剖宫产术后晚期产后出血52例临床分析

目的　探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的原因、时间、病因及防治措施。方法　回顾性分析52例 剖宫产术后晚期产后出血临床资料。结果　发病原因依次为:子宫切口感染、裂开,子宫复旧不良,胎盘、蜕膜残 留、子宫内膜炎、子宫内膜息肉。发生时间以剖宫产术后2周以上占多数(78.8%),部分病例在6周以上。结论　 剖宫产术后晚期产后出血的主要原因是子宫切口感染、裂开。时间不应局限于产褥期内,病因的诊断、防治值得重 视。     

剖宫产术后晚期产后出血的临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的时间，病因及防治措施。方法：1995～2002年46例剖宫产术后，晚期产后出血的临床资料进行回顾分析。结果：发病原因依次为子宫切口感染、溃疡、子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、子宫内膜炎。发生时间以剖宫产术3周以上者占多数(78.3％)，部分病例(36．9％)，在6周以上。结论：剖宫产术后晚期产后出血时间不应局限于产褥期内，其重要病因是子宫切口感染、溃疡，对病因的诊断防治值得重视。     

新式剖宫产术后晚期产后出血14例临床分析

目的探讨新式剖宫产术后晚期产后出血发生的时间、病因及防治措施。方法对1998~2006年14例新式剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果术后晚期产后出血的原因依次为:子宫复旧不良,胎盘蜕膜残留,子宫内膜炎,子宫切口感染、溃疡。发生时间以剖宫产术后2~3周者占多数,部分病例在6周以上。结论新式剖宫产术后晚期产后出血的时间不仅局限于产裖期内,其主要病因是子宫复旧不良。对病因的诊断、防治值得重视。     

剖宫产术后晚期产后出血26例临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的时间。病因及防治措施。方法：对2001年至2004年26例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果：发病原因依次为子宫切口感染。胎盘胎膜残留，子宫复旧不全，子宫内膜炎。发生时间为剖宫产术后3周以上最多占80％(21／26)。结论：发生术后晚期产后出血的原因主要是子宫切口感染。针对病因进行防治才是根本的治疗措施。     

剖宫产术后晚期产后出血51例临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的时间、病因及防治措施。方法对51例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果发病原因依次为子宫切口愈合不良,胎盘附着面复旧不全,胎盘、蜕膜残留。子宫内膜炎。多发生在产后2—3周,部分病例超过4周。结论剖宫产术后晚期出血的时间不应局限于产褥期,其主要原因是子宫切口愈合不良。对病因的防治、诊断及早发现、早治疗很关键。     

剖宫产术后晚期产后出血16例保守治疗临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的病因及防治措施。方法对我院2002~2005年16例剖宫术后晚期产后出血保守治疗成功患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病原因依次为:子宫复旧不良,胎盘、蜕膜残留,子宫内膜炎,子宫切口感染。结论目前剖宫产术后晚期产后出血的主要原因是子宫复旧不良,胎盘、蜕膜残留,应强调对剖宫产胎盘、蜕膜残留的重视。子宫切口感染也可力行保守治疗。     

剖宫产术后晚期产后出血11例临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期产后出血发生时间、病因及治疗措施。方法：对1998～2005年11例剖宫产术后晚期产后出血的病例进行回顾性分析。结果：发病原因依次为子宫切口愈合不良，子宫复旧不良，蜕膜残留，子宫内膜炎。发生时间在术后1～6周，以2～4周为多见。结论：剖宫产术后晚期产后出血的时问多见于术后2～4周，也可见于术后1周或5～6周。主要病因是子宫切口愈合不良。针对出血病因进行防治是非常重要的。     

晚期产后出血80例临床分析

目的：探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法：回顾性分析80例晚期产后出血的病因及处理。结果：主要病因依次为胎盘胎膜残留，子宫内膜炎(或)蜕膜炎，子宫复旧不良，以及剖宫产术的子宫切口感染裂开、出血等。结论：治疗以抗感染，清宫，促宫缩为主，病情严重的可行髓内动脉结扎术或子宫切除术。     

晚期产后出血40例分析

目的探讨引起晚期产后出血的病因及预防措施。方法回顾性分析2003—2009年新疆克州人民医院收治的40例晚期产后出血的临床资料。结果晚期产后出血主要病因是胎盘胎膜、蜕膜残留,其次为子宫内膜炎子宫复旧不良以及剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血等。结论治疗以清宫为主,对急性出血者可行子宫切除术。     

晚期产后出血68例临床分析

目的探讨晚期产后出血的病因以及与分娩方式的关系。方法对我院1999年2月至2009年2月收治的晚期产后出血者68例进行回顾分析并与分娩方式进行对比分析。结果晚期产后出血的主要病因是胎盘、胎膜残留(33.8%),宫腔感染(29.4%),剖宫产术后子宫切口感染、裂开(22.1%)及子宫胎盘附着面复旧不良(11.8%)。结论采取适当的分娩方式,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率;手术时切口长度适中,减少不必要的瘢痕子宫的形成,避免反复多次剖宫流产所致宫腔感染,可避免或减少晚期产后出血的发生。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程的观察及护理

目的总结剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程观察及护理要点。方法对具备阴道试产指征的60例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的孕妇，做好产程观察和心理护理等护理。观察记录产妇产程、分娩方式、产后出血量等情况。结果60例阴道试产孕妇54例成功阴道分娩，其中自然阴道分娩42例（77．78％），阴道助产12例（22．22％）；6例阴道试产不成功改为行剖宫产。产程过程中应用催产素加强宫缩40例，1例发生产后出血，无1例发生子宫破裂、新生儿窒息等并发症。结论加强产程的监护和做好心理护理是提高剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩成功的关键。     

晚期产后大出血58例临床分析

目的：探讨晚期产后大出血的发生原因及防治措施。方法：回顾性分析本院1996年1月至2005年1月收治的晚期产后大出血58例的临床资料。结果：晚期产后大出血主要原因为胎盘、胎膜残留，子宫胎盘附着面感染或复旧不良以及剖宫产术后子宫切口感染、裂开出血。58例患者经过药物及手术治疗均痊愈。结论：采用宫缩素及抗感染、清官术等对症治疗，对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞术或子宫切除术治疗晚期产后大出血。     

焦虑和抑郁对初产妇分娩方式及产后出血的影响

目的观察和剖析初产妇精神焦虑和抑郁对分娩方式及产后出血的影响。方法120例健康初产妇以汉密顿焦虑量表（HAS）和抑郁量表（HDS）评定精神状态，观察其分娩方式及产后出血状况；按分娩方式不同分为剖宫产组、钳产组及顺产组；按是否有产后出血分产后出血组及产后无出血组。结果120例产妇焦虑发生率35．83％，抑郁发生率25．83％，焦虑并抑郁发生率19．17％。剖宫产组、钳产组的焦虑评分及抑郁评分明显高于顺产组，而剖宫产组、钳产组间则无显著差异；产后出血组焦虑及抑郁评分亦明显高于无产后出血组。结论产妇焦虑与抑郁可能是增加助产率及产后出血的一个因素.     

400例产后出血患者的危险因素分析及其对应防治方法的临床研究

目的探讨影响剖宫产术后出血的危险因素及研究其对应的防治方法。方法对400例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析,记录患者出血原因、分娩方式、分娩史、妊娠并发症等基本资料,进行统计学分析。结果产后出血原因对比中,子宫收缩乏力占74.5%(χ2=249.4,P<0.05);分娩方式对比中,剖宫产占64.5%(χ2=11.1,P<0.05);分娩史对比中,初产占77.0%(χ2=37.7,P<0.05);妊娠并发症对比中,有妊娠并发症占80.0%(χ2=46.8,P<0.05),其余项差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫收缩乏力、剖宫产、初产、有妊娠并发症为影响产后出血的独立危险因素,因此可据情处理。     

183例胎膜早破临床特征分析

[目的]探讨胎膜早破发生的高危因素、分娩方式与母婴并发症的关系及处理、预防方法.[方法]回顾性分析2008年1月至2010年12月在本院住院分娩的183例胎膜早破孕妇,另随机抽取本院同期无胎膜早破的孕妇183例作为对照组,比较两组的分娩方式及母婴并发症,分析胎膜早破的高危因素.[结果]胎膜早破的高危因素主要是头盆不称、...     

晚期产后出血76例临床探讨

目的探讨引起晚期产后出血的临床原因。方法对1998～2007年我院收治的76例晚期产后出血患者资料进行回顾性分析。结果我院住院患者晚期产后出血发生率为0．31％。晚期产后出血主要原因是胎盘胎膜残留、子宫复旧不良、宫腔感染及剖宫产子宫切口裂开。结论晚期产后出血的治疗以清宫为主，加强产褥期护理。     

欣母沛防治剖宫产宫缩乏力性出血疗效观察

目的观察欣母沛（卡前列素氨丁三醇注射液）用于预防和治疗剖宫产患者因宫缩乏力所致产后出血的临床疗效。方法选择2010年2月--2012年2月具有剖官产指征且有产后出血高危因素的孕妇106例,随机分2组：50例观察组为缩宫素联合欣母沛给药患者,56例对照组为采用缩宫素单独给药患者。观察两组患者剖宫产后2h、24h平均出血量,计算产后出血率,对两组结果进行统计分析。结果观察组产后出血发生率明显少于对照组,产后2h、24h平均出血量均明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论欣母沛可有效控制宫缩乏力性产后出血,疗效优于缩宫素,且具有安全、高效、迅速、方便等特点。     

剖宫产术后再次妊娠分娩266例临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式及对产妇结局的影响。方法对我院3年来266例剖宫产术后再次妊娠的孕妇住院分娩资料进行回顾性分析。结果阴道试产22例,阴道分娩14例,成功率为63．64％,发生先兆子宫破裂2例,占9．09％。再次剖宫产252例,占95．45％,发生不完全性子宫破裂5例,占1．98％。再次剖宫产产后出血率（6．35％）及量（≥1500ml,1．19％）均高于首次剖宫产组（5．21％,0．87％）、阴道组（3．82％,0．03％）（P〈0．05,P〈0．01）。瘢痕子宫再次妊娠前置胎盘发生率（2．65％）显著高于非瘢痕子宫再次妊娠组（0．52％）（P〈0．01）。结论单纯剖宫产史不能作为瘢痕子宫再次妊娠剖宫产的指征,符合试产条件者,严密监护下可阴道试产,以降低剖宫产率、产后出血率及前置胎盘发生率。     

中西医结合防治乙肝病毒携带者产后出血的临床分析

目的:研究孕晚期口服中药联合产后舌下含服卡孕栓防治乙肝病毒携带者产后出血的临床分析。方法:选择2010年1月²013年6月萍乡市湘东区人民医院产科住院分娩的206例乙肝病毒携带的产妇,分为两组,研究组120例产妇,孕36周时予口服芪根杜仲散,服用至临产前,胎儿娩出后立即舌下含服卡孕栓;对照组86例产妇,孕期不用药物,胎儿娩出后立即舌下含服卡孕栓进行对比。结果:分娩后2 h内阴道流血量,研究组与对照组比较有统计学意义(P<0.01);第二产程时间及产褥期阴道血性恶露时间,研究组与对照组无明显差异;研究组中药治疗前后、对照组凝血功能比较无明显差异,研究组无1例发生产后出血。结论:中西医结合防治乙肝病毒携带者产后出血有良好的应用价值。     

背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床观察

【目的】观察背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效和安全性。【方法】对63例剖宫产术中子宫收缩乏力性出血产妇分为2纽：研究组33例采用子宫背带式缝合治疗,对照组30例采用传统方法治疗。计算2组手术时间,产后出血量,产褥病率,并观察术后及随访情况。【结果】①产妇手术时间：研究组（53．31±10．61）min,对照组（76．16±13．73）min,两纽比较差异有显著性（P〈0．01）。②产后出血量：研究组（601±162．36）mL,对照组（1063．33±320．10）mL,两纽比较差异有显著性（P〈0．05）。③产褥病率：研究组为6．06％（2／33）,对照组为30％（9／30）,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。两组均无严重并发症和不良反应。【结论】子宫背带式缝合治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血疗效明显,且操作简单安全,适合基层医院使用推广。