治疗慢性肾衰竭验案1则

正慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展的共同结局,是以代谢产物潴留,水、电解质和酸碱代谢失衡以及全身各系统症状为表现的一种临床综合征~([1])。本病据其临床表现可归为中医学中"水肿""腰痛""癃闭""关格"范畴,以本虚为主,可兼有湿浊、痰瘀等标实表现,病位主要在脾肾,以脾肾衰败、浊毒阻滞为病机。本病迁延日久不愈,后期常     

余仁欢辨治慢性肾脏病湿热证经验介绍

<正>湿热是慢性肾脏病(CKD)肾组织损害的直接原因和CKD进展的关键环节,湿热证是CKD最常见的证型,其发生率高达47.8%~100%~([1]),并贯穿于CKD的整个病程中~([2]),故对湿热证的准确诊治对慢性肾脏病具有重要意义。余仁欢教授是中国中医科学院西苑医院肾病科主任,主任医师,博士研究生导师,从事中医肾脏病临床诊疗工作30余年,对中医辨治慢性肾脏疾病湿热证具有丰富的临床经验和独特的见解,临床疗效     

杨洪涛经方化裁治疗CKD合并AKI验案4则

正慢性肾脏病(chronic renal disease,CKD)患者由于某些因素诱发,如感染、有效血容量不足、心力衰竭、尿路梗阻、使用肾毒性药物等~([1]),导致肾功能急进性进展,发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI),因此解除了这些可逆性因素之后,肾功能往往能恢复正常,而中医药在逆转这些因素中具有独特的优势。杨洪涛系天津中医药大学第一附属医院肾病科主任,     

自拟附子温阳泻浊汤佐治慢性肾脏病3期脾肾阳虚证48例

正慢性肾脏病3期是延缓肾功能进展的关键时机,如不能延缓3期患者的肾小球的滤过率下降进程,易发展为终末期肾脏病~([1])。现代医学治疗慢性肾脏病3期多采取大剂量激素或者免疫抑制剂,可获得一定程度的疗效,但总体疗效尚待提高~([2])。中医学认为慢性肾脏病属本虚标实之证,病机为脾肾阳虚、浊毒壅滞。对此,中医主张予温补脾肾、泻浊祛毒之治法~([3])。本观察采用自拟附子温阳泻浊汤辅助常规西医治疗慢性肾脏病3期脾肾阳虚证48例,取得满意效果。     

中西医结合治疗慢性肾病并发急性肾衰竭23例

研究表明在慢性肾脏病基础上发生急性肾衰竭(ARF)可加速肾脏病情的进展,积极寻找引起肾功能恶化的可逆因素,给予合理的治疗,对逆转肾功能、延缓慢性肾脏病的进程具有重要意义.近年来笔者采用西药配合中药益肾和络泄浊法治疗慢性肾病并发ARF患者23例,收到较好的疗效,认为中医药对减轻临床症状、促进肾功能恢复、延缓慢性肾脏病病程进展具有一定优势,现报道如下.     

曹式丽诊治慢性肾衰的基本思想

慢性肾功能衰竭（CRF）是指各种慢性肾脏病进行性进展,引起的肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合症,常常进展为终末期肾衰竭。慢性肾衰竭晚期称之为尿毒症。中医学依据慢性肾衰不同的临床症状有＂水肿＂、＂癃闭＂、＂淋证＂、＂关格＂等病名。     

自拟升清降浊方治疗慢性肾衰竭60例

慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进行性进展,引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致以代谢产物和毒物潴留、水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征,常常进展为终末期肾衰竭,临床治疗颇为棘手［1］。由于血液透析等替代疗法费用昂贵,近年来,中医药作为延缓慢性肾衰竭进展的非透析疗法正日益受到世人的关注。     

中西医对调节肠道菌群与慢性肾脏病相关性研究进展

慢性肾脏病患者普遍存在肠道菌群失调,而肠道菌群失调通过蓄积内毒素、降低免疫功能及诱导全身微炎症反应等途径加重肾脏的损伤。大量实验证明中医药通过调节肠道菌群改善患者的代谢功能、免疫功能及微炎症状态,延缓肾脏损伤进展,保护残存肾功能,其治疗符合中医“脾肾学说”“伏毒学说”等理论,与肠-肾轴、慢性肾脏病-结肠轴等学说不谋而合。故从中西医病理观、中医药延缓肾衰竭进展机制方面探讨中医药调节肠道菌群在治疗慢性肾脏病中的理论研究。     

慢性肾衰竭中医治疗思路和方法探讨

慢性肾衰竭(CRF)是指各种慢性肾脏病进行性进展,引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征,常常进展为终末期肾衰竭。其患病率和病死率高。如何对CRF进行早期防治,延缓CRF的病情进展,降低尿毒症的发病率,已成为各国十分关注的一个问题。中医药治疗本病具有一定的优势。文章结合我科临床经验,阐述中医药治疗慢性肾衰竭的思路与方法,突出中医特色,提倡中西结合治疗,提高慢性肾衰竭的临床疗效。     

近五年中医药关于肾纤维化防治的研究回顾

<正>肾纤维化~([1])是各种肾脏疾病包括原发性、继发性肾小球疾病,肾小管、间质及血管疾病以及肾移植慢性排斥性病变发展至终末期肾脏病的最后共同通路,是绝大部分慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的共同转归途径,主要病理改变为肾脏固有细胞的消失,炎细胞浸润,成纤维细胞和肌成纤维细胞形成,细胞外基质(ECM)异常增多和过度沉积,进而导致正常肾单位结构的破坏、肾功能丧失~([1])。肾脏纤维化主要表现为肾小球硬化、肾小管间质纤维化。肾纤维化是CKD的     

肾康灵对慢性肾衰竭患者TGF-β_1表达的影响

目的:观察慢性肾衰竭患者TGF-β1的表达及肾康灵改善慢性肾衰竭患者肾功能的作用机制。方法:68例慢性肾衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服肾康灵片,对照组口服苯那普利。结果:治疗组总有效率84.2%,对照组总有效率83.3%,经统计学处理,两组无明显差异(P>0.05)。对治疗组33例患者做了治疗前后TGF-β1的测定,结果治疗前后有显著性差异(P<0.01)。结论:肾康灵片在显著改善慢性肾衰竭患者肾功能的同时,可通过抑制或阻止TGF-β1的表达,改善肾脏纤维化的进程,延缓肾小球硬化的发生,从而延缓慢性肾衰竭患者肾功能恶化的进展。     

肾康注射液治疗慢性肾衰竭湿浊血瘀证的临床研究

<正>慢性肾衰竭,是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过滤下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征,简称慢性肾衰[1]。临床以肾功能减退,代谢产物和毒物的潴留,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调以及某些内分泌功能异常为主要表现。如果不能对其进行有效治疗,最终都将进入到终末期肾脏病[2]。为了更好的指导临床用药,保护肾功能,延缓慢性肾衰的进展,本文通过对肾康注射液治疗慢性肾衰的临床疗效的观察探讨,现报道如下。     

中医各医家对慢性肾衰竭的认识及中医药治疗经验概述

慢性肾衰竭(Chronic renal failure)是各种慢性肾脏病持续进展的共同结局,它是以肾功能减退、代谢产物潴留、水、电解质及酸碱平衡失调为表现的临床综合征[1]。本文初步探讨慢性肾衰的中医病名、病因病机、近现代医家治疗经验,综合现代临床研究结果,认为中医药可明显改善延缓CRF的进展,提高患者生活质量,最大限度发挥中医药在治疗CRF的作用。     

慢性肾功能衰竭的中西医结合治疗现状

慢性肾功能衰竭 ( CRF)是指原发性或继发性肾脏疾病所致的肾功能损害和进行性恶化的结果。其病因在原发性肾脏病中 ,常见于慢性肾小球肾炎、小管间质性肾炎。在继发性肾脏病中 ,常见于糖尿病肾病等。但不论是何种病因肾功能受损有三种情况 :( 1 )肾单位减少 ;( 2 )肾单位的数目未减 ,但单个的肾功能减退 ;( 3 )以上两种兼有。当肾功能失代尝后 ,则成进行性恶化 ,当肾功能降至相当于正常 2 0 %时 ,临床上便出现多系统的全身症状 ,即尿毒症。随着肾脏病变的不断进展 ,肾功能可进行性减退 ,临床上根据肾功能损害的不同程度 ,可以分成四个阶段…     

何永生辨治肾性蛋白尿经验

<正>蛋白尿可发生于各种急慢性肾脏病中,持续性蛋白尿还作为一种病理性诱导因素,加速肾小管损伤,引发慢性肾脏病进展~([1])。现代医学对于肾性蛋白尿的控制缺乏持久有效的方法,主要依靠ACEI/ARB类、激素、免疫抑制剂等药物,有一定局限性~([2])。何永生是全国第二     

金纳多注射液与疏血通注射液治疗慢性肾衰的比较

<正>慢性肾功能衰竭是在多种慢性肾脏病的基础上发展而成的肾功能进行性减退,进而导致不可逆性肾衰竭。随着疾病的进展,最终可发展成为尿毒症,需要维持性透析和肾移植治疗,但治疗费用高且并发症较多[1],故如何延缓慢性肾脏病的进展,加强慢性肾脏病的早期防治有着非常重要的意义。大量临床研究已证明疏血通注射液可有效改善肾功能,延缓肾功能不全肾脏的进展,成为临床治疗慢性肾功能衰竭为数不多的临床静脉用药之一[2]。为了扩大该病的用药范围,现对比银杏叶提取物金纳多注射液与疏血通注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效,总结如下:1资料与方法1.1一般资料:选择我院2010年6月~2012年6月收治的慢性肾功能衰竭患者90例,均符合慢性肾功能衰竭Ⅰ-Ⅲ期的诊断标     

从肝论治慢性肾炎蛋白尿临证体会

正临床调查研究显示,慢性肾小球肾炎仍是导致我国慢性肾衰竭的首要病因,占26.15%~([1])。慢性肾炎蛋白尿的产生主要是由于肾小球毛细血管基底膜变态反应性损害引起肾小球通透性增强,长期蛋白尿可促进肾小球硬化及肾间质纤维化、肾小管萎缩,加速慢性肾炎的进程。肾衰竭的速率与蛋白尿程度呈直线相关,各种类型肾脏病变进展速率可由患者的蛋白尿严重程度来预测。因此,降低尿中蛋白质,对改善肾功能和病理状     

慢性肾衰竭的中药配合治疗方法探讨

慢性肾衰竭是发生在各种慢性肾脏病基础上,由肾单位受损缓慢出现肾功能减退而引起的一系列综合征.本文主要分析慢性肾衰竭的中药配合治疗方法.     

补肾健脾、通腑泄浊法治疗慢性肾衰竭验案1则

正慢性肾衰竭是以代谢产物潴留,水、电解质及酸碱代谢失衡和全身各系统症状为表现的一种临床综合征,是各种慢性肾脏病持续进展的共同结局[1]。大量研究表明,中医药防治慢性肾衰竭具有独特优势,能够延缓病程进展。笔者以1则病案举例说明通过中医辨证论治,运用补肾健脾、通腑泄浊法治疗慢性肾衰竭,可收到满意疗效。     

近10年黄芪注射液在慢性肾衰竭中的应用概况

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病发展的严重阶段,其病程长,呈进行性加重,且多不可逆,严重威胁患者的身心健康。近年来,慢性肾衰竭的发病率逐年上升,目前除肾脏替代治疗外,尚无理想的治疗方法。如何及早干预、延缓肾功能损害的进程,保护肾功能,一直是临床研究的重点、难点。目前已有研究表明黄芪注射液能够延缓慢性肾衰竭的进展。本文对黄芪注射液在慢性肾衰竭中的应用进行总结,以期为慢性肾衰竭的防治提供文献依据。