MiR -21及其信号通路在糖尿病肾病中的研究进展

据相关报道，到2010年为止，全球2型糖尿病成人（20岁-79岁之间）患病率为6．4%，约2．9亿人，到2030年患病率将增至7．7%，约4．4亿人。随着糖尿病患病率的增加，糖尿病相关并发症的患病率也显著增加。糖尿病肾病（ diabetic ne-phropathy，DN）是Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的主要微血管慢性并发症之一，其终末期患者5年存活率仅为20%，是Ⅰ型糖尿病患者的主要死因，在Ⅱ型糖尿病中其严重性仅次于心、脑血管疾病。同时在西方国家，DN 也是终末期肾脏病的首位原因，在我国发病率也越来越高，一旦 DN 进展到终末期肾脏病，不仅透析所需要的费用是昂贵的，而且与非糖尿病性的终末期肾脏病相比其心血管事件的发生率和死亡率都会大大增加。因此寻求 DN 的防治方法已成为每一个肾脏病医生的重任。     

湖南地区360例IgA肾病住院患者肾脏病理分析

IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病，10-20年后约50％患者进入终末期肾功能衰竭，是导致终末期肾功能衰竭的最主要原发性肾小球疾病。我们收集了360例湖南省原发性IgA肾病患者的病理资料，进一步分析其特点。     

对高血压性肾损害（肾衰竭期）湿浊内蕴证病机的探讨

近年来，由于高血压患者日益增多，高血压性肾损害发病率也在明显上升。该病在西方国家较常见，是终末期肾衰竭的第2位病因（约占25％），仅次于糖尿病肾病。在我国，高血压性肾损害在终末期肾衰竭腹膜透析和血液透析患者病因中，分别占第2位（14．8％）及第3位（8．9％），在腹膜透析中仅次于慢性肾炎，在血液透析中仅次于慢性肾炎和糖尿病肾病。     

提高血液透析患者长期生存率所面临的挑战

终末期肾病的年发病率目前约为万分之一．随着社会发展及疾病谱的变化，发病率和患病率还将逐年增加。美国2000年统计有37万尿毒症患者，至2010年，预计将达到68万人。我国目前尚缺乏慢性肾脏病（CKD）的流行病学调查资料，从局部小样本调查数据来看，我国的CKD患病率与西方国家相似，也意味着我国目前可能有100万尿毒症患者需要接受透析治疗。     

谈亲属肾移植

谈亲属肾移植同济医科大学器官移植研究所（４３００３０）林正斌慢性肾功能衰竭是临床上常见的疾病。据统计，我国每年百万人口中有１００名终末期肾病患者，即约有１０万人发病。目前同种肾移植术是治疗良性终末期肾脏疾病的最佳方法之一。据中华器官移植杂志移植登记处...     

终末期糖尿病肾病应选择何种透析方式？

全球透析患者数逐年增加,目前大约有200万人依靠透析治疗维持生命。我国有11万血液透析患者,随着医保范围的扩大,透析患者的数量必将剧增,从而增加我国终末期肾病（ESRD）的治疗负担。根据2008年,USRDS年度报告,我国台湾地区ESRD新增率居世界第一,初发者中糖尿病患者比例占42．4％,国内报告仅为19％。     

蛋白激酶C信号传导通路与糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病全身微血管并发症之一，以早期肾小球滤过率升高，继以肾小球毛细血管基底膜增厚，系膜区基质堆积，最终弥漫性或结节性肾小球硬化形成为特征。在西方国家３５％的终末期肾功能衰竭由糖尿病引起，占尿毒症病因的首位，在我国糖尿病肾病的发病率正逐年上升，威胁着越来越多糖尿病患者的健康。对糖尿病并发症的基础研究表明高血糖是糖尿病肾病的主要病因学因素，主要通过以下四种机制致病：①非酶糖基化的共价修饰作用产生非酶糖基化终末产物等；②醛糖还原酶一多元醇通路异常导致山梨醇堆积；③细胞氧化还原反应的改变升高…     

低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床分析

糖尿病肾病是糖尿病的严重微血管病变,是导致终末期肾功能衰竭的主要原因之一。糖尿病肾病患者血液多呈高凝状态,肾小球内凝血、血栓形成,导致肾功能衰竭进展加剧。我院应用低分子肝素治疗糖尿病肾病,改善肾小球内高凝状态,修复肾小球基底膜电荷屏障,明显延缓糖尿病肾病的病程进展。     

糖尿病肾病基因多态性的研究进展

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症。也是导致终末期肾功能衰竭常见的原因之一。近年来很多研究表明，遗传因素在糖尿病肾病的发生发展中起重要作用。本文就近年来有关糖尿病肾病基因多态性方面的研究进展作一综述。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见的并发症，也是DM患的主要死亡原因之一。目前DN在我国终末期肾衰竭患占5％，因此，对如何有效地预防和治疗DN的发生及发展的研究越来越受到重视。笔采用黄芪桂枝五物汤加味治疗DNl6例，对其改善肾功能的变化作用做了临床研究，现报道如下。     

强化治疗对Kimmelstiel—Wilson结节消长的影响

WHO报告显示糖尿病（DM）将成为21世纪全球严重流行病，患病人数将从目前的1．17亿升至2025年3亿。2005年中国已成为世界上患DM人数最多的国家之一，仅次于印度，列第二位。近期在国内进行的社区流行病学调查结果显示，DM在珠海市和桂林市的城市居民中的患病率分别为4．57％和7．95％，高于中国预防医学科学院对全国11个省市4万多名20-74岁常住人口进行的糖尿病流行病学调查结果，当时的糖尿病标化患病率为3．21％。     

腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病临床疗效及安全性评价

正随着生活方式的改变,糖尿病的患病率在全世界范围内呈上升趋势。糖尿病肾病在我国是导致终末期肾病的主要病因之一,随着DM患病率的增加,DN已成为欧美国家终末期肾病(end-stagere-naldisease,ESRD)的首位原因,在我国ESRD的病因中也高居第2位~([2])。2012年,美国肾脏病数据库系统报告指出在新增终末期肾病患者中,原发病以糖尿病(44%)居     

肾消灵汤治疗糖尿病肾病的疗效观察

随着我国人民生活水平的提高,糖尿病患者在逐年增加,美国《新英格兰医学杂志》2010年3月26日发布了《中国糖尿病患病率报告》,结果显示:中国糖尿病患者已达到9240万人,患病率高达9.7%。而随着糖尿病发病率的显著攀升,糖尿病肾病发病率也逐年增高,按文献资料记载的糖尿病肾病发病率占糖尿病总人数的20%～23.4%计算,我国目前糖尿病肾病患者已近2000万,到了令人担忧的地步[1]。糖尿病肾病已成为     

MAPK家族新成员BMK1/ERK5通路在糖尿病肾病中的作用

随着人们生活水平的提高和人口的老龄化，糖尿病（diabetes mellitus，DM）发病率在世界范围内日益升高，这已成为全球性重大公共健康问题，目前全世界有约1．75亿糖尿病患者，我国已达4500万左右，其中2型DM占90％～95％。糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病最常见、最严重的慢性并发症之一，DM患者并发DN的病死率为未并发DN者的30倍。DM病史10～20年的患者DN发病率可达47．66％，且病变呈进行性进展，5～10年后即可出现终末期肾衰竭。     

终末期糖尿病肾病的腹膜透析治疗

糖尿病肾病是导致慢性肾功能不全的原因之一，目前在我国发病率逐年增多，严重威胁人民健康，本文综述终末期糖尿病肾病患者行腹膜透析治疗的优点、治疗方案的选择及注意事项等腹膜透析相关问题，以期提高患者生活质量及生存率     

糖尿病肾病若干研究进展

糖尿病肾病是微血管病变之一,是糖尿病死亡的主要原因。Davidson报告在1922年发现胰岛素以前,糖尿病患者死于糖尿病昏迷者占42～62％;死于糖尿病微血管病者占18～25％。胰岛素应用临床后,糖尿病昏迷病死率逐渐下降,微血管病病死率显著上升,最近统计前者为1％,后者为75％。又报告胰岛素依赖型糖尿病(首称IDDM)患者死亡原因分别为尿毒症80％,心肌梗塞10％;其它原因10％。IDDM约有30～35％并发糖尿病肾病,有50％IDDM儿童发病后平均20年内发生肾功能衰竭。据估计死     

糖尿病肾病基因多态性的研究进展

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症,也是导致终末期肾功能衰竭常见的原因之一。近年来很多研究表明,遗传因素在糖尿病肾病的发生发展中起重要作用。本文就近年来有关糖尿病肾病基因多态性方面的研究进展作一综述。     

糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症。近10年来,糖尿病肾病患者快速增长,已成为危害人类健康的公共卫生疾病。目前在欧美等发达国家,DN约占终末期肾病(ESRD)的50%,已成为尿毒症的首位原发病;在我国约占25%～40%,是患者血液透析的重要原因。因此,及时发现与防治DN,对于延缓病情进展、提高患者生活质量意义重大。     

常染色体显性多囊肾病的诊断、监测及治疗

正常染色体显性多囊肾病(ADPKD)患病率约为1‰~2‰,是最常见的遗传性肾病~([1])。ADPKD是西方导致终末期肾病(ESRD)的第4大病因,约占透析人数的5%~10%,约半数ADPKD患者于60岁前进入ESRD,主要依靠肾脏替代治疗维持生命~([2])。我国约有150万例ADPKD患者~([3])。ADPKD致病基因主要有两个,PKD1和PKD2。     

糖尿病肾病足细胞损伤的机制研究

<正>糖尿病肾病为糖尿病常见的慢性并发症之一,且是Ⅰ型糖尿病患者主要死因之一,其早期主要特征为微量白蛋白尿,后期逐渐进展为大量蛋白尿及血肌酐、尿素氮升高。在我国糖尿病患者人群中,约有20%～40%伴有糖尿病肾病^[1]。在欧美国家中,由于糖尿病患者数增加,糖尿病肾病患病率也呈持续上升阶段,其成为了终末期肾病的主要病因^[2]。深入研究糖尿病肾病的发病机制有助于实施有效的干预措施,从而延缓糖尿病肾病的病情发展。