荣骨定痛膏联合温针灸治疗膝骨关节炎的研究

目的：观察荣骨定痛膏联合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将108例膝骨关节炎患者随机分为3组,每组36例。对照A组给予温针灸(取穴：血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉为一组,犊鼻、外膝眼、足三里、三阴交为另一组)治疗,每日选择1组穴位,两组交替治疗,1次/d,治疗14次为1个疗程,每个疗程结束后休息7 d,共治疗2个疗程。对照B组给予玻璃酸钠注射液25 mg关节腔注射,7 d注射1次,5次为1个疗程,共治疗1个疗程。治疗组给予温针灸治疗,治疗方法及疗程同对照A组;温针灸治疗结束后,给予荣骨定痛膏穴位贴敷,选穴同对照A组,两组穴位交替治疗(一组行温针灸治疗,另一组行穴位贴敷治疗),治疗时间和疗程同对照A组。3组均治疗35 d判定疗效,观察治疗前后临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分、膝关节Lysholm评分。结果：治疗组治愈28例,好转6例,无效2例,有效率为94.44%(34/36);对照A组治愈13例,好转14例,无效9例,有效率为75.00%(27/36);对照B组治愈8例,好转17例,无效11例,有效率为69.44%(25/36)...     

三黄膏联合当归活血液治疗膝关节滑膜炎临床观察

目的:观察外敷三黄膏配合内服当归活血液治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例患者随机分为2组各45例。对照组给与常规护理、理疗等处理;联合组在对照组治疗方案的基础上予当归活血液口服及三黄膏外敷,分别于治疗前、治疗后第1、3、5天进行疼痛视觉模拟评分法(VA S)评分及症状、体征量表评分,并于第5天行疗效评价。结果:治疗第1、3、5天,2组VA S评分、临床症状体征量表评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗第3、5天联合组VA S评分、临床症状体征量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后总有效率联合组97.8%,对照组9 3.3%,2组临床疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三黄膏外敷配合内服当归活血液治疗膝关节滑膜炎有良好的疗效。     

冲击波疗法结合针灸治疗跟痛症临床观察

目的:观察冲击波疗法结合针灸治疗跟痛症的临床疗效。方法:将入选的38例跟痛症患者随机分为2组各19例。对照组仅采用针灸疗法进行治疗,针灸治疗每周3次,共治疗10次为1疗程。观察组采用冲击波疗法结合针灸疗法,针灸疗法同对照组,冲击波治疗每周1次,治疗4次为1疗程。应用疼痛视觉模拟量表(VAS)对所有患者治疗前、末次治疗结束后进行评分,并在治疗结束后1月进行随访。结果:2组治疗前后VAS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组VAS评分下降程度较对照组明显,差异有统计学意义(P0.01);2组临床疗效总有效率对照组89.47%,观察组94.74%,2组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗结束后1月随访,观察组疗效反弹的例数较对照组少,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:体外冲击波结合针灸治疗较单纯的体外冲击波治疗对缓解跟痛症的作用更为明显,且远期疗效确切。     

定痛膏治疗急性软组织损伤临床观察

目的探讨定痛膏治疗急性软组织损伤的疗效及安全性。方法将120例急性软组织损伤患者随机分为2组,各60例。观察组采用定痛膏治疗,对照组采用扶他林乳胶治疗。113例完成治疗,其中观察组56例,对照组57例。对2组治疗前后疼痛(VAS评分、积分)、肿胀、功能障碍、瘀斑进行积分评价并做统计学分析。结果治疗后观察组各项分值及总分均低于对照组,但差异无统计学意义(P 0. 05);观察组总有效率94. 6%,对照组为89. 5%,观察组优于对照组,但差异无统计学意义(P 0. 05);观察组发生不良反应患者5例,对照组2例,不良反应发生率差异无统计学意义(P0. 05)。结论定痛膏具有活血化瘀、消肿止痛之功效,治疗急性软组织损伤疗效满意且安全性好。     

手法配合跟痛外洗方治疗跟痛症疗效观察

目的:观察手法配合跟痛外洗方治疗跟痛症的临床疗效。方法:将80例跟痛症患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用手法配合跟痛外洗方治疗,对照组单纯采用手法治疗。10天为1疗程,2组均治疗1疗程。治疗前后评定2组患者的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和临床表现与功能评分(CMFS),比较2组的临床疗效。结果:治疗1疗程后,总有效率治疗组95.00%,对照组72.50%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组VAS评分、CMFS均较治疗前下降(P 0.01,P 0.05);治疗组VAS评分、CMFS均低于对照组(P 0.05)。结论:手法配合跟痛外洗方治疗跟痛症可有效缓解患者的疼痛,改善行走功能,疗效优于单纯手法治疗,患者依从性高,可推广使用。     

带痛方治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的:观察带痛方治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将确诊为带状疱疹后遗神经痛的患者200例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各100例,对照组口服吲哚美辛片治疗,观察组口服带痛方治疗,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)观察治疗效果。结果:临床治疗总有效率观察组89.0%,对照组7 2.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不良反应发生率观察组6.0%,对照组17.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:带痛方能有效治疗带状疱疹后遗神经痛,不良反应少。     

痛应膏治疗膝关节骨性关节炎120例

目的分析膝关节骨性关节炎患者采取痛应膏治疗的临床效果。方法选取我院2012年4月-2014年9月接诊的膝关节骨性关节炎患者120例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,皆予以痛应膏治疗。观察记录本组患者治疗前后膝关节骨性关节炎症状评分与功能缺损评分情况,并对比分析,同时总结临床效果。结果治疗后患者的膝关节骨性关节炎症状评分与功能缺损评分皆有明显降低,相较于治疗前差异有统计学意义(P0.05);120例患者经治疗后,总有效率高达83.33%(100/120)。结论膝关节骨性关节炎属于常见慢性关节病,采取痛应膏治疗可以取得比较良好的效果,可显著改善症状与功能缺损,值得借鉴。     

定痛生肌散合生肌玉红膏治疗褥疮疗效观察

目的：观察定痛生肌散合生肌玉红膏治疗褥疮的临床疗效。方法：60例分为两组各30例,治疗组自制定痛生肌散合生肌玉红膏外敷,对照组单用生肌玉红膏外敷。结果：治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）。结论：定痛生肌散合生肌玉红膏治疗褥疮疗效较好。     

消瘀定痛膏治疗急性软组织损伤153例

急性软组织损伤为临床常见病 ,约占骨科门诊总数的４５ %。虽然大多数损伤容易治愈 ,但也有相当一部分病人留下疼痛和功能障碍 ,从而影响工作和生活。笔者于１９９７年元月至１９９８年６月运用本院研制的消瘀定痛膏治疗急性软组织损伤１５３例 ,并与同期用跌打万花油治疗的８６例作对照观察 ,疗效满意 ,现报告如下。１临床资料治疗组１５３例中 ,男１１５例 ,女３８例 ;年龄１５岁～７０岁 ,平均３４．２５岁 ;损伤原因 :扭伤７３例 ,砸伤２４例 ,跌伤５６例 ;受伤部位 :肘８例 ,腕１７例 ,膝３６例 ,小腿１２例 ,踝４８例 ,足２１例 ,腰背…     

针刀激痛法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察针刀激痛法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:纳入本院90例神经根型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组行电针治疗,观察组行针刀激痛法治疗。观察2组治疗前后颈部视觉模拟评分法(VAS)评分和颈椎活动障碍指数(NDI)的变化,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)及椎动脉外膜上血浆神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)水平。结果:治疗3周和治疗6周,2组颈部VAS评分及NDI均较治疗前降低(P0.05);观察组的颈部VAS评分及NDI均低于同期对照组(P0.05)。治疗3周和和治疗6周,2组TNF-α及IL-1β水平均较治疗前下降(P0.05),IL-10水平均较治疗前升高(P0.05);观察组的TNF-α及IL-1β水平均低于同期对照组(P0.05),IL-10水平高于同期对照组(P0.05)。2组治疗3周和治疗6周时的VIP、NPY及CGRP水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刀激痛法对改善神经根型颈椎病患者疼痛和颈椎活动障碍的疗效比电针更显著,这可能与针刀激痛法抑制炎症反应、阻断神经肽能纤维通道有关。     

100例骨科患者抗菌药物应用的调查与分析

目的:了解我院骨科患者抗菌药物的应用情况,并评价其用药合理性.方法:随机抽取2008年100例骨科住院患者的病历做回顾性调查,将药物利用指数(DUI)、费用档级、费用比等因素作为指标进行分析.结果:总药费的17.17%和50.29%,平均住院时间为20.4d,调查的所有药物DUI≤1,治愈27例,好转71例,有效率98%.结论:抗菌药物的应用比较合理.     

铍针结合定痛膏外敷治疗髌骨外侧高压综合征疗效观察

目的 探讨铍针结合定痛膏外敷治疗髌骨外侧高压综合征的效果.方法 对36例髌骨外侧高压综合征患者采用铍针结合定痛膏外敷治疗,分别于治疗前及治疗后1、6、12个月观察Lysholm评分、髌股关节的压痛情况.结果 治疗后1个月32例患者膝关节疼痛明显减轻或消失,1年后29例疼痛基本消失.治疗后髌股关节压痛及Lysholm评分明显改善,同治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 铍针结合定痛青外敷治疗髌骨外侧高压综合征具有创伤小、康复快等优点,疗效良好.     

仙龙定痛饮治疗骨转移癌痛的临床观察

目的通过随机对照研究,探讨仙龙定痛饮治疗骨转移癌疼痛的临床疗效.方法选择60例各类骨转移癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组予仙龙定痛饮 美施康定,对照组单纯予美施康定.两组治疗疼痛缓解有效率达50%(CR PR)时,观察比较两组治疗前后生活质量变化(PS评分、FLIC量表)、不良反应、美施康定的使用剂量变化.结果两组治疗后FLIC量表评分较治疗前均有显著改善(P＜0.01),但治疗组较对照组提高更明显,具有显著性差异(P＜0.01);治疗组胃肠反应及神经系统反应有所好转,与对照组比较具有差异性(P＜0.05);两组美施康定用量及最大量比较有明显差异性.结论仙龙定痛饮对骨转移癌痛患者具有确切疗效,该药能改善患者癌痛症状,提高患者的生存质量,减少吗啡类止痛药的临床使用剂量,从而相对减少其毒副反应,且未发生毒、副作用.     

抑癌定痛汤治疗癌痛的疗效观察

采用自拟抑癌定痛汤治疗中晚期癌症疼痛患者81例，并与杜冷丁口服治疗43例对照。结果：中药组癌痛完全缓解率44.44％，优于西药组的癌痛缓解率（24.39％，P＜0．05）；中药组起效时间（227士10．7min）慢于西药组（1．3士11．1min，P＜O．05），而效应维持时间（14．5士4．7h）则长于西药组（1．4士4．9b，P＜0.01）。结果提示，抑癌定痛汤治疗癌痛的效果肯定，且以缓痛维持时间较长、副作用较少见长。     

伤科苗药膏治疗急性软组织损伤300例临床观察

目的:观察评价伤科苗药膏对软组织损伤的临床疗效,并与云南白药喷雾剂做比较。方法:将420例急性软组织损伤患者随机分为两组,治疗组300例采用外敷伤科苗药膏治疗。对照组120例采用云南白药喷雾剂治疗。治疗1周后,分别观察患者的消肿,镇痛及功能疗效,进行计分对比研究,评价其临床疗效。结果:通过统计学分析,治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为79%,P<0.05,治疗组疗效明显优于对照组。结论:伤科苗药膏是治疗急性软组织损伤的良方,并有独特的功效,值得临床推广。     

通迪胶囊治疗骨科急慢性疼痛疗效观察

目的观察通迪胶囊与双氯芬酸钠缓释片用于骨科各种急慢性疼痛性疾病的镇痛疗效及不良反应。方法选择100例急慢性颈、肩、腰、腿痛和骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组口服通迪胶囊;对照组口服双氯芬酸钠缓释片,分别记录治疗前、治疗5天后、治疗10天后的VAS评分。结果两组治疗后各时点VAS评分与治疗前比较有显著差异（P〈0．05）,两组间比较治疗前、治疗后各时点VAS评分无差异（P〉O．05）。结论通迪胶囊用于急慢性颈、肩、腰、腿痛、骨折、扭伤、拉伤和骨性关节炎的镇痛治疗有明显疗效,与双氯芬酸钠缓释片镇痛作用相似,副作用少,是一种安全、有效的镇痛药物。     

Treatment of Tongdi Capsule in the Treatment of Acute and Chronic Orthopedic Pain

目的 观察通迪胶囊与双氯芬酸钠缓释片用于骨科各种急慢性疼痛性疾病的镇痛疗效及不良反应.方法 选择100例急慢性颈、肩、腰、腿痛和骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组口服通迪胶囊;对照组口服双氯芬酸钠缓释片,分别记录治疗前、治疗5天后、治疗10天后的VAS评分.结果 两组治疗后各时点VAS评分与治疗前比较有显著差异(P<0.05),两组间比较治疗前、治疗后各时点VAS评分无差异(P>0.05).结论 通迪胶囊用于急慢性颈、肩、腰、腿痛、骨折、扭伤、拉伤和骨性关节炎的镇痛治疗有明显疗效,与双氯芬酸钠缓释片镇痛作用相似,副作用少,是一种安全、有效的镇痛药物.     

乌蔹莓软膏外敷对痛风急性关节炎期湿热蕴结型持续时间和疼痛程度的影响

目的:观察乌蔹莓软膏外敷对痛风急性关节炎期湿热蕴结型持续时间和疼痛程度的影响.方法:按照随机平行对照的原则将60例合格受试者随机分为试验组和对照组各30例,给予相同的基础治疗,试验组在此基础上外敷乌蔹莓软膏于患处,每日换药1次.观测指标:急性关节炎期的持续时间和治疗前后症状积分的差值.结果:试验组的急性关节炎期的持续时间和治疗前后症状积分的差值与对照组相比差异明显(P<0.05).结论:乌蔹莓软膏外敷可以缩短痛风急性关节炎期湿热蕴结型持续时间并减轻患者疼痛程度.     

三黄软膏加青鹏软膏外敷联合护理治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察三黄软膏加青鹏软膏外敷联合护理治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:选择本院收治的87例急性痛风性关节炎患者,按随机数字表法分为观察组45例与对照组42例。对照组给予青鹏软膏外敷治疗,观察组给予三黄软膏联合青鹏软膏外敷治疗,2组均配合相应的护理干预。2组均以14 d为1个疗程,连续治疗1个疗程。疗程结束后评定2组的临床疗效。治疗前后评价2组患者的临床症状、体征积分,检测血尿酸(BUA)、血清C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为91.11%,对照组总有效率为69.05%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组临床症状、体征总积分与治疗前比较均降低(P<0.05),观察组临床症状、体征总积分低于对照组(P<0.05)。2组BUA、CRP、IL-6水平与治疗前比较均降低(P<0.05),观察组3项指标值均低于对照组(P<0.05)。结论:针对急性痛风性关节炎患者给予三黄软膏加青鹏软膏治疗并配合相应护理措施,可提高临床治疗效果,有效改善临床症状,降低患者的BUA含量,减轻炎症反应,在临床治疗中具...     

基于表观遗传学的针刺治疗慢性疼痛的机制研究＊

慢性疼痛是困扰全人类的难题之一，由于其发病机制尚不完全清楚，导致其并未得到完全有效的控制。针刺治疗在世界范围内已成为治疗慢性疼痛的主要疗法之一，但其作用机制仍不清晰。表观遗传学主要研究在基因核苷酸序列不发生改变的情况下，表型或基因表达发生变化，其与慢性疼痛的发生、发展密切相关。本文以表观遗传学为主要研究方向，在分子层面对其在慢性疼痛的发生、发展中的机制进行综述，并探讨表观遗传学视角下针刺的镇痛机制，以期为针刺镇痛的机制研究提供一个新的视角。