多发伤中腹部外伤的急诊救治分析

目的探讨多发伤中腹部外伤的急诊救治方法,提高多发伤中腹部外伤的急诊救治水平。方法收集2007年1月至2010年12月收治的175例多发伤中腹部外伤患者的临床资料,并对其进行总结和分析。结果 175例患者中治疗144例,死亡31例,死亡率为17.71%。结论 B超、CT检查是腹部外伤的有效诊断措施;仔细查体并认真了解患者伤情、诊断性腹腔穿刺、"绿色通道"等是争取时间、降低死亡率的最关键措施。     

84例腹部多发伤并发失血性休克的急救与护理

目的 提高腹部多发伤并发失血性休克患者的抢救成功率,降低发生失血性休克的死亡率,预防并发症的发生。方法 对84例腹部多发伤并发失血性休克的患者制定和实施急救护理,完善抢救措施。结果 治愈出院72例,死亡12例,无因护理措施不当而导致患者死亡或并发症发生。结论 正确的急救与护理措施能有效降低腹部多发伤并发失血性休克患者的死亡率。     

重度闭合性腹部交通伤急诊一站式诊治体会

将我院60例重度闭合性腹部交通伤患者随机分为观察组和对照组各30例。给予对照组常规诊治,给予观察组急诊一站式诊治,对比其救治情况。结果对照组急诊检查时间、急救时间、住院时间均明显高于观察组;观察组救治有效率为96.7%,明显高于对照组的73.3%;对照组低血容量性休克、急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫症等并发症发生率均明显高于观察组(P<0.05)。给予重度闭合性腹部交通伤患者急诊一站式诊治后,可有效改善救治效果,值得临床推广应用。     

严重腹部多发伤38例临床分析

目的：通过总结严重腹部多发伤的诊治经验，以进一步提高其救治水平。方法：回顾性分析2005年1月至2007年12月收治的38例严重腹部多发伤患者的临床资料。结果：38例均采用手术治疗，术中死亡2例，术后死亡1例,原因为失血性休克和多器官功能障碍综合征。结论：结合病史、体检、腹腔穿刺、腹部彩超、CT、X线检查等可提高诊断率．为腹部外伤治疗提供可靠依据。尽早行确定性手术治疗、快速有效止血、术中探查避免遗漏脏器损伤、正确处理合并伤是减少并发症、降低死亡率的主要措施。     

106例腹部外伤患者的急救处理体会

目的:探讨腹部外伤的急诊救治方法,提高腹部外伤的急诊救治水平。方法:收集2011年1月～2012年12月收治的106例腹部外伤患者的资料,并对其总结和分析。结果:106例患者中治愈102例,治愈率96.23%,死亡4例,死亡率为3.77%。结论:CT、彩超检查是诊断腹部外伤的有效措施,仔细查体了解患者伤情、进行诊断性腹腔穿刺操作、"绿色通道"等是降低腹部外伤患者死亡率的最关键措施。     

严重腹部外伤118例诊治分析

目的探讨严重腹部外伤的诊治特点。方法对118例严重腹部外伤的临床资料进行回顾性分析。结果治愈111例，死亡7例，死亡率5．93％，二次腹部手术6例。结论及时、正确的诊断是救治的前提，提高早期诊断率、合理应用限制性液体复苏和损伤控制外科技术、积极治疗合并伤，是降低严重腹部外伤死亡率的关键。     

以腹部创伤为主的多发伤120例救治体会

目的探讨以腹部创伤为主的多发伤患者的救治方法。方法分析本院几年来收治的以腹部创伤为主的多发伤患者的临床资料,诊断及治疗方法。结果死亡6例。死亡原因MODS、ARDS、脑疝、失血性休克。结论提高院前、院内的急救水平,早期正确的诊断和及时适当的处理,是降低腹部创伤死亡率的主要措施。     

严重多发伤98例急救护理

对98例严重多发伤患者给予及时救治与精心护理,治愈82例(83.7%),致残9例(9.2%),死亡7例(7.1%).认为加强培养急诊护士对严重多发伤患者的救护意识非常必要,应制定科学、规范的救护程序,全面提高救护技术.     

以休克指数为参数的修正创伤评分在院内急诊高坠伤分诊中的应用效果评价

目的探讨以休克指数(shock index,SI)为参数的修正创伤评分(revised trauma score,RTS)在急诊救治高坠伤患者中的应用效果。方法 2013年3月20日至2018年4月26日我院急诊科救治的83例高坠伤患者采用随机数字表法分为两组,研究组42例采用SI为参数的RTS方法分诊,对照组41例单纯采用RTS方法分诊,根据分诊情况采取相应急救措施。比较两套评分系统患者的分诊时间、死亡率、有效救治率、分诊错误率。结果两组在分诊时间和短期死亡率方面比较差异无统计学意义(P0.05);研究组总有效救治率(95.24%)高于对照组(85.36%),研究组分诊误诊率(4.76%)明显低于对照组(14.63%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 SI-RTS对高坠伤患者的伤情评估更加准确、有效,同时保持了简易、快速的特点,提高了有效救治率。     

基于MEWS评分系统的急救护理方案在急诊多发伤患者中的应用

目的探讨基于MEWS评分系统的急救护理方案在急诊多发伤患者中的应用效果。方法选取2021年1月—2021年12月宣城市某三级综合医院急诊科收治的119例多发伤患者为研究对象,按照入组时间对119例患者进行分组,将2021年1月至2021年6月入组的59例患者作为对照组,将2021年7月至2021年12月入组的60例患者作为研究组;对照组患者采用常规急救护理进行干预,研究组在对照组的基础上采用基于MEWS评分系统的急救护理方案进行干预;评价两组患者干预后的急救成功率和病情恶化程度。结果干预后研究组急救成功率为96.67%,高于对照组的83.05%(P<0.05);救治成功后研究组患者的病情恶化程度比对照组低(P<0.05)。结论基于MEWS评分系统的急救护理方案能够提高急诊多发伤患者的急救成功率,降低病情恶化程度。     

32例严重胸腹部复合伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的救治

目的探讨严重胸腹部复合伤并发急性呼吸窘迫综合征的有效救治方法。方法回顾性分析32例患者严重胸腹部复合伤并发急性呼吸窘迫综合征的急救方法及治疗效果。结果32例均有胸腹部的严重复合伤,均合并多发肋骨骨折或肺挫伤而致急性呼吸窘迫综合征,均行抗休克、合理补充血容量、合理的机械通气及急诊外科手术抢救治疗。临床治愈26例,死亡6例,死亡率18．75%。结论早期诊断、及时抗休克、合理补充血容量和处理胸腹部外伤以及尽早正确采用机械通气,是治疗严重胸腹部复合伤并发急性呼吸窘迫综合征的关键,也是降低死亡率的有效措施。     

损害控制策略在以腹部损伤为主的多发伤救治中的应用

目的探讨应用损害控制策略（DCS）在以腹部损伤为主的多发伤救治中的治疗效果,总结救治经验,提高救治水平。方法对2007年7月~2010年7月期间126例以腹部损伤为主的多发伤的救治进行回顾性分析,按照创伤严重度评分（ISS）,分为一般损伤组（ISS≤35分）67例和严重损伤组（ISS〉35分）59例,其中对59例严重损伤患者应用损伤控制技术,占46.8%。复苏期间监测两组患者的乳酸清除时间、体温恢复时间、凝血功能,同时对两组腹部术后并发症的发生率、DIC发病率和死亡率亦进行比较。结果复苏期间两组患者的血清乳酸清除时间、体温恢复时间、凝血功能进行监测比较,结果显示差异无显著性（P〉0.05）,两组术后并发症的发生率、DIC发病率和死亡率的比较,结果亦无显著差异性（P〉0.05）。结论在以腹部损伤为主的多发伤救治中,合理实施损害控制策略可有效降低其死亡率和剖腹术后腹部并发症发生率;准确合理地选择适应证、快速有效的简化手术、ICU复苏支持和恰当无延误地实施再手术是DCS成功的关键。     

严重多发伤患者的院前急救与护理

目的探讨院前急救在严重多发伤患者抢救过程中的应用效果。方法回顾性分析72例严重多发伤患者的临床资料,根据是否采取院前急救分为对照组32例与观察组40例,观察2组死亡率、死亡患者生存时间差异。结果观察组死亡13例,死亡患者生存时间平均(13.66±3.21)h;对照组死亡20例,平均生存时间(7.83±2.36)h,观察组死亡率(32.5%)低于对照组(62.5%),死亡患者平均生存时间高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论院前急救和对应护理干预能降低严重多发伤患者抢救过程中死亡风险。     

护理干预在胸腹多发伤患者急救中的应用

目的 探讨护理干预在胸腹多发伤患者进行急救中应用的临床效果.方法 选取我院收治的胸腹多发伤患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者进行常规急救护理,观察组患者在常规急救护理的基础上进行有针对性的护理干预.评价护理干预应用的临床效果.结果 观察组治愈43例(治愈率95.6％),2例失血性休克死亡,住院11～40 d,平均(15±1.5)d.对照组治愈38例(治愈率84.4％),失血性休克死亡4例,心力衰竭死亡3例,住院13 ～45 d,平均(19±2.3)d.观察组治愈率和平均住院时间情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胸腹多发伤患者趤行针对性的急救护理干预能够降低并发症发生率和死亡率,提高治愈率,明显改善患者生存质量.     

交通事故严重多发伤288例临床报告

目的分析交通事故所致严重多发伤的临床特点。方法回顾性分析2001年至2009年郑州市第九人民医院收治的288例车祸所致严重多发伤患者的临床资料。结果治愈248例,死亡40例。结论①车祸所致严重多发伤,病情重,易漏诊,死亡率高。②救治中加强院前急救,抢救及时,正确处理多发伤各部位关系,能降低死亡率。     

重型颅脑损伤合并严重多发伤的临床观察

目的探讨重型颅脑损伤合并严重多发伤的临床救治方法。方法 128例重型颅脑损伤合并严重多发伤患者分为观察组和对照组,对照组患者入院后开始救治,观察组患者采取边救治边转运的急救模式,观察两组患者的临床效果。结果观察组良好率17.19,%,中残率23.44,明显高于对照组的7.81%和10.94%,P<0.05,差异有统计学意义;观察组的重残率、植物率和死亡率分别为28.13%、9.38%和21.88%,明显低于对照组的34.38%、14.06%和32.81%,P<0.05,差异有统计学意义。结论重型颅脑损伤合并严重多发伤的患者应早期诊断,重视院前急救,优先处理危及生命的创伤,动态观察病情的进展,及时、有效的综合治疗。     

多发伤颅脑外伤86例急诊护理分析

目的:探讨多发伤颅脑外伤的急诊护理。方法:回顾性分析2003年12月至2003年12月86例多发伤颅脑外伤的临床资料。结果:7例到诊时已死亡,8例在抢救过程中死亡,66例手术治疗,术后死亡9例,其中5例死于失血性休克。结论:对多发伤颅脑外伤者,迅速采取准确有效的综合救护措施,可降低并发症和死亡率。     

闭合性腹部外伤617例诊治体会

目的进一步提高闭合性腹部外伤的诊治水平。方法对我院2000-2009年间收治的闭合性腹部外伤617例诊治情况进行回顾性分析。结果手术治疗486例,保守治疗131例;治愈569例,死亡48例。结论闭合性腹部外伤多为多部位多脏器合并伤,诊断性腹腔穿刺和B超是简单可靠的诊断方法。腹部外伤的围手术期正确处理是提高救治成功率的关键措施。积极手术探查止血是最主要的治疗手段。手术治疗的原则为力求术式简单,效果确切。     

多发伤的急诊一体化救治体会

目的：探讨多发伤急诊一体化救治的临床效果.方法：以2005年5月至2009年3月采用传统模式救治的多发伤患者123例为对照组,以2009年3月至2013年3月开展急诊一体化救治的161例患者为研究组,比较两组治疗效果.结果：研究组患者病死率、漏诊率均低于对照组,急诊室滞留时间、急诊至手术时间、ICU住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：急诊一体化救治模式可明显提高多发伤的抢救效率和抢救成功率.     

多发伤95例救治分析

目的：分析多发伤的临床特点和救治方法。方法：回顾性分析本院2000年1月至2004年1月救治的95例多发伤病例临床。结果：治愈78例(82％)、死亡15例(16％)例、致残2例(2％)。结论：多发伤伤情重，休克发生率和死亡率高，急诊科应力求早期准确诊断，采取确切抢救措施，以提高抢救成功率。