彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤

目的 评价彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值.方法 应用HDI-5000型、ACUSON-128型彩色多普勒超声仪对10例主动脉夹层动脉瘤患者进行检查,与CT、MRI、DSA检查方法进行比较,并与手术结果进行对照,进行总结分析.结果 经彩色多普勒超声诊断的主动脉夹层动脉瘤与CT、MRI、DSA检查诊断的符合率较高.结论 彩色多普勒超声检查对诊断主动脉夹层动脉瘤具有重要的临床价值,但是检查方法、探测部位、所用切面均可影响诊断结果的准确性.     

15例主动脉夹层的临床分析

目的：探讨主动脉夹层(aotric dissection AD)的诊断问题。方法：对我院2000～2002年收治的15例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析．结果：有高血压病史11例，占73.7％；有典型疼痛的13例，疼痛不明显者2例；急性12倒，慢性3例；确诊10例，误诊5例，死亡3例，死亡率占20％。结论：高血压是主动脉夹层的主要病因，主动脉夹层症状多变、复杂、易误诊为心肌梗死、心绞痛及急腹症，确诊主要依赖胸片、超声心动图(TTE)、CT及MRI。     

15例急性主动脉夹层的早期诊断

目的探讨急性主动脉夹层的临床表现及早期影像学检查诊断情况。方法分析15例主动脉夹层的临床表现、体检、胸片、经胸超声、螺旋CT、MR I等检查。结果15例主动脉夹层的临床表现各异,多数（80%）以撕裂样疼痛为首发症状,超声、计算机断层扫描血管成像技术（CTA）、核磁共振血管成像检查（MRA）大多能明确诊断。结论CTA可初步筛选主动脉夹层,能快速明确急性主动脉夹层的类型、范围、重要分支血管累及等信息,并对治疗方案的制定提供重要依据。     

6例主动脉夹层早期诊治分析

目的 探讨主动脉夹层（AD）的早期识别诊断要点。方法分析总结6例确诊AD患者的临床诊断、治疗资料。结果6例主动脉夹层患者临床表现多样复杂,高血压是导致AD发生的常见原因。超声心动图、CT及MRI三种检查技术有助于快速诊断和定位。结论根据临床症状和体征,能初步诊断AD;心电图、X线胸片对AD不能明确诊断,仅可做筛选;超声心动图对AD诊断符合率较高可作首选;CT、MRI、主动脉造影对AD起确诊作用。     

主动脉夹层的临床诊断和误诊分析

目的：探讨主动脉夹层的正确诊断和误诊原因，以期早期诊断、正确处理，减少病死率。方法：对36例主动脉夹层患者进行症状、体征分析及心电图、X线、超声心动图、CT、核磁共振及主动脉造影检查。结果：主动脉夹层的临床表现多种多样，首发症状为典型胸、腹疼浦22例，仅占61．1％，本研究早期误诊率为47．2％。心电图非特异性ST—T改变易误诊为冠心病。胸部X线可作为初步筛选手段。超声心动图、螺旋CT、核磁共振检查可提供主动脉夹层诊断的可靠依据，MRI是目前非创伤性诊断主动脉夹层的金指标。结论：应提高对主动脉夹层的认识，早期识别不典型主动脉夹层的患者，减少误诊率，及时正确诊治，提高主动脉夹层患者生存率。     

主动脉夹层早期诊断的临床特点分析

目的探讨主动脉夹层的临床特点、诊断方法。方法收集28例主动脉夹层患者的临床资料,分析其临床特点、诊断方法。结果26例主动脉夹层患者(92.8%)首发症状是胸、背部剧烈疼痛;17例患者(60.7%)X线片示主动脉或纵隔增宽;19例患者(67.8%)超声心动图为典型夹层分离征象;CT扫描发现主动脉双管征24例(85.7%);磁共振成像诊断主动脉夹层准确性为100%。结论据临床特点作出早期诊断是降低主动脉夹层病死率的关键。     

主动脉夹层的临床诊断和误诊分析

目的探讨主动脉夹层的临床特征和误诊原因,以期早期诊断、正确处理、减少病死率。方法对36例主动脉夹层患者进行症状、体征分析及心电图、X线、超声心动图、CT、核磁共振检查。结果主动脉夹层的临床表现多种多样,首发症状以典型胸、腹痛者22例,仅占61．1％;心电图非特异性ST-T改变占38．9％,X线检查见纵隔主动脉影增宽者占75．0％,CT、MRI的确诊率分别为91．7（33／36）和100％（36／36）。本组早期误诊率为47．2％。结论心电图非特异性ST—T改变易误诊为冠心病。胸部X线检查可作为初步筛选手段。超声心动图、螺旋CT、核磁共振检查可为主动脉夹层的诊断提供可靠依据,MRI是目前非创伤性诊断主动脉夹层的金指标。     

主动脉夹层早期诊断分析

目的:探讨主动脉夹层(AD)的早期诊断要点。方法:分析总结2000年1月~2005年12月郧阳医学院太和医院52例疑诊AD患者的临床资料,52例均行心电图、X线胸片、彩色多普勒超声心动图检查,32例行CT检查,18例行磁共振(MRl)检查,8例行主动脉造影。结果:(1)提高对AD认识,在临床上详细问诊及体格检查,对AD的早期诊断尤为重要,能作出初步诊断。(2)辅助检查中,心电图诊断符合率为0%;X线胸片诊断符合率30.7%;超声心动图诊断符合率为96.1%,有2例Ⅲ型AD,UCG未能发现,超声心动图能准确观察到剥离内膜片及内膜片活动情况。CT及MRI诊断符合率100%,诊断不仅具有超声心动图优点,且不受胸骨及肺气影响,胸段夹层图象清晰,对III型AD亦能作出准确诊断。主动脉造影检查诊断AD符合率100%,能观察动脉夹层的入口及出口,明确AD范围,假腔内血流速度及AD的严重程度,对确定手术治疗的病人起决定作用。结论:(1)根据临床症状和体征,能初步诊断AD;(2)心电图,X线胸片对AD不能给出明确诊断,但能起到临床筛选作用;超声心动图对AD诊断可靠,诊断符合率高;CT、MRI,主动脉造影能对AD起确诊作用。     

彩色多普勒超声对主动脉夹层的诊断价值

目的:评价彩色多普勒超声诊断主动脉夹层临床价值。方法:回顾性分析40例经MSCT或MRI证实的主动脉夹层的彩色多普勒超声资料。结果:40例患者中,经彩色多普勒超声诊断主动脉夹层35例,超声检出率87.5%。结论:彩色多普勒超声对主动脉夹层有很高的诊断价值,可作为主动脉夹层患者首选检查方法。     

新疆喀什地区42例主动脉夹层的临床分析

目的:探讨新疆喀什地区主动脉夹层(aortic dissection,AD)的病因、临床特点、诊疗方法及预后,提高早期诊断率,早期合理治疗以期改善预后.方法:回顾性总结分析2005年10月～2010年10月42例主动脉夹层的临床特点、诊断方法、治疗方法及近期预后.结果:伴有高血压病(57.1%),其次为伴有冠心病(19.0%)、伴有糖尿病(9.5%)、无任何疾患(14.3%);患者临床表现多样,胸背部疼痛或腹痛可为首发症状,常有其他伴随症状,高血压是导致AD的主要原因,心脏彩色B超检出36例,检出率86.1%,35例行CT检查、27例行MRI检查、6例行主动脉造影,检出率均100%;36例给予内科治疗,6例行主动脉腔内隔绝术治疗,治愈6例(14.3%),自愈1例(2.4%),好转出院18例(42.9%),死亡17例(40.5%).结论:主动脉夹层是一种严重威胁生命的主动脉疾病,主要病因为高血压,B超、CT、MRI有助于明确诊断;本病病死率高,以有效的内科治疗为基础,及时采取手术或介入治疗是降低死亡率的有效办法.     

彩色多普勒超声在主动脉夹层动脉瘤中的诊断价值

目的 评价彩色多普勒超声诊断急性主动脉夹层动脉瘤的临床价值。方法 对2000年3月．2003年12月间应用彩色多普勒超声技术诊断的4例急性主动脉夹层动脉瘤患者进行总结分析。结果 除1例超声诊断为Debakeu Ⅰ型的患者在未能做其他检查前死亡外，另外3例Debakey Ⅲ型经血管造影证实，行支架型人工血管置入术治疗，1例Debakey Ⅲ型经增强CT扫描证实。结果 彩色多普勒超声检查对急性主动脉夹层动脉瘤的诊断及治疗方案选择具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤

目的探讨彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤(AD)的诊断价值。方法24例患者采用经胸超声(TTE)检查，其中10例加做经食道超声(TEE）检查。部分患者行CT、MRI、血管造影检查。结果TIE确诊率为91．7％，TEE、血管造影确诊率均为100％。CT、MRI的确诊率为87．5％和80％。结论彩色多普勒超声检查是临床诊断主动脉夹层的脉瘤的有效手段，经食道超声检查可进一步提高诊断率。     

DR胸片在诊断主动脉夹层及胸主动脉瘤中的价值

目的 探讨DR胸片在诊断主动脉夹层及胸主动脉瘤中的价值.方法 收集本院经MSCTA确诊的30例主动脉夹层、10例胸主动脉瘤患者的临床资料,分析其DR胸片表现,并与CT结果相比较.结果 30例主动脉夹层患者中Ⅰ型16例,Ⅱ型8例,Ⅲ型6例,MSCTA可明确显示主动脉夹层和胸主动脉瘤的形态、大小及范围.40例患者DR胸片中有33例心脏呈主动脉型,主动脉增宽者32例,显示率达80％,13例患者合并胸腔积液,达32.5％,4例有心包积液,5例患者胸片可见主动脉结钙化斑块从主动脉边缘向中心移位超过5mm,12例患者短期复查胸片显示主动脉增宽者9例,达75％.结论 DR胸片对主动脉夹层或主动脉瘤的诊断准确率不如CT,但胸片上出现主动脉增宽、胸腔积液、主动脉钙化斑移位等征象对主动脉夹层及胸主动脉瘤的诊断有重要提示价值,应建议患者立即进一步检查,以免贻误治疗.     

彩超在诊断腹主动脉夹层动脉瘤的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在腹主动脉夹层动脉瘤诊断中价值.方法回顾性分析了2009年4月~2012年3月临床上采用彩色多普勒超声诊断疑似腹主动脉夹层动脉瘤10例患者的病历资料,并与CT检查结果比较.结果彩色多普勒超声诊断腹主动脉夹层动脉瘤10例,确诊10例,准确率100%.CT确诊腹主动脉夹层动脉瘤9例,诊断率90%.结论彩色多普勒超声在诊断腹主动脉夹层动脉瘤是一种可靠的影像检查方法.具有无创、快捷、简便的优点,成为临床诊断腹主动脉夹层动脉瘤的首选方法.     

老年主动脉夹层28例临床分析

目的：探讨老年主动脉夹层（AD）患病的危险因素、临床表现、辅助检查对诊断的意义及治疗情况。方法：对2000年1月-2005年7月在我院确诊为主动脉夹层的28例老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果：28例老年AD患者临床表现多样,大多数以胸痛为首发症状,高血压是导致AD发生的常见原因。超声、螺旋CT和MRI三种技术联合应用有助于快速诊断和定位。结论：老年AD患者的病因主要为高血压痛,影像学技术是其主要诊断方法。     

主动脉夹层动脉瘤的彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值。方法应用飞利浦IE33型彩色多普勒超声仪对6例主动脉夹层动脉瘤患者进行检查,与CT、MRI、DSA检查方法进行比较,并与手术结果进行对照,进行总结分析。结果主动脉内膜撕裂2例起源于升主动脉向主动脉弓延伸,3例起源并局限于升主动脉,1例仅在腹主动脉探查到撕裂的内膜将腹主动脉分为两腔,未探及撕裂内膜的开口。均经MRI证实。结论超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断既简便,又特异。     

急性主动脉夹层12例临床分析

目的:探讨急性主动脉夹层(AAD)的临床特点及诊断方法,以提高对该病的早期诊断水平。方法:收集12例AAD患者的临床资料,对其临床特点及辅助检查进行回顾性分析。结果:AAD患者的临床表现多样,疼痛为其常见的首发症状,高血压是其常见病因,联合超声心动图、CT和MRI 3种检查方法可以快速明确诊断。结论:AAD的临床表现复杂,掌握其临床特点,保持高度警惕,仔细的体格检查及时采取相关检查是早期发现AAD的关键。     

彩色多普勒对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在主动脉夹层动脉瘤中的诊断价值。方法回顾性分析本院自2005年1月以来急诊收治的48例主动脉夹层动脉瘤患者的超声图像特征,并经CT、MRI或手术确诊。结果术前正确诊断47例（97．92％）,漏诊1例,其中DeBakeyⅠ型39例,Ⅱ型4例,Ⅲ型4例,彩超能显示真、假腔。结论彩色多普勒超声检查对诊断主动脉夹层动脉瘤具有重要的临床价值。     

以脊髓损害为表现的主动脉夹层病例1例并文献分析

目的：报道1例以脊髓损害为主要表现的主动脉夹层病例并文献分析,提高确诊率,减少误诊。方法2012年12月12日收治的以脊髓损害为表现的主动脉夹层患者1例。完善相关辅助检查,如脊髓磁共振成像（MRI）、血液生化检查、血液常规检查等,予以治疗。结果入院当晚22时左右患者突然出现剑突下疼痛,立即行主动脉CTA及心脏超声,提示主动脉夹层,因为凝血功能明显异常,同时合并多器官功能异常,患者办理出院,事后随访患者死亡。结论主动脉夹层可以截瘫等脊髓损害为首发症状,临床上比较少见,容易漏诊、误诊。     

动脉夹层的CT诊断

本文报告10例经CT确诊的主动脉夹层，并以CT表现为重点讨论其影象学诊断。主动脉夹层可用B超、彩色多普勒、CT、DSA、MRI等法确诊。CT是首选的方法。。主动脉夹层的CT表现为；显示假腔和内膜片、钙片的内膜片内移、主动脉增宽。