卵巢癌的生物学标志物的分析与探讨

目的 探讨肿瘤标志物联合检测与卵巢恶性肿瘤诊断的关系,提高卵巢恶性肿瘤的诊断率.方法 采用电化学发光法检测血清CYFRA21-l和CA125水平,化学比色法测定血浆LPA水平.将卵巢恶性肿瘤组的测定结果与正常女性对照组及卵巢良性肿瘤组进行比较,了解卵巢癌发生情况,分析比较血清CYFRA21-1、CA125,血浆LPA水平预测患者发生卵巢癌的价值.结果 卵巢恶性肿瘤患者血清CYFRA21-1、CA125和血浆LPA水平及阳性率均明显高于正常女性对照组及卵巢良性肿瘤对照组(P<0.05或P＜0.01).三项标志物组合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.结论 联合检测血清中的CYFRA21-1、CA125和血浆LPA水平,可显著提高卵巢恶性肿瘤的诊断率.     

血清肿瘤标志物联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值研究

目的探讨联合检测溶血磷脂酸(LPA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖类抗原125(CA125)在早期卵巢癌早期诊断中的价值和意义。方法按照随机数字表的方法选取124例于2014年2月至2016年1月间就诊的卵巢癌患者作为研究对象并设为卵巢癌组,同样按照随机数字表的方法选取于2014年2月至2016年1月间来我院就诊的42例卵巢良性肿瘤以及50例健康体检女性患者作为研究对象并分别设为卵巢良性肿瘤组和正常对照组,分别检测三组患者的血清LPA、TSGF和CA125,进行统计学分析并判断联合检测三种血清肿瘤标志物在临床应用价值。结果卵巢癌组患者血清LPA、TSGF、CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组,卵巢良性肿瘤组血清LPA、TSGF、CA125水平明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。LPA、TSGF、CA125联合检测其灵敏度、特异度较单一检测、两两检测相比均显著升高。结论卵巢癌早期患者在诊疗过程中联合检测LPA、TSGF、CA125三者水平,能够提高临床检测的灵敏度和特异度,有助于临床早期发现病情并实施有效的治疗手段。     

血清CA125在卵巢癌早期诊断中的临床应用价值

目的探讨血清CA125浓度检测对卵巢癌早期诊断的临床应用价值。方法运用化疗发光免疫法对卵巢癌患者及卵巢良性肿瘤患者血清CA125浓缩的检测,同时选取健康体检人群作为对照组。结果卵巢癌患者组血清CA125浓度明显高于卵巢良性肿瘤患者组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清CA125对卵巢癌的早期诊断有重要价值。     

卵巢癌患者血清CA72-4联合CA125检测的临床应用

目的 探讨卵巢癌患者血清CA72-4联合CA125检测的临床价值.方法 用ELISA法测定32例卵巢癌患者、28例卵巢良性肿瘤患者及30例正常妇女血清中的CA72-4、CA12水平,分析CA72-4、CA125在3组之间和卵巢癌患者不同临床分期间的水平和阳性率的差异.结果卵巢癌患者血清CA72-4、CA125水平及阳性率显著高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组(P<0.01),而卵巢良性肿瘤组和正常对照组之间无明显差异(P>0.05).Ⅰ/Ⅱ期与Ⅲ/Ⅳ期卵巢癌患者血清中CA72-4、CA125水平相比较,差异有显着性(P<0.05).CA72-4联合CA125诊断卵巢癌的灵敏度为87.5%,特异性为87.7%.结论 卵巢癌患者存在高CA72-4和CA125状态,联检血清CA72-4与CA125对卵巢癌的辅助诊断有较高的临床应用价值.     

磷脂酶A2和溶血磷脂酸在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨分泌性磷脂酶A2(sPLA2)和溶血磷脂酸(LPA)对卵巢癌诊断、病程监测和预后预测的价值.方法用 3H标记大肠杆菌膜为底物的液闪方法和比色法,分别对初发或复发卵巢癌和卵巢良性肿瘤患者各30例进行血液中sPLA2活性和LPA水平检测,并与乳腺癌患者作比较,同时对手术前后卵巢癌患者进行动态检测,以评价两项指标在卵巢癌检测中的敏感性和特异性.结果初发卵巢癌组与卵巢良性肿瘤组相比,sPLA2活性(24.47±5.64 U/L与4.94 ±1.86 U/L)和LPA水平(6.35 ±2.32与1.92 ±0.75 mmol/L)差异均具有统计学意义 (均P＜0.01).复发卵巢癌组与卵巢良性肿瘤组相比,sPLA2活性(26.53 ±6.05 U/L与4.94 ±1.86 U/L)和LPA水平(7.03 ±2.77 mmol/L与1.92 ±0.75 mmol/L)差异也均具有统计学意义(均P＜0.01).初发卵巢癌组手术前后sPLA2活性和LPA水平与时间变化相关(分别r=0.88,r=0.81,均P＜0.05).sPLA2活性和LPA水平的敏感性分别为100%和95%,特异性分别为73.3%和83.3%.初发和复发卵巢癌与初发和复发乳腺癌相比, LPA水平差异有统计学意义(P＜0.01).结论 sPLA2活性和LPA水平可能对卵巢癌的诊断、治疗监测和预后评价有一定的价值.     

血清CEA、CA125、CA199联检在卵巢癌诊断中的应用价值

目的 探讨CEA(癌胚抗原)、CA125(糖链抗原CA125)、CA199(糖链抗原CA199)三种肿瘤标志物在卵巢癌辅助诊断中的应用价值,为临床应用中选择优化合理、经济实用的肿瘤标志物组合提供参考依据.方法 以化学发光标记免疫法测定卵巢癌30例、卵巢良性肿瘤38例、正常对照组35例中CEA、CA125、CA199的含量,比较三种肿瘤标志物单独或联合检测对卵巢癌诊断的敏感性和准确性.结果 卵巢癌组中血清CEA、CA125、CA199含量显著高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组(P<0.01).3种肿瘤标志物的联检阳性率为93.3%,显著高于卵巢良性肿瘤组(50.0%)和正常对照组(5.71%)(P均<0.01);联合检测在提高诊断卵巢癌敏感性的同时,特异性有所下降.结论 肿瘤标志物CEA、CA125、CA199联合检测可提高卵巢癌阳性诊断率,减少漏诊率及误诊率,三种肿瘤标志物联检在对卵巢癌有十分重要的诊断价值.     

溶血磷脂酸甲胎蛋白等联检在卵巢癌早期诊断中的意义

目的探讨溶血磷脂酸（LPA）、血清肿瘤相关抗原125（CA125）、甲胎蛋白（AFP）含量对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法早期卵巢癌（Ⅰ、Ⅱ期）患者36例,卵巢良性肿瘤36例,健康妇女36例。用定磷法测定LPA的含量,用电化学发光免疫法（ECLIA）测定CA125、AFP的含量。结果与良性肿瘤组和健康对照组相比,卵巢癌患者的LPA、CA125、AFP含量明显升高（P〈O．001）;以单一阳性指标作为标准,对卵巢癌的阳性率分别为86％、67％、31％;特异性分别为94％、75％、56％;联合检验上述3项肿瘤标志物阳性率为92％,特异性为97％。结论联合检测LPA、CA125、AFP对卵巢癌的早期诊断有着较高的临床应用价值。     

HE4和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)和化学发光微粒子免疫分析法分别检测卵巢癌患者(n=52)、卵巢良性肿瘤患者(n=78)和健康体检者(n=100)的血清HE4和CA125浓度,并对各组检测结果进行对比分析.结果 卵巢癌患者组HE4和CA125浓度明显高于卵巢良性肿瘤患者组和健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),卵巢良性肿瘤患者组与健康对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).单独检测HE4对卵巢癌诊断的敏感性为69.15%,略高于CA125的67.8%;但特异性为94.85%,显著高于CA125的78.96%;HE4和CA125联合检测对卵巢癌诊断的敏感性为84.85%,特异性为88.50%.结论 HE4检测对卵巢癌诊断的敏感性和特异性均高于CA125,两者联合检测极大地提高了卵巢癌诊断的敏感性,对卵巢癌早期诊断、卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断及判断治疗效果具有重要意义.     

CA125、HE4、ROMA对卵巢肿瘤诊断及良恶性鉴别的临床价值

目的研究癌抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)对卵巢肿瘤诊断及良恶性鉴别的临床价值。方法回归性分析2015年6月到2016年8月间收治的卵巢肿瘤患者113例,其中卵巢癌54例,卵巢良性肿瘤59例,分别作为卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组,同期选择46例健康体检者作为对照组。分别检测各组血清CA125、HE4水平,计算ROMA,同时计算出CA125、HE4和ROMA值的敏感度和特异度。结果卵巢癌组患者的血清CA125、HE4水平及ROMA值均明显高于对照组和卵巢良性肿瘤组(P0.01);卵巢癌组与卵巢良性肿瘤患者的血清CA125水平、ROMA值均明显高于对照组(P0.01);卵巢良性肿瘤组HE4水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。HE4的敏感度、特异度、诊断符合率均明显高于CA125(P0.01);ROMA的敏感度明显高于CA125、HE4(P0.01);CA125、HE4和ROMA联合诊断的敏感度、特异度、诊断符合率均明显高于CA125、HE4、ROMA单项诊断(P0.01)。结论 CA125、HE4、ROMA对于诊断卵巢肿瘤均有一定诊断价值,同时联合各指标检测可明显提高诊断准确率,对早期诊断及治疗有着指导作用,值得在临床推广。     

人附睾分泌蛋白4和糖类抗原125水平检测在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨人附睾分泌蛋白(HE4)和糖类抗原125(CA125)水平检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。方法分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光免疫分析法(ECLIA)对34例卵巢癌患者、46例卵巢良性病变患者及50例健康对照者的血清HE4和CA125水平进行测定,分析两种指标单独检测及二者联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。结果卵巢癌组血清HE4和CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.01);CA125和HE4联合检测的敏感度均高于CA125或HE4单独检测,差异有统计学意义(P0.05);HE4单项检测的敏感度、特异性和准确性均优于CA125单项检测。结论检测血清HE4水平可作为卵巢癌诊断的独立筛查指标,其对早期卵巢癌的诊断价值优于CA125,二者联合检测极大地提高了对卵巢癌早期诊断的敏感性,是诊断早期卵巢癌的最佳检测手段。