应用抗组胺药物治疗慢性荨麻疹处方分析

目的了解应用抗组胺药治疗慢性荨麻疹情况,为临床合理用药提供参考。方法收集我院2015年治疗慢性荨麻疹处方,统计抗组胺药物品种、使用频度(DDDs)、日均费用(DDDc)及不同用药方法处方数,进行回顾性分析。结果在624张治疗慢性荨麻疹处方中,非镇静类抗组胺药物DDDs占99.66%,应用抗组胺药物DDDs排序前3位的依次是地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定,联合应用抗组胺药物占81.73%。结论抗组胺药物应用基本合理,但存在联合应用抗组胺药物不规范现象。     

2003～2007年我院组胺H1受体拮抗剂应用分析

目的：研究我院2003-2007年组胺H1受体拮抗剂的用药情况,了解组胺H1受体拮抗剂在我院临床治疗中的应用现状和发展趋势。方法：对我院2003-2007年组胺H1受体拮抗剂的用药品种、消耗金额、DDDs、DDDc等进行统计分析。结果：5年中,我院组胺H1受体拮抗剂的用药金额逐年上升,且第2代远远大于第1代。DDDs平均值排名前3位的是西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪,每年的平均DDDc值比较稳定。结论：安全、高效且与其他药物相互作用少的第2代组胺H1受体拮抗剂是抗过敏治疗的主导药物,传统组胺H1受体拮抗剂的改良剂型以及安全性更可靠的组胺H1受体拮抗剂是研究方向。     

H1受体拮抗剂的研究进展

Ｈ１受体拮抗剂是一组具有抗组胺作用的药物，第一代Ｈ１受体拮抗剂如氯苯那敏、苯海拉明易这血脑障，Ｈ１受体选择性差，镇静副反应发生率较高，限制了在临床上进一步使用，目前基本上已被第二代非镇静型Ｈ１受体拮抗剂如氯雷他定、西替利嗪、依巴期和以代，此类药物对季节性鼻炎、常年性鼻炎、慢性荨麻疹及皮肤瘙痒有显著治疗及缓解作用，且心脏毒笥低，目前已成为抗组胺药市场的主流。     

非镇静类H_1受体拮抗剂联合治疗慢性荨麻疹的进展

本文通过综述非镇静类H1受体拮抗剂与不同药物(第一代H1受体拮抗剂、H2受体拮抗、免疫抑制及免疫调节剂等)联合应用治疗慢性荨麻疹临床疗效及研究进展,为临床合理用药提供参考,以帮助提高临床治疗的效果。     

地氯雷他定治疗SAR和CIU的研究进展

变应性鼻炎和荨麻疹的发病机制复杂，其中组胺起主要作用，组胺在靶组织能结合H1组胺受体。因而，H1抗组胺药成为治疗这些疾病的主要药物。第一代H1抗组胺药如扑尔敏和苯海拉明能缓解变异性鼻炎和荨麻疹症状，但在治疗剂量下有中枢神经系统(CNS)影响如镇静、精神活动损害和胆碱能副反应。第二代药物如氯雷他定、西替利嗪、阿司咪唑和特非那丁显示较少的镇静和胆碱能副作用。但后2种药物有心血管副作用.     

3种抗组胺药治疗慢性特发性荨麻疹的成本-效果分析

目的 评价第2代抗组胺药西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹所产生的药物经济学效果.方法 运用成本-效果分析法对3种治疗方案进行分析.结果 西替利嗪成本-效果比明显高于咪唑斯汀、氯雷他定(P＜0.05).结论 西替利嗪组为最佳治疗方案,复发率低,有利于慢性特发性荨麻疹治疗.     

盐酸西替利嗪联合卡介菌多糖核酸注射液联合治疗慢性荨麻疹109例临床观察

慢性荨麻疹是皮肤科常见的疾病,病因复杂,较为难以治愈,易复发。笔者对本院2006年4月至2009年6月门诊确诊为慢性荨麻疹患者109例采用免疫调节剂卡介菌多糖核酸注射液和选择性组胺H1受体拮抗剂盐酸西替利嗪联合治疗与单纯使用选择性组胺H1受体拮抗剂盐酸西替利嗪比较,观察两组疗效,现总结如下。     

3种抗组胺药治疗慢性特发性荨麻疹的成本-效果分析

目的评价第2代抗组胺药西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹所产生的药物经济学效果。方法运用成本-效果分析法对3种治疗方案进行分析。结果西替利嗪成本-效果比明显高于咪唑斯汀、氯雷他定（P〈0．05）。结论西替利嗪组为最佳治疗方案，复发率低，有利于慢性特发性荨麻疹治疗。     

第三代抗组胺药地氯雷他定

地氯雷他定是氯雷他定在体内主要的活性代谢产物,为一种口服非镇静抗组胺药.在美国和欧洲用于治疗过敏性鼻炎和慢性荨麻疹,起效快,不良反应小,尤其对儿童患者安全性好.对其药理作用、临床应用及安全性进行评价.     

抗过敏药物去氯雷他定

组胺Ｈ1受体拮抗剂是最常用的治疗过敏性鼻炎和荨麻疹的药物。在寻找新一代高效、低毒的抗组胺药物过程中 ,科学家们发现了已广泛应用的抗组胺药氯雷他定的主要活性代谢物去氯雷他定(ｄｅｓｌｏｒａｔａｄｉｎｅ)。与氯雷他定相比 ,去氯雷他定作用强 ,安全性好 ,是进一步进行药物开发的候选物。药理作用　用各种放射标记结合和功能试验比较了去氯雷他定和氯雷他定的抗组胺作用。去氯雷他定对克隆的人Ｈ1受体的放射标记结合能力比氯雷他定强 ,两者的ＩＣ50 值分别为 51和 72 1ｎｍｏｌ·Ｌ- 1。在分离的豚鼠肺组织上也观察到去氯雷他定较强的…     

两种药物治疗慢性荨麻疹的最小成本分析

左西替利嗪与氯雷他定均为治疗慢性荨麻疹的药物,已广泛应用临床.通过观察临床疗效,运用药物经济学原理的最小成本分析方法,研究西替利嗪与氯雷他定的治疗效果与成本情况,为临床选择高效、安全、经济的治疗方案提供参考.     

小剂量枸地氯雷他定间歇疗法预防慢性荨麻疹复发的临床观察

目的观察小剂量枸地氯雷他定间歇疗法预防慢性荨麻疹复发的疗效、长期用药的安全性以及生活质量改善情况。方法采用随机平行对照的临床试验,2组各50例。2组在急性发作期先予H1和H2受体拮抗剂联合治疗,待症状和体征完全改善后进行2组的治疗和观察。治疗组予小剂量枸地氯雷他定间歇治疗(4.4mg,隔天或每3d或每周给药1次);对照组不予药物间歇治疗,仅于发作时予H1和H2受体拮抗剂联合治疗。追踪观察1年。结果治疗组与对照组比较,复发率明显下降,有显著差异(P均<0.01),且治疗组复发患者中症状、体征总和分明显低于对照组和治疗前,有显著差异(P均<0.01)。治疗后未见不良反应事件发生。2组患者生活质量差情况做比较,治疗组间歇治疗1年后生活质量差得到完全改善。结论小剂量枸地氯雷他定间歇治疗能有效、长期预防慢性荨麻疹的复发,且安全性好。常用剂量4.4mg,隔天或每3d 1次或每周给药1次。     

玉屏风散联合抗组胺药用于慢性荨麻疹疗效的系统评价

目的:定量分析并系统评价常规剂量玉屏风散联合抗组胺药用于慢性荨麻疹疗效的影响。方法:计算机联网检索从建库至2019年10月中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed及EMBase等数据库发表的玉屏风散联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹的随机对照试验文献(联合组干预措施为常规剂量玉屏风散与抗组胺药联合应用;对照组干预措施为单纯使用常规剂量抗组胺药;抗组胺药包括咪唑斯汀、依巴斯汀、西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、枸地氯雷他定、非索非那定、奥洛他定、阿伐斯汀、氮卓斯汀、苯磺贝他斯汀及地氯雷他定等)。采用RevMan 5.3和Stata 14.2软件进行荟萃分析(Meta分析)。结果:共纳入28篇文献,涉及1422例患者。Meta分析结果显示,联合组患者的总有效率明显高于对照组(OR=3.85,95%CI=2.91~5.11,P<0.00001),复发率明显低于对照组(OR=0.36,95%CI=0.27~0.49,P<0.00001),差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(OR=0.79,95%CI=0.52~1.20,P=0.27)。结论:相较于单纯使用抗组胺药,玉屏风散联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹的疗效更优,复发率更低,且安全性大致相当。     

抗过敏新药——地氯雷他定

地氯雷他定是选择性组胺H1受体拮抗剂,为畅销药物氯雷他定的活性代谢物,对过敏性鼻炎和其它过敏性疾病具有抗过敏作用.[通用名]地氯雷他定[英文名]Desloratadine[化学名]8-氯-6,11-二氢-11-(4-亚哌啶基)-5H-苯并[5,6]环庚烷并[1,2-b]吡啶[结构式][临床前药理药效学研究]1·体外研究:用豚鼠离体肺和脑研究地氯雷他定与放射受体的结合作用,地氯雷他定强度比氯雷他定强15倍左右,比特非那定强10~20倍.地氯雷他定抑制3H-吡拉敏结合H1受体的能力与氯苯那敏相似,比氯雷他定强18倍.用离体豚鼠回肠收缩能力,来评价地氯雷他定抗组胺H1受体的功能.结…     

抗组胺药Fexofenadine Hydrochloride

Fexofenadinehydrochloride又名MDL 16 4 5 5A ,属组胺H1受体拮抗剂。组胺H1 受体拮抗剂已于2 0世纪4 0年代应用于临床,实践证明这类药物对多种过敏反应有治疗作用。由于经典的组胺H1 受体拮抗剂有镇静作用,许多制药企业都致力于开发无镇静作用的组胺H1 受体拮抗剂。近12年来,已报道的无镇静作用的抗组胺药物已超过11种。1994年上市的特非那定就是这类非镇静性抗组胺药物中的领先药物。药理活性　特非那定是一种手性药物,治疗中用其外消旋体,口服后被迅速吸收,有肝首过效应,完全代谢后有两种主要产物,其中之一就是羧酸类似物fexofenadin…     

依巴斯汀的合成

依巴斯汀(Ebastine)是由西班牙Almirall公司开发的新型抗变态反应药物,属于新型氯哌啶类长效、非镇静型第二代组胺H1受体拮抗剂,用于季节性、过敏性鼻炎及慢性特发性荨麻疹等疾患的治疗。临床试验显示:服用依巴斯汀10 mg·d-1或20 mg·d-1,比西替利嗪10 mg·d-1更有效,不良反应     

反相HPLC法测定氯雷他定及其片剂的含量

氯雷他定片为北京某研究所研制的四类新药,为长效、无镇静作用的第三代三环类抗组胺药物.用于过敏性鼻炎、急慢性荨麻疹及其他过敏性疾病的治疗.本文建立了反相HPLC法,采用紫外检测器测定氯雷他定及其片剂的含量.     

2种方案治疗慢性荨麻疹的疗效比较

目的评价2种方案治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法将90例患者随机分为A组46例和B组44例.A组给予地氯雷他定分散片,每次5mg,1次/d,连续用药4周;B组给予盐酸西替利嗪分散片,每次10mg,1次/d,连续用药4周.比较停药时的临床疗效.结果地氯雷他定分散片组与盐酸西替利嗪分散片组治疗慢性荨麻疹的有效率分别为86.96%、88.64%(P>0.05);不良反应发生率分别为2.17%、6.82%(P>0.05).结论2组方案治疗慢性荨麻疹疗效肯定,无显著性差异.     

第二代抗组胺药治疗过敏性结膜炎的疗效和耐受性

第二代抗组胺药西替利嗪、非索非那定、氯雷他定和地氯雷他定，优于第一代抗组胺药，可以避免镇静和抗胆碱能效应。局部过敏症状，例如眼瘁，用口服或结合鼻内给药，或滴眼经常有效。抗组胺药点眼优于全身用药，作用更快，缓解最佳，作用长于其他种类药物，如缩血管药、纯肥大细胞稳定剂、非甾体类抗炎药和皮质类固醇等。缓解过敏性结膜炎，奥洛他定和依关斯汀效果较好。     

复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床观察

目的观察复方甘草酸苷片联合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效。方法选择门诊慢性荨麻疹患者50例,随机分为治疗组28例,口服复方甘草酸苷片联合氯雷他定片,对照组22例,口服氯雷他定片。2组均在用药3周后观察疗效。结果治疗组有效率89.28%,对照组有效率49.99%,有统计学差异(P<0.05)。结论复方甘草酸苷片联合氯雷他定片治疗荨麻疹疗效优于单独应用氯雷他定片,且无明显不良反应。