“∧”形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床观察

目的探讨"∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将104例环状混合痔患者随机分为2组。治疗组49例采用"∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术,对照组55例采用传统外剥内扎术。观察2组术后创面愈合时间、疼痛指数及术后出血、肛门水肿、肛门狭窄、痔核及赘皮残留的发生率及治愈率情况。结果 2组创面愈合时间及疼痛指数、术后出血、肛门水肿、肛门狭窄、痔核及赘皮残留发生率比较差异均有统计学意义(P0.05);2组治愈率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 "∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔术后创面愈合快,并发症少,愈后肛门外观良好,优于传统外剥内扎术。     

肛垫缝扎固定注射加外痔切除术治疗混合痔的临床观察

目的:观察肛垫缝扎固定注射外痔切除术治疗混合痔的临床疗效。方法:随机将120例混合痔患者分为两组,治疗组(60例)和对照组(60例)。治疗组行肛垫缝扎固定注射外痔切除术,对照组行外痔剥离内痔结扎术(Milligan-Morgan,简称外剥内扎术),观察两组术后恢复情况及并发症。结果:两组治愈时间、水肿、继发性出血比较差异有统计学意义(P0.01),术后残留皮赘比较差异亦有统计学意义(P0.05),术后疼痛和排尿障碍比较则无统计学意义(P0.05)。结论:使用肛垫缝扎固定注射外痔切除术治疗混合痔疗效确切,患者愈合快,创伤小,出血少,具有较好的应用前景。     

保留肛垫痔上黏膜注扎外剥术治疗环状混合痔34例

目的:探讨保留肛垫痔上黏膜注扎外剥术治疗环状混合痔的临床疗效.方法:选择确诊为环状混合痔的患者采用保留肛垫痔上黏膜注扎外剥术治疗,术后观察创面愈合时间及并发症情况,术后均随访3个月～10个月.结果:保留肛垫痔上黏膜注扎外剥术能有效地保护齿线及肛管上皮,术后无肛门狭窄、直肠黏膜外翻及大便失禁等后遗症,肛门功能正常.结论:保留肛垫痔上黏膜注扎外剥术能保护肛垫,降低术后并发症的发生率,是治疗环状混合痔合理、有效的术式.     

克泽普在环状混合痔手术中的应用

目的：探讨克泽普在环状混合痔手术中的临床应用价值。方法：将80例手术治疗的环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,各40例,对照组采用外剥内扎加皮瓣整形术治疗,治疗组在对照组手术的基础上加用克泽普做肛周多点注射。观察两组术后肛门疼痛、肛缘水肿、术后早期排尿及排便、创面愈合时间、治愈率等情况。结果：在治愈率方面两组差异无统计学意义,P〉0.05;但在创面愈合时间、术后肛门疼痛、肛缘水肿、排尿及排便等方面,治疗组明显优于对照组,P〈0.05。结论：在环状混合痔手术中注射克泽普,可以显著减少术后并发症的发生,减轻病人痛苦,缩短疗程,值得临床推广。     

改良外剥内扎加消痔灵注射治疗环状混合痔56例

回顾性分析分别采用改良外剥内扎加消痔灵注射（观察组56例）与传统外剥内扎加消痔灵注射（对照组56例）治疗的112例环状混合痔患者的疗效,2组资料具有可比性。结果显示,观察组治愈率、愈合时间、术后并发症等观察指标均优于对照组（P〈0.05）。表明改良外剥内扎术式加消痔灵注射可以明显缩短住院时间及愈合时间,减少肛缘水肿及肛门狭窄的发生。     

分段结扎悬吊术治疗环状混合痔的临床研究

目的探讨分段结扎悬吊术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将40例环状混合痔患者分为2组:治疗组20例采用分段结扎悬吊术,对照组20例采用传统外剥内扎术。术后观察创面愈合时间及并发症情况,均随访2a,观察复发情况。结果治疗组术后疗效优于对照组,愈合时间短于对照组,并发症发生率、复发率均低于对照组。结论分段结扎悬吊术能最大限度地保留齿线,能维持肛垫正常位置,降低了术后并发症发生率及复发率,是治疗环状混合痔合理有效的术式。     

外剥内扎合弧形皮瓣游离固定术治疗Ⅲ~Ⅳ期环状混合痔临床观察

目的探讨外剥内扎合弧形皮瓣游离固定术治疗Ⅲ~Ⅳ期环状混合痔临床疗效。方法将Ⅲ~Ⅳ期环状混合痔患者100例随机分为两组,即治疗组和对照组各50例。治疗组采用外剥内扎合弧形皮瓣游离固定术治疗,对照组采用单纯外剥内扎术治疗。结果治疗组术后发生肛门水肿7例,术后1年复发1例,无肛门功能受限、狭窄者。对照组术后发生肛门水肿31例,瘢痕程度影响局部功能8例,肛门狭窄7例,术后1年复发8例。两组治愈率无显著差异(P0.05),但术后水肿、肛门狭窄、瘢痕程度、伤口愈合时间、复发率均有明显差异(P均0.05)。结论外剥内扎合弧形皮瓣游离固定术治疗Ⅲ~Ⅳ环状混合痔,切除彻底,损伤小,愈合快,降低痔复发率,不损伤肛门功能。     

自动套扎术联合外痔剥离皮瓣整形术治疗混合痔的疗效观察

目的:观察自动套扎术(RPH)联合外痔剥离皮瓣整形术治疗混合痔的疗效。方法:将300例混合痔患者随机分成两组,每组各150例。治疗组采用RPH联合外痔剥离皮瓣整形术,对照组运用传统外剥内扎术。将两组患者的术后创面疼痛、水肿、尿潴留、肛门狭窄、创面愈合时间等情况进行比较。结果:两组患者的创面均愈合(P0.05);治疗组患者的创面疼痛、水肿、尿潴留、肛门狭窄、愈合时间等情况优于对照组(P0.05)。结论:自动套扎术(RPH)联合外痔剥离皮瓣整形术治疗混合痔的疗效确切、并发症少,值得临床推广。     

夫西地酸乳膏治疗混合痔术后创面愈合的临床疗效观察

目的:评价夫西地酸乳膏对混合痔术后创面愈合的临床疗效。方法:共观察60例混合痔术后患者。对照组30例给予常规生肌散换药治疗,包括痔疾洗液坐浴、普济痔疮栓纳肛、生肌散结合海藻酸钙医用敷料换药;治疗组30例给予夫西地酸乳膏换药治疗,包括痔疾洗液坐浴、普济痔疮栓纳肛、夫西地酸乳膏结合海藻酸钙医用敷料换药。观察两组患者的疗效及术后创面的疼痛、水肿、便血及愈合时间的变化。结果:治疗组在术后创面疼痛、水肿、便血及愈合时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:夫西地酸乳膏能缩短混合痔术后创面愈合时间,提高创面愈合率,减少并发症,效果显著。     

分段痔上黏膜切除术治疗环状混合痔疗效观察

目的比较分段痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的手术效果。方法将120例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分成2组:治疗组60例行分段痔上黏膜切除术治疗,对照组60例行PPH。术后观察7 d,并随访6个月。比较2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间等。结果 2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间比较均无显著性差异。结论分段痔上黏膜切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔具有与PPH同样的效果,是一种治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的理想方法。     

保护肛垫悬吊缝合治疗环状混合痔30例临床研究

目的：研究保护肛垫悬吊缝合法治疗环状混合痔的临床意义。方法：采用尽可能保护肛垫与肛门上皮并悬吊再结合消痔液注射的方法治疗环状混合痔30例，与30例采用分段齿形结扎切除法治疗的病例进行随机对照研究，主要观察疗效、术后并发症与手术前后的肛管直肠压力变化。结果：本法损伤小，痛苦轻，恢复快，术后并发症少，创面愈合快，无后遗症。术后肛门干涩、刺痛等不适存续时间短。肛管直肠测压表明，本法治疗后肛管直肠的抑制反射功能和肛门应激时的自制功能均得到了改善。结论：保护肛垫悬吊缝合法治疗环状混合痔可提高治疗彻底性，同时更好地保护肛垫及其功能，减少术后并发症。     

PPH术治疗环状混合痔的效果观察

目的:研究PPH术(吻合器痔上黏膜环切术)治疗环状混合痔的效果。方法:选取我院2017年3月-2018年8月收治的环状混合痔患者60例为对象,根据治疗方法分组:对照组患者给予外剥内扎术治疗,观察组患者给予PPH术治疗,对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者术后并发症发生率低于对照组,愈合时间、住院时间均短于对照组,P 0.05。结论:PPH术在环状混合痔治疗中应用疗效确切,减轻手术创伤,促进术后康复,值得推广。     

消痔灵注射结合外剥内扎术治疗混合痔疗效观察

目的:探讨消痔灵注射结合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效。方法:将东莞市南城医院2015年8月至2016年8月收治的84例混合痔患者按随机数表法分为对照组与观察组,各42例。对照组采用外剥内扎术进行治疗,观察组采用消痔灵注射结合外剥内扎术进行治疗。比较两组患者临床疗效、术后并发症、创面愈合时间及痣核扎线脱落时间。结果:观察组患者治疗总有效率较对照组高,而并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者创面愈合时间与痣核扎线脱落时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对混合痔患者采用消痔灵注射结合外剥内扎术进行治疗,可明显提高临床疗效,减少并发症。     

PPH术加LigaSureTM痔切除术治疗环状混合痔临床观察

目的：对照观察PPH加LigaSureTM痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法：将62例环状混合痔PPH环切后痔回缩不全患者随机分为对照组和治疗组各31例,治疗组加用LigaSureTM痔切除术,对照组加用传统外剥内扎术,观察疗效情况、术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等临床情况。结果：治疗组与对照组相比,其术中出血量、手术时间、术后疼痛评分有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;但两组在疗效、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等方面无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于环状混合痔PPH环切后痔回缩不全患者加LigaSureTM痔切除术疗效可靠,并具有术中出血量少、手术时间短、术后疼痛轻的优点,是一种安全有效、操作方便、术后痛苦小的手术方法,值得临床推广应用。     

消痔散坐浴配合TDP照射治疗环状混合痔术后肛缘水肿疗效观察

目的:观察消痔散坐浴配合TDP照射治疗环状混合痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法:100例随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予消痔散坐浴配合TDP照射,对照组给予地奥司明口服,治疗7天后观察水肿情况。结果:两组治疗后水肿积分及总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:消痔散坐浴配合TDP照射治疗环状混合痔术后肛缘水肿疗效较好。     

痔动脉结扎加痔体高位悬吊配合外痔整形术治疗重度环状混合痔的临床研究

目的:探索一种理想的治疗重度环状混合痔的手术方式。方法:将住院的120例重度环状混合痔患者随机分为两组,观察组采用痔动脉结扎加痔体高位悬吊配合外痔整形术,对照组采用传统的外剥内扎术。结果:观察组治愈率为96.7%,对照组治愈率为93.3%,两者之间差异无统计学意义(P0.05),而在愈合时间、术后疼痛、出血、肛缘水肿、肛缘皮赘残留等方面有显著性差异(P0.05)。结论:该手术方式是一种合理地治疗重度环状混合痔的方法,经济实惠,操作简便。     

银冰愈痔膏用于混合痔术后换药120例疗效观察

目的:观察银冰愈痔膏用于混合痔外剥内扎术后换药的临床疗效。方法:将120例混合痔患者按手术时间先后顺序,随机分为观察组和对照组各60例。观察组术后给予中药银冰愈痔膏肛内注入,每日1次;对照组术后给予复方角菜酸酯栓1粒塞肛,每日1次。观察两组术后第1天、第4天、第7天主要并发症(肛门疼痛、肛缘水肿、便血)发生及改善情况。结果:术后第1天,两组病例肛门疼痛、肛缘水肿、便血发生情况无统计学差异(P0.05);术后第4天,两组病例肛门疼痛、肛缘水肿及便血改善情况,治疗组优于对照组(P0.05);术后第7天,两组病例肛门疼痛、肛缘水肿改善情况,治疗组优于对照组(P0.05),便血改善情况无统计学差异(P0.05)。结论:银冰愈痔膏可有效治疗混合痔术后肛门疼痛、肛缘水肿、便血等并发症,且未见药物过敏等不良反应,值得推广应用。     

联合术式治疗环状混合痔合并直肠粘膜内脱垂临床观察

目的:观察联合术式治疗环状混合痔合并直肠粘膜内脱垂的临床疗效。方法:将80例环状混合痔合并直肠粘膜内脱垂患者随机分为两组,治疗组(40例)采用联合术式即吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、小切口外剥内扎术、消痔灵注射术,对照组(40例)采用传统的外剥内扎术,观察两组患者的治愈率、创面愈合时间、术后并发症情况。结果:两组患者治愈率、创面愈合时间差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症差别有统计学意义(P<0.05)。结论:联合术式治疗环状混合痔合并直肠粘膜内脱垂有疗效确切、疼痛轻、恢复快、术后并发症少、患者满意度高等优点,值得临床推广应用。     

微创式改良外剥内扎术治疗静脉曲张性环状混合痔60例

目的:观察微创式改良外剥内扎术治疗静脉曲张性环状混合痔的疗效。方法:将120例混合痔患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用微创式改良外剥内扎术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗,比较两组患者在手术后第2、7、10d肛门疼痛评分,以及观察术后两组患者肛缘水肿、术后出血、创面愈合时间、肛门狭窄等指标。结果:术后第2、7、10d观察组疼痛积分明显低于对照组,观察组在肛缘水肿、术后出血、创面愈合时间、肛门狭窄方面明显优于对照组(P0.05)。结论:微创式改良外剥内扎术治疗环状混合痔具有很好的临床疗效,安全实用。     

外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床研究

目的：探讨外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床疗效。方法：将330例环状混合痔随机分为治疗组180例和对照组150例,治疗组采用外剥内扎皮桥潜行剥离术;对照组采用传统的外剥内扎术,观察术后恢复情况及并发症。结果：治疗组在术后疼痛、水肿、肛门狭窄、皮赘残留及愈合时间等方面均优于对照组。结论：外剥内扎皮桥潜行剥离术临床疗效好,并发症少。愈合时间缩短。