药学服务与全面质量管理相结合,控制输液不良反应的发生

药学服务是一个全新的概念,尽管时间很短,但效果十分明显。药学服务是提供直接的,以达到提高病人生命质量这一结果为目的的与药物有关的服务[1]。“输液不良反应”系输液引起的或与输液相关的不良反应的总称,习称“输液反应”,临床也称之为“热原反应”。但严格地说,“热原反应     

药学服务与全面质量管理相结合，控制输液不良反应的发生

药学服务是一个全新的概念，尽管时间很短，但效果十分明显。药学服务是提供直接的，以达到提高病人生命质量这一结果为目的的与药物有关的服务。“输液不良反应”系输液引起的或与输液相关的不良反应的总称，习称“输液反应”，临床也称之为“热原反应”。但严格地说，“热原反应”只是输液不良反应的一部分。常见症状有热原反应及热原样反应所致的发热、寒战、呕吐等。不同类型的输液不良反应可能具有相似的症状，特别是在反应较轻的时候往往难以区别。     

药学服务与全面质量管理相结合,控制输液不良反应的发生

药学服务是一个全新的概念,尽管时间很短,但效果十分明显.药学服务是提供直接的,以达到提高病人生命质量这一结果为目的的与药物有关的服务[1]."输液不良反应"系输液引起的或与输液相关的不良反应的总称,习称"输液反应",临床也称之为"热原反应".但严格地说,"热原反应"只是输液不良反应的一部分.常见症状有热原反应及热原样反应所致的发热、寒战、呕吐等.不同类型的输液不良反应可能具有相似的症状,特别是在反应较轻的时候往往难以区别.全面了解输液反应症状并进行分析,有助于正确判断和进行临床处理,如荨麻疹提示过敏反应;不安、惊厥、脑水肿提示水中毒等.对输液不良反应的临床处理,一般是停止输液,分析症状,对症治疗,及时抢救,查找原因,杜绝再发.输液不良反应的发生与许多因素密切相关,为保证输液质量及正确的临床使用,必须紧扣每一环节,做到全面质量管理(Total Quality Control, TQC)与药学服务(pharmaeutical care, PC)相结合,以系统控制临床输液不良反应的发生率.     

输液反应的原因及预防

目的:探讨控制输液反应发生率。方法:通过分析输液反应发生的各种因素,将药学服务的理论有针对性地应用在输液反应发生的各个环节,采取不同的处理对策。结果:全面分析发生输液反应的各种原因,提出了相应的处理方法,并对药学服务在控制临床输液反应方面作出了一定的探索。结论:药学服务在控制输液反应方面具有重要意义。     

临床输液反应的原因及对策

输液反应是输液不良反应的简称,指输液引起的或与输液相关的不良反应的总称,由于热原反应是临床常见的输液反应,因此临床上有时也将输液反应称之热原反应,但严格地说,热原反应只是输液反应的一部分。输液反应的类型有热原反应、热原样反应、细菌污染反应、过敏反应以及由微粒引     

怎样检查输液胶管的热源

临床如果用污染热原的输液胶管,可能引起热原反应。因此输液胶管也有必要检查热原,但至今仍没有统一的方法,现将我们在实践中的经验和体会介绍如下: 方法一:将无热原的500ml输液,模拟输液操作,使其通过一套输液胶管流到另一个无热原的空瓶中.然后取流出液按中国药典热原检查法检验。     

33例输液反应残留液的监测分析

目的：探讨临床输液反应发生的主要原因。方法：对本院2006～2009年临床发生的33例输液反应残留液、同批号原包装输液及空白输液器的热原及不溶性微粒监测资料和临床资料进行回顾性分析。结果：临床输液反应残留液的不溶性微粒不合格率为63．6％,热原不合格率为6．2％;同批号原装输液热原及不溶性微粒复查结果均符合规定;同批号空白输液器热原复查符合规定。结论：临床输液配伍后多种因素所致不溶性微粒超标而引起的输液热原样反应已成为我院输液反应的主要原因之一。     

173例临床输液热原反应分析

目的：探讨临床输液热原反应的一般规律，特点和预防对策。方法：收集门诊，病区发生的输液热原反应173例，对相关输液作内毒素，微粒和澄明度检测，并考察配伍药物，病人因素，环境及气候影响。结果：发生热原反应的输液残液，其细菌内毒素和不溶性微粒均显增加，且配伍药物种类，操作是否规范，病人年龄，环境及季节因素等对热原反应的发生均有不同程度影响。结论：输液治疗的规范化操作及配伍药物的合理性是减少输液热原反应的重要途径。     

输液不良反应与药学服务

输液不良反应系输液引起的或与输液相关的不良反应的总称,习称输液反应,有时临床上也称之为热原反应。但严格地说,热原反应只是输液不良反应的一部分。输液不良反应的发     

输液反应的因素及防范

静脉输液临床应用极为广泛 ,由输液引起的非治疗效应———输液反应较常见。因此 ,针对输液反应的因素 ,采取必要的防范措施 ,以避免或减少输液反应的发生 ,是非常重要的。1　输液反应的因素1 1　热原叠加　热原反应是一个累积量的反应[1] 。输液过程中的药品制剂 ,特别是大量联合用药 ,输液器具及输液操作都可带入不同程度的热原 ,当进入体内的热原累积量超过人体耐受量时 ,便发生热原反应。1 2　微粒污染　输液微粒是指在输液过程中进入体内的非代谢性的颗粒杂质。微粒污染的来源 :1 2 1　药物制剂　注射剂及输液剂的原料由于生产工艺不…     

临床输液反应原因分析

静脉输液给药在临床治疗中被广泛应用。由于各种原因的影响,输液反应几乎在每家医院都时有发生、给病人造成了痛苦和损失,也给临床治疗带来了困难,正确认识和预防输液反应是很有必要的。笔者近年来对本院出现的临床输液反应进行了观察,对造成临床输液反应的原因和预防办法的分析见表1。表11995～1998年本院出现的临床输液反应l热原所致的输液反应热原反应是临床常见的输液反应,在输液反应中占的比重较大,主要是由于热原的污染造成。热原反应的临床表现为：含有热原的输液注入人体后,lh左右,就使人体产生发冷、寒战、体温升高、出汗…     

一次性注射器与玻璃注射器热原检测结果分析

热原反应是临床输液中一种常见的不良反应.引起输液热原反应的因素主要有药品、大输液、输液器具及输液操作等.在这些因素中以输液器具和所输液体引起输液反应最多.     

显色基质法检测输液细菌内毒素的跟踪观察

目的:研究输液制剂的细菌内毒素含量与存放年限、输液热原反应的相互关系.方法:采用显色基质法制订出定量检测的标准曲线及回归方程,同期检测1990～2002年不同年份的输液产品及临床疑似热原反应的输液产品,回顾性对照分析细菌内毒素含量的变化.结果:1990年～2002年存放不同年份的输液,其内毒素含量在0.0349～0.0468 Eu·mL-1之间,差异无显著性; 而本院临床疑似输液反应的样品的内毒素含量增高.结论:输液中原有(初测)内毒素含量并不随放置时间的延长则发生变化;疑似热原反应的输液内毒素含量增高与配伍药物带入热原密切相关.     

谈药源性输液反应

输液是临床的主要治疗手段之一,输液反应的发生不仅影响了治疗效果,还给患者增加了痛苦甚至危及病人的生命,为此输液反应已引起人们的高度重视,造成输液反应的原因较多,本文就药源性方面作一浅析。1热原热原反应是输液反应中常见的一种,热原是指引起动物体温升高的物质总称,药源性热原通常是指细菌产生的热原,是指某些能致热的微生物代谢产物[1]。特别是革兰氏阴性杆菌的内毒素致热能力最强,药源性热原的污染途径主要是注射用水,原辅料,容器,设备,制造过程与生产环境,操作人员未能遵守操作规程等。目前,各种输液热源检测方法…     

临床输液反应的分析与预防

输液疗法是当代临床医疗最有效的方法之一。然而,临床使用输液患者多数为危重病人,体质弱,耐受性差,在输液中若稍有疏忽,就会加重病情,影响治疗,甚至造成死亡。因此,对临床输液反应要有充分的认识。 一、引起输液反应的原因 1、由于液体本身含有热原引起。 热原(Pyrogen)是引起输液反应的主要因素。热原的实质是细菌内毒素,致热作用极强,含有热原的输液注入人体0.01ug/kg就能使人发热。当液体输入100ml(约0.5h)时,进入机体的热原浓度将达到高峰,病人就出现冷感、寒战、发热(有时体温升高至40℃左右),严重者有恶心、呕吐、     

输液热原反应6例临床分析

输液反应是门诊输液病人中较常见的输液意外，它包括输液热原反应、过敏反应、输液败血症、肺水肿、渗漏性损伤及气栓危象等。我院近几年来在临床发现6例输液热原反应．现分析如下。     

对输液过程中热原反应的分析

应用细菌内毒素检查法和家兔热原检查法分别对大输液成品、有热原反应的剩余输液进行检查,前者有假阳性,应以后者检查结果为准。为减少临床输液热原反应提出了意见。     

1998～1999年我院临床输液反应情况调查

目的：对我院近两年的临床输液反应进行调查，明确原因，方法：调查我院1998年后临床报道的输液反应，并依热原等检查和临床资料进行分类。结果：热原反应1例；循环超负荷反应6例，药物反应10例，结论：临床输液反应多为临床应用不当所致，热原反应少见。     

输液引起散在热原反应的分析

热原检查是控制输液的一个重要质量指标,我院虽然每批输液都按家兔法进行该项检查,但是应用中往往有个别病员发生输液热原反应(以下简称反应)。为探求原因,现对十七年来1120批输液热原检查及96例病员反应的试验情况进行分析,小结如下。从1968—1984年间,我院自制输液十种,1120批,热原检查结果仅有两批阳性其余均为阴性。     

静脉输液引起的不良反应解析及对策

本文介绍了临床常见输液反应如热原反应、过敏反应、热原样反应等的发生原因、临床表现以及防治方法。提出了减少和避免临床静脉输液所致不良反应的对策。