超声诊断右肺动脉异常起源于升主动脉4例

右肺动脉异常起源于升主动脉(anomalous origin of right pulmonary artery from the ascending aorta, AORPA)是一种罕见的先天性心脏病,多合并其他心血管疾病,易漏诊、误诊,死亡率高.本文回顾性分析27例AORPA患者的超声心动图特征,探讨超声检查对AORPA的诊断价值.     

超声心动图在右肺动脉异常起源于主动脉中的诊断价值

目的探讨超声心动图在右肺动脉异常起源于主动脉(anomalous origin of the right pulmonary artery from ascending aorta,AORPA)中的诊断价值。方法回顾性分析经超声心动图诊断的25例AORPA患者临床和超声心动图资料。结果 24例患者超声心动图诊断结果与手术诊断结果相符,1例患者漏诊动脉导管未闭;近端型18例,右肺动脉内径为(13.6±3.4)mm,肺动脉收缩压为(112.3±16.5)mm Hg;远端型7例,右肺动脉内径为(14.1±3.0)mm,肺动脉收缩压为(112.1±20.0)mm Hg;24例行手术治疗,1例放弃手术治疗;25例均合并重度肺动脉高压、右心增大及不同程度三尖瓣关闭不全;合并动脉导管未闭者21例,室间隔缺损者5例,房间隔缺损/卵圆孔未闭者5例,法洛四联症者1例,二尖瓣关闭不全者1例,重度三尖瓣关闭不全者3例;超声心动图表现为主肺动脉分叉结构消失,肺动脉主干仅与左肺动脉延续,右肺动脉起源于主动脉。结论超声心动图在AORPA中诊断率较高,有助于早期临床确诊和尽早手术治疗,可作为诊断AORPA的首选方法。     

儿童右肺动脉异常起源于主动脉的超声心动图特征

【目的】探讨超声心动图在右肺动脉异常起源于主动脉(AORPA)中的诊断价值。【方法】回顾性分析经超声诊断并经多层螺旋 CT(MDCT)或外科手术证实的9例 AORPA 患儿的超声心动图特点。【结果】9例患儿右肺动脉均异常起源于升主动脉近端,均合并动脉导管未闭及重度肺动脉高压。其超声特征：肺动脉远端无分叉,肺动脉主干仅与左支延续,右肺动脉起源于主动脉。【结论】超声心动图在 AORPA 中诊断率较高,有助于早期临床确诊和手术治疗,可作为诊断儿童 AORPA 的首选方法。     

左或右肺动脉异常起源于升主动脉的超声心动图诊断

目的分析多普勒超声心动图诊断肺动脉异常起源于升主动脉(AOPA)的准确性,提高超声心动图的首次检出率.方法对经心血管造影或外科手术证实为AOPA的9例患者,回顾性分析其超声心动图表现.结果 9例患者中,右肺动脉异常起源于升主动脉者7例,占77.8%;左肺动脉异常起源于升主动脉者2例,占22.2%.超声诊断正确者7例,占77.8%;漏诊1例,误诊1例,占22.2%.结论多普勒超声心动图技术可以比较准确地诊断AOPA.     

肺动脉异常起源于升主动脉产前超声诊断并文献回顾

目的探讨肺动脉异常起源于升主动脉的产前超声图像特征。方法回顾性分析产前超声诊断的2例左肺动脉异常起源于升主动脉胎儿临床资料,总结肺动脉异常起源于升主动脉产前超声诊断特点,与引产后胎儿的高频超声及病理解剖结果进行对比,并对国内外相关文献进行回顾分析。结果 2例产前超声诊断左肺动脉异常起源于升主动脉均经尸体解剖证实,近端型与远端型各1例,1例合并法洛四联症,右位主动脉弓,动脉导管缺如;1例合并肺动脉瓣缺如,室间隔缺损,永存左上腔静脉,三尖瓣反流,右心增大。2例羊水染色体核型均正常。结论肺动脉异常起源于升主动脉有特征性超声表现,产前超声检查可作出诊断。     

超声心动图诊断右肺动脉异常起源于主动脉的价值

目的探讨超声心动图对右肺动脉异常起源于主动脉(AORPA)的诊断价值。方法回顾性分析17例AORPA超声心动图二维图像、彩色多普勒声像图表现并与心脏CT、心血管造影及手术结果对比分析,总结其诊断特点,找出误诊的原因。结果术前确诊16例,误诊1例;超声的特征性表现为:主肺动脉无分叉结构,仅见左肺动脉,右肺动脉自主动脉发出;误诊1例为术前诊断为动脉导管未闭,重度肺动脉高压,心脏CT诊断为AORPA,后经手术证实;16例超声诊断与心脏CT、心血管造影及手术结果符合。结论超声心动图诊断右肺动脉异常起源于主动脉具有较高的准确性。     

小儿肺动脉异常起源的超声诊断研究

目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断小儿肺动脉异常起源的价值.方法 收集我院明确诊断为肺动脉异常起源的10例患者资料,分析所有患者的经胸超声心动图表现,并将其与心血管造影和手术结果进行对比.结果 10例患者中,右肺动脉异常起源于升主动脉6例,左肺动脉异常起源于升主动脉2例,左肺动脉缺如2例.其超声心动图表现为:肺动脉主干远端均无分叉结构显示,肺动脉主干与左(右)肺动脉延续,而另1支为盲端.⑴如在升主动脉近端或无名动脉处见到右(左)肺动脉,则为右(左)肺动脉异常起源于升主动脉;⑵如综合各切面始终无法找到另一侧肺动脉,则为右(左)肺动脉缺如.结论 超声心动图检查可早期诊断肺动脉起源异常,为临床诊断和治疗该病提供丰富的信息.     

超声心动图诊断单纯右肺动脉异常起源于升主动脉

目的 探讨单纯右肺动脉异常起源于升主动脉的超声心动图诊断价值.方法 回顾性分析5例单纯右肺动脉异常起源于升主动脉患者的超声心动图特征.结果 5例右肺动脉均起源于升主动脉近端左后壁,除合并动脉导管未闭外,无其他心内畸形;均存在重度肺动脉高压.3例手术,1例术前漏诊动脉导管未闭,1例院外多次彩色超声漏诊右肺动脉异常起源或误诊为大动脉转位.结论 单纯右肺动脉异常起源于升主动脉在解剖、血流动力学上有许多相似之处,把握共性并多部位、多切面探测有助于超声心动图作出准确诊断并减少漏、误诊.     

超声心动图诊断单纯右肺动脉异常起源于升主动脉

目的 探讨单纯右肺动脉异常起源于升主动脉的超声心动图诊断价值.方法 回顾性分析5例单纯右肺动脉异常起源于升主动脉患者的超声心动图特征.结果 5例右肺动脉均起源于升主动脉近端左后壁,除合并动脉导管未闭外,无其他心内畸形;均存在重度肺动脉高压.3例手术,1例术前漏诊动脉导管未闭,1例院外多次彩色超声漏诊右肺动脉异常起源或误诊为大动脉转位.结论 单纯右肺动脉异常起源于升主动脉在解剖、血流动力学上有许多相似之处,把握共性并多部位、多切面探测有助于超声心动图作出准确诊断并减少漏、误诊.     

超声心动图诊断单纯右肺动脉异常起源于升主动脉

目的 探讨单纯右肺动脉异常起源于升主动脉的超声心动图诊断价值.方法 回顾性分析5例单纯右肺动脉异常起源于升主动脉患者的超声心动图特征.结果 5例右肺动脉均起源于升主动脉近端左后壁,除合并动脉导管未闭外,无其他心内畸形;均存在重度肺动脉高压.3例手术,1例术前漏诊动脉导管未闭,1例院外多次彩色超声漏诊右肺动脉异常起源或误诊为大动脉转位.结论 单纯右肺动脉异常起源于升主动脉在解剖、血流动力学上有许多相似之处,把握共性并多部位、多切面探测有助于超声心动图作出准确诊断并减少漏、误诊.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。