新型AChE抑制剂胡椒碱衍生物对阿尔茨海默病小鼠的治疗作用评价

目的 研究胡椒碱衍生物4a对乙酰胆碱酯酶的抑制活性及对阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)小鼠的神经保护的作用。方法 雄性C57BL/6J小鼠30只,随机分：(i)空白对照组,(ii)模型组,(iii)多奈哌齐(10 mg·kg^-1,阳性对照)组,(iv) 4a低浓度(20 mg·kg^-1)组,(v) 4a高浓度(40 mg·kg^-1)组。iii至v组,小鼠给药东莨菪碱(3 mg·kg^-1) 30 min后,口服多奈哌齐和4a,连续10 d, Morris水迷宫实验观察由东莨菪碱诱导的认知功能障碍小鼠的记忆功能。体外实验采用硫黄素-T (ThT)荧光法测定溶液中Aβ的聚集能力,Western blot测定Tau蛋白磷酸化表达,并对化合物4a进行了抑制乙酰胆碱酯酶的动力学研究。结果 化合物4a有效抑制AChE活性、Aβ的聚集和Tau蛋白的过度磷酸化,几乎使受损小鼠恢复正常的认知能力。结论 化合物4a认为是一种潜在的治疗AD的候选化合物。     

质子泵抑制剂治疗NERD的疗效探讨

目的研究质子泵抑制剂（PPI）雷贝拉唑治疗非糜烂性反流病（NERD）的临床疗效。方法回顾性分析我院近年收治的NERD患者108例,根据治疗方法分为研究组（雷贝拉唑＋莫沙必利）和对照组（雷尼替丁＋莫沙必利）各54例,比较2组治疗前后症状评分变化及疗效。结果治疗4周后,症状评分上,研究组评分明显低于对照组（P〈0.05）,临床疗效上,研究组显效率55.6%、总有效率94.4%明显高于对照组（P〈0.05）,无效率则显著低于对照组（P〈0.01）。结论雷贝拉唑治疗NERD效果显著,不良反应少,能有效减轻临床症状,值得肯定。     

凝血酶抑制剂治疗脑出血疗效观察

目的:探讨脑出血(ICH)后凝血酶抑制剂脉血康对抑制血肿增大和改善临床转归的价值.方法:将58例ICH患者随机分为对照组和脉血康治疗组,在治疗前后通过影像学、实验室检查、神经功能评分对两组患者的血肿变化和转归情况进行比较.结果:治疗4周后,治疗组和对照组在血肿体积、病变总体积、临床转归之间差异有显著性.结论:脉血康能够显著减轻ICH后血肿增大,减少ICH病变总体积,明显的改善临床转归.     

利尿剂,还是ACE抑制剂?

澳洲墨尔本Flinders大学医学院的学者在2月13日出版的《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med2003 ;348:583)上报告,较新、较贵的高血压药——ACE抑制剂,预防老年男性中风和心脏病的效果优于利尿剂。这项研究结果与去年12月18日在《美国医学会杂志》(JAMA)上发表的一项大规模研究相互矛盾,可能让读者不知该如何是好。去年那项美国大规模研究是对四万人追踪八年时间,研究结果十分明确,认为利尿药的疗效即使不优于、也等同于ACE抑制剂,因此应作为一线的降血压用药,许多专家认为这将会改变临床医生使用降压药的模式。而目前这项最新研究共…     

DPP-4抑制剂治疗糖尿病的临床疗效

目的探讨DPP-4抑制剂治疗糖尿病的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月晋中市第一人民医院收治的84例糖尿病患者,分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者接受双胍类(二甲双胍)药物治疗,观察组患者在对照组基础上接受DPP-4抑制剂(西格列汀)治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)低于对照组,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DPP-4抑制剂治疗糖尿病的临床疗效显著,不良反应少,安全性高。     

质子泵抑制剂对免疫检查点抑制剂治疗癌症患者疗效影响的Meta分析

目的:系统评价质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的使用对免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗癌症患者无进展生存期(progression free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)的影响。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science以及中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库,收集自建库至2021年7月的相关研究。以风险比(hazard ratio,HR)为效应量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,Stata 15.0软件进行发表偏倚分析。结果:共纳入14项回顾性队列研究,5 745例患者。Meta分析结果显示:与未使用PPI患者相比,PPI的使用降低了接受ICIs治疗癌症患者的PFS [HR=1.17,95% CI(1.02,1.35),P=0.03]和OS [HR=1.26,95% CI(1.09,1.46),P=0.001]。癌症类型亚组分析结果显示:PPI的使用降低了非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)和尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC)患者的PFS和OS(P＜0.000 01),提高了黑色素瘤(melanoma,MM)患者的PFS(P＜0.05);PPI使用时间亚组分析结果显示:ICIs前30 d使用PPI降低了患者的PFS和OS(P＜0.000 01),ICIs治疗期间使用PPI提高了患者的PFS(P=0.01)。结论:在接受ICIs治疗的癌症患者中,PPI的使用与患者较差的临床结局相关。在MM患者或者ICIs治疗期间使用PPI可能与患者较好的临床结局相关,但需进一步评估。     

质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的疗效评价

目的 探讨质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的疗效及临床分析.方法 2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的76例消化性溃疡出血患者,随机将其分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗基础上,加用质子泵抑制剂奥美拉唑),每组各38例,治疗1周,对两组的临床疗效、不良反应等情况,进行观察和比较.结果 与对照组相比(84.6%),观察组的总有效率明显升高(100.0%),P<0.05,为差异有统计学意义;与对照组相比(4/39,10.3%),观察组的不良反应发生率没有明显改变(3/39,7.7%),P>0.05,为差异无统计学意义.结论 对于消化性溃疡出血患者,奥美拉唑疗效显著,明显提高患者的预后质量,值得临床广泛推广.     

血管紧张素转化酶抑制剂对心力衰竭的疗效

目的探讨血管紧张素转化酶抑制剂对心脏增大的慢性心力衰竭患者的治疗价值。方法将108例经胸部x线,心脏彩超等证实有心脏增大的慢性心力衰竭患者分为观察组和对照组两组。观察组34例在常规治疗基础上给予血管紧张素转化酶抑制剂（巯甲丙脯酸）,对照组仅给予常规治疗。结果观察组心功能改善的显效率为35．3％,总有效率为85．3％,与对照组（分别为20．0％与65．0％）相比,差异显著（P〈0．05）和非常显著（P〈0．01）。治疗后心脏结构观察组显效率为23．5％,总有效率为41．2％,与对照组（分别为10．0％与20．0％）相比,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血管紧张素转化酶抑制剂能有效纠正心衰、改善心肌重构,减少发生心脏性猝死。     

免疫抑制剂对肾综合征出血热的疗效评价

目的探讨和评价免疫抑制剂(环磷酰胺和氟美松)对肾综合征出血热(HFRS)的治疗作用.方法对发热期的HFRS病例随机分组,对照组视各期予抗病毒、补液、扩容纠酸、利尿、透析、预防细菌感染、支持及对症等综合治疗;治疗组加用氟美松5mg静脉注射一次,环磷酰胺0.2+0.9%氯化钠20ml静脉注射,每日一次×3次,分别观察两组临床疗效.结果治疗组体温复常时间、临床症状好转时间、实验室指标复常时间、越期率、平均住院日均优于对照组;对照组死亡3例,治疗组全部治愈;治疗组未见用环磷酰胺、氟美松后的副作用.结论HFRS的发热期短程应用小剂量环磷酰胺和氟美松能提高越期率,减轻肾损害,缩短病程,提高治愈率.     

抗生抗炎与免疫抑制剂对银屑病的疗效

目的　观察红霉素片和雷公藤多甙 (或雷公藤 )片同时服用 ,加用扑尔敏片和氨肽素片对银屑病的疗效。方法　采用门诊患者随机分组对照的方法。结果　三组的总有效率差异有显著性 ( P <0 .0 2 5 )。结论　选用红霉素片加雷公藤多甙 (或雷公藤片 )为主要药物治疗寻常型银屑病 113例取得了较了满意的疗效。同时表明感染、炎症及免疫学异常在银屑病的发病中起重要作用     

神经氨酸酶抑制剂对流感的临床疗效回顾

目的：病毒神经氨酸酶抑制剂是继金刚烷胺和流感疫苗后的一类全新作用机制的流感防治药物，本介绍其进展和临床对抗流感的效果。方法：采用国内外献综述方法。结果和结论：神经氨酸酶抑制剂能选择性地抑制病毒表面神经氨酸酶的活性，阻止子代病毒颗粒在宿主细胞的复制和释放，有效地预防感冒和缓解症状，在感冒初期应用，可明显缩短疾病的持续时间。     

血管紧张素转换酶抑制剂对高血压的疗效

巯甲丙脯酸(Captopril)和苯脂丙脯酸(Enalapril)是治疗原发性和肾性高血压有效的血管紧张素转换酶抑制剂,由于很少有严重副作用,易被患者接受。巯甲丙脯酸已被用于严重的耐药性高血压。在那些出现过药物副作用或对其它抗高血压药禁忌症的患者中,这两种药常会受到重视。据观察,血管紧张素转换酶抑制剂将很可能被用于轻中度原发性高血压患者。自1930年Goldblatt首先证明肾素—血管紧张系统与高血压的产生和维持有关以来,已在大多数急性高血压(Ⅲ～Ⅳ级)和肾性高血压患者体中发现了不适宜的血浆肾素活性增高,而且还发现肾素很可能与大多数原发性高血压患者的血压持续升高有关。     

免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效分析

目的讨论和分析采用免疫抑制剂来治疗急性间质性肾炎的效果。方法选取2015年12月~2016年11月我院肾内科收治的89例急性间质性肾炎患者作为研究对象,89例患者按治疗方式区分成两组,分别为45例治疗组和44例对比组,对比组患者予以常规治疗,治疗组患者采用常规治疗+免疫制剂治疗,比较两组患者治疗的效果和治疗前后各相关指标的改善情况。结果治疗组患者的治疗总有效率为91.11%,明显的高于对比组治疗有效率79.54%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前相关指标(血肌酐、血尿素氮和24h尿蛋白定量和β2微球蛋白)比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后两组间相关指标比较有统计学意义(P<0.05)。结论急性间质性肾炎患者采用免疫抑制剂来治疗有显著的治疗效果,患者的肾功能和相关指标值也明显的改善,具有很高的临床推广应用价值。     

PARP 抑制剂与肿瘤单克隆抗体联用的疗效及机制

聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）由于其在DNA 损伤修复中的促进作用,已经成为当前肿瘤治疗研究中的热门靶点分子。在某些特定基因型肿瘤中,PARP 抑制剂不仅对放化疗有一定的增敏作用,而且还具有显著的单独抗肿瘤效应。近年来,研究发现PARP 蛋白在肿瘤细胞对单抗药物产生耐药性的过程中起着一定的推动作用,而多项研究结果已经表明,联合使用PARP 抑制剂和单克隆抗体对肿瘤治疗有协同效果。本文将综述联合使用PARP 抑制剂和单克隆抗体的最新数据,并讨论它们协同作用的分子机制。     

宫缩抑制剂治疗先兆早产的疗效观察及护理

目的探讨利托君、阿托西班、硫酸镁治疗先兆早产的疗效及护理措施。方法将100例先兆早产孕妇随机分为3组,利托君组40例,阿托西班组30例,硫酸镁组30例,观察孕妇使用宫缩抑制剂后的显效时间,保胎成功率,不良反应等,并做好孕妇的一般护理、心理护理、用药护理。结果利托君组与阿托西班组的显效时间,保胎成功率,延长妊娠时间,足月分娩率,新生儿出生体重互相比较均无明显差异,但两组均显著优于硫酸镁组,3组间的不良反应发生率差异无统计学意义。结论利托君、阿托西班、硫酸镁均能有效抑制宫缩,用药安全。治疗过程中加强母婴监护和孕妇的全方位护理对延长孕妇妊娠时间,提高早产儿存活率及生存质量非常重要。     

胃溃疡应用阿莫西林辅以不同质子泵抑制剂的疗效比照

目的:评析胃溃疡应用阿莫西林辅以不同质子泵抑制剂(奥美拉唑与泮托拉唑)治疗的临床效果。方法:112例胃溃疡患者根据质子泵抑制剂应用的不同分为对照组56例与实验组56例,前者予以奥美拉唑联合阿莫西林治疗,后者予以泮托拉唑联合阿莫西林治疗。结果:实验组患者的用药后临床总有效率高达94.6%,较之总有效率为75.0%的对照组更具优越性。结论:作为第三代质子泵抑制剂的泮托拉唑辅以阿莫西林治疗胃溃疡,在临床疗效与跟踪随访复发情况上较第一代质子泵抑制剂的奥美拉唑辅以阿莫西林均有明显优势,可作为首选口服用药方案在临床推广与应用。     

不同质子泵抑制剂的药理特点与临床疗效对比

目的：确切了解质子泵抑制剂对胃肠道溃疡的临床疗效、药理作用。方法：选取我院2013年5月～2015年6月96例胃肠道溃疡患者,分为3组按入院时间进行分配,观察1组31例,观察2组32例,观察3组33例。观察1组用奥美拉唑,观察2组服用泮托拉唑,观察3组采用雷贝拉唑治疗。观察三组治疗效果,统计服药治疗期间出现的不良反应。结果：观察1组、观察2组、观察3组总有效率分别为87.1%、87.5%、84.8%,三组疗效比较差异无统计学意义,P>0.05;观察1组、观察2组、观察3组不良反应发生率分别为9.7%、18.8%、21.2%,观察1组较其他两组用药期间不良反应少,P<0.05,观察2组与观察3组不良反应比较差异无统计学意义,P>0.05。结论：不同质子泵抑制剂临床治疗效果无明显差别,但用药期间不良反应情况有所不同,奥美拉唑临床不良反应较少。