类风湿关节炎患者血清免疫球蛋白轻链测定和意义

目的探讨血清中免疫球蛋白游离轻链含量在类风湿关节炎中作用和意义。方法速率散射比浊法进行检测血清中κ、λ轻链。结果20例活动期类风湿关节炎患者和20例健康对照者血清κ轻链平均值分别为(11.94±2.99)g/L、(9.45±1.94)g/L;λ分别为(6.84±2.49)g/L、(5.39±1.14)g/L,κ、λ轻链在类风湿关节炎中显著高于对照组(p(0.01,p(0.05);κ/λ分别为为1.67±0.34、1.74±0.28,两组间无显著性差异(p(0.05)。结论类风湿关节炎患者血清中游离免疫球蛋白轻链的测定可望作为该病的一个免疫学参考指标。     

尿游离轻链测定对原发性高血压早期肾损害的诊断价值

目的探讨尿游离轻链测定对原发性高血压(EH)患者早期肾脏损害诊断的敏感性.方法以速率散射比浊法测定76例EH患者和35名健康体检者尿液中游离轻链(κ、λ)和α1微球蛋白(α1-MG)水平,并对检测结果进行统计学分析.结果EH组患者尿游离轻链κ(59.6±23.5)mg/L、λ(31.2±16.2)mg/L和α1-MG(13.5±3.0)mg/L均明显高于对照组(28.7±15.2)mg/L、(15.1±11.3)mg/L、(4.4±2.3)mg/t(t=2.841、2.786、3.161,均P＜0.01);EH组患者游离轻链κ、λ、α1-MG阳性率分别为21.1%、19.7%和23.7%,对照组κ、λ、α1-MG阳性率均为0,两组比较差异有显著性意义(x2=8.61、6.39、9.89,均P＜0.05);EH组患者κ/λ(1.91±0.52)与对照组(1.90±0.45)比较差异无显著性意义(t=1.332,P＞0.05);随着病程的增加,EH患者尿游离轻链κ、λ和α1-MG水平不断升高(F=15.57、12.67、32.45,均P＜0.01);EH患者尿游离轻链κ、λ与α1-MG呈显著正相关(r=0.893、0.889,均P＜0.01).结论尿游离轻链κ、λ测定对早期发现EH肾损害有重要意义,可作为EH患者肾损害的早期监测指标.     

血清Kappa与Lambda轻链的检测在恶性肿瘤中的表达

目的探讨血清中Kappa和Lambda轻链在恶性肿瘤患者中的表达情况。方法采用免疫比浊法对80例恶性肿瘤患者和20例健康体检者血清中Kappa和Lambda轻链进行检测。结果肝癌组患者血清中κ和λ值均显著高于健康对照组,且差异有统计学意义(P0.01);而κ/λ比值与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。胃癌、肺癌、乳腺癌、食道癌、大肠癌组患者血清中κ、λ、κ/λ比值分别与健康对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论血清中Kappa和Lambda轻链的测定,可作为原发性肝癌的诊断指标和对患者免疫功能的监测。     

轻链和免疫球蛋白检测对多发性骨髓瘤的诊断意义

目的探讨轻链和免疫球蛋白检测在多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)诊断中的临床意义。方法选择53例MM患者以及30例正常对照者,用免疫比浊法测定血清免疫球蛋白(Ig A、IgG、IgM)、β2-MG和κ、λ轻链,计算κ/λ比值,同时检测血清尿素氮(UREA)和肌酐(CREA)。对检测结果进行统计学分析。结果在53例MM患者中,以IgG型MM患者最多,占54.72%,其中以IgGκ型为主。各型MM患者及正常对照组κ、λ及κ/λ比值结果比较,IgGκ型κ/λ比值明显升高,而IgGλ型κ/λ明显降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。轻链型MM和IgG型MM的IgG二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血清轻链和免疫球蛋白及κ/λ比值的测定可为MM的诊断提供较好的临床依据。     

原发性干燥综合征伴间质性肺病患者血清NF-κB和TGF-β1水平及其临床意义的研究

目的 探讨原发性干燥综合征(PSS)伴间质性肺病(ILD)患者血清中核因子-κB (NF-κB)和转化生长因子-β1 (TGF-β1)水平及其临床意义.方法 以该院2012年1月至2015年10月收治的82例PSS患者为研究对象,其中,单纯涎腺和(或)泪腺受累PSS患者39例(单纯PSS组),仅伴肺间质损害PSS患者43例(PSS+ ILD组),以该院同期健康体检者31例为对照组,收集各组外周血标本检测分析NF-κB和TGF-β1水平和PSS相关生化指标.结果 各组血清NF-κB水平差异有统计学意义(P＜0.05),其中,PSS+ ILD组(70.49±25.64)ng/mL高于单纯PSS组(43.71±18.62)ng/mL和对照组(20.35±9.69) ng/mL(P＜0.05),单纯PSS组高于对照组(P＜0.05);各组血清TGF-β1水平差异有统计学意义(P＜0.05),其中,PSS+ ILD组(37.43±10.68)μg/L高于单纯PSS组(18.52±6.32)μg/L(P＜0.05),而PSS+ ILD组和单纯PSS组均低于对照组(49.61±15.19)μg/L(P＜0.05).结论 NF-κB和TGF-β1水平变化在PSS伴间质性肺病的发生、发展中起着重要作用.     

原发性干燥综合征患者血清维生素D3水平与其炎症表达相关性研究

目的探讨原发性干燥综合征患者中血清维生素D3与相关炎症因子及免疫学指标之间的相关性。方法收集2016年1月-2017年12月收治的60例原发性干燥综合征患者作为观察组,另选健康体检者40例作为对照组。分别检测血清中1,25二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、轻链κ、轻链λ值以及相关抗体。结果与对照组比较,观察组1,25(OH)2D3水平显著低于对照组(P0.0001),ESR(P0.0001)、CRP(P=0.015)、RF(P=0.0005)、TNF-α(P=0.0006)、IL-6(P0.0001)、轻链κ(P0.0001)以及轻链λ值(P0.0001)则明显高于对照组。观察组中,1,25(OH)2D3与轻链κ和λ、ESR、RF、TNF-α、IL-6均有相关性(P0.05)。结论血清维生素D3可能参与干燥综合征的发病过程,并能反应疫病的活动状态。     

甲泼尼龙联合艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床效果及对免疫球蛋白水平的影响研究

目的 探讨甲泼尼龙联合艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法 选取2019年7月至2020年7月本院收治的84例原发性干燥综合征患者,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组予以甲泼尼龙联合硫酸羟氯喹治疗,研究组采用甲泼尼龙联合艾拉莫德治疗,比较两组临床疗效、免疫球蛋白水平、干燥程度及不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率（97.62%）高于对照组（78.57%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平比较差异无统计学意义;治疗后,研究组IgG、IgM、IgA水平分别为（6.42±1.55）g/L、（1.39±0.77）g/L、（1.47±0.56）g/L,均低于对照组的（12.23±2.11）g/L、（2.33±0.82）g/L、（3.02±0.84）g/L,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组干燥综合征自我感受评分（ESSPRI）比较差异无统计学意义;治疗后,研究组ESSPRI评分为（2.75±0.81）分,低于对照组的（4.66±1.22）分,差异有统计学意义（P<...     

急性心肌梗死溶栓治疗前后YKL-40的变化及意义

目的：探讨血清甲壳质酶蛋白40（YKL-40）在非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死溶栓再通前后的变化及意义。方法：测定17例ST段抬高心肌梗死患者溶栓前及再通后YKL-40的水平,18例非ST段抬高心肌梗死患者YKL-40水平及20例健康状况良好、未发现心脏相关疾病健康体检者血清中的YKL-40,分别比较ST段抬高心肌梗死溶栓前与非ST段抬高心肌梗死及健康体检者的差异以及ST段抬高心肌梗死溶栓再通前后的差异。结果：ST段抬高心肌梗死患者溶栓前血清YKL-40水平[（157.56±52.35）μg/L（75.02～558.04μg/L）],显著高于健康体检组[（97.3±36.04）μg/L（53.2～199.05μg/L）]（P〈0.05）和非ST段抬高心肌梗死组[（124.3±41.12）μg/L（67.5～224.8μg/L）]（P〈0.05）;健康体检者组与非ST段抬高心肌梗死组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。溶栓再通后YKL-40水平为[（106.45±39.22）μg/L（64.13～159.24μg/L）],与溶栓前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。溶栓再通后与健康体检者组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：血清YKL-40水平检测在急性心肌梗死的早期诊断、治疗效果方面有较大的临床价值。     

血清甲胎蛋白和癌胚抗原及糖类抗原199检测对原发性肝癌的诊断意义

目的探讨血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）检测对原发性肝癌的诊断价值。方法选择临武县人民医院经病理诊断的原发性肝癌患者35例、肝炎肝硬化患者35例及健康体检者35例作为研究对象,检测各组血清AFP、CEA、CA 199水平,并采用统计学方法进行对比分析。结果原发性肝癌组AFP浓度为（827.14±92.18）μg/L,CEA浓度为（21.58±3.24）μg/L,CA 199浓度为（42.16±10.24）KU/L;肝炎肝硬化组AFP浓度为（35.46±11.04）μg/L,CEA浓度为（4.25±1.04）μg/L,CA 199浓度为（19.18±6.06）KU/L;健康体检组AFP浓度为（10.02±1.19）μg/L,CEA浓度为（2.28±0.84）μg/L,CA 199浓度为（8.24±2.77）KU/L。原发性肝癌组与健康体检组和肝炎肝硬化组上述各指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。3项肿瘤标志物联合检测,其敏感性提高到94.29%,与各个单项检测比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但3项指标联合检测的特异性有所下降。结论联合检测血清AFP、CEA、CA199对原发性肝癌的病情评估、疗效评价及预后具有一定的临床应用价值,联合检测的敏感性高于单一的检测。     

VEGF在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨非小细胞肺癌患者血清VEGF水平的临床意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测40例非小细胞肺癌患者和随机选择的40例健康成年人的VEGF水平。结果非小细胞肺癌组的VEGF水平（16.26±1.98）μg/L显著高于正常成年组（10.87±1.93）μg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清VEGF水平随TNM分期进展明显升高;有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者（P〈0.01）;低分化NSCLC患者血清VEGF含量高于高中分化者（P〈0.05）。结论血清VEGF水平可作为非小细胞肺癌病人诊断、转移、预后的评价指标。     

原发性干燥综合征患者血清sHLA-G检测分析

目的：探讨血清可溶性人类白细胞抗原-G（sHLA-G）含量与原发性干燥综合征（pSS）的关系。方法：用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测71例pSS患者和69例健康对照者血清中sHLA-G含量。结果：69例健康人血清sHLA-G的浓度最低为1.43U/mL,最高为32.76U/mL,平均值范围（14.35±8.88）U/mL。71例pSS患者sHLA-G的浓度最低为1.05U/mL,最高为28.82U/mL,平均值范围（8.43±7.24）U/mL。pSS患者血清sHLA-G水平显著低于健康对照组（P〈0.01）。结论：pSS患者血清sHLA-G水平显著降低,sHLA-G水平降低可能参与了pSS的病理过程。     

乳腺癌凝血纤溶指标与生物学行为关系的研究

目的研究乳腺癌凝血纤溶异常与其转移、激素受体状态、分期等生物学行为的密切关系。方法检测30例乳腺癌血浆6项凝血和纤溶指标,统计分析其变化与淋巴结转移、细胞增殖、受体状态等的关系。结果良性对照组与乳腺癌组FiB由（3．05±0．44）g／L增高至（3．39±0．52）g/L（P〈0．05）、D—Di由（0．27±0．06）μg／ml增高至（0．36±0．16）μg／ml（P〈0．05）、PAI-1由（26．14±3．30）ng／ml增高至（34．59±3．68）ng／ml（P〈0．01）,差异均有统计学意义。腋窝淋巴结转移阳性者的血浆FiB（3．70±0．47）g／L和PAI-1（37．36±2．71）ng／ml较无转移者增多（P〈0．05）;细胞增殖抗原Ki67表达≥30％者PAI-1含量增加（36．40±3．57）ng/ml（P〈0．05）。t-PA含量在不同激素受体状态下的差别有统计学意义（P〈0．05）。不同TNM病理分期乳腺癌患者之间APTF（P〈0．01）、FiB（P〈0．01）、D—Di（P〈0．05）和PAI（P〈0．05）差异有统计学意义。结论凝血纤溶指标与乳腺癌增殖、转移、分期等生物学行为有密切关系,可作为判断预后和术后复发转移的监测指标,并有利于血栓前状态的判断。     

三种不同体重指数慢性阻塞性肺疾病患者炎性因子的研究

目的探讨3种不同体重指数（BMI）稳定期慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者血清瘦素、肿瘤坏死因子仅（TNF-α）、白细胞介素8（IL-8）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平是否有差异。方法将稳定期慢阻肺患者105例按BMI进行分组：BMI〈18．5kg／m^2的32例为低BMI组,BMI18．5～23．9kg／m^2的48例为正常BMI组,BMI≥23．9kg／m^2的25例为高BMI组。同时将BMI为18．5～23．9kg／m^2的健康体检者30例作为健康对照组。用放免法检测各组受试者血清中瘦素、TNF-α、IL-8水平;全自动生化分析仪测定hs-CRP。结果慢阻肺患者瘦素水平[（10．19±4．63）ng／L]低于健康对照组[（14．12±4．86）ng／L（P〈0．05）],其中低BMI组及高BMI组患者瘦素水平[（7．89±3．16）ng／L,（10．52±5．98）ng／L]低于正常BMI组[（13．04±5．73）ng／L,P〈0．05],低BMI组较高BMI组下降更显著（P〈0．05）。慢阻肺患者TNF．d水平[（192．37±83．65）μg/L]较健康对照组[（178．59±60．38）μg／L]增高（P〈0.05）,其中低BMI组TNF-α水平[（229．39±89．57）μg/L]高于高BMI组[（189．46±82．41）μg／L]及正常BMI组[（180．06±74．24）μg／L,P〈0．01]。3组慢阻肺患者之间IL-8水平无明显差异。高BMI组hs-CRP水平较低BMI组（P〈0．01）及正常BMI组明显升高（P〈0．05）。结论不同BMI的慢阻肺患者瘦素水平有不同程度的降低,瘦素、TNF-α参与了稳定期慢阻肺患者低体重的发生。     

血浆循环DNA在原发性干燥综合征和淋巴瘤中的比较分析

目的 比较血浆循环DNA（circulating DNA,cDNA）在原发性干燥综合征（primary Sj（o）gren＆#39;s syndrome,pSS）和淋巴瘤（Lymphomas）中的差异.方法 选用人类基因组管家基因GAPDH设计引物,测定pSS、淋巴瘤及正常对照组中血浆cDNA的值,同时测定血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）,并评定pSS的活动指数（Sj（o）gren＆#39;s syndrome disease activity index,SSDAI）和损害指数（Sj（o）gren＆#39;s syndrome disease damage index,SSDDI）、淋巴瘤国际预后指标（Lymphoma international prognostic index,IPI）,分析cDNA与相关参数之间的关系.结果 3组间血浆cDNA两两比较：pSS组与淋巴瘤组、正常对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;pSS组中：cDNA浓度值与IgG呈正相关（r=0.333,P＜0.05）,cDNA浓度值与SSDAI呈正相关（r=0.551,P＜0.01）,cDNA浓度值与SSDDI无相关性（r=0.198,P＞0.05）,淋巴瘤组cDNA浓度值与IPI正相关（r=0.596,P＜0.01）;pSS组IgA、IgG均明显高于淋巴瘤组（P＜0.05）.结论 血浆cDNA在pSS及淋巴瘤中均升高,且两者之间有差异,作为pSS与淋巴瘤疾病鉴别的一种新的生物学标记,也可作为淋巴瘤预后及pSS疾病活动的观察指标,或许还可作为pSS向淋巴瘤发展的监测指标之一.     

急性ST段抬高型心肌梗死中医证型与N端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白关系研究

目的：研究急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中医证型与N端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白水平关系。方法：纳入STEMI患者167例作为实验组,确定中医辨证分型,另外选择健康体检者50例为对照组,实验组和对照组均采集静脉血检测NT-pro BNP,hs-CRP水平。结果：STEMI组患者血清NT-pro BNP为（1 636.62±538.90）pg/m L,明显高于对照组（46.72±24.64）pg/m L（P〈0.05）;STEMI组患者血清hs-CRP为（16.45±3.64）mg/L,明显高于对照组（2.47±0.74）mg/L（P〈0.05）。心血瘀阻证患者血清NT-pro BNP（2 801.52±732.87）pg/m L、hs-CRP（30.67±5.77）mg/L水平明显高于其他证型患者,差异有显著性（P〈0.05）,NTpro BNP与hs-CRP呈正相关性（r=0.503,P=0.034 P〈0.05）。结论：NSTEMI患者血清NT-pro BNP,hsCRP明显升高,且心血瘀阻证中医证候与NT-pro BNP、hs-CRP密切相关。     

急性缺血性脑卒中患者血清淀粉样蛋白A及胱抑素C水平与病情程度相关性研究

目的观察急性缺血性脑卒中患者血清淀粉样蛋白A(SAA)及胱抑素C(CysC)水平变化,探讨急性缺血性脑卒中的发病机制及与SAA、CysC的关系。方法收集急性缺血性脑卒中患者66例作为观察组;健康体检者20例为健康对照组。2组均采集空腹肘静脉血,采用ELISA法测定血清SAA、CysC水平。观察组于入院24 h内进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,并对SAA、CysC水平与NIHSS评分的相关性进行分析。结果观察组血清SAA水平[(2.293±1.067)mg/L vs.(0.405±0.189)mg/L]、CysC水平[(1.924±0.693)mg/L vs.(0.681±0.173)mg/L]明显高于对照组(t=13.679、t=13.271,P均<0.05)。观察组按NIHSS评分分为轻型亚组17例(<4分),中型亚组45例(4¹5分),重型亚组4例(>15分);3个亚组间比较,SAA、CysC水平差异均有统计学意义(P<0.05),分别为重型亚组>中型亚组>轻型亚组。观察组血清SAA、CysC水平与NIHSS评分之间均呈正相关(r=0.981、r=0.934,P均<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者血清SAA、CysC水平明显高于正常健康人,血清SAA、CysC水平与NIHSS评分均呈正相关性。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期白细胞介素32水平的变化及临床意义

目的探讨IL-32在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病机制中的作用。方法2010年10月至2011年5月,用ELISA法检测60例COPD急性加重期患者、60例稳定期患者及30例健康对照者的血清和诱导痰中IL-32和IL-8、肿瘤坏死因子a（TNF-α）水平,并分析IL-32水平与IL-8、TNF-α和气流阻塞之间的相关性。结果COPD急性加重期患者血清IL-32含量[（175±88）ng／L]明显高于健康对照者[（59±21）ng／L]和稳定期患者[（89±34）ng／L],均P〈0．05,COPD稳定期患者高于健康对照者（P〈0．05）;急性加重期患者的诱导痰IL-32含量[（163±117）ng／L]明显高于健康对照者[（75±38）ng／L]和稳定期患者[（108±63）ng／L],均P〈0．05,稳定期患者高于健康对照者（P〈0．05）。急性期诱导痰中IL-32水平与IL-8、TNF—d呈正相关（r值分别为0．49和0．53,均P〈0．01）,与第一秒用力呼气容积（FEV。）占预计值百分比、FEV。／用力肺活量（FVC）和PaO2呈负相关（r=-0．44-0．33,均P〈0．01）;急性期血清中IL．32水平与IL-8、TNF—α呈正相关（r值分别为0．45和0．61,均P〈0．01）,与FEV,占预计值百分比、FEV1／FVC和PaO2呈负相关（r值为-0．46-0．29,均P〈0．01）。结论IL-32参与COPD的炎症过程,此过程与IL-8、TNF—α等炎性因子有关。IL-32水平可能作为COPD急性发作的标志之一。     

可溶性 B7-H 4在子宫内膜异位症患者血清中的表达及其临床意义

目的：探讨可溶性B7-H4（sB7-H4）在子宫内膜异位症（EM ）患者血清中的表达水平及其临床意义。方法用ELISA夹心法检测58例子宫内膜异位症患者手术前后、27例卵巢良性肿瘤患者及36例健康女性血清中 sB7-H4的含量。结果子宫内膜异位症患者血清sB7-H4水平为（39．45±6．21）μg/L明显高于卵巢良性肿瘤患者（31．56±6．15）μg/L、体检健康者（30．85±5．57）μg/L （ P ＜0．05）及其术后（33．48±5．46）μg/L （ P ＜0．05）,且各期EM 患者血清sB7-H4水平之间有统计学差异（ P ＜0．05）。结论可溶性B7-H4与子宫内膜异位症的发病有关,且随着病情进展逐渐升高,检测sB7-H4对子宫内膜异位症的辅助诊断及疗效观察具有重要的临床意义。     

多发性骨髓瘤患者铁蛋白检测及临床意义

目的 探讨血清铁蛋白（serum ferritin,SF）在多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）患者中的变化及临床意义.方法 选择30例多发性骨髓瘤患者（MM组）和30名健康志愿者（对照组）作为研究对象,检测其SF、血清β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）和乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）的水平,并对检测结果和阳性检出率进行统计分析.结果 MM组的SF水平（613.6±274.6μg/L）明显高于对照组（131.8±59.0μg/L）,差异具有统计学意义（P〈0.01）.MM组SF与血清β2-MG水平呈明显正相关（r=0.545,P〈0.01）;而与血清LDH水平无明显相关（r=0.349,P〉0.05）.MM组患者SF的阳性检出率与血清β2-MG之间没有显著性差异（χ2=1.071,P〉0.05）;而SF的阳性检出率明显高于血清LDH,差异具有统计学意义（χ2=18.373,P〈0.01）.结论 多发性骨髓瘤患者SF水平明显升高; SF和血清β2-MG水平呈明显正相关,且二者阳性检出率相近.SF对多发性骨髓瘤的辅助诊断有一定参考价值.