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1病例报告患者女,41岁。腹胀不适1个月。无腹痛,无畏寒、发热、呕吐、腹泻。当地医院曾行B超检查提示胰体尾占位。于2003年8月27日入我院进一步诊治。体检:无消瘦貌,一般情况可。血压133/80mmHg。皮肤、巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未及肿大。全腹未及明显肿块。胰腺癌相关抗原6·63U/mL(对照0~37U/mL)。我院B超检查显示,胰尾部探及一97mm×73mm的低回声团,边界尚清,内部回声不均。腹部CT示,胰腺体尾占位,提示囊腺癌。术前诊断:胰腺体尾囊腺癌。于2003年9月4日行剖腹探查。术中见肿瘤位于胰腺尾部,呈膨胀性生长,有薄的包膜,肿瘤与脾动静… 相似文献
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背景与目的:胰腺腺泡细胞癌(acinar cell carcinoma of the pancreas,ACCP)是一种罕见的胰腺恶性肿瘤,相关的影像学报道较少。该研究旨在探讨ACCP的CT表现。方法:收集自2011年1月-2014年1月经手术病理证实为ACCP的9例患者资料,回顾性分析其CT征象。结果:在9例ACCP患者中,肿块最大径均值为52 mm,肿瘤边缘不清的6例(66.7%),外生型生长者有6例(66.7%),强化程度低于正常胰腺组织者8例(88.9%),强化不均者6例(66.7%),累及血管者7例(77.8%),淋巴结转移者5例(55.6%),无出现肝转移病例,仅1例出现胰管扩张。结论:较大体积的乏血供胰腺肿块,内部异质性明显,呈外生型生长而无显著胰管扩张时,提示ACCP的可能。 相似文献
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[目的]探讨胰腺腺泡细胞癌特征影像学表现。[方法]回顾性分析6例经病理证实的胰腺腺泡细胞癌患者CT资料。[结果]肿瘤位于胰头2例,体尾部3例,胰尾1例。主要影像学表现:①6例瘤体多为类圆形,边界多清楚,直径约4~16cm,平均直径7cm。②平扫多为囊实性肿块,直径较小(〈5cm)者以实性结构为主,随直径增大,囊实性比例增大。③增强扫描瘤内实性结构早期轻度强化,后期呈渐进性强化,强化程度低或稍低于正常胰腺组织。囊性结构各期均无强化。④瘤内钙化1例。⑤2例肝转移,1例显示胰胆管侵犯并扩张,腹膜后淋巴结转移,1例脾静脉内癌栓。[结论]胰腺腺泡细胞癌影像学表现具有一定特征性,多为类圆形、边界清、乏血供肿瘤,内部可见钙化,较大时易出现囊变,常见肝转移。 相似文献
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目的探讨涎腺腺泡细胞癌的临床病理学特征和预后相关因素。方法回顾性分析5例涎腺腺泡细胞癌的临床资料、组织学形态和免疫表型,并复习相关文献。结果男1例,女4例。肿瘤位于口腔牙龈1例,腮腺4例。临床表现为生长缓慢无痛性肿块4例,另1例肿瘤近期生长迅速,偶有疼痛。镜下观察:组织学形态4例呈乳头囊状型,肿瘤细胞形态温和;1例实性伴微囊型肿瘤浸润性生长伴点灶状坏死,肿瘤细胞异形明显,呈高级别转化形态。免疫组化染色示CK阳性,P63、SMA阴性;Ki-67阳性指数4例<5%,1例高级别患者为30%。4例随访13~78个月,未见肿瘤复发和转移;1例高级别患者术后10个月死亡。结论腺泡细胞癌好发于女性腮腺,通常为低度恶性,而高级别转化腺泡细胞癌预后差,其临床综合治疗尚须进一步探讨。 相似文献
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目的:分析胰腺腺泡细胞癌的临床特点及诊治经过,以期指导临床,改善患者预后。方法:回顾分析天津医科大学肿瘤医院1994年12月至2014年3 月收治的15例胰腺腺泡细胞癌患者资料,分析其临床病理、治疗及预后特征。结果:15例患者中,男8 例,女7 例,发病中位年龄44岁。肿瘤位于胰头部8 例,胰体尾部 6 例,钩突部 1 例。肿瘤直径 3~18cm,平均直径 6.67cm。患者出现黄疸者少,肿瘤标志物多不升高。出现术前转移者6 例,12例行根治性切除,3 例行保守治疗。术前及术中均不能正确诊断,最终诊断需要靠术后病理或穿刺,行抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶检测均阳性。术后化疗多以吉西他滨为基础。平均生存期20.6个月。结论:胰腺腺泡细胞癌临床特点比较特殊,且现倾向于认为其属于低度恶性肿瘤,应积极治疗。 相似文献
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腺泡细胞癌又称浆液细胞腺癌,是一种恶性程度较低的涎腺肿瘤,临床上少见,主要发生在腮腺。作者等自1976年以来收治涎腺肿瘤394例,经病理证实腮腺腺泡细胞癌11例,现结合临床典型病例,就其临床特点、手术治疗等分析报告如下。 相似文献
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病案摘要 患者男,73岁。因左眼外上方新生物隆起,并感眼球向前突出半年就诊。专科情况:左视力0 .6 ,左眼睑抬起困难,上睑饱满,外侧见局限性隆起,触及约3.0cm×4 .0cm大小新生物,质硬,稍活动,无压痛,左眼向上及外运动受限。CT扫描示左眼外上缘软组织肿块影,视神经粗细、形态及走行正常,全身检查未见异常。2 0 0 2年11月行左眼眶内占位切除术,术中见新生物表面光滑,无分叶,完整切除。病理诊断:泪腺腺泡细胞癌,浸润周围纤维脂肪组织,脉管内见癌栓。术后行NP方案化疗1次。5月后患者发现左眼内上方新生物隆起,并感视力下降。专科情况:左视力0 … 相似文献
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《中国肿瘤临床与康复》2019,(9)
<正>病例资料患者,女,咳嗽、咳痰10余天。起病时曾有发热(具体未测),无其它不适症状,于当地卫生院输液1天后,发热消退,咳嗽稍好转,但3天前出现前胸隐痛收住入院。平素身体一般。曾患肺结核,经诊断性抗结核治疗1年后停药。入院查:体温37. 1℃,脉搏86次/分,呼吸19次/分,血压100/65mmHg。胸部CT示:左下肺团块影,边缘光整,其内有结节状高密度影,远端支气管阻塞,有多发囊柱状低密度 相似文献
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脾脏的转移癌较少见,约占全部脾脏肿瘤的2.4%~7.1%。近5年,国外文献报告43例,国内报告约22例。现将我院2001年1月诊断1例,报告如下:1临床资料患者,男性,38岁。于入院前8个月无明显诱因出现腹胀、腹痛,遂于当地医院检查,B超示:未见明显病变,未治疗。后于入院前1个月余,再次复查腹B超示:胰尾占位病变,考虑肿瘤,CT示:肝脏有数个散在转移灶,于天津市某医院行胰体尾及脾脏切除术,肝脏肿物切除术。患者既往体健,其余体检正常,实验室检查血、尿及生化全项正常。2病理检查1)大体标本:肿物位于胰… 相似文献
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患者,男,66岁,教师。过往有慢支病史,5个月前无明显诱因出现声嘶,在外院耳鼻喉科和呼吸内科进行了5个月的抗炎治疗,近3个月声嘶进一步加重,伴Ⅰ~Ⅱ度呼吸困难。患者无烟酒嗜好,无家族史。喉CT检查,提示声门区、声门下区有高密度影;检查见喉外形正常,右侧甲脊摩擦音减弱,纤维喉镜见喉内各区粘膜光滑,声门下区较肿胀,右声带活动欠佳,右侧梨状窝饱满。外院和我院曾多次纤维喉镜活检均为阴性。 1999年11月2日行喉裂开活检术,术中见声门下区明显狭窄,表面粘膜光滑,触之硬实。肿物位于粘膜下约3~4mm,似炎性组织,病理冰冻切片提示为肉芽肿。术后石蜡切片经中山医科大学病理学教研室及中山医科大学肿瘤医院病理科集体会诊,诊断为喉腺泡细胞癌,依据1997年UICC分期标准,为临床Ⅳ期(T4N0M0)。1999年11月26日再次行全喉切除术。 相似文献