中西医结合治疗急性重症胰腺炎的临床分析

目的:探讨中西医结合治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:将40例急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在西医治疗基础上加中药和灌肠治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、体征改善情况及血、尿淀粉酶的变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者临床症状、体征改善情况均优于对照组(P0.05);治疗后治疗组血尿淀粉酶均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后血、尿淀粉酶明显低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性重症胰腺炎临床疗效显著。     

中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法:选取84例肝胆湿热型急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机双盲法将患者分为观察组与对照组各42例。对照组给予常规西药联合内镜介入治疗,观察组在此基础上加用复方大柴胡汤治疗,2组患者均连续治疗15天。观察2组患者治疗前后碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、血淀粉酶及尿淀粉酶的变化情况,评估临床治疗效果,统计并发症发生率。结果:治疗后,观察组与对照组总有效率分别为90.48%、73.81%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组ALP、ALT、血淀粉酶及尿淀粉酶均较治疗前下降(P0.05),而观察组各指标值均低于对照组(P0.05)。治疗过程中,观察组并发症发生率为7.14%,对照组并发症发生率为33.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,且并发症少,值得在临床中推广应用。     

中西医结合治疗胰腺炎48例

目的:观察中西医结合治疗胰腺炎的临床疗效。方法:选择96例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用清胰汤。观察两组患者的临床疗效及治疗前后证候积分变化情况、血淀粉酶、尿淀粉酶阳性率。结果:对照组有效率为77.08%,治疗组有效率为95.83%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血淀粉酶、尿淀粉酶阳性率低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗胰腺炎临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状,提高患者的生存质量。     

加味大承气汤治疗急性胰腺炎40例

目的:观察加味大承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取我院2010年3月-2012年5月收治的80例急性胰腺炎患者,随机分为观察组(加味大承气汤治疗组)和对照组(常规西医治疗组)各40例,比较两组患者的疗效.结果:①观察组无手术治疗及死亡病例,总有效率为97.5％;对照组手术治疗2例,死亡1例,总有效率为85.0％.两组患者总有效率比较有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.②两组患者腹痛消失时间、腹胀消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味大承气汤治疗急性胰腺炎可以缩短病程、改善临床症状、提高治疗效果,值得推广应用.     

清胰利胆汤联合西医疗法治疗急性胆源性胰腺炎临床观察

目的:观察清胰利胆汤联合西医疗法治疗急性胆源性胰腺炎的临床效果。方法:选取120例湿热内蕴型急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象,并按随机数字表法分为治疗组与对照组各60例,对照组给予常规治疗方案,治疗组在对照组治疗基础上加用清胰利胆汤治疗,比较2组患者中医证候评分、胰腺影像学形态及实验室指标[谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、血淀粉酶(AMY)及尿淀粉酶(UAMY)]的改善情况。结果:治疗后,治疗组总有效率(91.67%)高于对照组(68.33%),2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组腹痛、上腹压痛感、腹胀、发热、恶心呕吐、嗳气、小便短赤、身目黄染评分较治疗前均有降低(P0.05),治疗组各项评分均低于对照组(P0.05)。2组CT影像学形态分级较治疗前均有改善(P0.05),但2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组ALP、ALT、AMY、UAMY水平较治疗前均降低(P0.05),治疗组各项实验室指标值均低于对照组(P0.05)。结论:在常规西药保守治疗基础上加用清胰利胆汤疏肝利胆、通腑泄热,可有效缓解湿热内蕴型急性胆源性胰腺炎患者的临床症状,改善胰腺影像学形态,更快地降低血、尿淀粉酶水平,临床疗效显著。     

大柴胡汤加减联合西药治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

目的:探讨大柴胡汤加减联合西药治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:以84例重症急性胰腺炎患者为研究对象,根据治疗方案不同,将采用西药治疗的设定为对照组(42例),将大柴胡汤加减联合西药治疗的设定为观察组(42例),比较两组患者的临床疗效和相关指标恢复情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为97.62%,优于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者发热、腹胀、腹痛等临床症状消失时间,血淀粉酶复常时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),APACHEⅡ评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:大柴胡汤加减联合西药治疗重症急性胰腺炎可提高临床疗效,改善相关指标,值得临床推广应用。     

分析中西医治疗重症急性胰腺炎临床效果

目的:分析中西医治疗重症急性胰腺炎临床效果。方法:104例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组(51例)和观察组(53例)。对照组采取早期保守内科综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上采取中医治疗。对比两组患者的临床效果。结果:治疗后,观察组血淀粉酶、腹腔淀粉酶降低程度显著优于对照组,白细胞计数、心率水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗成功率为77.36%,并发症发生率为20.75%,对照组分别为50.98%、50.98%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎的效果显著,值得临床推广使用。     

大黄红藤消炎合剂治疗急性胰腺炎的临床疗效及对患者淀粉酶及炎症因子的影响

目的:观察大黄红藤消炎合剂治疗急性胰腺炎的临床疗效及对患者淀粉酶及炎症因子的影响。方法:选取2017年2月至2020年1月本院收治的急性胰腺炎患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用大黄红藤消炎合剂治疗。结果:观察组有效率为94.00%,对照组有效率为78.00%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各项症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后白细胞介素-1β、血清内毒素、降钙素原和可溶性细胞间黏附因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后淀粉酶、白细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄红藤消炎合剂治疗急性胰腺炎,能降低白细胞介素-1β、血清内毒素、降钙素原、可溶性细胞间黏附因子、淀粉酶、白细胞计数。     

大柴胡汤合茵陈蒿汤加减配合西药治疗急性胆源性胰腺炎的临床研究

目的探讨大柴胡汤合茵陈蒿汤加减配合常规西药的方法治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法收集56例急性胆源性胰腺炎的患者,随机分为西药对照组(给予常规西药抑酸、抑制胰酶、抗感染、补液等治疗)和中西医结合治疗组(大柴胡汤合茵陈蒿汤加减配合常规西药治疗)各28例,比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间,比较两组患者血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶等实验室指标,并观测两组不良反应发生情况,运用SPSS16.5统计软件进行分析。结果经秩和检验分析,中西医结合治疗组比西药对照组疗效好,P<0.05;中西医结合治疗组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间和首次排便时间较对照组显著缩短,经t检验P<0.05,差异有统计学意义;两组治疗前后血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶、白细胞计数、C-反应蛋白均显著下降,经t检验P<0.05;但比较中西医结合治疗组与西药对照组治疗后这些实验室指标,无显著性差异,经t检验P>0.05。结论大柴胡汤合茵陈蒿汤加减配合西药治疗急性胆源性胰腺炎可以有效改善急性胆源性胰腺炎患者的临床症状,缩短患者恢复时间,安全有效。     

理气化瘀汤配合西药治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的:观察和评价自拟理气化瘀汤配合西药治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:选择110例重症急性胰腺炎患者,将其分成治疗组和对照组,每组55例。治疗组给予自拟理气化瘀汤配合西药治疗,对照组给予西医对症治疗。对比临床疗效、各项临床指标、并发症情况、中转手术率和体征阳性率。结果:治疗组的治疗总有效率是96.36%,对照组是87.27%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的症状缓解时间、胃肠减压时间、平均住院时间和血淀粉酶恢复时间等临床指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的并发症发生率为9.09%,对照组为25.45%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的中转手术率低于对照组,体征阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:为重症急性胰腺炎患者采取中西医结合治疗,可以取得较为理想的临床疗效,并能改善患者的胃肠减压时间、血淀粉酶恢复等临床指标,且并发症较少。     

奥曲肽联合生大黄外敷治疗轻度急性胰腺炎60例临床观察

目的:观察奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取本院收治的120例轻型急性胰腺炎患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各60例。对照组进行常规治疗并给予奥曲肽,观察组在对照组治疗的基础上联合中药治疗。两组患者均连续治疗7 d,观察临床治疗效果,记录患者血淀粉酶、尿淀粉酶及血白细胞水平,记录呕吐消失时间、首次排气与通便时间、腹胀缓解时间。结果:观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组呕吐消失时间、首次排气与通便时间、腹胀缓解时间均短于对照组,两组上述指标比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组血淀粉酶、尿淀粉酶及血白细胞水平下降程度比对照组更高,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规对症治疗给予奥曲肽治疗的基础上,联合中药治疗,有助于轻型急性胰腺炎患者临床症状和观察指标的改善,疗效确切。     

生长抑素联合硫酸镁治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:探讨生长抑素联合硫酸镁治疗重症急性胰腺炎的临床研究。方法:选取岑溪市人民医院2017年1月至2019年3月收治的36例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按照单双号分组法将其分为观察组与对照组,各18例。观察组采用生长抑素联合硫酸镁对患者进行治疗,对照组采用生长抑素单项给药。比较两组患者治疗后尿淀粉酶与白细胞水平,以及患者腹胀时间、腹痛时间、发热时间及住院时间。结果:观察组患者腹痛时间、腹胀时间、发热时间及住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗后,对照组患者尿淀粉酶及白细胞水平均高于观察组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:运用生长抑素联合硫酸镁治疗重症急性胰腺炎效果显著。     

中西医结合治疗急性胰腺炎临床观察

目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法急性胰腺炎患者50例随机分为两组,治疗组30例采用中西药结合治疗,对照组20例给予单纯西药治疗。结果两组疗效差异无统计学意义,但治疗组临床症状、体征改善及血、尿淀粉酶、血白细胞恢复正常明显优于对照组。结论中西药结合治疗急性胰腺炎有较好的疗效。     

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的疗效分析

目的:分析中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法:选取巩义市中医院2015年5月至2018年5月期间收治的急性水肿型胰腺炎患者70例为研究对象,根据不同疗法分为对照组与观察组,各35例。对照组采用西药奥曲肽治疗,观察组采用奥曲肽联合芩柴承气汤灌肠治疗,比较两组症状消失时间、各项指标恢复时间及疗效等。结果:观察组患者的腹痛、腹胀、白细胞(WBC)、血清淀粉酶(AMS)、C–反应蛋白(CRP)等各项指标恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组85.71%,观察组不良反应发生率为8.57%,低于对照组22.86%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎患者,能有效缓解患者临床症状,不良反应发生率低,预后良好,取得显著临床效果。     

大黄牡丹汤加减治疗急性胰腺炎对机体炎症和应激反应的影响

目的:探讨大黄牡丹汤加减联合西药治疗急性胰腺炎的疗效,及其对机体炎症和应激反应的影响。方法:选择符合纳入标准的急性胰腺炎患者130例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组的基础上予以大黄牡丹汤加减治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效;治疗前后血清淀粉酶,血清脂肪酶,尿淀粉酶,白介素(IL)-1,肿瘤坏死因子(TNF)-α,髓过氧化物酶(MPO),脂质过氧化物(LPO),超氧化物岐化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)水平的变化。结果:观察组的总有效率为92.31%,对照组的总有效率为84.62%,两组疗效差异无统计学意义(χ2=1.206,P0.05)。治疗前两组患者血清淀粉酶,血清脂肪酶,尿淀粉酶,IL-1,TNF-α,髓过氧化物酶,LPO,SOD和CAT水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的血清淀粉酶,血清脂肪酶,尿淀粉酶,IL-1,TNF-α,MPO和LPO水平较治疗前明显降低(P0.01),SOD和CAT水平较治疗前明显升高,但观察组的降低或者升高水平较对照组更为明显(P0.01)。结论:大黄牡丹汤加减联合西药较单纯西药治疗急性胰腺炎,对机体的炎症反应和应激抑制更为明显,具有抗氧化损伤,清除机体自由基的作用。     

中西医结合早期治疗重症急性胰腺炎30例疗效观察

目的观察中西医结合早期治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法将60例重症急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上早期加大承气汤加味治疗。观察比较2组主要症状、体征改善时间(包括腹痛、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间)及住院时间;统计2组住院期间主要并发症[急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)、急性肾衰竭(ARF)、腹腔感染或脓肿、胰腺炎性脑病及休克]发生率及死亡率;比较2组治疗前及治疗10 d时血清淀粉酶、尿淀粉酶水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化;统计2组临床疗效。结果2组治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组腹痛、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间及住院时间均短于对照组(P0.05)。2组住院期间均无病例死亡,ARDS、MODS、ARF发生率及并发症总发生率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组。2组治疗10 d时血清、尿淀粉酶水平均较本组治疗前显著下降,APACHEⅡ评分降低,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎,疗效确切,能有效减少并发症的发生,降低死亡率,改善预后。     

中药辅助治疗急性重症胰腺炎的临床效果

目的:探讨中药辅助治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法:选取新乡市中心医院2012年1月至2017年12月收治的30例行常规西医治疗的急性重症胰腺炎患者为对照组,同时选取30例在常规西医治疗的基础上以中药辅助治疗的急性重症胰腺炎为观察组,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,组间急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分、血淀粉酶水平比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组均显著优于治疗前,且观察组优于同期对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者腹痛、腹胀等症状消失时间及胃肠功能恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在以中药清胰汤辅助治疗急性重症胰腺炎患者可促进患者病情改善,值得借鉴。     

参麦注射液辅助治疗慢性胰腺炎急性发作临床研究

目的：观察参麦注射液辅助治疗慢性胰腺炎急性发作的临床疗效。方法：将老年慢性胰腺炎患者120 例随机分为观察组和对照组,每组60 例。对照组采用西医基础对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液静脉滴注,比较2 组治疗前后中医证候积分,血、尿淀粉酶水平变化情况,以及2 组总体临床疗效。结果：总有效率观察组为88.33%,对照组为70.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组患者腹痛、腹胀、恶心、呕吐等证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）;且观察组上述各项积分均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组患者血、尿淀粉酶水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）;且观察组血、尿淀粉酶水平均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在西医对症治疗的基础上,加用参麦注射液辅助治疗慢性胰腺炎急性发作疗效肯定,可显著改善患者临床症状,改善血、尿淀粉酶水平。     

柴芩承气汤对急性重症胰腺炎的疗效观察及部分机制

目的:探究柴芩承气汤加减联合西医治疗急性重症胰腺炎的临床效果,并对其作用机制进行研究,以期丰富治疗方法,降低急性重症胰腺炎并发症,提高疗效。方法:选取2017年1月至2018年2月绵阳市中心医院收治的急性重症胰腺炎患者62例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予心电监护、禁食禁饮、胃肠减压、抑酸、维持内环境稳定、抗菌、抑制胰腺分泌和胰腺活性、止痛等治疗,观察组在对照组基础上加用柴芩承气汤加减治疗,且经胃管给药,均同时治疗2周。观察2组治疗前、治疗后血清淀粉酶、脂肪酶变化并比较;观察治疗前、治疗后在白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)变化并比较;观察治疗前、治疗后在免疫功能指标CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+情况并比较;治疗过程中进行不良反应观察并比较;治疗后进行疗效比较。结果:1)2组患者治疗前血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组以上指标较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2)2组患者治疗前WBC、CRP、内毒素、IL-6指标比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后以上指标2组较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3)2组患者治疗前CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+2组较治疗前显著升高,CD8~+则显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。4)完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。5)2组恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:柴芩承气汤能抑制急性重症胰腺炎血清淀粉酶和脂肪酶,抑制炎性反应,改善免疫力,提高疗效。     

中药穴位离子导入防治内镜逆行胰胆管造影术后高淀粉酶血症和胰腺炎临床研究

目的观察中药穴位外敷离子导入防治内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症和胰腺炎的临床疗效。方法将300例ERCP术后患者随机分入治疗组和对照组,术后均给予常规治疗,治疗组加用中药穴位外敷离子导入。观察2组患者ERCP术后高淀粉酶血症和胰腺炎发生率及合并胰腺炎或胰高淀粉酶血症患者血清淀粉酶恢复至正常的天数,并对术后患者腹痛进行评分。结果剔除符合剔除标准的病例17例,治疗组纳入142例,对照组141例。治疗组术后高淀粉酶血症或胰腺炎的发生例数均少于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);术后治疗组和对照组合并胰腺炎患者的淀粉酶恢复正常时间分别为(4.25±0.95)d和(5.28±1.11)d,差异无统计学意义(P0.05);术后治疗组和对照组合并胰高淀粉酶血症患者的淀粉酶恢复正常时间分别为(2.88±0.78)d和(3.81±1.62)d,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组术后患者腹痛评分分别为(0.95±1.04)分和(1.21±1.12)分,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药穴位外敷离子导入能促进ERCP术后合并高淀粉酶血症患者血清淀粉酶的恢复,并能较好地缓解术后腹痛症状。