谈中医问诊

中医问诊是“四诊”之一,教学时,望、闻、问、切依次分别而授,并在强调“四诊合参”时,常批评一些先不让病人讲话,先候其脉,后将病情讲于病人,让其感到候得很准,再处方用药的中医先生的片面做法。这就使初学者头脑中产生了先望后问,闻中     

试论中医问诊的临床意义

目的浅析中医问诊的临床意义,为有效促进中医临床诊疗提供思路。方法重温中医问诊的有关文献,结合临床实践,探讨中医问诊的临床意义。结果中医问诊是中医四诊之一,是临床医师获取患者临床资料的重要手段和方法。现代的中医问诊具备诊断和治疗的双重作用。结论中医诊断是临床诊断的重要一环,应准确把握其特点和掌握其技巧。     

中医问诊与访谈

问诊是中医临床诊疗的基本技术和方法之一,传统中医学的问诊有规范的程序。将问诊与社会研究方法学的开放式访谈有机结合,不仅可以提高中医问诊的效率,帮助临床医师更快捷地抓住主要信息,协助诊断和处方,而且通过对问诊获取的信息记录格式的转化,可以应用于疗效评价,有效促进临床诊疗。     

中医问诊溯洄

问诊在四诊中收集的临床资料最多、最广,而且许多信息非问诊不可得,因而问诊一直为历代医家所重视。按照时间顺序对中医问诊进行了归纳、梳理．反映了中医问诊不断完善、发展的轨迹和脉络,同时也系统地介绍了古代医家对中医问诊的贡献．也介绍了中医问诊的现代研究情况。意在从浩瀚的中医问诊文献中提取有价值的东西,做到继承和创新并重．从根本上提高中医的问诊水平。     

中医妇科问诊方法浅谈

问诊是中医妇科临证时非常重要的一个环节，对医生全面了解患者病情，做出正确的诊断和治疗起着相当重要的作用。它需要医生具有丰富的专业知识和临床实践经验，具备充足的自信和能力，围绕妇女经、带、胎、产的重点，对疾病的起因、发病时间、病程长短、主要症状、疾病经过及诊治过程等加以了解，为诊断获得宝贵的第一手资料。除此之外，因女性患者感情丰富细腻，情感脆弱，更易受心理状态、就诊环境、医生语言和态度等各方面的影响，不能真实客观地叙述病情，进而影响医生对病史的采集以及对疾病的正确判断。因此，作为一名妇科医生，除必…     

失眠的中医心理问诊技巧

失眠是临床最常见的疾病和症状之一。失眠的临床诊治过程中,如何能够在较短的时间内,通过问诊较为准确地把握失眠的发生发展过程,找到失眠的发病机制及其规律?通过笔者的临床经验总结失眠的心理问诊内容对于提高临床疗效和诊疗的效率有十分重要的意义。     

中医问诊中的非症状信息

目的 总结中医权威著作中的非症状信息及其临床意义.方法 从“读秀中文学术搜索”选取24部中医权威著作,以问诊信息、临床意义、参考文献为字段名建立数据库,获得1260条原始记录,规范名词术语,参照非症状信息的确认原则提取其中的非症状信息并进行归类,分析其临床意义.结果 共获得75条非症状信息,包括性别、年龄、地域、婚育、体质、职业6类患者相关信息,和饮食、劳逸、情志、生活起居、病史、发病季节、病程病势、加重因素8类疾病相关信息,其临床意义包括诊断疾病、辨识证候和指导用药三个方面.结论 中医问诊中具有丰富非症状信息,同症状、体征等信息相结合可有助于痰病的诊断与治疗.     

医学访谈与中医问诊

对医学访谈的概念、重要性及应用技巧等进行概述,并对中医问诊系统在临床中的独特优势进行简要阐述.提出以人为本,重视患者的利益,使医学访谈既达到收集资料的作用,以判断病情症结,而且能起到心理疏导与治疗的目的.     

试探中医问诊的认识论特点

问诊是中医临床检查病情的重要活动,是中医四诊的重要环节.问诊的目的是医者为了获得临诊当时所不能感知到的病情.过去,关于问诊等四诊活动的认识论研究,多把问诊定性为感性认识,其实问诊并不是医者利用感官直接感知病情,而是根据需要在发问的前提下,获得的是病方的语言信息,把病方关于病情的语言信息转化为临床辨证需要的病情形象,还需要经过一系列的辨认、想象或构思等以思考活动为特点的认识活动.     

以主诉为核心构建中医问诊路径

问诊是医师通过对患者或陪诊者进行有目的的询问,以了解病情的方法.良好的问诊沟通可以提高诊断效率,减少误诊、漏诊,改善医患关系.主诉是患者就诊时最感痛苦的症状、体征及其持续时间.主诉是问诊的第一步,也是问诊最重要的一项内容.获得主诉后,要能够依据疾病的内在关联性,有序地围绕主诉进行客观、系统、规范的问诊,建立一套清晰的问诊思路,把握住疾病的主线,才能辨证准确.     

中医问诊技能训练教学方法的探索与实践

中医问诊技能训练改变过去以问诊内容介绍为主的做法,编写问诊基本技能训练操作规范,分述重点步骤的具体要求和意义。结合中医问诊范例视频拍摄,规范问诊的具体运用过程。同时设计问诊病例,给出主要症状,要求学生根据主要症状进一步收集相关病史,使学生掌握问诊的基本过程和方法。通过规范问诊技能的训练过程,加强学生问诊技能的培养,使之能够较为熟练的应用于临床,提高教学质量。     

中医保健疗法防治经前期综合征的文献评价

由于安全、价廉等优势,中医保健疗法常被认为是轻度经前期综合征患者的首选措施。通过文献检索,对1984—2012年的中医保健疗法防治经前期综合征的临床文献进行整理和评价分析。最终纳入13篇中医保健疗法临床文献,共包括5种保健疗法,分别为推拿、贴敷、耳穴、气功和情志疗法。运用文献评分和研究者评价的方法对文献进行综合评价,发现文献质量总体不高,仅有3篇为随机对照,3篇为非随机对照,7篇为无对照。文献评分的平均分43分,最高57分,最低仅19分。由此可见,中医保健疗法的临床文献总体质量偏低,数量较少,不足以为该类疗法的有效性提供证据支持。在今后的研究中,迫切需要大量的高质量的临床研究报道,以明确中医保健疗法的效果及适应人群,为推广应用提供依据。     

叙事探究——一种值得借鉴的研究中医经验的方法

针对当前实证主义主导的学术环境中,中医理论研究存在的理论与临床实践、医生经验和患者体验脱节,倾向"去人化"、"简约化"、"线性化"的问题,探讨方法论和研究范式转变的可能性。在介绍、解读"叙事探究"方法的基础上,提出运用最具"质的研究"特点的"叙事探究"方法开展中医医生经验、内在思维和患者体验的研究,对于更好地诠释中医实践经验的意义、丰富中医理论内涵、发掘中医经验人文内涵具有积极意义;开展中医叙事探究有利于拓展中医理论思维与理论研究方法,有利于探索基于中医经验的理论方式,也有利于更好地留存中医经验的探究史料。     

中医心理学情志疗法略述

针对异常情志变化引起脏腑、气血功能紊乱的病机特点,通过调整人体的精神状态、消除不良的情志刺激,恢复脏腑、气血的平衡,达到治疗躯体和精神疾病的目的,是中医情志疗法的主要内容.本文对历代文献中常用的情志疗法进行总结,说明中医情志疗法由来已久、内容丰富、手段多样.     

痔疮的中医药治疗概述

痔疮是临床上一种常见病、多发病,中医认为痔疮疾病的发生与人体全身脏腑、经络、气血、阴阳的病理变化关系密切,通过运用进行积极适当的非手术治疗尤其是中医药治疗治疗痔疮,取得了显著疗效,本文从痔疮的临床分类、病因病机、辨证分析、治法治则、内治分型、外治法中最常用的熏洗法、敷药法、塞药法、坐浴法等方面对痔疮的中医药治疗概况进行论述。     

痤疮的中医药治疗概述

从中医药治疗痤疮的各种方法,包括内治疗法、外治疗法及针灸拔罐刺血疗法等方面入手对近年来的相关文献进行分析总结,结果提示中医内外合治痤疮可缩短疗程,在临床上有明显疗效。     

中医文献元数据标准的应用评价研究

本研究以protégé 4.1为工具,构建了中医文献元数据标准的各个元素及元素修饰词本体,进行了20余本中医古籍的元数据著录,实现了对相关古籍作者、刊行者、储藏地、版本信息、行款等多种信息的全方位记录,并实现了基于本体的图形化展示,对已使用、未使用元素进行了简要分析,研究表明,OWL（Web Ontology Language）可以比较明晰地表示中医药文献元数据元素,本研究中提示可以添加的元素修饰词则可以考虑在申请ISO国际标准中考虑修订增加,以期进一步完善丰富。     

循证医学与中医药发展述评

循证医学改变了国际上主流医学从业者对待补充医学的态度,循证医学为中医药临床研究提供方法学,循证医学方法的引入将为中医药学的发展提供巨大的发展空间,促进中医药现代化,推进中医药走向世界的进程。中医学研究不应照搬循证医学方法学,借鉴循证医学应不失中医特色,同时,认识循证医学自身缺陷,才能更好地利用。     

中医治疗溃疡性结肠炎的用药规律研究

目的:基于文献探讨中医治疗溃疡性结肠炎(UC)的用药规律.方法:检索CNKI,建立UC中医用药文献研究数据库,采用SPSS 11.5 统计软件进行统计.结果:治疗UC的中药共计114味,使用频次1461味次;所用药物种类以补益药、清热药、理气药、收涩药、利水渗湿药最多,占总体用药的70.02%;其中药味以甘、苦、辛为主...