他汀类药物在心血管疾病中的应用

他汀类药物即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶还原酶[3-hydroxy-3-methylglutryl CoA(HMG-CoA)reductase]抑制剂,通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶活性,减少内源性胆固醇合成,增加肝细胞低密度脂蛋白受体表达,提高受体介导的血浆低密度脂蛋白的清除率,降低肝脏脂蛋白的装配与分泌,从而有效调节血脂,是目前临床应用最广泛、最有效的降脂药物。近年来,从基础研究到临床研究,越来越多的证据显示他汀类药物具有扩张血管、抑制平滑肌细胞增殖、改善内皮功能、促进血管新生、抑制炎症反应、减轻肾小球损伤、降低胰岛素抵抗和骨质吸收等独立于其降脂以外…     

他汀类药物在肿瘤中作用机制的研究

他汀类药物是一种羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,已在临床广泛用于治疗高脂血症。其机制主要是抑制了甲羟戊酸通路(MVA)中的HMG-CoA还原酶,使下游产物减少,从而影响胆固醇的合成。近年来发现他汀类药物除了能降低血脂之外的其他多效性作用,如抗肿瘤、抗感染、抗血栓、抗骨质疏松、肾脏保护、预防痴呆、调节免疫等作用。他汀类药物抗肿瘤的作用及机制成为近年研究的热点问题之一。     

他汀类药物在心血管疾病中的应用

他汀类药物即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶还原酶[3-hydroxy-3-methylglutryl CoA（HMG—CoA）reductase]抑制剂，通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶活性，减少内源性胆固醇合成，增加肝细胞低密度脂蛋白受体表达，提高受体介导的血浆低密度脂蛋白的清除率，降低肝脏脂蛋白的装配与分泌，从而有效调节血脂，是目前临床应用最广泛、最有效的降脂药物。近年来，从基础研究到临床研究，越来越多的证据显示他汀类药物具有扩张血管、抑制平滑肌细胞增殖、改善内皮功能、促进血管新生、抑制炎症反应、减轻肾小球损伤、降低胰岛素抵抗和骨质吸收等独立于其降脂以外的作用。他汀类药物的多效性决定了其可能对多种疾病有益，包括多器官和系统。现将对他汀类药物在心血管疾病中的应用进行阐述。     

他汀类药物对心肾功能的影响

他汀类药物是广泛应用于临床的降脂药.其降脂作用是通过抑制3-羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶活性,减少甲羟戊酸的合成,使血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量下降.近年的研究表明,他汀类除降脂作用外,尚有抗炎、抗氧化、抗血栓和抗增殖作用.大规模临床试验的亚组分析显示.他汀类可延缓慢性心肾功能不全患者的心肾功能恶化,降低病死率,提高生活质量.     

高脂血症的联合药物治疗

近年来高脂血症呈逐渐上升趋势,他汀类药物虽已经被广泛应用于临床,但并不能完全纠正混合型高脂血症及严重的高低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)血症,为了能更有效地使血脂水平达标,充分改善心血管病患者的临床预后,降脂药物联合应用将不可避免,现将联合治疗的降脂药物作用机制、常用的几种联合方式、联合治疗的原则及安全性等问题做一综述。一、联合治疗的降脂药物的作用机制1.他汀类药物:此类药物是羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,通过抑制该酶而减少体内胆固醇的合成,而肝细胞表面特异的低密度脂蛋白(LDL)受体活性及合成则与细胞…     

合理使用他汀类药物

正哪些情况需要使用他汀类药物?血脂水平随年龄增长而升高,老年人群中血脂异常的患病率明显高于年轻人群。他汀类药物是临床应用最广泛的经典调脂药,他汀类药物能降低"坏胆固醇"的水平,升高"好胆固醇"的水平。"坏胆固醇"就是化验单上的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血液中"坏胆固醇"增多,在动脉血管壁形成斑块,使动脉发生粥样硬化,进而引起动脉管腔狭窄,造成相应器官的缺血缺氧,斑块脱落可导致远端血管的完全堵塞,造成相应脏器的缺血梗死。他汀类药物能降低"坏胆固醇"的合成,加     

警惕他汀类药品血糖异常不良反应及与HIV蛋白酶抑制剂的相互作用

他汀类药物,即3-羟-3甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,为一类临床广泛使用的口服降脂药。主要作用为降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,达到预防和治疗心血管疾病(如高胆固醇血症、冠心病)的目的。国内上市的他汀类产品包括:辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀。     

他汀类降脂药的不良反应及防治措施

<正>美国有学者称上世纪80年代的他汀类降脂药可以和40年代的青霉素相媲美,称之为他汀类的新纪元。他汀类药物最早是由Endo等人从桔青霉素菌的培养液中分离出的菌株。这类药物是羟甲戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA)抑制剂,可抑制胆固醇在体内的生物合成,降低LDL-C,使血浆内胆固醇浓度下降。该类药物目前是降低血清胆固醇的首选药物。     

他汀类药物降脂作用外的其他药理作用

他汀类药物是多种3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶（HM-FCoA）还原酶抑制剂的总称，通过阻断HMFCoA显著减少胆固醇的合成。他汀类药物主要作用为降低血浆低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，安全、有效、耐受性好、作用维持时间长。随着临床的研究深入，他汀类药物降脂作用之外的其他临床作用也相继发现，现总结如下。     

他汀类药非降脂作用对心血管保护作用的机制(综述)

他汀类药物是预防和改善动脉粥样硬化性心血管疾病的主要药物,其主要机制是通过降低血清胆固醇水平、抑制动脉粥样硬化。最新研究表明,他汀类药物具有显著的抗炎效应,尤其可显著降低C反应蛋白(CRP)水平,因而,抗炎效应也是其重要的抗动脉粥样硬化机制之一。他汀类药物还具有抗凝等心血管保护作用。本文对他汀类药物降脂以外的心血管保护作用进行综述。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

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医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

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