云南白药加止血剂治疗上消化道出血69例

我院从1994年1月～1996年12月共收治上消化道出血69例，用云南白药加止血剂冰生理盐水治疗效果较为理想，现报道如下。1一般资料1．1本组69例，男46例，女23例。年龄ZI～72岁，平均37．6岁。船员23例，工人20例，干部8例，农民8例，其中烟酒嗜好者37例1．2临床症状及体征头晕，乏力42例，上腹部胀满25例，上腹部疼痛18例，恶心呕吐24例，呕吐咖啡色液体11例，贫血貌38例，剑突下压痛34例，腹水征1例，肝肿大1例。1．3发病诱因依次为饮食不节，过度劳累，酗酒，情绪紧张。发病季节，春天15例，夏天15例，秋天31例，占40．98％，冬天8例，以…     

晚期血吸虫病并上消化道大出血48例诊治体会

总结晚期血吸虫病性肝硬变、门静脉高压症并上消化道大出血４８例，其中肝功能ＣｈｉｌｄＡ级１２例、Ｂ级２８例、Ｃ级８例；急诊纤维胃镜检查２８例，发现９例为胃粘膜病变致出血。４４例行非手术治疗，止血率９３．２％，急诊手术止血４例，肝功能均为Ａ级，全部停止出血，全组即期止血率９３．８％。因此，只要病情允许，均应行急诊纤维胃镜检查；胃粘膜病变出血占门脉高压症出血的２０％－４０％，这些出血手术危险性大，应尽量行非手术治疗；三腔二囊管填塞止血，多种药物等综合治疗，仍然是治疗门脉高压症上消化道出血非手术治疗的主要措施。     

高铁溶液治疗急性上消化道出血47例

<正> 我院自1993年以来,用自行配制的具有强大的凝固蛋白及缩血管作用的5％高铁溶液治疗急性上消化道出血,收到了良好的止血效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 高铁溶液的配制:将1000ml蒸饱水加热煮沸,逐渐加入硫酸高铁[Fe_2(SO_4)_3)粉剂1000克。继续搅拌煮沸半小时以上,使之成棕红色胶状液体。     

善得定微量泵静注治疗晚期血吸虫病上消化道出血

善得定是一种人工合成的八肽环化合物 ,它保留了天然生长抑素的药理学活性 ,且具有长效的作用 [1]。最近研制的生长抑素衍生物善得定半衰期较生长抑素 1 4肽长 ,能减少正常人内脏血流和肝硬化患者奇静脉血流量 ,且较血管加压素更有效地降低门静脉压力[2 ] 。今将我组 6 2例治疗体会报道如下。1　临床资料本组 6 2例中男 2 8例 ,女 3 4例 ,年龄 43～ 75岁 ,平均年龄 5 9岁。均系晚期血吸虫病并发上消化道出血 (主要是呕血与便血 ) ,首次发病 2例 ,反复出血 6 0例。2　治疗方法5 %葡萄糖注射液 5 0 ml,内加善得定 0 .1 mg微量泵静注 ,6 ml/h静…     

急诊救治血吸虫病肝硬化并上消化道出血的体会

急诊救治血吸虫病肝硬化并上消化道出血的体会黄昌保但和平陈志雄段隆喜（江西省都昌县血防站都昌３３２６００）血吸虫病肝硬化所致门脉高压并上消化道大出血，是晚期血吸虫（下简称晚血）患者常见的死亡原因之一，晚血病人有１次以上急性上消化道出血者占１０％左右。晚...     

复发性上消化道出血108例临床分析

我院消化科 1 996年 1月～ 2 0 0 0年 5月共收治上消化道出血 5 91例次 ,其中属复发性者 1 2 3例 (同一患者多次住本科者按 1例计 ) ,占 2 0 .81 % ,今就其中资料较完整者 1 0 8例分析如下。1　临床资料与方法均为本院住院患者 ,以呕血、黑便为主要表现 ,排除服用铁剂等药物影响以及咯血及下消化道出血情况。 1 0 8例中男 77例 ,女 31例 ,男∶女为 1∶ 2 .48。年龄 1 5～ 72岁 ,平均 39岁。患者均在住院 2 4～ 72小时内行胃镜检查 ,胃镜型号为 OL ympas XQ30型或富士能电子胃镜 41 0型。观察性别、年龄、病因、病程、出血方式、腹痛、晕厥…     

洛赛克治疗30例上消化道溃疡并出血观察洛赛克治疗30例上消化道溃疡并出血观察

1997年4月至1999年12月我院收治上消化道溃疡并出血患者58例,常规治疗28例,应用洛 赛克治疗30例,疗效满意,现总结报告如下。 1　资料和方法 1.1　一般资料　58例均为内科住院患者,其中男41例,女17 例,年龄18～62岁。全部患者均 作胃镜检查证实为消化性溃疡并出血,排除食道静脉曲张破裂及癌性等非溃疡性出血,其中 胃溃疡24例,十二指肠溃疡28例,混合性溃疡6例。 1.2　临床表现　除消化性溃疡的临床表现外,均有呕血和(或 )黑便,不同程度的 头晕、出冷汗、面色苍白、血压下降、心率增快、血红蛋白降低等出血性休克的表现。 1.3　病例选择　58例患者随机分为两组,洛赛克治疗组(洛疗 组)30例,男20例,女10例, 年龄20～62岁,平均44岁;常规治疗组(对照组)28例,男21例,女7例,年龄18～60岁,平均3 8岁。两组病例在性别、年龄、职业、病情上均无显著性差异。 1.4　治疗方法　一般治疗包括快速补充血容量,出血量多者输血 、静滴庆大霉素。对照组静滴西米替丁、止血芳酸、6-氨基己酸,加1次口服去甲肾上腺 素3mg的冰生理盐水100ml;而治疗组则用洛赛克针剂(瑞典阿斯特拉公司生产)静脉注射 ,首次加倍(80mg),以 后40mg/d,连续2d,后改洛赛克片剂20～40mg口服,每晨1次,连续2～4周。 1.5　疗效判断标准　凡用药48h内无继续出血征象,血压、脉搏平 稳者为显效;48～72h无继 续出血现象,血压、脉搏平稳者为有效;超过72h仍有继续出血,血压、脉搏不稳定,需 继续抢救者为无效。 　　 2　结果 　　两组疗效比较有显著性差异,详见表1。 表1　治疗组和对照组疗效比较　(n,%) 组别)/(n)/(显效(%))/(有效(%))/(无效(%) 治疗组)/(30)/(25(83.3))/(5(16.7))/(0(0) 对照组)/(28)/(8(28.6))/(15(53.6))/(5(17.8) 　　注：秩和检验　U=2.422　P<0.01     

护理干预在晚期血吸虫病上消化道出血患者中的应用

目的:对晚期血吸虫病伴上消化道出血患者进行相应的护理干预,旨在降低这类患者上消化道出血的发生率.方法:收治晚期血吸虫病伴上消化道出血患者69例,制订相应的护理计划,从饮食、休息、心理、用药等方面进行适当的护理干预.结果:患者从过去被动接受治疗转变为积极参与治疗,能使疾病得以早日康复.结论:给予适当护理干预对晚期血吸虫病伴上消化道出血患者有显著意义.     

肝硬化并上消化道出血临床治疗50例

<正>近年来,随着内镜设备及技术的日臻完善,内镜下治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的方法有许多,包括内镜下硬化剂注射术(EIS)、曲张静脉套扎术(EVL)及组织胶注射等等[1],且已大大地提高了食管静脉曲张破裂出血的止血率及降低了再出血率。然而食道静脉曲张破裂出血一般量较大,往往都为急性     

脑出血并上消化道出血55例治疗体会

脑出血并发上消化道出血是导致病人死亡的重要原因之一,1990年1月我院共收治脑出血并上消化道出血55例,本文着重对治疗问题作一分析总结,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组55例脑出血并发上消化道出血中,男36例,女19例,年龄42～82岁。其中混合型脑出血27例,内囊区内侧型出血20例,桥脑出血8例。意识处于深昏迷状态8例,浅昏迷状态11例,昏睡状态17例,嗜睡状态19例。32例有恶心、呕吐、19例出现大小便失禁。1.2　治疗方法和结果1.2.1　抗酸剂加去甲肾上腺素胃内灌注,本组55例中25例出现上消化道出血后即给予5%葡萄糖液500ml,雷尼替丁0…     

立止血治疗肝硬变并上消化道出血22例

立止血治疗肝硬变并上消化道出血２２例褚瑞海玄恩余伦秀英（潍坊市人民医院传染病科潍坊２６１０４１）１９９５年３月～１９９６年５月，作者使用瑞士产立止血治疗肝硬变并上消化道出血２２例，疗效满意，现报告如下。１资料和方法１．１病例选择治疗组：男１８例，女４...     

奥美拉唑治疗脑卒中并上消化道出血22例

奥美拉唑(Omeprazole)是胃壁细胞质子泵H~ /K~ ATP酶的特异性抑制剂,具有强大抑制胃酸分泌作用。最近,我们应用Omeprazole治疗22例脑卒中并急性上消化道出血患者,疗效满意,报告如下。1 临床资料 一般资料:男18例,女9例,年龄43～83岁,平均63岁。脑出血17例,其中基底节区8例,丘脑6例,脑干3例。脑梗塞4例,基底节区3例,颞顶叶1例。蛛网膜下腔出血1例。全部病例经颅脑CT或腰穿确诊。诊断标准为呕吐咖啡样物,黑便或大便潜血     

洛赛克与西咪替丁治疗晚期肿瘤并上消化道出血疗效观察

目的 :研究不同药物对晚期肿瘤上消化道出血患者的疗效。方法 :比较质子泵抑制剂洛赛克及H2 -受体拮抗剂西咪替丁的疗效。结果 :洛赛克治疗组及H2 -受体拮抗剂组的总有效率分别为 40 %和 16 7% ,两者有显著性差异 ,P <0 .0 5。结论 :在同等条件下 ,洛赛克在治疗肿瘤晚期并上消化道出血较普通H2 -受体拮抗剂有明显优势     

血吸虫性肝硬化晚期并上消化道出血60例临床诊治

目的：探讨血吸虫性肝硬化并上消化道出血的临床诊治方法。方法：对60例血吸虫性肝硬化并上消化道出血病例进行分析总结，分析它的临床特点和诊治原则。结果：此病患者在内科积极保守治疗以及外科手术治疗等方法下疗效显著。结论：联合应用药物治疗是该病的首选方法，手术治疗特别适用于药物治疗无效的病例。     

上消化道出血患者108例内科护理体会

目的 探讨上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径,提高护理质量,降低死亡率.方法 总结108例上消化道出血患者的护理经验.结果 通过密切观察、急救、常规、饮食、心理等方面护理,108例患者取得了良好的治疗效果.结论 临床护理观察是上消化道出血患者临床诊断治疗的重要保障.     

黑热病并上消化道出血1例

１　临床资料患者女,１９岁,维吾尔族,工人。患者无明显诱因持续不规则高热达３９．５℃,并伴有寒战。经抗炎治疗２３ｄ仍高热不退,伴左上腹胀痛１０ｄ,入我院。查体：腹软,肝肿大于右锁骨中线肋缘下３ｃｍ,脾肿大于左锁骨中线肋缘下４ｃｍ,质中等,无触痛。实验室检查：白细胞１．３×１０９／Ｌ,红细胞３．６９×１０１２／Ｌ,血红蛋白１０３ｇ／Ｌ,血小板４２×１０９／Ｌ,ＨＢｓＡｇ阴性,水试验（＋）,甲醛试验（＋）。Ｂ超示：肝脾大,脾静脉增宽。骨穿找到利杜小体,诊断为黑热病。应用葡萄糖酸锑钠治疗,连续７ｄ,第…     

肝硬化并上消化道出血196例

目的探讨肝硬化并上消化道出血的原因及其与肝功能的关系。方法对肝硬化上消化道出血患者进行急诊胃镜检查,观察肝功能分级与胃镜结果的关系。结果肝硬化患者上消化道出血与肝功能关系A级与B级之间差异不显著(P>0.05),A级与C级、B级与C级之间差异显著(P<0.05,P<0.05)。上消化道出血原因最常见为消化性溃疡(54.59%),其次为急性胃黏膜损害(26.53%)和食管胃底静脉曲张破裂(17.34%)。结论肝硬化上消化道出血的常见病因为消化性溃疡,且与肝功能分级相关。     

硝酸甘油综合治疗肝硬化并上消化道出血32例

1临床资料 观察组肝硬化并上消化道出血患者32(男23,女9)例,年龄27～67岁;对照组22(男17,女5)例,年龄25～65岁. 两组患者均有乙型肝炎病史,从临床发现乙型肝炎到诊断肝硬化的时间为0.5～5 a,上消化道出血1～3次. 两组患者均为肝炎后肝硬化失代偿期合并消化道出血入院,其诱因为饮食不当、劳累等,出血量800～3200 mL,都有呕血及黑便,伴有失血性休克10例.     

高血压脑出血并上消化道出血30例治疗体会

目的探讨高血压脑出血并发上消化道出血的治疗方法与效果。方法对30例高血压脑出血并发上消化道出血患者不同治疗方案的临床效果进行分析,其中对照组予常规脱水、降颅压及对症支持治疗,治疗组加用泮托拉唑治疗。结果治疗组的疗效明显好于对照组,治疗组死亡率较对照组低。结论泮托拉唑是治疗高血压脑出血并发上消化道出血的一种有效药物,其止血效果与预后好,值得临床推广。